Analiza urinei pentru cultură, care arată transcrierea. Cum să colectați o porțiune medie de urină

Acest articol vă va spune ce este o urocultură și cum trebuie efectuată corect o astfel de analiză. Dacă urmați recomandările date în articol, atunci puteți fi sigur de puritatea și calitatea materialului trimis.

Bakposev (analiza bacteriologică a urinei) este cel mai frecvent tip de analiză efectuată în prezent în laborator.

Înainte de a colecta urină pentru bakposev, ar trebui să știți de ce ar trebui să faceți acest lucru. Un rezervor de urocultură pentru analiză trebuie luat pentru că este considerat cel mai precis și, prin urmare, este colectat cel mai des. Un rezervor de urocultură trebuie testat pentru a determina dacă există boli ale sistemului genito-urinar la o persoană. Acest lucru va ajuta la identificarea diferitelor viruși și infecții.

Colectarea unei analize pe un rezervor de urocultură trebuie făcută numai într-un laborator folosind materiale sterile. Acest lucru va ajuta la obținerea unor rezultate mai precise ale testului. Cu această analiză, este necesar să se colecteze în termen de 3-5 mililitri de lichid. Trebuie să renunți la el pe stomacul gol. Acest lucru va afecta corectitudinea rezultatelor. De asemenea, această metodă va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii. Trebuie remarcat faptul că, cu ajutorul analizei rezervorului de urocultură, este posibilă colectarea informațiilor corecte despre starea de sănătate a pacientului de multe ori mai mult decât cu livrarea oricărui alt test de urină sau de sânge.

Când și cum să donezi un rezervor de urocultură? Trebuie remarcat faptul că, înainte de a face o analiză pentru un rezervor de urocultură, trebuie amintit că un astfel de proces este destul de lung și poate dura ceva timp până când rezultatele sale sunt gata. Urina după trecerea testului pe rezervor, recolta trebuie colectată și plasată într-un mediu special. Va exista o creștere vizibilă sau o lipsă de bacterii și alte organisme în lichid. Acest lucru va ajuta la colectarea celor mai precise rezultate ale sondajului. Un nefrolog, terapeut sau alt medic curant poate prescrie un rezervor pentru urocultură.

Indicații pentru analizele de urină pentru rezervorul de cultură

Ar putea fi:

1. Sarcina.
2. Diabet.
3. Terapie continuă pentru a-l controla.
4. Infecția la nivelul sistemului genito-urinar.
5. Clarificarea diagnosticului pusă de un specialist.
6. Recidiva bolii.

Pentru ca urocultura să dea rezultate precise după colectare, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru un astfel de proces. Colectați și urinați pe stomacul gol. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la stabilirea unui diagnostic mai precis. Este necesar să treci cel puțin 3 mililitri de lichid. Înainte de procedură, nu beți apă sau alte lichide, deoarece acest lucru poate dilua urina, ceea ce face dificilă efectuarea unei examinări adecvate. Un astfel de test se face dimineața. El poate renunța seara sau în altă oră, dar o condiție importantă pentru aceasta este că nu puteți bea și mânca înainte de procedura în sine. Acest lucru va afecta și rezultatul.

Pentru ca imaginea să fie cât mai corectă și de încredere, este, de asemenea, important să predați corect materialul în sine. Înainte de a-l preda, trebuie să pregătiți un recipient curat. Este mai bine să cumpărați acest lucru într-o farmacie. De asemenea, ar trebui să spălați organele genitale în prealabil și să respectați un anumit regim de temperatură. Dacă nu respectați aceste reguli simple pentru promovare, atunci acest lucru nu va garanta rezultatul corect și astfel de teste vor trebui să fie repetate. De regulă, un astfel de test se face într-o singură zi și nu se întinde pe mai multe.

Principalul lucru este să nu folosiți antiseptice atunci când treceți analiza pentru bakposev. Materialul trebuie livrat la laborator într-un recipient steril. Acest lucru trebuie făcut în 2-3 ore după colectare. Puteți păstra materialul mai mult timp, dar acest lucru trebuie făcut la frigider și nu la temperatura camerei.

Alte tipuri de însămânțare bacteriană

Există și alte modalități de a face acest test.. Acesta este un bakposev de urină caldă. În acest caz, materialul trebuie colectat în dispozitive speciale, care sunt recipiente sterile, în interiorul cărora există deja plăci cu un mediu pentru alimentarea cu lichid. În acest fel, puteți preda materialul deja cu însămânțarea terminată. Astfel de recipiente nu trebuie mutate nicăieri și, prin urmare, există o probabilitate mare ca alte materiale să nu intre în urină, ceea ce poate provoca creșterea necorespunzătoare a bacteriilor în ea.

Astfel, puteți preda materialul, atât acasă, cât și într-o instituție medicală. Nu necesită ajutorul personalului spitalului. De asemenea, puteți păstra astfel de recipiente în frigider la temperaturi sub zero. Dar în termen de trei zile de la colectarea materialului, astfel de materiale trebuie să fie livrate fără greșeală la laboratorul clinicii.

Trebuie remarcat faptul că cultura bacteriană este importantă în timpul sarcinii. Pacientul lui trebuie să treacă fără greșeală. Dacă testul general de urină este pozitiv pentru ea, atunci folosind această metodă, pot fi detectate boli ascunse ale sistemului genito-urinar. Prin urmare, este mai bine să treceți un astfel de test și să preveniți apariția sau dezvoltarea bolii decât să o tratați pentru o lungă perioadă de timp mai târziu.

Dacă respectați toate cerințele enumerate mai sus atunci când colectați și livrați materialul către clinică, atunci rezultatul unei astfel de teste va fi 99% cât mai precis posibil. Dacă doriți să știți exact despre starea sănătății dvs., atunci ar trebui să respectați regulile de mai sus, precum și să vă consultați medicul la timp.

