Главная » Для справки » Зачем при беременности назначают "Курантил"? Врачебные рекомендации.

Зачем при беременности назначают "Курантил"? Врачебные рекомендации.

Курантил – это ангиопротекторный препарат, производное дипиридамола. Он улучшает капиллярную циркуляцию, расширяет сосуды, разжижает кровь.

Известно, что данный препарат назначают, как правило, при стенокардии, ишемическом заболевании сердца, тромбозах. Однако курантил при беременности также назначают, и довольно часто. Зачем? Ответ на этот вопрос вы найдете в данной статье.

Показания к применению

Назначают препарат для лечения и профилактики плацентарной недостаточности, которая возникает из-за расстройства кровообращения в плаценте, при признаках гипоксии плода, замедлении его физического развития (когда размеры плода не соответствуют сроку беременности).

На ранних сроках курантил служит профилактическим средством для снижения вероятности выкидыша или замершей беременности.

Итак, могут быть следующие показания к курантилу при беременности:

повышенная свертываемость крови;
капилляроспазмы;
понижение защитных сил организма;
признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
профилактика тромбообразований;
профилактика и лечение плацентарной недостаточности и расстройств микроциркуляции.

Действие курантила при беременности

Всем известные токсикозы при беременности – это расстройство физиологии некоторых органов, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови. Отечность, высокое давление, боли в голове, судорожные сокращения мышц, явления почечной недостаточности – все эти симптомы берут свое начало с нарушений капиллярного кровоснабжения.

Непосредственно на плод препарат не действует, так как не проникает через плаценту. Однако, расширяя сосуды плацентарной оболочки, курантил способствует улучшению доставки к ребенку питательных веществ и кислорода.

Еще одна способность препарата – разжижать кровь, очищать сосуды от мелких сгустков крови. Это тоже очень важно, ведь тромбообразование в сосудах может привести к прекращению подачи плоду питательных элементов, что может спровоцировать замирание беременности или её самопроизвольное прерывание.

Противопоказания к применению

Применение курантила при беременности противопоказано:

при выраженной гипотонии;
при аритмии невыясненной этиологии;
при геморрагических диатезах и других состояниях пониженной свертываемости крови, при склонности к кровотечениям;
в период обострения язвенной болезни желудка;
при аллергии и развитии гиперчувствительности к препарату.

Побочные действия

Как и большинство лекарственных препаратов, курантил не лишен и некоторых побочных эффектов:

учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, понижение АД, покраснение кожи на лице, чувство жара;
диспептические расстройства, боль в области желудка, тошнота;
появление гематом на теле, повышенная кровоточивость;
мигрень, ощущение шума в ушах;
аллергические проявления, кожные высыпания;
чувство слабости, боли в мышцах, суставах.

Все побочные проявления имеют преходящую природу, они полностью купируются после отмены препарата.

Курантил при планировании беременности

Во время планирования беременности врачи зачастую назначают курантил наряду с гормональными и витаминными препаратами. И делается это не просто так: эти таблетки снижают риск тромбообразования.

Курантил облегчит кровоснабжение тканей, стабилизирует тонус сосудистых стенок, предотвратит тромбоз плацентарных сосудов. В будущем это сможет обеспечить плоду нормальное питание и доставку кислорода.

Иногда случается и такое, что повышение свертываемости крови у будущей матери не позволяет плодному яйцу нормально развиваться. Это приводит к бесплодию, замиранию беременности. Поэтому зачастую препарат назначают в качестве профилактики, для улучшения микроциркуляции крови.

Улучшая микроциркуляторные процессы в тканях, курантил помогает эндометрию (слизистому слою матки) нарастать, что значительно облегчает процесс прикрепления (имплантации) яйцеклетки. Если эндометрий будет слишком тонкий, имплантация может не произойти.

Еще одно из свойств курантила – иммуномодулирующее. Оно определяет возможность организма противостоять инфекции. Это также имеет большое значение при планировании, ведь болеть в период зачатия и беременности крайне нежелательно.

Поэтому, если доктор вам назначил курантил, не отказывайтесь от его приема. Препарат может реально помочь вам зачать вашего будущего ребеночка.

Инструкция к курантилу при беременности

Сколько пить курантил при беременности? Точную дозировку и длительность приема препарата устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Не следует самостоятельно принимать курантил или корректировать назначения врача – это может отразиться на течении вашей беременности.

