Как и когда купать грудного ребенка. Уход за новорождённым: как организовать купание

Помните, как весело смеются малыши на пляже или в бассейне, и с каким удовольствием плюхаются в воде. Дети, действительно, любят купаться. Но вот неправильное поведение родителей во время первого «заплыва» может привести к хронической нелюбви малыша к этой процедуре. Вам нужны ежедневные слезы и крики вместо веселого бульканья? Тогда запоминайте 6 главных правил, как купать новорожденного ребенка!

Первое купание малыша обычно происходит не в день выписки из роддома. Не торопитесь окунать его в ванную до тех пор, пока не заживет пупочная ранка. Иммунитет ребенка еще не готов встретиться с «обитателями» водопроводной (даже кипяченой) воды, а открытая пупочная рана станет воротами для инфекции. Для гигиены малыша в течение первых двух недель пользуйтесь влажными салфетками или смоченными водой ватными тампонами.

Полезные советы, как правильно купать новорожденного ребенка

Чтобы первое знакомство с водными процедурами прошло успешно, подготовьтесь к нему заранее.

• Используйте специальную детскую ванночку. Она обладает компактными размерами, что позволяет всегда содержать ее в чистоте. И обходиться небольшим количеством воды для купания.
• Кипятите воду. В течение первого месяца жизни малыша желательно купать его в кипяченой воде. Большинство микроорганизмов, которые живут в водопроводе (это может быть сальмонелла, кишечная палочка, легионелла и даже смертельно опасная синегнойка), погибают при нагревании воды до 80-100 °С. А значит, водные процедуры будут безопасными.
• Наиболее комфортная температура воды для купания новорожденных - 37 °С. В дальнейшем вы можете несколько уменьшить ее (до 36,6 °С), если заметите, что ребенку в ней некомфортно. В любом случае, определить, при какой температуре купать новорожденного, вам должен помочь термометр, а не ладонь или локоть.
• Используйте горку или детский гамачок. Раньше мамы и папы были вынуждены стоять над ванной с малышом в согнутом состоянии по 20-30 минут. А потом - с трудом разгибались. Горка для купания новорожденного обеспечивает его правильное положение в воде, при этом ваши руки остаются свободными.
• Ограничьте применение моющих средств. Несмотря на то, что купать малыша рекомендуется ежедневно, банные процедуры с мылом и шампунем желательны лишь раз в 7-10 дней. Под запретом антибактериальные средства, которые оказывают агрессивное воздействие на кожу, и мыло с резкими отдушками. Остановите свой выбор на специальном шампуне, гелях и мыле для детей.
• Будьте осторожны с добавками. Принято считать, что новорожденных следует купать в воде с добавлением марганца или отвара ромашки. Однако сегодня педиатры не рекомендуют этого делать, так как оба средства слишком активно сушат нежную кожу ребенка. Если у малыша появились опрелости, добавьте в воду отвар череды или . А если все в порядке, купайте в обычной воде.

Как купать новорожденного ребенка - алгоритм действий

1. Наполните ванночку водой.
2. Аккуратно погрузите в нее ребенка. Чтобы не испугать кроху, предварительно заверните его в пеленочку. Она будет намокать постепенно, также как и тельце малыша, адаптируя его к незнакомой среде.
3. Если вы не используете горку или гамачок, держите кроху на левой руке. Обхватите его за дальнее от вас плечико и зафиксируйте ладонь в подмышечной впадине. При этом затылок ребенка должен находятся над вашим запястьем. Второй рукой держите за попку. Так вы предотвратите возможное выскальзывание крохи в ванной.
4. Аккуратно намыльте ребенка, двигаясь от шеи к ножкам, смойте пену. В последнюю очередь вымойте голову.
5. После купания ополосните кроху водой, температура которой на 1 °С ниже, чем в ванночке.
6. Заверните малыша в полотенце и лишь слегка обсушите им тельце. Не растирайте ребенка, лучше приложите сухую пеленку, которая впитает влагу. Перед тем, как надеть подгузник, убедитесь, что все складочки хорошо просохли.

Купание и закаливание

А знаете ли вы, как купать новорожденного ребенка, чтобы безопасно закалить его, нормализовать аппетит и сон? Для этого вам понадобятся:

• Большая ванна. Температура воды первой процедуры должна быть 37 °С, с каждой последующей можете понижать ее до 26 °С. Учтите, что это возможно только в том случае, если малыш будет активно двигаться, а не лежать на руках у папы.
• Надувной круг для шеи. Купить такой можно в детском магазине. Он надевается на шейку малыша и поддерживает его головку над водой. В таком круге ребенок может свободно двигать руками и ногами, плавать без риска захлебнуться.

Время купания может составлять от 5 до 40 минут. Как вы думаете, после таких водных процедур? Минимум 6 часов, что позволит всем членам семьи также хорошо отдохнуть и выспаться!

В любом случае, прислушивайтесь к мнению своего крохи. Уж он-то точно подскажет вам, нравятся ли ему водные процедуры, своим криком или веселой улыбкой!