O urocultură este un test efectuat pentru a căuta bacterii care cauzează infecții ale tractului urinar. Studiul rezultatelor unui test de urină pentru cultură face posibilă stabilirea adevăratelor cauze ale proceselor inflamatorii în diferite boli infecțioase, prin urmare este utilizat pe scară largă pentru diagnostic în multe domenii ale medicinei.

Cultură bacteriană de urină

Acest test detectează și identifică microorganismele găsite în urină. Pe baza rezultatelor se determină concentrația acestora, ceea ce face posibilă stabilirea nivelului la care se află dezvoltarea modificărilor anormale în corpul individului.

Avantajul incontestabil al unui test de urină pentru un rezervor de însămânțare constă în conținutul său ridicat de informații și corectitudinea rezultatelor. Rezultatele studiilor de laborator oferă informații unice care nu pot fi obținute prin alte metode. Unele inconveniente includ o perioadă lungă de timp și cerințe crescute pentru puritatea materialului examinat. Foarte des, însămânțarea rezervorului este efectuată pentru a stabili un diagnostic pentru următoarele boli:

• micoplasmoza - este afectat sistemul genito-urinar;
• ureaplasmoza - infectia ataca organele genitale;
• trichomonaza este cea mai frecventă infecție a tractului urinar din lume;
• candidoza - se dezvoltă pe un fundal de imunitate redusă.

Indicații pentru analiză

Urina este sterilă și nu conține microorganisme dacă persoana este sănătoasă. Apariția bacteriilor în ea indică faptul că infecția a intrat în organele sistemului urinar. Acest lucru se poate întâmpla cu boala cistita, pielonefrita și uretrita. Pacienții pot avea dureri în abdomenul inferior, dureri în timpul urinării, un miros neplăcut, tulburări și sânge în urină. O analiză de urină pentru cultură nu este la fel de comună ca o analiză generală de urină. Cel mai important avantaj este fiabilitatea rezultatelor obținute. Cel mai adesea, o astfel de analiză este prescrisă de ginecologi, urologi și nefrologi în cazul suspiciunii de procese inflamatorii cauzate de o infecție sau a necesității de a determina sensibilitatea bacteriilor la un anumit grup de antibiotice. Astfel de studii sunt prezentate:

• cu suspiciune de infecție a sistemului excretor (inflamație și anomalie a rinichilor, vezicii urinare, urolitiază);
• pentru a testa eficacitatea terapiei;
• cu imunitate redusă;
• pentru a controla procesul de tratament;
• cu simptome de diabet și tuberculoză;
• cu infecție HIV;
• pentru a clarifica sau confirma diagnosticul;
• femeile în timpul sarcinii.

Datele obținute în urma testului de urină pentru rezervorul de cultură vor fi utilizate de către medicul curant pentru a selecta regimul de tratament corect pentru pacient.

Cum să vă pregătiți pentru testul pentru cultura bacteriologică?

Pentru fiabilitatea rezultatului studiului, ar trebui să vă pregătiți corespunzător pentru acesta:

1. În ajunul testului, nu beți mult lichid, deoarece acest lucru va încălca corectitudinea rezultatului, din cauza scăderii numărului de bacterii din lichidul biologic.
2. Refuzați alimentele picante, sărate și grase, afumaturile, condimentele picante.
3. Nu beți băuturi alcoolice și carbogazoase.
4. Nu luați vitamine, diuretice.
5. Limitați activitatea fizică, nu vizitați sauna și baia.
6. Cumpărați un recipient special de la farmacie pentru a trece un test de urină pentru însămânțare.
7. Pentru rezultatul corect al analizei, trebuie exclus efectul asupra florei medicamentelor. Când pacientul ia antibiotice, cultura se face la numai șapte zile după terminarea cursului de tratament și, în mod ideal, după două.

Cum se colectează o probă de urină?

Datele rezultate ale rezervorului de însămânțare depind de colectarea corectă a biomaterialului, prin urmare, acestea sunt colectate prin îndeplinirea următoarelor cerințe:

• Pentru analiză, este potrivită o porție de dimineață de urină luată imediat după somn.
• În termen de două ore de la recoltarea lor, probele trebuie să fie livrate la laborator.
• În primul rând, ar trebui să faceți o toaletă amănunțită a organelor genitale. Este mai bine ca femeile să închidă vaginul cu un tampon de bumbac.
• Partea de mijloc a urinei este luată în recipient. Începeți și terminați urinarea în toaletă. Volumul biomaterialului ar trebui să fie de aproximativ 10 ml.
• În sezonul rece, este necesar să se asigure că fluidul biologic nu îngheață în timpul transportului.

Cât durează analiza?

Data exactă de pregătire a rezultatelor poate fi dată de un laborator specific unde sunt procesate rezultatele studiului. Practica arată că o analiză de urină pentru cultură durează în medie aproximativ zece zile. Urina colectată este plasată într-un mediu special în care bacteriile se înmulțesc și cresc.

Rezultatul este considerat negativ dacă numărul de microorganisme nu crește și pozitiv - în caz contrar. Pe lângă creșterea lor, se acordă atenție și concentrației de bacterii la care infecția începe să progreseze rapid. Cu un rezultat pozitiv, agentul cauzal al bolii este identificat și este selectat un medicament eficient pentru a lupta împotriva infecției. În același timp, se face un test de urină pentru a cultiva sensibilitatea la antibiotice. Acesta este un punct foarte important pentru finalizarea cu succes a cursului de tratament.

Ce înseamnă rezultatul analizei?

Pe baza rezultatelor analizei, sunt relevate informații despre unitățile formatoare de colonii, care indică numărul de microorganisme viabile în 1 ml de urină. O colecție de celule formează o colonie. Imprimarea rezultatelor analizei va enumera toate tipurile de microorganisme: bacterii, ciuperci, protozoare, indicând numărul acestora într-un mililitru de lichid biologic (CFU/ml). În plus, va fi prezentată o listă de medicamente sensibile la fiecare dintre bacteriile enumerate.