Дозировка курантила при беременности определяется в зависимости от состояния женщины, наличии у неё каких-либо патологий свертывающей системы крови и сосудистых нарушений, от индивидуальной реакции на препарат.

Максимальная суточная норма курантила может составлять 75-225 мг, разделенная на 3-5 приёмов. Профилактическая доза может быть уменьшена до 25-50 мг в сутки. Максимальный суточный прием препарата может составить не более 600 мг: такая дозировка назначается при явных патологиях свертывающей способности крови.

Таблетки употребляют до приема пищи или через час после него, запивая стаканом чистой воды.

Курс курантила при беременности может быть довольно длительным, в некоторых случаях вплоть до последних недель беременности.

Курантил 25 при беременности назначают наиболее часто. Драже следует принимать на голодный желудок, не пережевывая и не повреждая таблетку. Это оптимальная дозировка при распространенной схеме лечения: по 25 мг утром, днем и на ночь.

Курантил 75 при беременности отличается большим содержанием активного вещества дипиридамола и может быть назначен врачом при действующих патологиях в организме. Драже по 75 мг часто используют при наличии признаков сердечной недостаточности, расстройствах кровообращения мозга, в качестве профилактики гриппа, для снижения тромбоцитарной агрегации.

Курантил на ранних сроках беременности

Курантил могут назначать по нескольку курсов за весь период вынашивания, но иногда практикуют и постоянный прием препарата.

Использование курантила в первом триместре помогает нормализовать кровоснабжение плаценты. Если кровообращение будет нарушено, будущий малыш не будет получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Особенно эта проблема актуальна, если у беременной женщины слишком густая кровь.

Чтобы не спровоцировать чрезмерное разжижение крови курантилом, необходимо тщательно подбирать дозировку препарата, прислушиваясь к советам врача.

Если курантил был назначен в качестве иммуномодулирующего средства, необходимо понимать, что вред, нанесенный будущему ребенку от вирусной инфекции во много раз больший, чем вероятность побочных проявлений от приема препарата. Курантил эффективно защищает женщину от опасности заболевания ОРВИ, гриппом или ОРЗ. И это особенно важно на ранних сроках, когда плод ещё не имеет собственной защиты – плацентарной оболочки. Вирусы, проникнув в эмбрион, могут спровоцировать как прерывание беременности, так и различные нарушения его внутриутробного развития.

Назначая курантил на ранних сроках, доктор как бы «готовит почву» для дальнейшего нормального протекания беременности. Поэтому не нужно бояться принимать препарат: главное, соблюдать дозировку, предписанную врачом. А при появлении нежелательных побочных эффектов необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Возможно, вам этот препарат не подходит, и врач заменит его на другой.

Курантил на поздних сроках беременности

Явления позднего токсикоза во время беременности – основное тяжелое осложнение этого периода. Гестоз представляет собой нарушение большинства жизненно важных процессов у будущей матери, которое может привести к негативным последствиям, как для самой женщины, так и для малыша.

Развитие позднего токсикоза происходит чаще на большом сроке, на последних неделях беременности. Описаны случаи, когда такое состояние случалось даже с 20 недели беременности.

Первоочередной причиной развития токсикоза на поздних сроках считается расстройство кровообращения у беременной. Движение крови нарушается в наиболее мелких капиллярах, кровь загустевает, микроциркуляторный кровоток ухудшается, замедляется, наблюдается сосудистый спазм. Эта ситуация способствует тому, что наиболее важные функциональные органы недополучают необходимые им вещества и кислород. Как следствие, развивается отечность, жидкость из тканей не выводится, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Чем может в данном случае помочь курантил? Делая кровь более жидкой, снимая спазм сосудистых стенок, стабилизируя тонус капилляров, препарат предотвращает развитие подобной патологической ситуации. А это крайне важно – предупредить столь серьезное осложнение, которое угрожает не только нормальному протеканию беременности, но и жизни женщины.

Применение лекарственного средства на 34 неделе беременности очень необходимо для обеспечения ребенка полноценным питанием и предотвращения кислородного голодания развивающегося мозга, так как на этом этапе происходит существенное развитие мозга малыша, поэтому поступление к нему питательных веществ и кислорода в необходимом объеме крайне важно.

