Главная » Беременность » Суррогатные родители. Биологическая мать ребенка должна быть молодой

Суррогатные родители. Биологическая мать ребенка должна быть молодой

Суррога́тное матери́нство - вспомогательная репродуктивная технология , при применении которой в зачатии и рождении ребёнка участвуют три человека: 1) генетический отец - лицо, предоставившее свою сперму для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности отца; 2) генетическая мать - лицо, предоставившее свою яйцеклетку для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности матери; 3) суррогатная мать - женщина детородного возраста, согласившаяся на возмездной или безвозмездной основе выносить и родить ребёнка от генетических родителей и не претендующая на роль матери данного ребёнка. В ряде случаев (например, при бесплодии будущей приёмной матери или её полном отсутствии, а также, если ребёнка будет воспитывать отец-одиночка или гей-пара) суррогатная мать также может быть одновременно и генетической матерью.

После рождения ребёнка генетические родители оформляются в качестве юридических родителей. В большинстве случаев суррогатное материнство применяется для преодоления бесплодия в супружеских парах, в которых женщина не способна выносить ребёнка по медицинским показаниям.

Суррогатное материнство возможно только при использовании экстракорпорального (искусственного) оплодотворения в гинекологических клиниках соответствующего профиля: яйцеклетку, оплодотворенную «в пробирке», переносят в матку суррогатной матери в течение первых 3-5 дней развития эмбриона.

В Российской Федерации использование суррогатного материнства регламентируется Семейным кодексом, Федеральным законодательством и рядом подзаконных актов (см. ниже). В ряде случаев использование суррогатного материнства может быть совмещено с использованием донорской спермы или донорских яйцеклеток, в этом случае у рожденного ребёнка будет оформлен только один родитель. В России законодательно запрещено донору ооцитов быть суррогатной матерью в рамках одной лечебной программы (другими словами, генетическая мать не может быть одновременно и суррогатной матерью).

В России правовые основания для суррогатного материнства появились в 2011-2013 годах, когда были приняты и вступили в силу соответствующий приказ Минздрава и Федеральный закон .

Энциклопедичный YouTube

1 / 2

✪ Является ли грехом суррогатное материнство?

✪ Суррогатное материнство. Четверикова Ольга Николаевна

Субтитры

Определение термина

Наиболее точной формулировкой следует признать формулировку, принятую Всемирной организацией здравоохранения в 2001 году: «Гестационный курьер : женщина, у которой беременность наступила в результате оплодотворения ооцитов , принадлежащих третьей стороне, сперматозоидами , принадлежащими третьей стороне. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями рождённого ребёнка будут один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения» .

Аналогичный подход реализован и в Федеральном законе РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с пунктом 9 статьи 55 которого, «Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребёнка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона ) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребёнка невозможно по медицинским показаниям» .

Иногда о суррогатном материнстве говорят в случае искусственного оплодотворения женщины спермой мужчины с последующей передачей родившегося ребёнка этому мужчине и его жене (если он женат). В таком случае суррогатная мать является и генетической матерью ребёнка. Однако в Российской Федерации с 1 января 2012 г. подобная практика запрещена («Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки » ).

История

К настоящему времени суррогатное материнство стало достаточно распространенным явлением. В частности, его использовали такие знаменитости как Сара Джессика Паркер , Николь Кидман , Элтон Джон , Майкл Джексон , Криштиану Роналду , Алена Апина , Рики Мартин , Шахрух Хан , Анни Лейбовиц , Алла Пугачёва . В ряде случаев причиной этого было не бесплодие, а гомосексуальность .

Этические проблемы

Противники суррогатного материнства опасаются порочной практики превращения детей в подобие товара, создания ситуации, при которой богатые люди смогут нанимать женщин для вынашивания своих потомков. Многие феминистки считают, что такая практика означает эксплуатацию женщин, а религиозные деятели видят в ней безнравственную тенденцию, подрывающую святость брака и семьи.