Interpretarea analizei uroculturii arată că dacă valoarea CFU / ml:

• Mai puțin de 1000 este considerat normal și pacientul nu necesită niciun tratament.
• Cu citiri de la 1000 la 100.000, este necesar să repetați rezervorul de semănat. Cel mai probabil, regulile de pregătire sau colectare a analizelor de urină au fost încălcate.
• Cu indicatori mai mari de 100.000, agenții patogeni sunt conținuti în urină, prin urmare, este necesar un curs de tratament, care va fi selectat de medicul curant.

Cum se efectuează o analiză de urină pentru cultură?

Bacteriuria este prezența bacteriilor în urină. Acest fenomen are două varietăți: adevărat și fals. Adevărat - acesta este momentul în care microorganismele se înmulțesc în tractul urinar. Intrarea bacteriilor în urină prin rinichi din alte organe are loc cu falsă bacteriurie. Atât una, cât și cealaltă soiuri pot apărea fără simptome. Acest lucru confirmă încă o dată importanța uroculturii pentru detectarea bolii într-un stadiu incipient.

Analiza culturii poate dura până la 10 zile. Biomaterialul din laborator este plasat într-un mediu nutritiv, iar în timpul zilei se află în incubator. Bacteriile crescute sunt semănate din nou, dar deja într-un vas Petri și din nou plasate timp de o zi într-un incubator. În plus, coloniile de bacterii rezultate continuă să crească de ceva timp. Apoi sunt identificați după aspectul și proprietățile lor. După aceea, se efectuează teste pentru a determina sensibilitatea la agenții antibacterieni. Toate rezultatele obținute în timpul analizei sunt trecute în tabelul general.

De ce este necesar un rezervor de urocultură în timpul sarcinii?

Un test de urocultură în timpul sarcinii este considerat unul dintre cele mai importante. El este numit imediat după înregistrarea femeii, precum și în al treilea trimestru. Acest lucru se face pentru a păstra sănătatea copilului nenăscut. Este posibil ca viitoarea mamă să nu observe o formă cronică sau asimptomatică a unei boli infecțioase a sistemului genito-urinar de ceva timp, iar rezultatele unui test general de urină pot fi normale. Doar o analiză a uroculturii pentru floră poate dezvălui o formă latentă a bolii.

Pielonefrita la o femeie însărcinată

Adesea, la femeile aflate în poziție, se găsește un proces inflamator la rinichi, ale cărui cauze pot fi:

• Scăderea tonusului ureterelor. Sub influența hormonilor, structura ureterelor se modifică, ca urmare, tonusul acestora scade, ceea ce duce la stagnarea urinei și se formează condiții confortabile pentru reproducere pentru microorganismele patogene.
• Creșterea dimensiunii uterului. Tractul urinar este stors de uterul în continuă creștere și, ca urmare, urina stagnează.
• Tulburări hormonale. Încălcarea fluxului de urină apare și din cauza expansiunii venelor ovariene, care comprimă ureterul.

Pielonefrita poate provoca infecții intrauterine și poate duce la avort spontan, iar în al treilea trimestru la naștere prematură. A identifica boala în stadiile incipiente și a începe tratamentul în timp util înseamnă salvarea vieții și a sănătății copilului nenăscut.

Cum să faci un test de urină pentru cultura în rezervor în timpul sarcinii?

Prelevarea incorectă de urină denaturează adesea rezultatele testelor. Prin urmare, trebuie să urmați câteva reguli simple:

• cumpărați în avans de la farmacie un recipient special din plastic pentru colectarea urinei;
• pentru o zi, excludeți din dietă produsele care pătează urina;
• nu luați diuretice și alte medicamente care pot distorsiona rezultatele studiului;
• reduce activitatea fizică pentru a nu crește cantitatea de proteine ​​din urină;
• abține-te de la actul sexual;
• spălați bine organele genitale externe și ștergeți cu un șervețel;
• acoperiți deschiderea vaginului cu un tampon de bumbac steril, astfel încât particulele de secreții să nu ajungă în urină;
• colectați porțiunea de dimineață a biomaterialului în recipientul pregătit, luând doar porțiunea din mijloc; pentru analiză, un volum suficient este de 10 ml;
• livrați recipientul cu fluidul biologic conținut la laborator în termen de două ore de la colectare.

Se întâmplă că un studiu asupra unui rezervor de urină, care a fost colectat în mod obișnuit, nu oferă o imagine clară. În acest caz, se face o puncție în regiunea pubiană și se ia lichid biologic, excluzând orice contaminare. După ce ați primit o recomandare pentru cercetare, ar trebui să vă familiarizați cu cum să faceți un test de urină pentru semănat, astfel încât rezultatele să nu denatureze imaginea reală a sănătății mamei și a copilului nenăscut.

Descifrarea rezervorului de urocultură în timpul sarcinii

Corpul oricărei persoane sănătoase conține diverși agenți patogeni. Cu numărul lor mic - persoana este sănătoasă. Interpretarea rezultatelor analizei este efectuată de medic. În același timp, ia în considerare rezultatele altor studii, prezența toxicozei și starea generală a femeii în travaliu. Norma rezervorului de însămânțare în timpul sarcinii nu este diferită de norma unei persoane sănătoase în stare normală. O analiză a urinei pentru cultură arată că doar la valori mai mari de 10.000 CFU/ml în corpul unei femei însărcinate sunt detectate microorganisme patogene. Într-o astfel de situație, medicul curant prescrie tratamentul adecvat pentru ca mama și fătul să se simtă normali și sănătoși. După finalizarea cursului de terapie, care durează de obicei trei săptămâni, este prescrisă o a doua analiză a urinei pentru examinarea bacteriologică. Tratamentul se repetă dacă rezultatul este din nou nesatisfăcător, făcându-se anterior un test suplimentar de urină pentru cultura la antibiotice, pentru a verifica încă o dată corectitudinea medicamentelor alese pentru distrugerea infecției.