Распечатать

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

А А

Вопросы о купании малыша перед родителями встают сразу после роддома. Кожа крохи более нежная и, соответственно, более подвержена появлению опрелостей, различным травмам и проникновению микробов через ранки. Поэтому лучше узнать заранее – какой температуры должна быть вода, как часто малыша купать, и как выбирать ванночку, чтобы купание принесло ребенку только положительные эмоции. имеет свои важные особенности — об этом должны знать молодые родители. Последующие купания малыша Вы сможете выполнять легко, научившись секретам этой родительской науки.

Можно ли купать ребенка первого года жизни ежедневно?

Сама по себе вода не способна вызвать раздражение детской кожи. И частота купаний крохи до года зависит, прежде всего, от тех средств и приспособлений, что используются родителями. А также, естественно, от самочувствия малыша. В идеале, малыша до полугода можно купать каждый день . После – через день.

Видео: Купание новорожденного — основные правила

Что нужно помнить о купании ребенка до года?

• Марганцовка , которую нередко добавляют мамы для дезинфекции воды, сушит детскую нежную кожу . А ее неграмотное разведение может стать причиной ожога кожи. Поэтому с ней следует быть осторожнее, и для ежедневного применения она не рекомендуется.
• Для смягчения воды можно применять отвары трав (череда, ромашка и пр.).
• После купания следует обязательно высушивать кожу младенца и смазывать специальным маслом – кожа крохи до трех месяцев очень нежная.
• Ежедневное купание зависит также от здоровья младенца. Если аллергия или повреждения на коже, то лучше посоветоваться с врачом . А вот при повышенной температуре купаться категорически нельзя.
• Простуженного малыша специалисты рекомендуют купать с добавлением в воду растительных сборов . Но, опять же — при отсутствии температуры.

Ванночка для купания ребенка – какую выбрать?

В первый год жизни ванночка – предмет обязательный. Довольно сложно поддерживать в идеальной чистоте общую ванну. Кроме того, настои трав портят цвет эмали ванной, а продезинфицировать детскую ванночку гораздо проще. Еще один пункт в пользу ванночки – ее проще наполнять. Какие бывают виды ванночек?

• Анатомическая .
  Идеальный вариант для новорожденного. Имеет анатомическую горку, углубления для попы и подмышек, упор между ножек.
• Классическая .
  В такой ванночке места побольше, чем в предыдущей – малышу есть, где развернуться. Минус – нужно покупать горку или держать малыша на руке.
• Ванночка с подставкой.
  Главный критерий выбор – устойчивость и максимальная безопасность.
• Ванночка для душевой кабины (или «мамин животик»).
  Традиционно – круглая форма. Ванночка удобна для дачи или крохотной квартиры, но купаться в ней можно только сидя.
• Ванночка, встроенная в пеленальный стол.
  Данная конструкция совмещается с подставкой для купальных принадлежностей и с пеленальным матрасом. Сливают воду с помощью шланга, отдельные модели снабжены колесами с фиксаторами.
• Комод, совмещенный с ванночкой.
  Принцип действия, как в предыдущем варианте.
• Надувная.
  Удобна в поездках, на даче, на пляже – надули, искупали, сдули, убрали.
• Антибактериальная.

На что обратить внимание при выборе ванночки?

Самое лучшее время для купания ребенка, продолжительность купания ребенка до года

Как показывает практика, идеальное время для купания малыша – около 8-9 вечера, перед самым кормлением . , очень беспокойный, то можно использовать при купании специальные пенки или успокоительные травы. Правда, есть один нюанс: если малыш после купания, напротив, возбуждается и спать укладываться не желает, то лучше эту процедуру перенести на послеобеденное время. Что касается длительности процедуры – она разная для каждого возраста:

• Около 4-5 минут — после рождения и до 3 месяцев.
• Около 12-15 минут — с 3 до 6 месяцев.
• Около 30 минут – с 6 до 12 месяцев.
• С года – до 40 минут.

Конечно, все зависит от состояния малыша. Держать его в воде даже 15 минут не имеет смысла, если ребенок плачет, категорически не желает купаться или болеет.

Удобные приспособления для купания ребенка до года – круг, гамак, горка, сидение, козырек

Для того чтобы облегчить процесс купания для мамы и сделать его более комфортным для малыша, можно воспользоваться современными устройствами для купания детишек до года.

• Горка .
  Помогает страховать кроху при купании.
• Гамак для ванночки.
  Создается из мелкой сетки. Над дном ванночки натягивается с помощью крючков.
• Круг на шею.
  Способствует развитию мышечной системы малыша, стимулирует плавательный рефлекс.
• Сиденье.
  Крепится на дно с помощью присосок, имеет страховочные ограничители, надежно удерживает от падения и соскальзывания.
• Противоскользящие коврики.
  Незаменимая вещь при купании ребенка. Существуют даже модели с индикаторами температуры – изменение цвета говорит о том, что вода остывает.
• Защитный козырек.
  Удобен для мытья головы. С таким козырьком вода не попадет в ушки, нос и глаза.