Существуют также обоснованные опасения того, что некоторых суррогатных матерей может сильно психологически травмировать необходимость отдать ребёнка, ставшего «своим» после беременности и родов (даже если вначале суррогатной матери казалось, что она сможет расстаться с таким ребёнком без особых переживаний).

В 2013 году высказался против суррогатного материнства Патриарх Кирилл .

Законодательное регулирование

Законы, регулирующие суррогатное материнство, права и обязанности суррогатной матери и тех, для кого она вынашивает ребёнка, отличаются в разных юрисдикциях.

Важным моментом при заключении договора о суррогатном материнстве является вопрос о том, насколько все вовлечённые в процесс стороны отдают себе отчёт в возможных рисках.

Наиболее известный случай юридической коллизии, связанной с суррогатным материнством - так называемый «случай Бэби М» в США, когда суррогатная мать отказалась передать рождённого ею ребёнка его биологическому отцу. В 1988 году суд по семейным делам штата Нью-Джерси постановил отдать ребёнка на «усыновление» и дать родительские права биологическому отцу, однако постановил, что суррогатная мать должна иметь право на посещение ребёнка и участие в его воспитании .

Суррогатное материнство в России

В России суррогатное материнство регламентируется следующими законодательными актами и нормативными документами:

Для регистрации ребёнка (детей), рождённого суррогатной матерью, родители должны предоставить в органы ЗАГС следующие документы:

медицинское свидетельство о рождении;
согласие суррогатной матери;
справку из клиники ЭКО о том, кто является биологическими родителями ребёнка.

В 2015 году сенатор Елена Мизулина предложила запретить суррогатное материнство на коммерческой основе, приравняв его к торговле людьми. Согласно словам Е. Мизулиной, организаторы подобных сделок должны получать уголовное наказание .

«Белые пятна» в законодательстве России

Ошибочно считать, что услугами суррогатной матери в России может воспользоваться только супружеская пара. Действующее законодательство не предусматривает каких-либо запретов или ограничений по признаку супружеского статуса или пола при реализации программ суррогатного материнства.

Закон не запрещает регистрацию детей, родившихся у одиноких женщин и мужчин с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, включая и суррогатное материнство, а только регулирует порядок регистрации детей, родившихся вследствие реализации программы суррогатного материнства у лиц, состоящих в браке (п. 4, ст. 51 СК РФ), устанавливая в качестве единственного условия такой регистрации получение предварительного согласия суррогатной матери.

Ссылки на п. 7 приказа Минздрава РФ от 26.02.2003 года № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» несостоятельны, так как первый абзац упомянутого пункта прямо указывает на то, что правовые аспекты суррогатного материнства определены иными нормами действующего законодательства, то есть данный документ не регулирует никакие правовые вопросы, связанные с суррогатным материнством.

Судебные прецеденты

Дело Натальи Горской

Ответ на вопрос, могут или нет одинокие люди воспользоваться услугами суррогатных матерей для продолжения рода, дала судебная практика. В своём ставшем прецедентным решении по делу Натальи Горской Калининский районный суд С.-Петербурга указал, что, в соответствии со ст. 35 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, одинокая женщина имеет равные с женщинами, состоящими в браке, права на реализацию функции материнства.

Судом было установлено, что в иных нормах, касающихся здравоохранения и планирования семьи, отсутствуют какие-либо запреты или ограничения относительно возможности для женщины, не состоящей в браке, реализовать себя как мать.

Суд указал, что пункт 4 ст. 51 Семейного кодекса РФ предусматривает только частный, один из нескольких возможных случаев - случай регистрации рождения ребёнка, родившегося в результате реализации программы суррогатного материнства для лиц, состоящих в браке, отметив, что органы ЗАГС ошибочно применяют данную частную норму (п. 4 ст. 51 СК РФ) как общую, делая из неё вывод о невозможности участия в программе суррогатного материнства для женщины, не состоящей в зарегистрированном браке. Суд отметил, что такое истолкование законодательства нарушает права граждан, установленные ст. 38, 45, 55 действующей Конституции Российской Федерации.

