Гормоны при планировании. Для чего нужны анализы на гормоны при планировании беременности

Рождение ребенка – одно из самых радостных событий в жизни женщины и мужчины. Большинство специалистов считают, что планирование беременности – ответственный и важный шаг. Правильная подготовка снижает риски осложнений у матери и плода.

Для обследования можно обратиться в центр планирования семьи, к гинекологу в женской консультации или частной клиники. Врач составит индивидуальную схему диагностики. Обычно в списке анализов при планировании беременности присутствуют гормоны.

Зачем сдавать анализы на гормоны

Гормоны – сигнальные вещества, которые определяют скорость обмена веществ и работу всех систем организма. Эндокринные железы регулируют и детородную функцию. От концентрации гормонов зависит способность к зачатию ребенка, вынашиванию и родам.

Если у женщины есть нарушения, то ранняя их диагностика (еще до наступления беременности) более благоприятна. Медики успешно проводят коррекцию эндокринной функции и все показатели приходят к норме. В тех случаях, когда недостаток или избыток уровня гормонов находят только после зачатия, риск самопроизвольного аборта и врожденных пороков развития существенно выше. Лечение во время беременности не всегда достаточно полноценно.

Какие надо сдать анализы

Список гормонов для исследования составляет врач (гинеколог или эндокринолог). Что именно надо сдать определяют по данным внешнего и влагалищного осмотра, анамнеза (информации о перенесенных болезнях и наследственности). Также и учитываются и жалобы пациентки. Большое значение имеет самочувствие в данный момент. Кроме того, врач оценивает гинекологический анамнез – были ли беременности, роды, самопроизвольные или медицинские аборты, грудное вскармливание и т. д.

В списке гормонов на анализ могут быть:

• тироксин (Т4), тиреотропин (ТТГ);
• гонадотропины лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ);
• пролактин;
• эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат;
• инсулин и др.

Функция щитовидной железы

Щитовидная железа не является органом репродуктивной системы, но ее роль в деторождении крайне высока. В России большинство регионов относятся к эндемическим по зобу. Это значит, что большинство женщин получают мало йода с пищей и водой. У них крайне высок риск развития нарушений функции щитовидной железы. Если гормонов вырабатывается мало (гипотиреоз), то шансы забеременеть снижаются. А если зачатие все-таки произошло, то у ребенка повышена вероятность пороков развития.

Частота скрытых форм гипотиреоза среди женщин приближается к 10%. Даже если ни у планирующей беременность, ни у ее родственников не было никогда проблем со щитовидной железой – необходимо обследование на гормоны.

Женщине рекомендуют сдать ТТГ и Т4. Кроме того, врач может назначить дополнительно и кровь на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). По этим анализам можно точно установить функцию щитовидной железы и риск неблагоприятных явлений при беременности. Необходимо учитывать, что нормы ТТГ в ситуации планирования и ожидания ребенка другие, чем обычно.

Если выявляется высокий ТТГ (более 2,5 мМЕ/л), то сразу же назначают заместительную гормональную терапию. Таблетки надо будет принимать до зачатия и все время беременности.

Если выявлены нарушения по Т4 и АТ-ТПО, то проводится динамическое наблюдение (регулярный контроль). Иногда также требуется назначение таблеток.

В том случае, когда все показатели в норме, женщине рекомендуют йодид калия для профилактики дефицита микроэлемента в рационе. Эту добавку пьют несколько месяцев до зачатия, весь период беременности и грудного вскармливания.

Гормоны репродуктивной системы

За функцию яичников, матки, фаллопиевых труб отвечают половые гормоны. Они вырабатываются в гипофизе (гонадотропины), надпочечниках (ДЭА-сульфат), яичниках (эстрогены, прогестерон, тестостерон).

Нормальная работа гипофиза определяет стабильный репродуктивный цикл и овуляции. У здоровой женщины должны быть регулярные менструации. Практически в каждый цикл должна созревать яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула должно образовываться полноценное желтое тело.

Если какое-то звено в этой системе нарушается, то шанс забеременеть резко падает. Отсутствие овуляций является одной из основных причин бесплодия. Неполноценное желтое тело приводит к раннему прерыванию беременности (в сроке 4–5 акушерских недель).

Чтобы проверить репродуктивную функцию гипофиза сдают ЛГ и ФСГ. Обычно их рекомендую определять на 3–8 день цикла. Врач учитывает не только сами полученные значения, но и их соотношение. У взрослой женщины оно в норме равно 1,5–2.

Для оценки уровня эстрогенов определяют эстрадиол. Это наиболее сильный женский стероидный гормон. Его сдают на 6–7 день цикла. Если эстрадиола недостаточно, то эндометрий (слизистая матки) не может принять оплодотворенную яйцеклетку и происходит прерывание беременности на ранних сроках.

Прогестерон оценивают на 22–23 день цикла. Если гормона мало, то желтое тело функционирует недостаточно активно. Это может помешать оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке и начать свое развитие.