Купание ребенка в большой ванне – первые занятия Вашего малыша плаванием

Главное преимущество купания крохи в большой ванной – это свобода движения, возможность двигать головой, ножками и руками, без ограничений. Также плюсами купания в такой ванне являются :

• Более длительное остывание воды.
• Расправление легких ребенка и их очищение , увеличение силы дыхательных мышц.
• Улучшение аппетита и качества сна.
• Тренировка сердца и мышц.

Видео: Правильное купание малышей

При рождении малыш сохраняет навыки плавания во внутриутробной жидкости, и если в его распоряжении будет большая ванна, то учиться плавать заново в 5-6 лет не придется. Занятия плаванием способствуют и физическому, и интеллектуальному развитию, восстановлению мышечного тонуса и снижению колик. Но, прежде чем заниматься с малышом такими упражнениями, следует проконсультироваться со специалистом на предмет противопоказаний, и, независимо от упражнений, первые процедуры следует проводить только в присутствии инструктора .

Для поддержания здоровья ребенка очень важно с первых дней его жизни соблюдать правила гигиены. Одним из пунктов является купание младенца. Делать это можно не сразу, к тому же существует и множество правил относительно самого процесса. Чтобы не допустить серьезных ошибок и не нанести вред нежной коже крохи, следует ознакомиться с ними более подробно.

Когда начинать купание

Первый вопрос, который необходимо уточнить: когда можно купать новорожденного? Некоторые до сих пор убеждены, что не стоит окунать малыша в воду до тех пор, пока у него не заживет пупочная ранка. Тем не менее, современные врачи придерживаются иного мнения: следует вычислять сроки по первой . После того, как в клинике проведут вакцинацию, должно пройти не менее 1 суток. После этого можно приступать к серьезным гигиеническим процедурам. До этого же момента нужно очищать кожу младенца с помощью специальных мягких салфеток или влажной тряпочки.

Вообще конкретные сроки во сколько можно приступать к купанию, все же устанавливают родители. Следует обращать внимание также на индивидуальные особенности здоровья новорожденного. Например, если возникли проблемы с заживлением пупочной ранки или он простудился, следует посоветоваться с педиатром и на время отложить купания.

В первые дни длительность водных процедур ограничивается несколькими минутами. В последующем при нормальной реакции малыша время купания увеличивают до 10 - 15 минут.

Дольше держать младенца в воде не стоит, так как вода быстро остывает и к тому же сушит кожу.

Подготовка ванночки

Другой важный вопрос, который касается уже непосредственно самого проведения процедуры: в чем лучше купать малыша? Здесь можно рассматривать два основных варианта: большая ванна и детская. Большая позволит вам сэкономить деньги и место в доме. Тем не менее, каждый раз ее нужно будет тщательно вычищать и набирать больше воды. Контролировать ее температуру будет сложнее, да и наклоняться тоже не совсем удобно.

А вот детская ванночка позволит вам расположить ее в наиболее удобном для вас положении. К тому же зимой ее можно поставить в самом теплом помещении в доме. Современные модели дополнительно могут иметь форму, удобную не только для вас, но и для малыша. Ребенка можно уложить и не беспокоиться, что он нахлебается воды

Рекомендуется проводить гигиенические процедуры перед кормлением. Перед тем как приступить к купанию в любом случае нужно подготовить ванночку и вычистить ее. Лучше не использовать химию, а обойтись обыкновенной пищевой содой. Тщательно смывайте ее остатки, чтобы она не раздражала кожу новорожденного.

Температура помещения должна быть комфортной и держаться на уровне 22-24 градусов. Проверьте, чтобы не было сквозняков. Температура самой воды сначала устанавливается на отметке в 36-37 градусов. В процессе купания следите, чтобы она не опускалась ниже 34 градусов. Необязательно кипятить воду, но если вы боитесь занести инфекцию в ранку, сначала лучше соблюдать это правило.

Основные правила проведения процедуры

Для того чтобы процедура купания была приятной и безопасной, для ребенка важно соблюдать некоторые правила. Их можно разделить на такие категории:

1. Подготовка . Перед тем как приступать к делу, позаботьтесь о том, чтобы у вас под рукой было все, что может вам пригодиться в процессе. В первую очередь это касается полотенца, салфеток, мыла, шампуня и порции теплой воды для поддержания оптимальной температуры. Пупочную ранку до начала ее заживления лучше заклеить для предотвращения попадания воды.
2. Как держать малыша . Лучше начинать купать кроху с простых окунаний в ванночку. Нужно придерживать его обеими руками: левая под головой, а правая – под ягодицами. После погружения правой рукой начинайте проводить процедуры, а левой все еще придерживайте головку.
3. Обмывание . В первые месяцы достаточно непродолжительных обмываний и протираний без мочалки. Особенно тщательно обрабатывайте складочки, ручки и ножки младенца, паховую область.
4. Завершение купания . После финального ополаскивания чистой водичкой из кувшина достаньте новорожденного из ванночки и уложите на спину на чистое сухое полотенце. Для большего комфорта можно его заранее прогреть. Обмакивайте кожу осторожными движениями. Затем нанесите ухаживающие средства и дайте ребенку немного полежать без пеленок.