Суд указал на то, что заявление суррогатной матери лишь подтверждает, что она сама не претендует на то, чтобы быть зарегистрированной матерью ребёнка, рождённого в результате программы суррогатного материнства. К гарантии прав суррогатной матери и сводится абзац 2 п. 4 ст. 51 Семейного кодекса.

Суд посчитал отказ органов ЗАГС в регистрации рождения ребёнка у заявителя в результате применения суррогатного материнства по правилам, установленным для регистрации рождения детей у одиноких матерей, не соответствующим приведённым выше нормам закона и подлежащим отмене. Горская стала первой российской женщиной, отстоявшей своё право на материнство через суд .

В ноябре 2009 года аналогичное решение по идентичному делу вынес в Москве Кунцевский районный суд. Московский суд вслед за петербургским указал, что «одинокая женщина имеет равные с женщинами, состоящими в браке, права на реализацию функции материнства».

После публикации в средствах массовой информации этих прецедентных судебных решений, российские ЗАГСы начали регистрировать детей одиноких женщин, не дожидаясь судебных решений. Так, 13 января 2010 года отдел ЗАГС Великого Новгорода в день обращения зарегистрировал «суррогатного» ребёнка, родившегося у не состоящей в браке жительницы Новгородской области.

Дело Натальи Климовой

Однако сложности при регистрации «суррогатных» детей у одиноких женщин по-прежнему сохраняются. Если речь идёт о необычных репродуктивных программах (посмертная репродукция, сочетание суррогатного материнства с донорскими программами и пр.), трудности увеличиваются в геометрической прогрессии.

Впоследствии российскими судами были приняты ещё несколько фактически идентичных решений по аналогичным делам с участием «одиноких» родителей, как женщин, так и мужчин, например, решение Смольнинского районного суда г. С.-Петербурга по иску одинокого петербуржца , которому ЗАГС отказал в регистрации его «суррогатной» двойни.

Основанием для отказа также послужило семейное положение заявителя, а именно то, что он не состоял и не состоит в зарегистрированном браке. Ссылаясь на ч. 3 ст. 19 Конституции РФ, суд указал, что «действующее законодательство исходит из равенства прав женщин и мужчин. Не является исключением и право одиноких мужчин на рождение детей, создание семьи, в которую будут входить только дети и их отец». Суд однозначно установил, что «действующее законодательство не содержит запрета на регистрацию рождения ребёнка, рождённого в результате имплантации эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, одинокой матерью или отцом данного ребёнка». Суд констатировал, что отказ в регистрации рождения ребёнка не основан на законе и нарушает права и законные интересы не только истца, но и его новорожденных детей.

Учитывая, что «действующее законодательство не регулирует вопрос установления отцовства и регистрации рождения детей, не имеющих матери, а имеющих только отца», суд счёл необходимым «использовать нормы действующего семейного законодательства по аналогии», особо указав на то, что, как сказано в решении суда, «отсутствие правовых норм не может являться основанием для умаления и нарушения прав и законных интересов детей и их отца». Отказ Отдела регистрации актов гражданского состояния в регистрации рождения первой в С.-Петербурге «суррогатной» двойни, родившейся у одинокого отца, был признан судом незаконным .

Российский закон не оговаривает ситуацию, которая может возникнуть в случае развода или смерти биологических родителей до рождения ребёнка.

Родители в любом случае должны быть вписаны в свидетельство о рождении своего «суррогатного» ребёнка. Вопрос о том, кто из родителей будет его воспитывать, должен решаться предусмотренным п. 2 ст. 66 Семейного Кодекса РФ соглашением об осуществлении родительских прав родителем, проживающим отдельно от ребёнка, или же в судебном порядке с участием органов опеки и попечительства.

В соответствии с Семейным Кодексом РФ (п. 4 ст. 51) заказчики могут быть записаны родителями ребёнка лишь с согласия женщины, его родившей (биологической матери). Отозвать своё согласие после регистрации ребёнка суррогатная мать уже не вправе.