Тестостерон, ДЭА-сульфат и другие андрогены определяют по показаниям. Если у женщины есть повышенная сальность кожи, угревая сыпь, избыточный рост волос на лице и теле, мужеподобная фигура, то ей требуется исследование этих показателей. Андрогены мешают наступлению беременности и могут быть причиной аномалий развития у плода.

Если у женщины выявлены нарушения по ЛГ, ФСГ, эстрадиолу, прогестерону, андрогенам, то гинеколог и эндокринолог подбирают для нее подходящее лечение. Большинство гормональных нарушений хорошо корректируется с помощью таблеток, инъекций или кожных пластырей.

Пролактин

Пролактин – еще один гормон гипофиза. Он отвечает за нормальную лактацию в период грудного вскармливания. Если у женщины он повышен, то беременность скорее всего не наступит. Высокий пролактин бывает при аденоме гипофиза и других заболеваниях. Клинически такое повышение проявляется выделениями из молочных желез, нарушениями менструального цикла, ожирением.

Лечение гиперпролактинемии проводит эндокринолог. В большинстве случаев достаточно курса таблеток.

Инсулин и другие параметры углеводного обмена

Многим женщинам еще до беременности желательно проверить углеводный обмен. В современных условиях риск гестационного сахарного диабета (возникает во время беременности) составляет 10–12%.

Такой диабет приводит к:

• порокам развития плода;
• крупному плоду (вес при рождении более 4 кг);
• многоводию;
• мертворождению;
• раннему старению плаценты;
• самопроизвольным абортам и т. д.

Наиболее часто нарушения встречаются у женщин с избыточной массой тела, старше 25–30 лет, имеющих неблагоприятную наследственность.

Чтобы оценить реальный риск гестационного сахарного диабета желательно сдать инсулин, гликированный гемоглобин и сахар крови натощак.

Анализы на гормоны при планировании беременности помогут увеличить шанс на легкое ее течение, дадут шанс предотвратить различные осложнения и родить полностью здорового малыша.

Список гормонов при довольно широк. Весь процесс подготовки к зачатию нередко может занимать до полугода, но можно с уверенностью сказать, что результаты стоят того. Важно понимать, что сдачу анализов крови на гормоны при планировании беременности необходимо пройти не только женщине, но и , так как от его организма также многое зависит.

Многие пары задаются вопросом о том, какие гормоны подлежат проверке. Ведь человеческий организм регулируется огромным количеством биологически активных веществ, и далеко не все они играют роль в процессе зачатия и вынашивания. Для женщин существует целый список гормонов, которые придется исследовать перед тем, как приступать к полноценному планированию.

Проведение сдачи анализов на гормоны при планировании беременности включает в себя оценку следующих показателей, если речь идет о женщине:

• эстрадиол;
• фолликулостимулирующий;
• лютеинизирующий;
• тестостерон;
• пролактин;
• гормоны щитовидной железы;
• DHEA-S;

Женщины, чей возраст превышает отметку в 30 лет, сдают также АМГ (антимюллеров гормон). Этот анализ нужно сдать, чтобы понимать, не развился ли у пациентки ранний климакс, способны ли ее яичники к .

Эстрадиол

Это один из показателей, которые необходимо оценить. Уровень эстрадиола может колебаться в зависимости от фазы месячного . Благодаря этому веществу маточная полость готовится к имплантации эмбриона, эндометрий активно разрастается. Без эстрадиола процесс имплантации становится невозможным.

Когда лучше сдавать анализ на этот гормон? На 2-5 или 21-22 день цикла, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Прогестерон

Еще одно биологически активное вещество, входящее в обязательный перечень – прогестерон. Оценка этого показателя необходима, чтобы понимать, сможет ли матка не только принять плод, но и удержать его, так как именно прогестерон обеспечивает защиту от чрезмерной сократительной активности органа.

Это один из важных гормонов при планировании беременности, необходимый для ее сохранения. Сдают его в период овуляции (14 день) или после 22 дня. Кровь для оценки берут из вены.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ оценивают у женщины, которая еще не беременная, в те же дни цикла, что и эстрадиол. Задача ФСГ состоит в обеспечении нормальных процессов овуляции, без которых зачатие в принципе невозможно.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ наравне с ФСГ обеспечивает созревание яйцеклеток и нормальные процессы овуляции. Если женщина сдавала анализы на уровень этого показателя уже будучи беременной, она заметит, что ЛГ упал. Не стоит волноваться, это нормальная реакция организма на наступившее зачатие. Оценку лютеинизирующего гормона проводят вместе с оценкой эстрадиола и ФСГ. Особенно важно обратить внимание на то, в каком соотношении присутствуют в организме ЛГ и ФСГ.

Тестостерон

Если при беременности норма данного гормона у женщины нарушена, это может спровоцировать или , поэтому контроль над этим показателем считается обязательным.