Для того чтобы ребенок не нервничал, лучше, чтобы купание проводила мама. Позже, когда малыш привыкнет к другим членам семьи, можно вовлекать и их в это занятие. Разговаривайте с малышом, это дополнительно снимет стресс.

Средства гигиены

Также следует обратить внимание на то, какими средствами гигиены допустимо пользоваться в первые месяцы жизни ребенка. Кроме этого, необходимо следить за индивидуальной реакцией на каждое из них.

• Мыло . Выбирать нужно специальное детское с минимумом примесей. Оно не должно сушить кожу. Можно воспользоваться жидким крем-мылом. Использовать его достаточно 1-2 раза в неделю даже при условии проведения ежедневных купаний.
• . В нем возникает необходимость примерно на 4-м месяце после рождения. Использовать его также достаточно раз в неделю. Старайтесь не допускать попадания в глаза и рот малыша.
• Масло . Специальная детская косметика включает ухаживающие масла и лосьоны, которыми нужно обрабатывать кожу младенца в особо уязвимых местах после каждого купания.
• Травы . Можно добавлять отвары череды или ромашки и других трав для расслабления и дезинфекции. Следует спросить разрешения у педиатра и проследить за реакцией организма новорожденного на такие примеси.
• Раствор марганцовки . Его добавляют для обеззараживания водички и профилактики некоторых кожных заболеваний. Раствор должен быть очень слабым или отсутствовать вовсе, так как он сушит кожу.
• Овсянка . Вместо мыла можно использовать овсяные хлопья, завернутые в мягкую ткань.
• Мочалка . Мочалку можно использовать спустя несколько месяцев после рождения и только в виде мягкой губки.

При выборе средств для остановитесь на проверенных марках. Однако даже хорошими средствами для купания и по уходу злоупотреблять не стоит

Чего делать не стоит

Кроме всего вышеописанного, следует обратить внимание и на некоторые другие моменты. Некоторые новоиспеченные родители ввиду своей неопытности допускают ряд ошибок при купании младенца.

В первую очередь следует отметить использование различных примесей и добавок. Если вы решили добавить в воду отвар трав, он должен быть очень слабой концентрации. К тому же изначально следует проверить локально реакцию кожи на эти компоненты. Если после ванночки меняется поведение крохи в сторону увеличения активности и беспокойства, проявления чрезмерной вялости и апатии, также стоит исключить отвары из своего арсенала.

Подобные требования касаются и раствора перманганата калия. Кроме того, нельзя допускать попадания кристалликов марганцовки в ванночку. Разведите их отдельно в стакане, а затем процедите через тряпку. В противном случае вы рискуете оставить ожог на нежной коже малыша.

Ни в коем случае нельзя тереть кожу новорожденного. Для проведения гигиенических процедур достаточно обмывать его руками. Также не нужно часто использовать мыло и шампунь. При частом контакте с этими средствами может развиться какое-либо кожное заболевание на фоне иссушения кожного покрова. С поверхности эпидермиса смывается защитная жировая пленка и создаются благоприятные условия для проникновения в организм инфекций и бактерий.

После завершения купания допускаются только аккуратные промакивающие движения мягким полотенцем. Нельзя растирать кожу ребенка. Особенно тщательно нужно прорабатывать складочки, ручки и ножки малыша.

Если выполнять все правильно, купание принесет не только пользу, но и огромное удовольствие и вам, и вашему чаду.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 9 минут

А А

Первое купание крохи – всегда волнующее событие. Особенно, когда этот кроха – первый. И вопросов о процессе купания у молодых родителей, конечно, возникает немало – до какой температуры нагревать воду, как купать малыша в первый раз, в чем купать, как долго, и пр. Читайте также . Итак, что нужно знать о первом купании ребенка?

С чего начать первое купание новорожденного: подготовка комнаты, ванночки к купанию ребенка

Первым делом, чтобы купание было в радость и вам, и малышу, подготовьтесь эмоционально. То есть, не переживайте, не бойтесь и не собирайте вокруг ванночки слишком много родственников. Справиться с купанием вполне можно и в одиночку , а уж если вы вдвоем с мужем – то и подавно.

Видео: Первое купание новорожденного малыша

• Для начала готовим обычную или ванную комнату (многие купают новорожденных в кухне).
• Нагреваем воздух в помещении.
• Устанавливаем ванночку (если в комнате – то на стол).
• Если в ванной полы скользкие, то не забываем о резиновом коврике .
• Ставим стул (держать малыша, нагнувшись над ванной, очень тяжело).
• Если вы решили купать малыша в большой общей ванне, то химические средства применять для ее чистки недопустимо. Следует обязательно облить ее кипятком (это касается и маленькой ванночки, в целях дезинфекции).
• Для первого купания лучше использовать кипяченую воду (пока не зажила пупочная ранка). Смягчить ее можно, например, настоем череды, на ванночку – 1 стакан (марганцовку не рекомендуется использовать для первого купания).
• Если у вас есть сомнения в качестве вашей воды из-под крана, то заранее установите на кран фильтр .
• Чтобы малыш не соскользнул в ванночке, постелите на дно толстую пеленку или полотенце.