In cele din urma

Unul dintre cele mai eficiente și mai fiabile teste este o urocultură bacteriologică, care vă permite să identificați diferiți agenți patogeni de natura infecțioasă a sistemului genito-urinar și să evaluați concentrația acestora.

Lucrătorii medicali prescriu un rezervor de urocultură în scop preventiv, pacienților nou bolnavi și bolnavilor cronici. Rezultatele culturii bacteriologice a urinei oferă medicului posibilitatea de a obține informații excepționale care nu pot fi determinate de alte studii.

Se știe că microorganismele, în ciuda „micului lor creștere”, au și „dependențe” alimentare, o temperatură optimă, în general, un mediu care li se potrivește perfect, în care se simt confortabil și bine și, prin urmare, încep să se înmulțească și să crească intens.

Însămânțarea bacteriologică sau, așa cum este denumită în mod uzual pe scurt - însămânțarea în rezervor, este folosită pentru obținerea unui număr mare de microbi din aceeași specie (cultură pură) în vederea studierii proprietăților lor fizico-chimice și biologice, pentru a apoi datele obţinute pot fi utilizate pentru diagnosticul bolilor infecţioase.

Din păcate, chiar și acum populare, precum și alte metode, al căror dezavantaj principal sunt rezultatele fals pozitive sau fals negative, nu pot identifica întotdeauna agentul patogen. În plus, ei nu sunt capabili să ridice medicamente antibacteriene vizate. O problemă similară este rezolvată de un rezervor de semănat, care de multe ori nu se grăbește să numească, referindu-se la faptul că, de exemplu, se cultivă încet, iar costul analizei este considerabil. Cu toate acestea, sănătatea merită!

Condiții necesare pentru alimentație și respirație

Microbiologii știu acum că fiecare agent patogen are nevoie de propriul mediu „nativ”, luând în considerare pH-ul, potențialele redox, vâscozitatea, umiditatea și proprietățile osmotice. Mediile pot fi moi și dure, simple și complexe, universale și nu foarte versatile, dar în toate cazurile trebuie să asigure nutriția, respirația, reproducerea și creșterea celulei bacteriene.

exemplu de creștere a microorganismelor după inocularea rezervorului într-un mediu nutritiv

Unele medii (tioglicol, Sabouraud) sunt potrivite pentru o gamă largă de microorganisme și sunt numite universale. Altele sunt destinate doar anumitor specii, de exemplu, pneumococul și Staphylococcus aureus, producătoare de hemolizine, cresc pe agar-sânge, care servește la izolarea tulpinilor deosebit de „capricioase” și, în același timp, periculoase. Astfel, există multe varietăți de medii, în care fiecare dintre ele își dezvoltă propria gamă de microorganisme.

Scopul cultivării microorganismelor și semnificația acesteia pentru diagnostic

Pe lângă apă, aer, sol, care conțin diferite microorganisme în concentrații variate, inclusiv cele care aduc boli (patogene), multe ramuri ale științei medicale sunt interesate de microbii care trăiesc pe piele și pe mucoasele corpului uman, care pot fi reprezentați de:

• Rezidenți permanenți, care nu prezintă niciun pericol pentru om, adică microflora normală a corpului, fără de care pur și simplu nu putem trăi. De exemplu, dispariția bacteriilor care trăiesc în intestine și participă la procesul de digestie duce la disbacterioză, care nu este ușor de tratat. La fel se întâmplă și cu dispariția microflorei vaginale. Este populat imediat de microorganisme patogene condiționat, gardnerella, de exemplu, care cauzează;
• flora conditionat patogena, care este dăunător doar în cantităţi mari în anumite condiţii (imunodeficienţă). Gardnerella menționată mai sus este un reprezentant al acestui tip de microorganisme;
• Prezența microbilor patogeni care nu sunt prezente într-un organism sănătos. Sunt străini de corpul uman, unde intră accidental la contactul cu o altă persoană (bolnavă) și provoacă dezvoltarea unui proces infecțios, uneori destul de sever sau chiar fatal. De exemplu, o întâlnire cu agenți patogeni este încă în regulă, la început este tratată, dar (Doamne ferește!) Va elibera holera, ciuma, variola etc.

Din fericire, mulți dintre ei au fost învinși și se află în prezent „în spatele șapte peceți” în laboratoare speciale, dar omenirea trebuie să fie oricând pregătită pentru invazia unui inamic invizibil capabil să distrugă națiuni întregi. Însămânțarea bacteriologică în astfel de cazuri joacă, probabil, rolul principal în identificarea microorganismului, adică determinarea genului, speciei, tipului etc. (poziție toxonomică), care este foarte importantă pentru diagnosticarea proceselor infecțioase, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală.

Astfel, metodele de însămânțare, precum mediile nutritive, sunt diferite, dar au același scop: obţine o cultură pură fără impurităţi sub formă de microbi din alte clase, care trăiesc peste tot: în apă, în aer, pe suprafețe, pe o persoană și în interiorul ei.

Când este numit un rezervor de semănat și cum să înțelegeți răspunsurile?

Denumirea microorganismului și cantitatea acestuia

Pacienții nu își prescriu analize bacteriologice pentru ei înșiși, aceasta este făcută de un medic dacă are suspiciuni că problemele unui pacient care prezintă diverse plângeri sunt asociate cu pătrunderea unui agent patogen în organism sau cu reproducerea crescută a microorganismelor care trăiesc constant cu o persoană, dar prezintă proprietăți patogene numai în anumite condiții. După ce a trecut de analiză și după un timp a primit un răspuns în mâinile sale, o persoană este pierdută, și uneori chiar speriată, când vede cuvinte și denumiri de neînțeles, prin urmare, pentru ca acest lucru să nu se întâmple, aș dori să dau o scurtă explicație cu privire la această problemă:

Când se examinează materialul biologic pentru prezența microorganismelor patogene, răspunsul poate fi negativ sau pozitiv („rezervor de semănat rău”), deoarece corpul uman este doar un adăpost temporar pentru ele și nu un habitat natural.