Самым известным отцом «одиночкой» в России является эстрадный певец Филипп Киркоров . У него при помощи суррогатной матери 26 ноября 2011 года родилась дочь Алла-Виктория, а 29 июня 2012 года - сын Мартин-Расул.

См. также

Донорство спермы и яйцеклеток (англ. )

Примечания

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (рус.) . garant.ru. Проверено 4 марта 2017.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» . (с изменениями и дополнениями) (рус.) . garant.ru . Проверено 4 марта 2017.

Суррогатная мать — это женщина, которая вынашивает чужого ребенка. С ее помощью бездетные родители могут завести себе ребенка. Суррогатное материнство вполне законная процедура, все нюансы регламентируются семенным кодексом РФ. Об особенностях этой процедуры поговорит ниже.

Суррогатное материнство — это новая методика в области репродуктологии. Эмбрион создается вне тела генетической матери, затем его вносят в матку суррогатной мамы, где следующие 9 месяцев она его вынашивает. В процессе суррогатного материнства (при стандартном течении процесса) участвуют три лица:

Первое лицо: генетический отец.
Второе лицо: генетическая мать.
Третье лицо: суррогатная мать.

Требования к суррогатной матери

Хорошее здоровье, обязательное отсутствие хронических заболеваний.
Репродуктивный возраст: 20-35 лет.
Женщина должна иметь более одного ребенка.
Женщина не должна болеть сифилисом, ВИЧ и гепатитом.
Отсутствие у женщины-инкубатора вредных привычек.

Перед проведением процедуры женщина проходит тестирование у психолога и юридическую консультацию.

Если суррогатная мать состоит в законном браке, то ей необходимо будет предоставить согласие мужа на процедуру, а также сдать целый комплекс анализов:

Кровь на гепатит и сифилис.
Мазок на определение чистоты цервикального канала, влагалища.
Проверку микрофлоры уретры.
Кардиограмма.
Кровь на группу.
Кровь на резус-фактор.
Флюорография.
Анализ мочи (общий).
Мазок с шейки матки на онкоцитологический анализ.
Обследование на следующие вирусы: уреаплазмоз, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, краснуха, .

Кроме этого, женщина должна пройти обследование у терапевта, гинеколога и психиатра.

Причины суррогатного материнства

Если рассматривать сторону генетических родителей, то к услугам сурмамы прибегают:

Пары, которые не могут завести ребенка естественным способом.
Пары, которым процедура ЭКО не принесла результата.
Женщины, у которых отсутствует матка (была удалена хирургическим путем).
Гей пары.
Женщины, у которых возникновение беременности связано с угрозой жизни.
Женщины с серьезными патологиями в женской сфере, с деформациями матки.

Со стороны суррогатной матери, женщина идет на вынашивание чужого ребенка по следующим причинам:

Хорошее денежное вознаграждение, которое позволит жить ей и ее семье в материальном достатке.
Материальная стабильность на этапе вынашивания (женщину полностью обеспечивают: питание, проживание, медикаменты).
Суррогатной маме положен официальный оплачиваемый декретный отпуск.
Можно заработать денег и параллельно заботиться о своих детях.

Технологии оплодотворения

Современная медицина практикует несколько способов суррогатного материнства.

Яйцеклетка генетической матери

Первый способ: в качестве биологического материала берется яйцеклетка генетической матери.