Пролактин

Это вещество, обеспечивающее в женском организме выработку грудного молока. Существует тесная связь этого гормона с эстрогенами и гормонами щитовидной железы при планировании беременности. Лучше всего сдавать анализ перед приемом пищи в утреннее время, предварительно не занимаясь сексом в течение суток и не проводя стимуляцию молочных желез.

Гормоны щитовидной железы

Анализы на определение их уровня сдаются всеми женщинами, у которых существуют проблемы с , . В первую очередь врач оценивает гормон ТТГ, но дополнительно можно посмотреть показатели также Т3 и Т4.

ТТГ при планировании беременности нужно оценить, так как он регулирует выработку пролактина, необходимого для наступления и сохранения беременности. Щитовидная железа же в целом оказывает огромное влияние на все процессы человеческого организма, включая овуляцию и созревание желтого тела.

DHEA-S

Дегидроэпиандростерон-сульфат в основном назначают женщинам, если у них есть подозрение на какую-либо патологию яичников. В норме это вещество отвечает за то, чтобы плацента полноценно вырабатывала эстрогены. Кровь берется на голодный желудок, а для получения достоверных результатов женщине придется на сутки отказаться от курения, употребления нездоровой пищи, физических упражнений.

Антимюллеров гормон

АМГ не является одним из гормонов, которые сдаются в обязательном порядке при планировании беременности. Это связано с тем, что у здоровой молодой женщины этот показатель всегда будет в норме. Анализ актуален только для тех пациенток, чей возраст превышает 30 лет, и на фоне этого возраста попытки зачать или выносить ребенка оказываются неудачными.

Анализ на АМГ необходим, чтобы понять, если ли у женщины достаточный запас фолликулов для создания яйцеклеток, не развилась ли у нее ранняя менопауза.

Мужские гормоны при планировании

Влияние на процессы зачатия оказывают не только биологически активные вещества, выделяемые женским организмом. Мужчинам, например, рекомендуется сдавать не только ТТГ при планировании беременности, но и другие показатели.

Не все андрогены поддаются оценке на анализе и не все играют очень важную роль в процессах зачатия. Самым первым и важным в списке идет тестостерон. Если у женщины избыток этого вещества в организме, то она не сможет выносить и благополучно родить ребенка. Если у мужчины, напротив, этого вещества слишком мало, причиной бесплодия станет он. У него может развиться , половая дисфункция и другие проблемы.

С другой стороны, мужчина может столкнуться с избытком тестостерона, что тоже нехорошо. При его избытке у мужчины будут наблюдаться атрофия яичек, угревая сыпь, избыточная возбудимость и агрессивность.

Мужчине при планировании беременности, если он ответственно относится к процессу, рекомендуется пройти обследование наравне с женщиной. Ведь не всегда проблема скрыта в женском здоровье и, увы, не все представители сильного пола полностью это осознают.

К какому врачу обратиться

Многие пары, планирующие зачатие ребенка, задаются вопросом о том, какой врач поможет провести все необходимые исследования.

Женщинам, конечно, в первую очередь стоит обратиться к гинекологу, чтобы он оценил состояние репродуктивной системы и, возможно, обнаружил видимые патологии, которые могли стать причинами бесплодия. Если гинеколог посчитает нужным, он отправит женщину к эндокринологу, она сдаст анализы на гормоны и, в зависимости от их результатов, будет разработан план дальнейших действий.

Уровень ТТГ при планировании беременности может оценить обычный эндокринолог, так как тиреотропный гормон подлежит оценке у всех людей и для этого обладать специализированными знаниями не обязательно. Уровень специфических женских гормонов в идеале должен проверять специалист смежной специальности – гинеколог-эндокринолог, который сможет установить взаимосвязь между теми или иными гормонами.

Норма

После того как анализы на количество биологически активных веществ будут сданы, врач получит результаты, из которых можно будет сделать выводы о наличии или отсутствии патологии. Для каждого гормона показатели нормы свои, их называют референсными значениями. Подобное название связано с тем, что нормой считают не какую-то конкретную цифру, а определенный цифровой разброс.

Эстрадиол обладает несколькими референсными значениями. Они изменяются в зависимости от фазы менструального цикла и могут быть следующими:

• 12,5-166 пг/мл в фолликулярной фазе;
• 85,7-498 в овуляторной фазе;
• 43,7-211 в лютеиновой фазе.

Прогестерон, ФСГ и ЛГ также меняют свои значения в зависимости от фазы цикла. Из-за этого можно получить следующие результаты для прогестерона:

• 0,2-1,5;
• 0,8-3;
• 1,7-27.

Уровень показателя можно оценить также в менопаузу, и тогда он будет находиться на отметке в 0,1-0,8.

Для ФСГ характерны следующие показатели:

• 3,5-12,5;
• 4,7-21,5;
• 1,7-7,7.