Uneori, în funcție de materialul care urmează să fie inoculat, puteți vedea numărul de microorganisme exprimat în unități formatoare de colonii per ml (o celulă vie va da creșterea unei întregi colonii) - CFU / ml. De exemplu, urocultura pentru examenul bacteriologic dă în mod normal până la 10 3 UFC/ml din toate celulele bacteriene detectate, în cazuri îndoielnice (se repetă analiza!) - 10 3 - 10 4 UFC/ml, cu un proces inflamator de origine infecțioasă - 10 5 și peste UFC/ml. Despre ultimele două opțiuni în vorbirea colocvială, uneori, ele sunt exprimate simplu: „Acvariu de semănat rău”.

Cum să „găsești controlul” asupra unui microorganism patogen?

Concomitent cu însămânțarea materialului în astfel de situații, microflora este semănată pentru sensibilitate la antibiotice, ceea ce va da un răspuns clar medicului - care medicamente antibacteriene și în ce doze vor „sperii” „intrusul”. Și aici există o decriptare, de exemplu:

• Tipul de microorganism, de exemplu, aceeași E. coli în cantitate de 1x10 ^ 6;
• Numele antibioticului cu denumirea (S) indică sensibilitatea agentului patogen la acest medicament;
• Tipul de antibiotice care nu acționează asupra microorganismului este indicat prin simbolul (R).

Analiza bacteriologică are o valoare deosebită în determinarea sensibilității la antibiotice, deoarece principala problemă în lupta împotriva chlamidiei, micoplasmei, ureaplasmei etc. rămâne alegerea unui tratament eficient care să nu dăuneze organismului și să nu lovească buzunarul pacientului.

Tabel: Exemplu alternativ de rezultate ale culturii în rezervor care arată antibiotice eficiente

Pregătirea corectă pentru analiza bacteriologică este cheia unui rezultat fiabil

Orice material biologic preluat de la o persoană poate fi supus analizei bacteriologice.(piele, sângele, materialul seminal, mucoasele cavității bucale, căile respiratorii și urinare, tractul gastro-intestinal, organele vederii, auzului și mirosului etc.). Cel mai adesea, rezervorul de însămânțare este prescris de ginecologi și urologi, așa că ar trebui să vă opriți puțin asupra lui.

Pregătirea corectă pentru cultura bacteriologică va fi cheia rezultatului corect, deoarece, în caz contrar, va trebui reluată analiza și așteptarea timpului stabilit. Cum să donezi sânge pentru sterilitate dintr-o venă este sarcina lucrătorilor sanitari. De regulă, nimic nu depinde de pacient aici, acesta oferă pur și simplu o îndoire a cotului, iar asistenta o duce într-o eprubetă sterilă, cu respectarea tuturor regulilor de asepsie și antisepsie.

Un alt lucru este urina sau din tractul genital. Aici pacientul trebuie să asigure prima etapă (gard), urmând regulile prescrise. Trebuie remarcat faptul că urina femeilor și bărbaților este oarecum diferită, deși în vezica urinară a ambelor sexe este sterilă:

• La femei, la trecerea prin uretră, un număr mic de coci nepatogeni poate fi captat, deși, în general, rămâne adesea steril;
• Pentru bărbați, lucrurile stau oarecum diferit. Partea anterioară a uretrei poate furniza urina care trece cu următoarele:
  1. difteroizi;
  2. stafilococi;
  3. unele bacterii gram-negative nepatogene, care vor fi arătate ulterior prin analiză bacteriologică.

Cu toate acestea, dacă sunt într-o concentrație acceptabilă (până la 10 3 CFU / ml), atunci nu este nimic de care să vă temeți, aceasta este o variantă a normei.

Pentru a evita prezența altor microorganisme și pentru a asigura pe cât posibil sterilitatea materialului luat, înainte de analiză se efectuează o toaletă amănunțită a organelor genitale (intrarea în vagin la femei se închide cu un tampon de bumbac - protecție împotriva pătrunderii organelor genitale separate). Pentru analiză, se ia o porțiune medie de urină (începutul urinării în toaletă, aproximativ 10 ml mediu de servire într-un borcan steril, care se termină în toaletă). Pacienții trebuie să știe: urina prelevată pentru cultură trebuie procesată nu mai târziu de două ore atunci când este depozitată la o temperatură nu mai mare de 20 ° C, așa că ar trebui să luați în considerare timpul de transport.

În plus, materialul pentru rezervorul de însămânțare, dacă este necesar, este preluat din uretră și rect la bărbați, din uretră, rect, vagin, col uterin și canal cervical - la femei, dar acest lucru se întâmplă într-o unitate medicală unde pacientul ar trebui să ajungă. Spălarea, dușurile și utilizarea antisepticelor în astfel de cazuri sunt interzise.

Alte probleme de interes pentru pacienți

Mulți pacienți sunt interesați de câte zile se face analiza. Este imposibil să răspundem la această întrebare fără ambiguitate, totul depinde de ce material este studiat și ce agent patogen ar trebui căutat. Uneori răspunsul este gata în 3 zile, alteori într-o săptămână sau chiar 10-14 zile, deoarece unele probe necesită subcultură într-un alt mediu.

Nu ocoli oamenii care se îndreaptă către rezervorul de semănat și întrebarea prețului analizei. Costul aproximativ la Moscova este de aproximativ 800 - 1500 de ruble. Desigur, poate fi mai mare și depinde de lărgimea spectrului de căutare bacteriologică. Probabil ca in timpul sarcinii puteti face o analiza gratuit la clinica prenatala, sau la clinica din motive medicale speciale.