Это стандартный вариант. Сначала обе матери (генетическая и суррогатная) проходят подготовительный этап, который включает сдачу анализов и синхронизацию циклов женщин. Последняя процедура необходима для получения зрелости внутреннего слоя матки, в которую в дальнейшем будет подсаживаться эмбрион. Суррогатной матери вводятся специальные гормональные препараты, которые повышают зрелость эндометрия. В это время женщина не должна пить гормональные контрацептивы. В клинике, где наблюдается женщина, проводят контроль гормонов и делают УЗИ яичников и матки. Сама процедура оплодотворения идентична с процедурой ЭКО. Генетической маме ребенка так же делают гормональную терапию. Она позволяет вызвать созревание фолликулов. Когда эти элементы достигнут нужного размера, фолликулярную жидкость забирают. Для этого используют пункцию. Из жидкости получают яйцеклетки, которые оплодотворяют спермой генетического отца. После оплодотворения должно пройти 3-5 дней. В указанное число дней эмбрионы обязательно подсаживают в матку сурмамы. О беременности узнают через 12-14 дней. Для этих целей женщина делает анализ на ХГЧ . Спустя три недели суррогатная мать должна пройти процедуру УЗИ.

Сперма донора

Второй способ: в качестве биологического материала берется .

К этому способу прибегают при наличии проблем в паре у мужчины. Тогда в качестве донора берут сперму донора, которому должно быть меньше 40 лет. Донор обязательно подписывает отказ от родительских прав. Донорскую сперму перед оплодотворением замораживают на полгода. Остальная часть процедуры проходит как при стандартном оплодотворении. Материалом биологической матери и донора оплодотворяют яйцеклетку суррогатной матери.

Яйцеклетка донора

Третий способ: в качестве биологического материала берется .

К третьему способу прибегают когда нет возможности взять яйцеклетку у биологической матери. Причины этого: климакс генетической матери, нарушение работы яичников, наследственные заболевания и другое. Здесь нельзя использовать яйцеклетку суррогатной матери. Должны быть яйцеклетки от разных людей. В качестве доноров могут выступать знакомые, родственники или анонимные люди. Если у донора нет противопоказаний, то делают синхронизацию, забор яйцеклетки. Далее ее оплодотворяют спермой отца. Подготовленный материал переносят в полость матки.

Преимущества и недостатки процедуры

Суррогатное материнство для многих — это людей последний и единственный шанс обзавестись долгожданным ребенком. Такую возможность людям предоставила современная медицина. Во время подготовки к суррогатному материнству можно узнать не только пол ребенка, но и отклонения в здоровье.

Однако на фоне больших плюсов, у этой процедуры есть свои особенные минусы.

Из-за высокой стоимости суррогатного материнства, процедуру не может позволить себе небогатая семья.

Существует вероятность того, что выносившая «чужого» ребенка мать не сможет с ним расстаться. То есть она оставит его себе. В этом случае биологические родители страдают от проснувшегося материнского инстинкта.

Очень часто под видом суррогатной матери или посредников выступают мошенницы.

Вся процедура проходит в атмосфере психологической нестабильности. Есть вероятность того, что условия договора не будут соблюдены с обеих сторон. После того, как суррогатная мать родит ребенка, отношения между сторонами прерываются. Однако бывают случаи, когда матери начинают дружить. Общие заботы и проблемы их сближают.

Цена вопроса

Многих конечно интересует: сколько же стоит суррогатное материнство. Вся процедура складывается из нескольких статей:

Процедура оплодотворения и необходимые медикаменты — 600 000 рублей.
Питание суррогатной мамы – около 20 000 рублей в месяц.
Оплата услуг суррогатной матери– не менее 500 000 рублей

Сумма выплат могут быть и больше. Взятая яйцеклетка может прижиться не с первого раза. В результате заказчики (биологические родители) будут нести дополнительные расходы.

Некоторые мифы

За все время существования суррогатного материнства вокруг нее собралось множество интересных фактов, мыслей и мифов. Самые обсуждаемые из них попробуем разъяснить.