На 35 неделе вынашивания ребенка происходит формирование жирового слоя и легких плода. Малыш еще недостаточно силен, чтобы справиться с возможной гипоксией; часто на этом этапе женщина может слышать «икание» ребенка, а это один из признаков недостатка кислорода. Такая проблема легко решается назначением данного лекарства.

Назначение лекарства на 36 неделе беременности необходимо для предотвращения задержек в умственном развитии малыша в связи с тем, что малыш уже практически развит и уже способен к самостоятельной жизни. Развитие мозга на этом этапе происходит просто стремительно.

Применение на 37 неделе уже важно не столько для малыша, сколько для матери: лекарственное средство уменьшит отечность, улучшит трофику тканей и органов, которым в этот период приходится довольно тяжело.

Употребление курантила на 38 неделе вынашивания ребенка поможет предотвратить развитие преэклампсии у беременной, снизит отечность, поддержит нормальное кровоснабжение плаценты, чтобы не допустить её преждевременной отслойки.

Курантил назначается врачом, как для лечения угроз беременности, так и для профилактических целей. Если вы сомневаетесь в целесообразности приема препарата, не стесняйтесь поинтересоваться у доктора, почему курантил назначен именно вам. Не принимайте решения об отмене препарата самостоятельно.

Аналоги курантила при беременности

Курантил относится к ангиопротекторным (защищающим сосуды) и противотромботическим препаратам. Если по какой-либо причине вы не можете принимать данное средство, обратитесь к доктору: именно он вправе заменить данный препарат на другой, со схожим механизмом действия.

Кардиомагнил – препарат, способный разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов, подобно курантилу. Однако на иммунитет женщины он не оказывает выраженного действия. Поэтому кардиомагнил может быть назначен беременной при склонности к тромбозам, эмболиям, при явлениях сердечной недостаточности, мигренях. Иногда прием кардиомагнила сочетают с употреблением курантила. В данной ситуации происходит потенцирование действия препаратов, что значительно повышает их эффективность.

Флебодиа – эффективный ангиопротектор. Он, подобно курантилу, улучшает микроциркуляцию капилляров, уменьшает венозный застой, ускоряет лимфоток, активизирует кровообращение. Имеет минимальное количество побочных эффектов, однако, из-за отсутствия необходимых клинических исследований прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется. Как правило, препарат назначают после 12 недели вынашивания ребенка. Препарат считается вполне достойной заменой курантилу, назначается обычно по 1 таблетке в сутки (600 мг).

Актовегин – препарат-биостимулятор, активизирующий тканевый обмен. Он повышает энергетические ресурсы клеток, ускоряет метаболические процессы, устраняет явления гипоксии и недостаточной трофики тканей. Может быть назначен в качестве альтернативы курантилу, однако также имеет ряд побочных эффектов. Это зудящие дерматозы, крапивница, повышение потоотделения, гипертермия. Если организм не имеет гиперчувствительности к препарату, актовегин может применяться по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи. В тяжелых случаях допускается инъекционное введение препарата.

Хофитол является препаратом, который защищает и очищает печень, ускоряет жировой обмен, активизирует выведение токсинов из организма. Это безопасное растительное средство, которое может использоваться совместно с курантилом в комплексном лечении преэкламптического состояния, а также в первой половине беременности в качестве профилактики токсикоза. Данный препарат не может послужить полноправной заменой курантилу, однако сочетанное применение препаратов усиливает их полезное действие. Хофитол принимают стандартно по 1 таблетке до еды трижды в день.

Данная информация приведена в качестве ознакомления. Решение о замене препаратов принимает врач в индивидуальном порядке.

Что такое Курантил и его состав

Курантил – это сосудорасширяющее, антикоагуляционное лекарственное средство, использующееся в медицине для лечения нарушений в системе кровообращения .

Форма выпуска – драже или таблетки. Одна таблетка содержит в своём составе 25 мг дипиридамола .

В качестве вспомогательных веществ используют:

желатин;
крахмал кукурузный;
магния стеарат;

диоксид кремния;
моногидрат лактозы.

Курантил назначают для предотвращения тромбообразования , так как он способствует разжижению крови и улучшает её циркулирование по кровеносным сосудам.

Курантил применяю для профилактики и лечения следующих заболеваний:

ишемической болезни сердца;
дисциркуляторной энцефалопатии;
тромболии.