Pentru gravide, rezervorul de însămânțare este obligatoriu, se administrează de 2 ori(la înregistrare și la 36 de săptămâni), în timp ce un tampon este luat nu numai din tractul genital, ci și din mucoasele nasului și gâtului. Obiectul de căutare în acest caz, pe lângă infecțiile urogenitale, va fi Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), care în perioada postpartum poate provoca multe necazuri (mastita purulentă etc.). În plus, femeile însărcinate trebuie să facă urocultură, răzuire a epiteliului vaginal și frotiuri din colul uterin și canalul cervical.

Multe femei, înainte de a merge la procedură, se tem de asemenea cuvinte groaznice și încep să se gândească: „Este necesar? Poate nu te duci.” Ne grăbim să ne asigurăm că testele sunt absolut nedureroase. Un frotiu din colul uterin și canalul cervical este luat cu o citopersă sterilă, care nu provoacă absolut nicio durere femeii, dar ulterior rezervorul de semănat din s / m și s / c va proteja atât viitoarea mamă, cât și fătul de posibile complicații. Obiectul de căutare în timpul sarcinii sunt agenții cauzali ai chlamydia, ureea și micoplasma, drojdii (de obicei Candida albicans) și alte microorganisme oportuniste și patogene.

Video: video demonstrativ despre cultura cu rezervor din canalul cervical

Cazuri speciale de interes deosebit pentru cei care susțin teste

Odată ajunse în tractul genital, microorganismele patogene, după un timp foarte scurt, sunt stăpânite și își încep activitatea dăunătoare. De exemplu, întotdeauna gonococii patogeni (Neisseria), care sunt vinovații unei boli destul de neplăcute numite și legate de BTS, se simt „ca acasă” literalmente în ziua 3. Încep să se înmulțească în mod activ și să se deplaseze cu îndrăzneală în sus pe tractul genital, captând tot mai multe teritorii noi. Toată lumea știe că gonoreea este acum bine tratată și aproape nimeni nu se teme de ea. Dar mai întâi trebuie să-l găsești. Principala metodă de căutare a acestei infecții este însămânțarea în rezervoare, cultivarea, identificarea prin colorație Gram, microscopie.

Găsit într-un frotiu prelevat „pe flora” din tractul genital, întins în perechi „boabe de cafea” (diplococi), nu indică prezența unei boli cu transmitere sexuală. O astfel de microfloră a vaginului apare adesea în postmenopauză și nu înseamnă nimic rău. Un frotiu luat în condiții nesterile pe o lamă de sticlă și colorat cu albastru de metilen sau Romanovsky (citologie) nu poate diferenția microorganismul. Nu poate decât să-și asume și să trimită pacientul pentru cercetări suplimentare (obținerea unei culturi izolate).

Trebuie remarcat faptul că, dacă răzuirea de pe membranele mucoase ale tractului urinar, luată pentru însămânțare pe ureaplasmă, nu este un eveniment atât de rar, atunci medicii înșiși evită adesea însămânțarea urinei, deoarece este mai dificil să lucrezi cu ea.

Creează dificultăți în diagnostic, ceea ce aduce un rău mare nu numai în timpul sarcinii. În plus, chlamydia provoacă multe boli care sunt comune nu numai femeilor, ci și populației masculine, așa că se seamănă, se cultivă, se studiază, se determină sensibilitatea la antibioticoterapie și, astfel, se combate.

În timpul sarcinii, cultura bacteriologică este în general dificil de făcut fără, deoarece multe microorganisme, mascate într-un frotiu citologic, pot fi omise. Între timp, efectul unor agenți patogeni BTS asupra fătului poate fi dăunător. În plus, este mult mai dificil să tratezi o femeie însărcinată, iar prescrierea antibioticelor „pe ochi” este pur și simplu inacceptabilă.

Metode de însămânțare

Pentru a izola culturi pure de agenți patogeni, în prima etapă se recurge la inocularea acestora pe medii adecvate, care se efectuează în condiții speciale (sterile!). Practic, transferul de material în mediu se realizează cu ajutorul dispozitivelor folosite încă din secolul al XIX-lea de marele Louis Pasteur:

• buclă bacteriană;
• pipeta Pasteur;
• Tijă de sticlă.

Desigur, multe instrumente au suferit modificări de-a lungul celor 2 secole, cele sterile și de unică folosință din plastic le-au înlocuit, totuși, cele vechi nu au rămas în trecut, continuând să servească științei microbiologice până în zilele noastre.

Prima etapă de obținere a coloniilor necesită respectarea anumitor reguli:

1. Semănatul se realizează peste o lampă cu alcool într-o cutie pretratată cu dezinfectanți și tratament cu cuarț, sau într-un dulap laminar care asigură sterilitatea în zona de lucru;
2. Îmbrăcămintea, mănușile și mediul personalului sanitar trebuie să fie, de asemenea, sterile, deoarece inversul împiedică izolarea tulpinilor izolate;
3. Trebuie să lucrați rapid în box, dar cu atenție, nu puteți vorbi și fi distras, în timp ce trebuie să vă amintiți despre siguranța personală, deoarece materialul poate fi contagios.

Izolarea tulpinilor și studiul culturilor pure

Izolarea tulpinilor nu este întotdeauna aceeași, deoarece unele medii biologice care se află în corpul uman necesită o abordare individuală, de exemplu, hemocultura (sânge) mai întâi într-un mediu lichid (raport 1: 10) „crește” puțin, deoarece sângele (nediluat) poate ucide microorganismele și apoi, după o zi sau mai multe, sunt subcultivate pe vasul Petri.

Semănatul de urină, spălarea gastrică și alte materiale lichide are, de asemenea, caracteristici proprii, unde pentru a obține o cultură pură, lichidul trebuie mai întâi centrifugat (condiții aseptice!), Și abia apoi semăna, și nu lichidul în sine, ci sedimentul său.