Лучшее время и самая комфортная температура воды для купания ребенка

Как правило, время для купания выбирают вечернее. Но есть малыши, которые после купания очень долго засыпают, да и , в силу возбуждающего действия водных процедур. Если это именно ваш случай – вполне можно искупать его и днем, или даже утром. Главное – не купайте кроху на сытый и голодный желудок. После кормления должно пройти время – не менее часа (и не более чем полтора часа). Что касается температуры воды , помните следующее:

• Норма температуры воды для каждого индивидуальна. Но для первого купания желательно довести ее до 36,6 градусов .
• Вода не должна быть горячей или прохладной. При отсутствии термометра (которым лучше запастись еще до родов) можно опустить в воду свой локоть – и уже по своим ощущениям решить, нормальная вода или горячая.

Как определить – подошла ли малышу вода?

• Если крохе в воде жарко , то он выразит свой протест громким плачем, кожа его покраснеет, появится вялость.
• Если холодно – ребенок обычно съеживается, начинает дрожать, а носогубный треугольник синеет.

Приступаем к таинству: первое купание новорожденного малыша

Ещё несколько лет назад педиатры советовали купать малыша в день выписки из родильного дома, подготавливая для купания кипяченую воду с раствором марганцовки, во избежание инфицирования незажившей пупочной ранки. Сегодня же многие детские врачи говорят о том, что первое купание новорожденного ребенка дома должно состояться только после полного заживления пупочной ранки . Поскольку вопрос этот очень спорный, в каждом случае необходимо советоваться с педиатром , когда именно купать новорожденного, получая и выполняя только профессиональные рекомендации . Стоит также помнить, что кроху нельзя купать, если в этот же день ребенку сделана прививка БЦЖ (после нее должен пройти хотя бы день).

Как правильно купать малыша?

• Раздевать ребенка следует в теплом помещении , чтобы сразу окунать в воду. Нести его, раздетого, из комнаты в ванну – неправильно. Соответственно, раздевать его нужно прямо в ванной на пеленальном столе, либо купать в предварительно нагретой комнате, если в ванной стол не поставить.
• Раздев кроху, заверните его в тонкую х/б пеленку – иначе он может испугаться новых ощущений.
• Опустите ребенка в воду (только спокойно и постепенно) и уже в воде пеленку откройте.
• Намывать ребенка мочалкой с мылом в первый раз не нужно. Достаточно обмыть мягкой губкой или ладонью . И будьте осторожнее с пупочной ранкой.
• Особое внимание уделите складочкам на теле малыша , подмышечным впадинам и половым органам (новорожденного подмывают сверху вниз).
• Держать малыша нужно таким образом, чтобы его затылок находился над запястьем вашей руки .
• Головку моют в последнюю очередь (от лица к затылку), чтобы малыш не замерз, осторожно обходя глазки и уши. Корочки на голове (молочный струп) нельзя удалять с применением силы (отковыривать и пр.) – на это понадобится время, мягкая расческа и не одно купание, иначе вы рискуете занести инфекцию в открытую ранку.
• На первое купание обычно уходит от 5 до 10 минут .
• После купания кроху следует ополоснуть из кувшина .

Для новорожденного ребенка необходимо принятие ежедневных гигиенических ванн.

Вода для ванны не обязательно должна быть кипяченной (с температурой примерно 36 - 37 градусов), но следует добавить незначительное количество марганцовки, что бы получить раствор слабо-розового цвета (в первые 2- 2.5 недели это необходимо для окончательного заживления пупочной ранки) .

Процедура купания может осуществляться в разное время дня, предпочтительнее вечером, до предпоследнего кормления, однако если мама замечает, что купание действует возбуждающе на малыша, его можно проводить после обеда.

Температура воздуха в ванной комнате должна составлять 25 градусов. Ребенок должен находиться в воде не больше 2-3 минут, мыло или пена для купания при этом используется не чаще двух раз за неделю, потом новорожденного можно ополаскивать более прохладной водой.

Особенности техники купания новорожденного

• Малыш располагается в воде так, что верхняя часть его груди находится под водой, а голова - на локтевом сгибе руки купающего.
• Вначале ребенку промывают лицо ваткой без мыла, потом моют головку с мылом. Мыло следует смывать в направлении ото лба к затылку так, чтобы исключить его попадание в глаза, тельце ребенка намыливается мыльной рукой либо марлей.
• По завершении купания следует промокнуть ребенка, используя нежную ткань. Если после ванной кожа становится сухой или появляются раздражения, то можно использовать детский крем или масло.

У кожи новорожденного имеется необыкновенно тонкий роговой слой, всего лишь из 3- 4 рядов клеток. А поскольку именно на этот слой возложены защитные функции, нетрудно понять, насколько ранимой является кожа младенца. Помимо этого, такая тонкая кожа не в состоянии обеспечить достаточный уровень терморегуляции, именно потому новорожденный может быстро охлаждаться и перегреваться.