Законодательство и кто может стать сурмамой

Суррогатной матерью может стать только женщина, имеющая не менее двух собственных детей. В официальных документах здравоохранения России сказано, что для вынашивания чужого ребенка, женщине достаточно иметь минимум одного ребенка.
К суррогатному материнству могут прибегнуть только лица, которые состоят в законном браке. Официальный брак – это одно из условий процедуры. Но оно не является обязательным. В противном случае (незарегистрированные отношения) при регистрации ребенка в графе мать может быть записано имя суррогатной матери. Поэтому юристы советуют узаконить свои отношения еще до процедуры. Если к процедуре прибегают одинокие женщины, то в графе мать будет стоять их имя. Только для этого потребуется согласие сурмамы.
Суррогатное материнство незаконно. В нашей стране в 2011 году был принят закон, согласно которому суррогатное материнство вполне законно.
Лучше усыновить, чем прибегать к услугам суррогатного материнства. Суррогатная мать подарит вам родного по крови и генам малыша, который будет полностью похож на членов вашей семьи. В результате усыновления ребенок будет совсем другим, чужим.
Женщина в возрасте (генетическая мать) не может прибегнуть к суррогатному материнству. Обзавестись своим чадом можно даже в 50 лет. Самое главное, чтобы у женщины созревала хотя бы одна яйцеклетка. Так же можно заморозить яйцеклетку и воспользоваться ею в будущем. Но существует опасность: период климакса у биологической матери. Есть риск получить ребенка с неправильным развитием.
Суррогатным материнством пользуются женщины, которые не хотят портить свою фигуру. Даже такое бывает, но это крайняя редкость. В основном, женщины прибегают к сурмаме, прочувствовав на себе большое горе: отсутствие в течение многих лет очень желанного ребенка.

Отдаст — не отдаст

Суррогатная мать отдает в другие руки своего ребенка , ведь она его выносила. Женщина вынашивает не своего ребенка. Она является своеобразным инкубатором для плода. Физически он ей не принадлежит. Сурмама пишет согласие на запись в книге рождения имен генетических родителей. Документ оформляется в письменной форме и подтверждается печатями. Описанный момент обязательно прописываются в договоре.
В большинстве случае женщина не отдает ребенка, а оставляет его себе. В основе процедуры лежит юридически оформленный договор с четко прописанными обязанностями и правами каждой стороны. Поэтому даже если суррогатная мать не отдает ребенка (а она имеет на это право), ее действия всегда можно оспорит в суде. Нужно понимать, что суррогатной матери крайне тяжело, болезненно и эмоционально трудно расстаться с ребенком, которого она вынашивала 9 месяцев. К факту разлуки их готовят в медицинских центрах психологи. И практически в 100 % случаях работа проводится успешно.
Женщина может оставить «заказного» малыша себе в течение трех суток после родов. Время принятия решения матерью не обговаривается законом. Она должна дать или не дать согласие на ребенка до выписки из роддома, а это три дня. Однако у закона есть общий срок регистрации ребенка (один месяц).

Ребенок будет иметь ее кровь. Это неправда. Кровеносная системы плода и мамы, которая вынашивает, никак не связаны. Кровной связи между ребенком и суррогатной матерью нет.
Ребенок по внешним данным будет похож на сурмаму. Неправда. Он несет генетическую информацию своих биологических родителей.
Суррогатные дети отличаются от естественных. Неправда. Во многих случаях эти дети обладают отличным здоровьем, потому что за ними постоянно наблюдают врачи. Вынашивание и сами роды находятся под строгим контролем специалистов.
Можно воспользоваться биологическим материалом суррогатной матери. В описанном случае ребенок будет нести гены сурмамы. То есть он не будет полностью (генетически) принадлежать биологическим родителям.

Религиозный вопрос

Церковь не одобряет суррогатное материнство. Ее отношение только негативное. Священники и церковные служители полагают, что если Бог не посылает семье ребенка, то это неспроста. Это испытание. Его нужно преодолеть. Возможно, бездетная пара несет свое наказание в жизни за содеянное.

Церковь полагает, что бездетные пары могут выполнить на Земле другую миссию: взять себе в дом сироту или сирот.

Так же церковь осуждает саму суррогатную мать. Она не имеет права отдавать ребенка, которого родила. Этим самым она снимает с себя ответственность. Она наносит душе ребенка непоправимый вред, поскольку между ними теряется духовная связь.