• 2,4-12,6;
• 14-95,6;
• 1-11,4.

Тестостерон у женщин не изменяется в зависимости от фазы, так же, как пролактин, ТТГ, DHEA-S и АМГ. Для тестостерона характерен уровень 0,24-2,7. Для пролактина хорошими показателями будут значения от 4 до 23. Нормы ТТГ находятся на уровне от 0,27 до 4,3. Уровень DHEA-S будет изменяться в зависимости от возраста, а уровень АМГ стабилен для всех женщин в репродуктивном возрасте и находится на уровне 1-2,5.

Если показатели не в норме

Многие женщины задаются вопросом, как себя вести, если обнаружены отклонения показателей от нормы. Первое, что рекомендуется сделать – это пересдать анализы в другом центре, чтобы удостовериться в правильности результатов и в том, что ход исследования нарушен не был.

Если после пересдачи уровни по-прежнему отклоняются от нормы, рекомендуется начать терапию, направленную на устранения патологии. Контроль над процессами лечения в этом случае берет на себя врач, назначая гормональную терапию, диету, иногда оперативные вмешательства по поводу той или иной патологии. Анализы снова придется пересдавать, чтобы понять, есть ли эффект от лечения, или необходимо производить замену терапевтической схемы.

Сдача анализов на гормоны при планировании беременности – это возможность справиться с бесплодием или невынашиванием, откорректировав негативные показатели в организме. Главное – выбрать грамотного врача, который в случае обнаружения отклонений сможет подобрать хороший курс лечения не только для женщины, но и для мужчины.

Полезное видео о сдаче анализов на уровень содержания гормонов

В наше время ответственные родители пополнение в семействе планируют. А такое решение означает, что за несколько месяцев до зачатия они проходят медицинское обследование, консультируясь с гинекологом. Он расспрашивает о состоянии здоровья будущих мамы и папы, генетических заболеваниях и предлагает сдать целый рад анализов . Среди них - исследования гормонального фона пациентов.

Для чего нужны анализы на гормоны при планировании беременности

Чаще всего такое исследование назначается женщине и мужчине, когда есть проблемы с зачатием. После того, как определятся гормональные показатели, можно делать выводы о сбоях в работе организма, в том числе и о бесплодии. Когда врач на приеме увидит, что женщине характерна гиперандрогения (чрезмерное оволосение), ожирение, у одного из супругов есть повышенная сальность кожи, угри, он обязательно назначит анализы на гормоны при планировании мужчине и женщине. Ведь вышеперечисленные состояния для многих людей являются привычными. Однако их причина как раз и кроется в гормональных сбоях. Они будут влиять и на успешность зачатия малыша.

В обязательном порядке такие исследования доктор назначит тем парам, которым за 35. Ведь в таком возрасте гормональный фон женщины и мужчины меняется. В связи с этим существенно снижается активность яичников, сперматозоидов. Очень часто и это служит причиной бесплодия. В подобных ситуациях может понадобиться искусственное повышение количества гормонов, в частности прогестерона, тестостерона.

Уровень гормонов при планировании беременности: нормы

Итак, после того как анализы будут сданы, доктор на руки получает их результаты и определяет, в норме ли уровень показателей. Вот нормальные их значения:

1. Эстрадиол. В фолликулярной фазе его значение колеблется от 12,5-166,0 пг/мл. Овуляторной фазе характерны значения 85,7-498,0 пг/мл, а лютеиновой - 43,7-211,0 пг/мл.
2. Прогестерон. Норма фолликулярной фазы составляет 0,2-1,5 нг/мл, овуляторной - 0,7-3,0 нг/мл, лютеиновой -1,6-27,0 нг/мл.
3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Его здоровый показатель в фолликулярной фазе равен 3,6-12,5 мМЕ/мл, в овуляторной - 4,7-21,4 мМЕ/мл, в лютеиновой - 1,7-7,7 мМЕ/мл.
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в лютеиновой фазе должен быть на уровне от 1,0 до 11,4 мМЕ/мл, в овуляторной - 14,0-95,5 мМЕ/мл, в фолликулярной - 2,3-12,6 мМЕ/мл.
5. Тестостерон. Его норма у женщин составляет 0,24-2,7 нмоль/л.
6. Пролактин - от 4 до 23 нг/мл.
7. Тиреотропный гормон - от 0,27 до 4,3 мкМЕ/мл.
8. DHEA-S. Его показатели у представительниц прекрасного пола зависят от возраста. Так, до 30 лет это уровень от 77,7 до 473,6 мкг/дл; от 31 до 50 лет - 55,4-425,4 мкг/дл.
9. Антимюллеров гормон у всех женщин репродуктивного возраста должен соответствовать показателю 1,0-2,5 нг/мл.