Cultivarea și cultivarea coloniilor se efectuează pe vase Petri sau se plasează mai întâi într-un mediu lichid turnat în flacoane sterile, iar apoi se seamănă din nou coloniile izolate, dar pe agar oblic și materialul este plasat într-un termostat timp de o zi. După ce ne asigurăm că cultura rezultată este pură, tulpinile sunt transferate pe o lamă de sticlă, se face un frotiu și se colorează conform Gram (cel mai des), Ziehl-Neelsen etc., iar pentru diferențiere, morfologia microbilor este studiată la microscop:

• Dimensiunea și forma celulei bacteriene;
• Prezența capsulelor, flagelilor, sporilor;
• Proprietăți tinctoriale (raportul dintre microorganism și colorare) *.

* Probabil că cititorul a auzit de un astfel de agent patogen precum treponemul palid? Acesta este agentul cauzal al sifilisului și, prin urmare, numele său (palid) a apărut deoarece nu percepe bine vopseaua și rămâne ușor roz când este pătat conform Romanovsky. Microorganismele care nu percep coloranții anilină sunt numite gram-negative, iar perceptive - gram-pozitive. Bacteriile Gram-negative primesc o culoare roz sau roșie prin colorarea Gram cu coloranți suplimentari (magenta, safranină).

Semănatul în rezervor poate fi numit o analiză străveche, dar popularitatea sa nu cade din aceasta, deși bacteriologia modernă are capacitatea de a izola nu numai tulpinile, ci și o singură celulă din aceasta, care se numește clonare. Cu toate acestea, pentru a obține o clonă, este necesar un dispozitiv special - un micromanipulator, care nu este disponibil în laboratoarele convenționale, deoarece este utilizat în principal în scopuri de cercetare (studii genetice).

Pentru a determina numeroasele infecții bacteriene ascunse care apar în timpul sarcinii, se examinează o urocultură. Acest studiu este efectuat în ginecologie destul de des. Acest articol va ajuta viitoarele mame să înțeleagă când este prescrisă urocultură și cum să se pregătească pentru aceasta într-un mod de calitate.

In ce cazuri se realizeaza?

Este posibil să se determine agenții cauzali ai diferitelor infecții ale tractului urinar și rinichilor numai cu ajutorul unui studiu bacteriologic al urinei. Această analiză este efectuată în prezent în aproape fiecare laborator. Puteți dona urină pentru un astfel de studiu atât într-o clinică ginecologică obișnuită, cât și într-un centru medical privat.

Riscul de infectare a fătului cu microbi este destul de mare. Bacteriile, având o dimensiune destul de mică, pătrund perfect în bariera placentară. Intrând în circulația sistemică a fătului, acestea pot duce la dezvoltarea diferitelor stări patologice în acesta. Analiza urinei în acest caz vă permite să identificați astfel de agenți patogeni într-un timp destul de scurt.

Acest studiu poate fi prescris viitoarelor mame care au diverse boli ale organelor urinare și ale rinichilor.

În acest caz, nu este deloc necesar ca aceste patologii să apară în stadiul acut. În unele situații, chiar și pielonefrita latentă se poate manifesta cu modificări caracteristice în analiza generală și urocultura. În acest caz, de regulă, este necesară numirea unor medicamente urologice speciale pentru a corecta încălcările apărute.

Chiar și cu cursul fiziologic al sarcinii, care se desfășoară fără diferite abateri, medicii pot prescrie o dublă conducere a acestui studiu. Ele sunt necesare pentru a exclude toate patologiile „tăcute” care pot duce la dezvoltarea diferitelor stări patologice la făt. De obicei asta examinarea se efectuează la 9-12 și 35-36 săptămâni sarcina.

Dacă o femeie însărcinată suferă de diabet zaharat de mult timp, în special cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, atunci în acest caz poate fi necesar și un studiu bacteriologic al urinei. Hiperglicemia persistentă poate provoca leziuni ale țesutului renal. Această condiție este extrem de nefavorabilă, mai ales în timpul sarcinii.

Un rezervor de cultură poate fi, de asemenea, prescris de către un medic dacă proteinele au fost găsite în urina unei femei însărcinate în timpul screening-ului. În această situație, este imperativ să se excludă pielonefrita cronică la viitoarea mamă, care apare fără semne clinice pronunțate.

Dacă o femeie însărcinată a avut urolitiază înainte de concepție, atunci în acest caz nici bakposev nu va fi de prisos. Această boală este adesea însoțită de inflamația țesutului renal și a tractului urinar. O complicație a acestei afecțiuni este apariția în urină a diverșilor microbi patogeni. Acest lucru poate fi determinat cu ușurință prin efectuarea unui examen bacteriologic al unei femei însărcinate.

Apariția unei dureri severe dezvoltate brusc în partea inferioară a spatelui, o creștere a temperaturii corpului până la valori febrile, dezvoltarea edemului sever pe corp - toate aceste simptome necesită, de asemenea, un complex de diagnostic extins. Include și bakposev. Destul de des, aceste simptome adverse sunt rezultatul exacerbarii pielonefritei. Într-o astfel de situație, este necesară o consultare urgentă cu un urolog și numirea unor medicamente uroseptice care pot fi utilizate în timpul sarcinii.

Introduceți prima zi a ultimei menstruații

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 019 2018

Cum se colectează urina?

Înainte de a trece o analiză bacteriologică, este foarte important să urmați câteva reguli de bază. Acestea sunt necesare pentru a se asigura că rezultatul studiului a fost cât mai informativ posibil. De obicei, medicii ginecologi dau mici instrucțiuni și recomandări femeilor însărcinate care vin să le vadă despre cum să colecteze corect urina pentru cercetare.

Cina înainte de procedura de colectare a urinei ar trebui să fie cât mai ușoară posibil. Alimentele grase, prajite sau prea sarate nu trebuie abuzate. Un astfel de aliment poate face ca rezultatele testelor obținute să fie inexacte.