Наиболее эффективным является применение курантила в период беременности. Зачем назначают Курантил при беременности? Очень часто врачи назначают его для улучшения кровообращения между плодом и матерью . Препарат не оказывает негативного действия на плод. При приёме препарата эмбрион получает необходимое количество питательных веществ от матери через кровеносное русло, а также предотвращается патология внутриутробного развития.

Инструкция по применению Курантила при беременности. Дозировка

Как принимать таблетки Курантил во время беременности? Во врем дозировки курантила в период беременности необходимо строго руководствоваться инструкции , потому что благодаря функции разжижения крови, могут возникнуть кровотечения.

В сутки беременным женщинам назначают 75 мг лекарственного средства, разделив это количество на три приёма. Принимают препарат за 1 час до еды, запивая водой.

Побочные действия Курантила и противопоказания при беременности

Опасность применения курантила при беременности может возникнуть в результате нарушения дозировки препарата. Но если следовать инструкции и руководствоваться указаниям врача, то возникновения каких-либо осложнений маловероятно.

гипертония;
почечная недостаточность;
инфаркт;
стенокардия;

геморрагический диатез;
коллапс;
сердечная недостаточность;
артериальная гипотензия.

Побочные действия после принятия курантила имеют следующую клиническую картину:

тошнота;
диарейный синдром;
учащённое сердцебиение;
гипотония;
головокружение;

головная боль;
кожная сыпь;
слабость;
прилив крови к лицу.

Отзывы о применении Курантила во время беременности

Оксана
Около трех лет назад была первая беременность, которая замерла на сроке восьми недель. После того прошла множество обследований, и как мне объяснили, причина была в том, что у меня слишком быстро сворачивается кровь. Вторую беременность планировала уже на фоне приема Курантила (он разжижает кровь) и в первый же месяц забеременела. Пила всю беременность по две таблетки в день, иногда замечала слабое головокружение, которое проходила через несколько минут. Да, еще всю беременность раз в два месяца сдавала анализы на D-димер, и когда показатели были меньше нормы, врач увеличивала дозировку Курантила, а после нормализации, вновь уменьшала. Беременность доносила до тридцать девятой недели и благополучно родила.

Ольга
Врач назначала Курантил, но после первой же таблетки у меня началось жуткое головокружение и слабость. Выдержала неделю и бросила. На плановом приеме обнаружили, что плод слишком крупный, доктор сказала, больше препарат не принимать. Как я поняла, он предназначен для улучшения питания плода, но у меня все само по себе наладилось.

Марина
После того, как обнаружили, что нарушен кровоток к плаценте, прописали Курантил с целью не допустить гипоксию и замедление развития малыша. На четвертый день приема было назначено УЗИ, которое показало, что нормальный кровоток восстановился, но препарат не отменили, сказали допивать до двадцати одного дня. Никаких побочных эффектов не наблюдала, самочувствие не подводило. Правда, частенько забывала принимать эти таблеточки, но больше никаких отклонений не было.

Юлия
С первых недель беременности врачи заподозрили отслойку хориона и назначили Курантил на три недели. Пила по одной таблетке трижды в день, обязательно после еды (иначе голова кружилась). Чувствовала себя замечательно, и проблем никаких не было после, а доктор сказала, что Курантил очень хорошо подействовал на плаценту, достаточно ее укрепив.

Ирина
В середине первого триместра доктор назначила Курантил «для подстраховки» (как она сказала), от отеков и для того, чтобы кровообращение было хорошим. «Побочка» была жуткая просто: давление снижалось, голова кружилась, кровь к лицу приливала, подташнивало даже. Промучилась я так пару недель, а потом решила не принимать больше… Врачу таки не сказала ничего – анализы на плановом приеме были в норме. Хотя сейчас, спустя время понимаю, что такие вопросы нужно решать исключительно с врачом! Хорошо, что у меня все хорошо закончилось, а если бы нет? Теперь при любых сомнениях звоню доктору.

В период беременности организм нуждается в кислороде и питании, функционируя в усиленном режиме. Курантил улучшает микроциркуляцию крови, что позволяет поставлять через капилляры питание каждой нуждающейся в этом клеточке. Поэтому Курантил при беременности в некоторых случаях является спасительным лекарством.