Интерпретацию результатов и постановку диагноза женщине должен осуществлять врач, который направил ее на подобное исследование.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности: список и расшифровка

В женском организме есть целый ряд гормонов, влияющих на успех зачатия. И у каждого из них своя функция, особенности. Итак, узнаем, какие нужно сдавать анализы на гормоны при планировании и в какие дни это следует делать:

• Эстрадиол. Его количество в организме женщины зависит от фазы ее менструального цикла. Синтезируется он в жировой ткани, яичниках под влиянием ФСГ и ЛГ. Эстрадиол влияет на подготовку полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Под его влиянием в матке происходит природное разрастание эндометриального слоя. Как правило, женщине рекомендуется сдавать кровь на эстрадиол на 2-5 день от начала менструации либо на 21-22 день. Кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не заниматься тяжелым физическим трудом, а также не употреблять жирные блюда, алкоголь.
• Прогестерон. Он синтезируется в основном яичниками, меньше - надпочечниками. Прогестерон помогает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, увеличению матки в период вынашивания малыша. Гормон оберегает ее от сократительной активности и таким образом способствует сохранению плода. Анализ на прогестерон нужно сдавать в период овуляции, то есть на 14 день цикла, а также после 22 дня. Кровь для анализа тоже сдается натощак утром.
• Фолликулостимулирующий гормон отвечает в организме будущей матери за развитие фолликулов, выработку эстрогенов. Нормальный его уровень обеспечивает наступление стабильной овуляции. Анализ крови на ФСГ принято сдавать на 2-5 либо на 20-21 день от первого дня менструации, тоже натощак.
• Лютеинизирующий гормон. Совместно с ФСГ он принимает участие в овуляции , развитии фолликулов. Кульминационное количество этого вещества констатируется во время овуляции. Обычно анализ на ЛГ назначают одновременно с ФСГ, поскольку они взаимосвязаны и обладают аналогичными функциями.
• Тестостерон. Этот мужской гормон синтезируется и женским организмом, а если его вырабатывается слишком много, то это нарушает процесс овуляции, провоцирует выкидыши на ранних этапах вынашивания малыша.
• Пролактин. Он синтезируется в гипофизе и обеспечивает в женском организме развитие молочных желез. Именно благодаря пролактину у мамочек начинает вырабатываться грудное молоко. Его количество связано с количеством гормонов щитовидной железы, эстрогенов. В течение суток перед сдачей этого анализа (утром натощак) женщина не должна заниматься сексом. Обычно анализ крови на вышеуказанный гормон сдается на 5-8 день цикла женщины.
• Гормоны щитовидной железы. Врач назначает сдачу такого анализа тем пациенткам, у которых имеются нарушения месячного цикла, были невынашивания плода, безуспешные попытки забеременеть. Эти гормоны принимают активное участие в выработке пролактина, они регулируют стабильность овуляции.
• DHEA-S. Так называется гормон надпочечников. Его полное название - дегидроэпиандростерон-сульфат. Он отвечает в женском организме в период беременности за выработку плацентой эстрогенов. Анализ на DHEA-S используют для проверки яичников на возможные патологии. Как и другие анализы, этот сдают натощак, утром, с рекомендацией накануне не нагружать организм физически, ограничить употребление алкоголя, жирной пищи. Нельзя курить.
• Антимюллеров гормон. Его, как правило, проверяют у женщин старше 30 лет. Количество антимюллерового гормона в организме будущей матери определяет резерв яичников. Другими словами, так проверяется вероятность созревания фолликулов, наступления овуляции, возможности раннего климакса.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны

Если будущие родители ответственно подходят к зачатию и хотят избежать возможных проблем в этом процессе, то сдавать такие анализы надо. Придется сдавать их в обязательном порядке при нарушениях менструального цикла женщины, признаках у нее гиперандрогении, при ожирении, наличии в прошлом выкидышей, ненаступлении желанной беременности в течение 12 месяцев.

Когда сдавать анализы на гормоны

Женщинам и мужчинам, которые хотят зачать, выносить, родить здорового ребенка, проводить исследования крови рекомендуется за 3-6 месяцев до планируемого парой зачатия. Для сдачи анализов на каждый из гормонов имеются определенные дни, указанные выше. Оценивать результаты этих анализов должен квалифицированный гинеколог либо репродуктолог.

Сдать подобные анализы при планировании беременности можно в клиниках, лабораториях, диагностических центрах.

Мужские гормоны при планировании беременности

Не только женские, но и мужские гормоны влияют на успешность зачатия ребенка. Они называются андрогенами. Эти вещества способствуют формированию половых органов и функции размножения. Главным из них является тестостерон. Это стероидный гормон. Дигидротестостерон - самый активный из андрогенов. Дегидроэпиандростерон является полифункциональным стероидным мужским гормоном.

Недостаток таких веществ у будущего отца тоже бывает причиной невозможности зачать ребенка. А подсказать мужчине о том, что с гормональным с фоном не все здорово, могут такие признаки, как снижение массы тела, бессонница, депрессия, анемия, импотенция, сухость кожных покровов. Если такие симптомы наблюдаются, то следует сдать анализ на тестостерон. Его норма у мужчин составляет 10-40 нмоль/л.