Orice activitate fizică trebuie evitată înainte de a dona bakposev. Este permisă doar mersul în ritm lent. Este mai bine să amânați cursurile de yoga pentru femeile însărcinate, să urcați scările la mai multe case de scări deodată sau să curățați apartamentul pentru un timp după procedură.

În ajunul studiului, dacă este posibil, ar trebui să limitați aportul de medicamente diuretice (diuretice). Înainte de a face acest lucru, trebuie Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră. În unele situații, acest lucru nu se poate face, deoarece pot apărea consecințe neplăcute. Cu toate acestea, administrarea de diuretice poate face ca rezultatul analizei să fie oarecum inexact.

Regimul de băut înainte de bakposev este păstrat același. Femeile însărcinate care urmează să fie testate nu ar trebui să-și limiteze aportul de lichide.

Excepție fac femeile care suferă de edem sever și preeclampsie. În acest caz, aportul de lichide trebuie dozat strict.

Igiena organelor genitale externe este un punct important de pregătire înainte de efectuarea unei astfel de analize. Trebuie amintit că la colectarea materialului pentru semănat bacteriologic, respectarea regulilor de igienă joacă un rol esențial.

Înainte de a lua lichidul, asigurați-vă că clătiți bine organele genitale externe.. Puteți face acest lucru cu apă caldă curentă obișnuită. Nu trebuie să fierbeți apă sau să utilizați agenți antiseptici speciali înainte de a colecta un test de urină pentru cultura bacteriologică. După spălarea organelor genitale, acestea trebuie șters ușor cu un prosop curat, călcat.

Colectarea urinei pentru cercetare ar trebui să fie dimineața. De obicei, medicii recomandă să faceți acest lucru imediat după trezire. Recipientul în care va fi colectată urina trebuie să fie cât mai curat posibil. Dacă este posibil să folosiți un recipient steril, atunci acesta va fi un mare succes. De regulă, astfel de recipiente sunt folosite numai în spitale.

În prezent, farmaciile vând recipiente speciale din plastic în care se poate colecta urina pentru cercetare. Sunt înșurubate cu un capac special. Acest lucru ajută la prevenirea ca lichidul colectat să se reverse în timpul transportului la laborator sau ca niște microbi suplimentari din mediu să intre în el.

Multe mame aduc urina colectata intr-un borcan de sticla cu mancare pentru bebelusi pentru examinare. Acest recipient nu este potrivit pentru colectarea bakposev. Acest lucru se explică printr-o prelucrare de foarte slabă calitate a preparatelor. Reziduurile alimentare microscopice rămase pe pereții unui astfel de borcan pot duce la rezultate inexacte după studiu.

Colectarea pentru cercetare ar trebui să fie o parte medie. Pentru a face acest lucru, mai întâi trebuie să urinați în toaletă. O astfel de urinare se numește primară. De obicei, 2-3 secunde sunt suficiente pentru a trece prima porțiune. În același timp, următorul volum de lichid alocat este colectat pentru cercetare. De obicei este necesar pentru analiza a aproximativ 80 ml.

Următorul pas foarte important este transportul analizei la laborator. Acest lucru ar trebui făcut 1,5-2 ore după colectare material biologic. Timpii de transport mai lungi vor face ca rezultatele obținute să fie inexacte.

În cadrul spitalicesc al unei instituții medicale, se efectuează și metode invazive de colectare a urinei. Acestea includ o puncție suprapubiană, precum și cateterismul. Aceste metode sunt destul de traumatizante și ar trebui să fie efectuate numai de profesioniști cu experiență.

Tehnica necorespunzătoare pentru efectuarea acestor studii poate contribui la diferite tipuri de daune. De obicei, analiza se colectează în acest fel numai în situațiile în care este imposibil să se colecteze urina pentru cercetare în mod obișnuit. De regulă, aceste cazuri apar cu diferite leziuni anterioare ale uretrei.

Decriptare

Cel mai adesea, medicii încearcă să detecteze diferite tipuri de stafilococi, streptococi, microorganisme anaerobe și flora fungică. De obicei, acești agenți patogeni sunt destul de bine detectați prin urocultură. Există anumite reguli care se aplică în diferite perioade ale sarcinii. Medicul curant va ajuta la descifrarea analizei.

De regulă, rezultatul bakposev este evaluat cu ajutorul „+” și „-”. Aceste semne sunt plasate lângă fiecare tip de microorganism studiat. Ele indică prezența sau absența acestora în proba rezultată. O concentrație mare de microbi poate fi exprimată în două sau trei plusuri. În acest caz, medicii spun că acest test este pozitiv pentru identificarea unui anumit tip de bacterii.

Semnul „-” indică faptul că acești microbi nu au fost detectați în proba obținută. O astfel de analiză se numește negativă.

Pentru evaluarea cantitativă, medicii folosesc unități speciale de măsură numite formare de colonii sau CFU. Acestea sunt calculate pentru 1 ml de lichid de testare. Oamenii de știință cred că 1 CFU este un microorganism care a contribuit la apariția unei colonii mari.

Evaluarea rezultatelor se realizează cu un calcul cantitativ. Deci, 1000-10000 CFU / ml indică faptul că rezultatul analizei este îndoielnic. În acest caz, medicii vor recomanda de obicei femeii însărcinate să reia acest test de laborator.

Mai puțin de 1000 CFU indică faptul că nu există tulburări patologice în eșantionul prezentat. Astfel de analize se găsesc în sarcina necomplicată, precum și în situațiile în care viitoarea mamă nu prezintă semne de boli ale rinichilor și ale tractului urinar.

O creștere a indicelui peste 10.000 CFU/ml, de regulă, este un semn nefavorabil. Această situație se dezvoltă în prezența infecțiilor tractului urinar sau a diferitelor patologii ale rinichilor. În acest caz, sunt necesare metode suplimentare de diagnosticare suplimentare mai detaliate. Tot într-o astfel de situație, o femeie însărcinată este trimisă neapărat la consultație la un urolog.