Воздействие на организм

Токсикоз – нередкий «сбой» в системе кровообращения. Пусковой механизм его именно нарушения микроциркуляции крови, поступающей в органы. Вследствие чего возникает отек, высокое артериальное давление (АД), головная боль стартует со сбоев в работе капилляров. Ухудшается процесс кровообращения головного мозга, спазмируются сосуды, повышается АД, появляются сопутствующие осложнения. Для избежания подобных неприятностей врачи выписывают для беременных Курантил. Таблетки обладают способностью разжижать кровь, улучшают ее текучесть, способствуют устранению маленьких тромбов, оказывают положительное укрепляющее действие на сосуды. Иногда в качестве аналога назначается Актовегин.

Прием в течение беременности поможет справиться с рядом проблем:

отеками;
повышенным АД;
головными болями;
энцефалопатиями.

Препарат помогает восстановить иммунитет, повышает активность и секрецию интерферона. Для беременных Курантил применяется для лечения и с целью профилактики гриппа. Цена достаточно приемлемая и варьируется в районе 300-450 р. В зависимости от цены аптеки - реализатора, аналоговый Актовегин обойдется несколько дороже.

Влияние на ребенка

Препарат благоприятно влияет на плаценту и не оказывает действия на плод, в результате чего в некоторых случаях его разрешают принимать будущим мамам, равно, как и аналогичный Актовегин. Препарат не остается в организме надолго, разлагаясь в печени, он уходит вместе с желчью.

Пациенток тревожит вопрос, можно ли пить препарат на ранних сроках? Нередко Курантил при беременности рекомендуют и на ранних сроках, но целесообразность его применения – вопрос спорный. Многие медики настаивают на том, что лекарство способствует улучшению процесса плацентарного кровотока, в том случае, когда в нем есть сбои. В таком случае плод получит нужные для него питательные вещества. Зачастую проблема возникает при наличии у беременной чрезмерно густой крови. Однако большинство врачей западных стран отказываются от подобной практики. Препарат может спровоцировать кровотечения, из-за чего на раннем сроке принимать его нельзя.

Применение на поздних сроках

Врач может рекомендовать пить Курантил во время беременности несколькими курсами или же аналогичный препарат Актовегин. Иногда гинекологи советуют пить препарат в течение всей беременности с перерывами и даже на стадии планирования малыша. Если у будущей матери диагностируют преждевременное старение плаценты, то ей порекомендуют пить лекарство, чтобы избежать негативных последствий. Лекарство назначается беременным группы риска невынашивания, с осложненной беременностью. Препарат следует пить исключительно по рекомендации специалиста и под его присмотром.

Возможные побочные действия при беременности, которые описывает инструкция:

рвотные позывы, рвота;
диареи;
артериальная гипотензия;
тахикардия;
приливы;
мигрени;
головокружение;
аллергия;
высокая кровоточивость при хирургическом вмешательстве.

Вероятность их возникновения зависит от того, сколько пить лекарства. Если придерживаться схемы лечения и принимать лекарство в небольших дозах побочные действия нивелируются.

Аргументы против

Если принимать Курантил для беременной, то с высокой вероятностью можно столкнуться с аллергическими реакциями, особенно при превышении дозировки. Препарат сравнивают с «витаминами» для беременных, но с учетом вероятности появления вышеуказанных побочных проявлений это вызывает сомнения.

Клинически исследовано лекарство недостаточно и в европейских странах назначается далеко не повсеместно. При назначении следует учитывать индивидуальные особенности пациентки, чтобы избегнуть побочных действий. Курантил подходит далеко не всем! Гомеопаты считают, что таблетки Курантила для беременных применять нельзя.

«Просто так», для профилактики лекарство применять не стоит, ведь беременность не является болезнью, зачем ее «лечить», если хорошо протекает? Не следует подстегивать организм разнообразными препаратами. Можно воспользоваться аналоговым Актовегином. В преддверии предполагаемых родов следует прекратить применение Курантила, разжижая кровь, среди побочных действий - опасность неблагополучного процесса родоразрешения.

Перед применением познакомьтесь с официальной инструкцией, прилагающейся к упаковке. Не совмещайте прием с чаем или кофе, они понизят эффект. Точно придерживайтесь схемы, оговоренной врачом. Альтернативой или же дополнением могут стать средства народной медицины. Например, имбирь улучшит кровообращение, укрепит капилляры; ирга, абрикосы окажут благоприятное действие на сосудистую сердца; сухофрукты, мед, орешки укрепят иммунитет.