Эпидермис и дерма новорожденных также весьма «рыхло» связаны между собой. Не углубляясь в анатомические подробности, можно лишь заметить, что подобное строение кожи способствует более быстрому распространению инфекций, нежели у взрослых.

Кожа ребенка отличается развитой сетью капилляров, что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекций в крови, а с другой - улучшает газообмен (ребенок в буквальном смысле «дышит кожей»). Другими словами, защитные функции кожи младенца существенно уступают аналогичным функциям у взрослого, а дыхательная способность выражена гораздо интенсивнее.

Детская кожа слишком насыщена водой. Содержание воды в коже новорожденного составляет 80-90% (в коже взрослого - 65-67%). Такое содержание влаги в коже необходимо поддерживать постоянно, однако из-за того, что кожа слишком тонкая, влага легко испаряется в случае повышения температуры окружающей среды, и кожа высыхает.

В коже новорожденного низкое содержание меланина, соответственно, такая кожа почти беззащитна для действия УФ-лучей.

Уход за кожей новорожденных

Принципы ухода за кожей новорожденных зависят от ее функциональных и структурных особенностей. Коротко их можно обозначить примерно так: необходимо помогать коже осуществлять свои защитные функции, и при этом не мешать ей дышать.

Попробуем обозначить главные процедуры, которые помогут соблюдению этого принципа:

1. Создание условий для оптимальной температуры в окружающей среде, в сочетании с обычными гигиеническими процедурами, является одним из главнейших условий для правильного ухода за кожей новорожденных. Это обусловлено тем, что кожа младенцев еще не способна справляться с терморегуляцией, то есть самостоятельно сохранять постоянную температуру тела в случае изменений температуры окружающей среды. Соответственно, в помещении, где находится ребенок, необходимо обеспечить поддержание постоянной температуры примерно в 20° С. Как переохлаждение, так и перегрев будут равнозначно нежелательными для ребенка (перегревание, в частности, будет способствовать развитию потницы).
2. Процесс купания. Если отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, новорожденному требуется ежедневное купание новорожденного. В городских условиях для этого применяется обыкновенная вода из-под крана (с температурой 36-37° С). До окончательного заживления пупочной ранки в воду добавляется «марганцовка», (является слабым раствором перманганата калия) 1 или 2 раза в неделю ребенка рекомендуется мыть детским мылом, также 1 или 2 раза в неделю, следует мыть голову с использованием детского мыла или специальных детских шампуней.
3. Об увлажнении кожи. Кожу ребенка следует осматривать ежедневно. Если замечается сухость на определенных участках, необходимо их увлажнение. Для этого можно использовать как обычные домашние средства в виде подсолнечного или оливкового масла (только перед этим простерилизованного), так и специальные фирменные масла, предназначенные для ухода за кожей ребенка. Допустимо применять и вазелиновое масло, хотя оно и является менее эффективным.
4. Обработка естественных кожных складок. По завершению увлажнения кожи следует провести обработку паховых, шейных, подколенных и других складок кожи. Для этого обычно применяется специализированный крем, к примеру - «Детский» 2. Не следует намазывать кремом все тело полностью: это вызывает паралич дыхательной функции кожи и даже может стать причиной гипоксии (недостатка в крови кислорода).
5. Процесс обработки пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до ее полного закрытия, или до отсутствия отделяемого при ее обработке. Для обработки желательно использовать , раздвигая края пупочной ранки при проведении процедуры. Если на дне ранки имеются корочки, их следует удалить. В заключение ранка обрабатывается с использованием 1-2% раствора бриллиантовой зелени, либо 5% раствора перманганата калия. (О технике обработки пупочной ранки родители могут узнать от патронажной сестры.)
6. Солнечные и воздушные ванны воспринимаются родителями в основном в качестве закаливающих процедур, однако они на самом деле являются также и неотъемлемой составляющей гигиены кожи, поскольку вызывают профилактический эффект от потниц и опрелостей.

Когда ребёнок принимает солнечную ванну, нужно очень тщательно оградить его от воздействия прямых солнечных лучей. Будет лучше, если он будет находиться в тени деревьев в саду или на веранде под тентом, если, конечно же, температура воздуха это позволяет. При таком режиме малыш и вдоволь подышит воздухом и запасется такой необходимой ему дозой ультрафиолета, благодаря которой происходит выработка витамина D.

Зимой, по понятным причинам, солнечные ванны невозможны. Зато вполне можно устраивать воздушные даже в условиях квартиры. Когда пеленаете или переодеваете малыша, дайте ему возможность побыть какое-то время голышом. Для новорожденного будет достаточно 2 - 3 минут перед каждым сеансом кормления полежать на животике, когда малышу исполнится три месяца, то общее время принятия воздушных ванн увеличится до 15 - 20 минут в день, полугодовалому малышу это время можно увеличить до 30 минут, а годовалому до 40.