Чаще всего причинами снижения тестостерона являются такие факторы: злоупотребление алкоголем и жирными продуктами, курение, регулярное употребление фаст-фуда, кофе. Снижают тестостерон в крови мужчины стрессы, гиподинамия, травмы половых органов. Как и у женщин, количество этого гормона у представителей сильной половины снижается с возрастом.

Бывают и противоположные ситуации - избыток мужских гормонов, который чреват атрофией яичек, повышенной агрессией и волосатостью, наличием угрей.

Итак, успешное зачатие малыша - это здоровые показатели уровня гормонов в крови мужчины и женщины. Чтобы избежать проблем с зачатием и вынашиванием потомства, лучше заблаговременно убедиться в том, что с гормонами у обоих будущих родителей все в порядке.

Специально для - Диана Руденко

Желаем мы того или не желаем, но всеми нашими порывами руководят гормоны. От них зависит наше настроение, внешний вид, тембр голоса и выносить и родить детей.

Половая система женщины, а точнее - репродуктивные возможности - целиком и полностью от уровня определенных гормонов в организме. Одни из них находятся в гипофизе (отделе головного мозга), другие вырабатываются половыми железами. Именно гормоны являются «ответственными» за течение беременности: от момента зачатия до счастливого дня родов. Если конкретизировать эту мысль, то яйцеклетка созревает потому, что яичники вырабатывают гормоны. Ее закрепление к стенке матке происходит также по той причине, что в женском организме имеются гормоны.
Гормоны для зачатия

Если зачатие произошло быстро, не заставив семейную пару страдать от мысли о бесплодии, то о гормональном балансе задумываться вряд ли придется. Однако если зачатие заставляет себя ждать, можно предположить, что гормональный баланс нарушен. Врач, ведущий такую пациентку, как правило, предлагает сдать анализы, показывающие уровень всех гормонов, важных для зачатия. При этом одни анализы могут быть сданы в удобное время, а другие - лишь в конкретные дни менструального цикла.

Узнать, как происходит зачатие, вы можете из нашей статьи "Как происходит зачатие: информация для будущих родителей".
Какие гормоны влияют на зачатие

Анализы на гормоны принимаются в виде крови и мочи. , женщине предлагают узнать уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, гипофизом, яичниками и надпочечниками.

Какие гормоны влияют на зачатие? Если говорить о щитовидной железе, то это трийодтиронин и тироксин. Они влияют на работу яичников. Поэтому при наличии проблем со щитовидкой риск бесплодия возрастает.

Гипофиз вырабатывает пролактин - гормон, от которого зависит процесс созревания молочных желез и возможность выработки молока. Фолликостимулирующий гормон оказывает влияние на процесс развития и роста яйцеклетки. Кровь на этот гормон мужчины сдают в любой день, а женщины - на четвертый-восьмой или девятнадцатый-двадцать первый день менструального цикла. На процедуру следует явиться натощак.

Почему мужчинам также нужно сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон? Потому что от его уровня зависит скорость созревания сперматозоидов.

Ответственный за овуляцию, рост тестостерона (у мужчин) и созревание желтого тела - гормон лютеинизирующий. Тиреотропный - за работу щитовидной железы.

Кстати, соотношение лютеинизирующего гормона и тестостерона считается находящимся в пределах нормы тогда, когда оно равно 1,5 к 2.

Надпочечники женщины в малых количествах вырабатывают мужской гормон ДЭА-С. Если его содержание повышено, могут появиться проблемы с зачатием.

Яичники вырабатывают эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Первый гормон отвечает за формирование половых органов, а также за подготовку матки к предстоящей беременности. Второй - за развитие беременности. В частности, за процесс прикрепления яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, к стенке матки. Третий гормон относится к числу мужских. Если он находится в организме женщины в избытке, то яичники работают со сбоями. А значит, имеются проблемы с зачатием и вынашиванием.

Зная, какие гормоны влияют на зачатие, каков их уровень у конкретной пациентки, врач имеет возможность определить день овуляции и благоприятные для зачатия дни, а также выровнять количество тех или иных гормонов с помощью лекарственных препаратов.
Влияние гормонов на зачатие: интересные факты

Мало кто знает, что гормон эстроген имеет успокаивающее свойство. А потому используется в местах не столь отдаленных для успокоения буйных и агрессивных заключенных.

Почему мужчины неравнодушны к блондинкам. Дело в том, что чем выше содержание в крови женщины данного гормона, тем светлее ее волосы. Так что любовь к светловолосым - не что иное, как интуитивное стремление быть рядом с женщиной, детородные способности которой максимально развиты.

Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, отвечают за регулирование роста, обмен веществ, формирование женских или мужских половых признаков. Гормональный фон имеет значение при зачатии и вынашивании ребенка. Любые сбои или отклонения от нормы ведут к нарушениям в течение беременности, самопроизвольным абортам, замиранию плода, бесплодию.

Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.

Когда необходимо сдавать?

Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.

Показаниями к их назначению являются:

• , скудные месячные;
• отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
• образование доброкачественных опухолей (например, миома);
• или в прошлом;
• увеличение веса;
• снижение сексуального влечения;
• склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
• эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
• возраст супругов старше 35 лет.

Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.

За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.

Перечень анализов для сдачи

Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.

• Эстрадиол

Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.

Уровень эстрадиола может колебаться и зависит от фазы менструального цикла. Перед он увеличивается и составляет 127-476 пг/мл. Сдавать анализ можно на протяжении всего цикла, хотя некоторые специалисты рекомендуют 2-5 или 21-23 дни цикла. Венозную кровь сдают в утреннее время натощак. Накануне не рекомендована жирная, тяжелая для желудка пища, интенсивные физические нагрузки.

• Прогестерон

Без достаточного уровня данного вещества не может состояться ни одна успешная беременность. Недостаточное количество прогестерона вызывает замирание плода и выкидыш. Прогестерон необходим для создания благоприятной среды для имплантации плодного яйца, укрепления эндометрия и предотвращения сокращений матки.

Норма в овуляторной фазе составляет 0,48-9,41 нмоль/л. Сдать кровь из вены перед беременностью необходимо всем женщинам, у которых отмечаются расстройства менструального цикла, частые головные боли, депрессивные состояния.

При регулярном цикле кровь на анализ сдают ближе к началу менструации (22-23 день). В противном случае для достоверности результата исследования проводят несколько раз. Перед процедурой нельзя принимать пищу как минимум 8 часов. В течение суток нельзя пить крепкий чай или кофе, а также алкогольные напитки, принимать любые лекарства. Если у женщины отмечали низкий уровень прогестерона, во время беременности прием прогестерон содержащих препаратов будет обязательным условием.

• Фолликулостимулирующий гормон

Синтез данного вещества происходит в гипофизе. С кровотоком он достигает яичников и обеспечивает созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу. Выделение ФСГ в кровь происходит циклически, поэтому для определения нормы важен день менструального цикла. Наиболее благоприятный период – 2-4 день. При нерегулярном цикле допускается забор крови и в другие дни. Нормой в первую фазу будут показатели 1,39-9,9 Мед/мл.

Как и при других анализах, сдаваемых при планировании беременности, определение уровня ФСГ делают натощак через 8-12 часов после вечернего принятия пищи. В течение трех дней до проведения анализа женщине не рекомендованы тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение. При низком уровне гормона рекомендована повторная сдача.

• Лютеинизирующий гормон

Исследование на уровень содержания ЛГ производят совместно с определением уровня ФСГ. Эти два вещества взаимосвязаны и способствуют успешной овуляции и формированию желтого тела. При выходе яйцеклетки уровень ЛГ достигает своего максимального значения. Норма данного гормона в этой фазе составляет 14-95,6 МЕд/мл.

Если соотношение ФСГ и ЛГ нарушено, это свидетельствует о сбоях в работе гипофиза. Анализ содержания ЛГ делают с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.

• Тестостерон

Относится к мужским стероидным гормонам. Но небольшое количество данного вещества присутствует и в организме женщины. Повышенный уровень тестостерона ведет к появлению внешних факторов, характерных для мужчин (рост волос на лице и груди, огрубление голоса). При этом возникают проблемы с зачатием ребенка. Если беременность все же происходит, очень высок риск того, что она закончится или самовольным прерыванием, замиранием плода или патологиям его развития.

Забор крови производят не ранее 6-7 дня цикла. Нормой считаются показатели 0,45-3,17 пг/мл.

• Пролактин

Вырабатывается в переднем отдела гипофиза, называют также гормоном лактации. Его главное предназначение – подготовка женского организма, в первую очередь молочных желез, к выработке молока. Дополнительно отвечает за снижение болевого порога во время родов и стимулирует первый вздох новорожденного.

Если уровень пролактина превышает норму, это негативно сказывается на готовности женщины к зачатию и рождению ребенка. Повышение может быть вызвано синдромом поликистозных яичников, наличием воспалительного процесса внутренних органов, предыдущими абортами, отклонениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, печеночной недостаточностью. Помимо общих признаков, которые указывают на сбои в гормональной системе, наблюдают выделения из молочных желез, остеопороз, сухость влагалища, ухудшение зрения, длительное отсутствие менструаций.

Направление на процедуру определения уровня пролактина женщина получает от гинеколога, эндокринолога или андролога. Норма гормона в период выхода созревшей яйцеклетки составляет 6,3-49 пг/мл. Во время беременности концентрация пролактина значительно увеличивается, достигая максимальной отметки в период с 21 по 25 неделю.