Противопоказания

Для беременных Курантил не применяется при наличии:

Аллергии. Если появилась сыпь – прекращайте применение, если появилось покраснение лица, то это говорит о том, что лекарство работает – раскрываются сосуды, кровь приливает. Если это сопутствуют скачки АД, откорректируйте дозировку с врачом.
Инфаркта миокарда (острого).
Нестабильной стенокардии.
Стенозирующего атеросклероза коронарных артерий.
Субаортального стеноза.
Сердечной недостаточности (хронической, в стадии декомпенсации).
Гипотензии (артериальной).
Коллапса.
Тяжелой аритмии.
Геморрагических диатезов.
Заболеваний, связанных с высоким риском появления кровотечений.
Язвенной болезни.
Повышенной чувствительности к лекарству.

Важные нюансы:

воздействие Курантила усиливается аспирином и другими коагулянтами;
при единовременном приеме лекарства усиливается эффектность препаратов, понижающих АД;
чтобы эффективность не снизилась, следует держать лекарство в темном месте;
принимается препарат на голодный желудок (натощак) за час перед приемом пищи, таблетка проглатывается целиком, запивается водой;
дозировка назначается исключительно врачом, при увеличениях доз повышается риск побочных действий.

Предостережения:

не применяйте лекарство без согласования с врачом, зачем создавать угрозу собственному здоровью;
не увеличивайте определенную специалистом дозировку, если не отмечаете улучшений вследствие приема – проконсультируйтесь с врачом;
не забывайте предупреждать врачей, у которых консультируетесь о беременности особенностях ее протекания и сроках (также говорите, если только планируете ее).

Препарат по цене достаточно демократичен. Курантил при беременности, равно как и при планировании малыша, нередко помогает избежать многих неприятных моментов со здоровьем, но принимать его следует с осторожностью! Многие специалисты рекомендуют прием аналогичного препарата – актовегина. Также эти два лекарства могут быть прописаны в тандеме.

Во время беременности женщина волнуется не только о своем здоровье, но и о благополучии будущего ребенка. Когда врач прописывает лекарственные препараты, то это настораживает будущую маму, потому что на этот счет имеются аргументы «за» и «против». Как быть, если гинеколог назначил Курантил? Попытаемся разобраться, можно ли безбоязненно принимать Курантил при беременности.

Для чего назначают Курантил?

Этот препарат зарекомендовал себя, как эффективное лекарство, предназначенное для нормального вынашивания ребенка. Зачем назначают Курантил при беременности?

Это лекарственное средство выступает в качестве иммуномодулятора : повышает иммунную систему, используется в целях профилактики ОРЗ и инфекционных заболеваний.
Обеспечивает кислородом сосудистую систему и способствует его поступлению к плоду, что предотвращает развитие энцефалопатии головного мозга. Кроме того, Курантил препятствует образованию тромбов . Его назначают при сильном токсикозе, нарушениях кровотока, варикозных заболеваниях, отечных состояниях.
Способствует улучшению гемостаза и разжижению крови, положительно воздействуя на микроциркуляцию крови и сосуды. Курантил препятствует инсульту и инфаркту .

Это лекарственный препарат помогает предупредить плацентарную недостаточность у беременных женщин . Такое заболевание приводит к тому, что плацента перестает питать плод и не снабжает его кислородом. Благодаря Курантилу предупреждается риск развития такого состояния за счет улучшения в плаценте микроциркуляции крови.

Этот препарат не представляет никакой опасности для будущего ребенка, потому что влияет на кровеносные сосуды, расположенные именно в плаценте, поэтому действующее вещество не проникает в организм малыша .

Он хорошо справляется с проблемой геморроя , которая часто настигает беременных женщин. Кроме того, препарат нормализует кровяное давление и улучшает работу многих органов, на которые приходится двойная нагрузка, например, почек.

Действующее вещество Курантила – дипиридамол , благодаря которому происходит выработка интерферонов, необходимых для поддержки иммунной системы.