Очень важно при этом соблюдать нормы гигиены, ведь даже педантичное выполнение таких процедур потеряет свою эффективность в неряшливой обстановке. Стоит помнить, что все предметы, предназначенные для ухода за ребёнком, не могут использоваться ещё кем-то, они должны быть исключительно индивидуальными и лежать в определенном месте, прикрытые чистой тканью. Весь семейный подряд, а особенно, если у Вас есть детишки постарше, не должны касаться этих предметов.

Иногда, даже при, казалось бы, идеальном уходе, каждая молодая мама может столкнуться с рядом проблем, связанных с кожей ребёнка. Таких проблем существует великое множество и все они довольно разнообразны.

Для начала давайте, обратим внимание на такие изменения кожного покрова, которые обусловлены лишь особенностями кожи младенца. Такие виды изменений не нуждаются в лечении.

Так называемые, транзиторные или переходящие изменения на коже проявляются у большей части новорожденных. Это абсолютно нормальное физиологическое явление, которое не нужно корректировать каким-либо образом.

К примеру, простая эритема . Проявляется она покраснением кожи, а в первые часы после рождения даже с синеватым оттенком. Происходит покраснение после того, как убирается первородная смазка, либо после первого купания малыша. Такая краснота проявляется ярче на вторые сутки и проходит сама к концу первой недели жизни ребёнка. Её насыщенность, а также длительность проявления на коже зависит от того, насколько созрел младенец в утробе матери. У недоношенных детей такая простая эритема может длиться до трех недель.

Второй вид - физиологическое шелушение . Обычно появляется у детей с очень ярко выраженной эритемой по её угасанию, где-то на 3 - 5-й день жизни новорожденного. Чешуйки отшелушивающейся кожи чем-то напоминают пластинки или измельченные отруби. Наибольше их располагается на животике и на груди малыша.

Так же существует токсическая эритема .

Такая кожная реакция очень похожа на аллергическую. Довольно часто у детей с проявившейся токсической эритемой впоследствии отмечается склонность к аллергическому диатезу. Опознать токсическую эритему можно по мелким плотным узелкам белого цвета (папулам), возвышающимся над поверхностью кожи, которые появляются на 3 - 5 день жизни малыша. Основание этих папулов может быть красноватого цвета, также могут образовываться пузырьки с белым содержимым. Располагаются элементы этой сыпи в основном на груди и животе, несколько реже их можно обнаружить на лице и конечностях. Токсическая эритема никогда не проявляется на ладонях, стопах и слизистых. В течение 1 - 3-х дней высыпания могут усиливаться. Хотя, зачастую, сама по себе такая эритема проходит уже на третий день. Такое высыпание не влияет на общее самочувствие ребёнка, у него не повышается температура тела. Обычно эту сыпь ничем не лечат, однако если проявление болезни слишком обильное, врач может назначить дополнительное питьё и препараты против аллергии.

Милиа - это воспаление сальных желез. Проявляется в виде беловато - желтых узелков, диаметром 1 - 2 мм, возвышающихся над уровнем кожи. В основном эти воспаления располагаются на крыльях носа, переносице, на лбу, реже - по всей поверхности тела. Происходит это из-за закупорки сальных желез с обильной секрецией. Появляется милиа у 40 % новорожденных. Эти воспаления рекомендуется обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия, на их первоначальной стадии.

Кроме того, у малыша могут быть расширены потовые железы с самого рождения. Их можно определить по внешнему виду: это пузырьки с тонкими стенками, внутри которых есть творожистое или прозрачное вещество. Часто их можно найти в районе шейной складочки и на волосистой части головы, несколько реже - на плечах и в области грудной клетки. Удалить их можно простыми протираниями ватным тампоном, смоченным спиртом. Такое действие не повредит нежную кожу малыша. Повторно эти воспаления не образовываются.

У абсолютно здоровых детей можно заметить некоторое пожелтение кожных покровов на 2 - 3-й день жизни. Это происходит оттого, что не созревшая функционально печень в настоящий момент не совсем успевает перерабатывать билирубин. Специальных рекомендаций по лечению этого нет. Рекомендуется лишь обильно поить малыша, что поможет в скором выведении билирубина из организма и следить за тем, насколько регулярный его стул. Такая физиологическая (транзиторная) желтуха обычно проходит на седьмой - десятый день.

Телеангиэктазия , или «сосудистые звездочки» - это местное утолщение подкожных капилляров. Чаще всего их можно заметить на лбу, затылке, переносице. Лечения при этом не требуется никакого. Телеангиэктазия проходит самостоятельно к одному - полутора годам.

Иногда, конечно же, изменения на коже могут сигнализировать о каких-то заболеваниях. В этом случае, их нужно лечить под присмотром врача.

Аллергическая сыпь - наиболее частое явление, с которым сталкиваются, чуть ли не все молодые родители. Проявляется в виде красных или ярко-розовых пятен и узелков, возвышающихся над поверхностью кожи (папул), чем-то похожих на комариный укус.

Изначально нужно установить точную причину аллергической реакции. Мама, если она кормит малыша грудью, должна припомнить свой рацион за прошедшую неделю. Часто причиной аллергии могут стать такие продукты, как овощи и фрукты красного или желтого цвета, шоколад, жирные сорта рыбы, икра, бульоны, яйца, если съесть их больше двух в неделю. Если же с питанием женщины всё нормально, то причина в другом. Иногда аллергия может быть локальной, в зависимости от места нанесения, скажем, какого-то косметического детского средства. В этом случае такую косметику следует исключить.