В день забора крови нужно проснуться пораньше, чтобы до момента проведения процедуры прошло как минимум 2 часа. Накануне не рекомендованы сексуальная близость, посещение бани или сауны, употребление спиртных напитков. Для того, чтобы результаты анализа были максимально достоверными, очень важен позитивный настрой и спокойное расположение духа.

• DHEA-S

Данный гормон вырабатывается надпочечниками. Главная его функция – контроль за выработкой плацентой эстрогенов. Проведение анализа позволяет выявить нарушения в работе яичников. Повышенная концентрация DHEA-S приводит к . Норма зависит от возраста женщины. Так, до 30 лет она составляет 77-473 мкг/дл, а до 50 – 5-425 мкг/дл.

Как и при других анализах, забор крови на уровень DHEA-S проводится на пустой желудок, при условии соблюдения диеты и исключения физических нагрузок и курения за несколько дней до проведения процедуры.

• Гормоны щитовидной железы

Зачастую проблема частых выкидышей или неспособности к зачатию связаны с нарушениями в работе щитовидной железы. Поэтому женщине с данными проблемами при планировании зачатия обычно назначают консультации эндокринолога и соответствующие анализы. Среди наиболее значимых для успешной беременности гормонов щитовидки – тиреотропный гормон (ТТГ). Его норма – 0,2-3,8 Мед/л. Также обращают внимание на уровень тироксина, кортизола, 17-кетостероидов.

Анализ проводится в утреннее время, не позже 10 часов. Нельзя употреблять какую-либо пищу и напитки, кроме небольшого количества воды без газа. Желательно не принимать гормональные или йодсодержащие лекарственные препараты как минимум за неделю до проведения исследования.

Забор крови проводится вне зависимости от дня менструального цикла, поскольку они не являются гормонами половой системы.

• Антимюллеров гормон

Выработка данного вещества начинается сразу после рождения и продолжается до наступления . Его уровень не зависит от образа жизни, питания и других факторов. Однако, с возрастом он несколько снижается, поэтому данный анализ назначают в основном женщинам, которые планируют стать матерью после 30 лет. Норма антимюллерова гормона для женщин репродуктивного возраста составляет 1-2,5 пг/мл.

Может отклоняться от нормы при поликистозе или опухолях яичников, андрогении, ожирении, нарушениях в половом развитии. Лучший период для сдачи - 2-3 день менструального цикла.

Анализы для мужчин

Подготовка к беременности важна не только для женщин, но и для их супругов. Какие анализы сдавать мужчинам и насколько зависит успешное зачатие от их результатов? Помимо традиционных общих анализов мочи и крови, необходим забор крови на наличие половых инфекций, гепатита В и С, ВИЧ.

К обязательным исследованиям относится . Качество спермы – главный показатель фертильности мужчины. В ряде случаев необходимо дополнительное исследование семенной жидкости предстательной железы. На вероятность зачатия влияет и гормональный фон. Нарушения его стабильности – частая причина того, что семейной паре не получается завести детей.

Список гормональных анализов примерно такой же, как и для женщины. Мужчине могут быть назначены:

• ФСГ – указывает на способность выработки жизнеспособных сперматозоидов, может быть нарушен при патологиях почек, длительной тяжелой работе, стрессах;
• ЛГ – поддерживает достаточную выработку тестостерона;
• тестостерон – главный мужской гормон, отвечающий за потенцию и выработку качественной спермы;
• пролактин – в мужском организме регулирует водно-солевой обмен, влияет на качество и количество сперматозоидов;
• эстрадиол – присутствует в мужском организме в небольших количествах, вырабатывается надпочечниками, необходим для полноценного питания тканей, нормализации секрета семенной жидкости, увеличения свертываемости крови.

Недостаточный уровень эстрадиола приводит к снижению потенции и, как следствие, способности мужчины к зачатию. Тяжелой патологией считается и превышение данного гормона. Оно вызывает отложение жировых накоплений в области живота и бедер, увеличение грудных желез.

Снижение тестостерона с возрастом – нормальный физиологический процесс. Но его низкий уровень у молодых мужчин является свидетельством серьезных патологий. К ним относятся заболевания яичек, болезни почек, остеопороз, высокое артериальное давление, гипергликемия.

Для стабилизации уровня тестостерона назначают гормональные препараты, корректируют диету. Большое значение имеет лечение заболеваний, которые привели к упомянутым отклонениям от нормы.

Сегодня анализы на гормоны можно сдать во всех современных клиниках и лабораториях. Однако, оценить их результаты и назначить соответствующую коррекционную терапию может только гинеколог или репродуктолог. При выявлении отклонений от нормы пациентам назначается заместительная гормональная терапия, которая обычно продолжается и во время беременности.

Своевременная терапия не только помогает женщине успешно забеременеть, но и служит профилактикой различных заболеваний плода на генетическом уровне.