Показания

Согласно инструкции по применению, этот препарат показан в следующих случаях:

недостаточное поступление крови в капилляры;
при нарушении в плаценте циркуляции крови;
гипоксия плода;
нарушение свертываемости крови;
ослабление иммунитета во время эпидемий вирусных заболеваний;
повышенное количество тромбоцитов;
для предупреждения тромбоза;
повышенное артериальное давление.

Обычно Курантил применяют курсами на протяжении всего срока беременности. В первом триместре его назначают для предотвращения фетоплацентарной недостаточности.

Курантил нормализует кровообращение между ребенком и будущей мамой, приводя к восстановлению снабжением кислородом и нормального питания. Этот препарат на ранних сроках беременности может спровоцировать появление кровотечения, а избежать его помогает правильно подобранная врачом дозировка и соблюдение специальной диеты. Из рациона следует убрать все продукты, которые разжижают кровь. К ним относят:

овощи – чеснок, лук, помидоры, огурцы;
натуральные соки;
ягоды;
цитрусовые;
рыбу;
рыбий жир.

Курантил при беременности для чего назначают? На поздних сроках Курантил назначают в том случае, если у беременной пациентки был обнаружен гестоз из-за сгущения крови. В этом случае органы начинают плохо снабжаться кислородом, приводя к сбоям в их работе. У беременной женщины наблюдается чрезмерная отечность в области лица , живота, ног, рук. Согласно отзывам, благодаря Курантилу нормализуется кровообращение и устраняются все симптомы позднего токсикоза. Этот препарат благотворно влияет на будущего ребенка, обеспечивая ему полноценное питание. Непосредственно перед родами это лекарственное средство справляется с возникшей отечностью.

Противопоказания

Хотя такой препарат и необходим при беременности, но существуют противопоказания к его применению:

пониженное артериальное давление – это средство может снизить его еще больше в результате расширения сосудов, что может привести к критическому состоянию;
повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
печеночная недостаточность – преобразование действующего вещества происходит в клетках печени, поэтому влияет на работу этого органа;
сердечная недостаточность – дипиридамол способен накапливаться в сердечной мышце;
болезни, повышающие риск открытия кровотечения, например, язва желудка;
почечная недостаточность.

Кроме того, любое заболевание может стать противопоказанием к использованию Курантила. Объясняется это тем, что дипиридамол накапливается в эритроцитах и распространяется по всему организму, оказывая влияние на любой ослабленный орган.

Дозировка и способ применения

В инструкции указаны стандартные правила использования препарата, но точную дозировку врач подбирает индивидуально, учитывая следующие факторы:

результаты анализов;
показания, по которым гинеколог решил назначить этот препарат;
срок беременности.

Обычно при беременности схема препарата следующая: 25 мл средства (1 таблетка) нужно принимать три раза в день . Если возникает такая необходимость, то врач может принять решение повысить дозу до 75 мл, которую нужно принять за один или два приема в день. Если прием Курантила не привел к необходимому результату, то следует обратиться к врачу, чтобы откорректировать схему лечения. Самостоятельно делать это запрещено.

Нельзя принимать препарат одновременно с кофе или чаем, так как такие напитки понижают эффективность лекарства. Принимать таблетку нужно натощак, за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Нельзя раскусывать, разжевывать или другим способом измельчать таблетку. В экстренных случаях Курантил вводят внутривенно. Действует эта форма препарата таким же образом, что и таблетки, но эффект будет не таким длительным.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, Курантил может иметь следующие побочные действия:

тошнота, понос, рвота;
приливы, понижение артериального давления, нарушение сердечного ритма из-за повышения рекомендуемых доз;
головная боль и головокружение;
сыпь, крапивница.

К другим негативным реакциям организма относят боли в суставах и повышенную кровоточивость при осуществлении медицинских манипуляций. Именно большой список противопоказаний и побочных эффектов является главным недостатком Курантила. Также не стоит забывать и о том, что незадолго до родов следует прекратить прием препарата, так как может открыться кровотечение.

Цена

Средняя стоимость всех лекарственных форм Курантила может разниться в разных регионах и аптечных сетях, но в основном находится на одном уровне. Цена таблеток Курантил 25, которые назначают при беременности, находится в пределах 450-600 рублей.

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
Гипертония II степени и выше.
Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

Острый инфаркт мозга или миокарда;
Острое или нестабильное течение стенокардии;
Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
Распространенный коронаросклероз;
Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.