Опрелости , или - это раздражение кожи, которое возникает на местах соприкосновения её с аллергенами. В роли раздражителей могут выступать моча, кал или грубые пеленки. Поражение кожи в этом случае не является инфекционным. Обнаружить опрелости можно на ягодицах, в паховой области, а также на внутренней поверхности бедра.

Основное правило в лечении опрелостей - это усиленная . Необходимо следить, чтобы ребёнок не находился длительное время в мокрых пеленках, подмывать его сразу после дефекации и при смене подгузника, если нет аллергии на травы, то можно делать регулярные ванночки с добавлением ромашки, череды, коры дуба (рекомендуется особенно при мокнущих опрелостях). Также можно использовать крема с вяжущей основой, к примеру, те, что содержат в себе танин. Если возникли эрозии (поверхностные дефекты кожи), то полезными будут кремы эпителизирующие, содержащие, например, облепиховое масло.

Потница - это также неинфекционный воспалительный процесс. Проявляется как следствие неправильного ухода за малышом. При чрезмерном укутывании малыша может случиться компенсаторное расширение протоков потовых желез и капилляров вокруг них. Определить потницу можно по розоватой узелковой (папулезной) сыпи, которая в основном локализируется на груди и животе, иногда на конечностях.

При проявлении потницы следует задуматься над одеждой ребёнка и не одевать его слишком жарко. Выбирайте гардероб адекватно температуре окружающей среды.

При потнице можно применять ванночки с таким же набором трав, что и при опрелостях. Очень полезными будут и воздушные ванны в течение 10 - 15 минут.

Если же за ребёнком ухаживают хорошо, кормящая мама питается рационально и у малыша правильный режим дня, а склонность к опрелостям или потнице всё же присутствует, то врач может заподозрить более серьёзное заболевание - ЭКД (экссудативно-катаральный диатез).

Гемангиома - заболевание в виде разросшихся подкожных сосудов. Заметить его можно по сосудистым клубочкам, которые будут просвечивать через кожу. А если клубок находится несколько глубже, то гемангиома может выглядеть как синюшное пятно, которое становится ярче во время криков и потугов малыша. Ещё в родильном доме врач может указать матери на появление гемангиомы у ребёнка и порекомендует понаблюдать за её развитием. Измерять эти пятна удобно при помощи листа кальки, обводя по нему гемангиому через некоторые временные отрезки. Если видно, что размеры гемангиомы становятся меньше, то, скорее всего, она пройдем сама, без дополнительного лечения. Но если она наоборот, быстро увеличивается в размерах, то без медицинской коррекции не обойтись. Лечение в этом случае определяют совместно педиатр и хирург.

Пигментные пятна могут находиться на любом участке кожи. За ними нужно наблюдать, измеряя их размер ежемесячно. При увеличении площади пигментного пятна, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Гнейс , или молочная корочка - это один из видов аллергической реакции, который проявляется на коже головы в виде белесоватых корочек. Здесь, как и при аллергии, кормящая мама должна, прежде всего, проанализировать свою диету и показаться с малышом дерматологу. Также рекомендуется перед купанием смазывать волосистую часть головки новорожденного стерильным подсолнечным либо оливковым маслом и надеть хлопчатобумажную шапочку. После этого можно будет аккуратно удалить размягченные корочки с помощью гребешка с редкими зубьями или ватного тампона.

У новорожденных такое явление, как кандидоз кожи возникает при прохождении через родовые пути женщины, у которой есть кандидозный вульвовагинит. Часто кожный кандидоз сочетается у малышей с кандидозом слизистых оболочек.

Выглядит это заболевание как мокнущая опрелость в районе ануса, а также ягодиц и внутренней поверхности бедра. Обычно к этим опрелостям добавляются эрозии. Края эрозий могут быть неровными, фестончатыми, покрытыми тонким налетом. Налет может покрывать изредка и всю поверхность эрозии. Белый творожистый налет можно заметить и на оболочке рта, на половых органах, так как кожный процесс соседствует здесь с поражением слизистых оболочек.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимы лабораторные исследования мазка на предмет обнаружения грибков. При подтверждении кандидоза, малышу назначат специфическую терапию, в основном это будет применение мазей локально, таких как, «Клотримазол», «Травоген», «Пимафуцин» и др. Также следует больше обратить внимания на гигиену ребёнка. Необходимо проводить регулярно ванночки, а также смазывать места поражений слабым раствором перманганата калия, чтобы подсушить кожные покровы.

Главное помните, что при обнаружении любых изменений кожных покровов у малыша, следует немедленно показать его участковому педиатру или детскому дерматологу. Не нужно заниматься самолечением, ведь поражения кожи разнообразны и так часто похожи по симптоматике, что Вы можете лишь навредить. А поставить верный диагноз и назначить правильное и необходимое лечение может только опытный специалист.