Сторонники рождения ребенка при помощи чужой женщины полагают, что суррогатное материнство тоже не происходит без воли Божьей.

Несмотря на все тонкости, неясности, сомнения, дороговизну и минусы суррогатное материнство является очень востребованной процедурой. Воспользоваться ею может каждый желающий (с разной стороны). Информацию о клиниках, заказчиках можно найти в сети интернет.

Дети - цветы жизни! Истинные счастливцы люди, кому судьбой дана возможность беспрепятственно иметь своих детей. Неумолимая статистика показывает, что с каждым годом становится все меньше пар с возможностями самостоятельно родить либо выносить беременность. Стремящаяся медицина смогла подарить надежду желающим парам стать родителями и взять на руки долгожданного родного ребенка.

Так называется репродуктивный метод, при участии трех человек, биологический родитель (может быть и мама и папа, либо только папа) и суррогатная мать.

Ребенка впоследствии получает генетический родитель. Юридическая точка гласит, что именно генетический родитель считается истинным родителем малыша, независимо от факта, что всю беременность его выносила, а впоследствии родила суррогатная мать. Генетический папа предоставляет свои секреции для оплодотворения, генетическая мама предоставляет яйцеклетку, а сур мать - женщина, согласившаяся выносить беременность и родить ребенка без права претендовать на материнство.

Суррогатный метод. Все за и против.

По статистике, на сегодня в мире рождено более 1500 детей по программе суррогатного материнства. Тем не менее, подобный вариант обзавестись биологически родным ребенком далеко не однозначен.

Аргументы «ЗА»

Единственная возможность завести своего ребенка парам, которые физически не в состоянии выносить беременность и родить малыша. Благодаря суррогатной маме бездетная женщина смогла ощутить себя любящей мамой и взять на руки родного ребенка;
Рожденный малыш генетически принадлежит матери и отцу, это юридически позволяет считать его родным;
Дитя вынашивается в здоровом теле. Это сокращает угрозы выкидыша, рождение больного ребенка, усложненных родов;
Суррогатное материнство сохраняет здоровье и иногда и жизнь женщине, которая физически не способна самостоятельно выносить малыша, но отчаянно пытается, подвергая собственную жизнь смертельной опасности;
Суррогатной мамой становятся исключительно добровольно, что исключает незаконную эксплуатацию.

Аргументы «ПРОТИВ»

Не каждая семья способна позволить себе дорогой суррогатный вариант материнства;
Психологический момент. Иногда семья так и не принимает ребенка, как собственного, поскольку выносила малыша «чужая тетя». Важно подготовить себя и мужа, к тому, что истинные родители вашего ребенка - Вы, это избавит малыша от возможных стрессов;
У суррогатных матерей может появиться материнский инстинкт, что приводит к отказам отдать ребенка генетическому родителю;
Ваш ребенок может получить травму на психологическом уровне, узнав, что родная ему мама не вынашивала его; Несмотря на преимущества или отрицания, суррогатное материнство активно практикуется, принося бездетным семьям полноценное счастье. Правильно это либо не правильно - каждый решает сам.

Показания к применению.

Программа суррогатного материнства возможна только при следующих медицинских показаниях:

У женщины отсутствует матка;
Матка или ее шейка деформированы;
Заболевания, которые противоречат беременности и родам, несут угрозу жизни женщины;
Многочисленные выкидыши, неудачные попытки ;
Матка женщины имеет анатомические изменения эндометрия;
Тяжелые соматические заболевания.

Как стать суррогатной мамой.

Согласившись на программу суррогатный путь, женщина является неким инкубатором, ее генетические данные не оказывают влияние на будущего малыша. Клиника детально отбирает кандидаток, проводя ряд обследований.

Суррогатной мамой может стать женщина, годами между 20 и 37 лет. Обязательно иметь не менее двух своих детей, стабильное психическое состояние, физическое здоровье. Исключены: курение или алкоголизм, она обязана выполнять требования, которые поставила клиника, сдавать анализы и являться в необходимый срок, обеспечить течение беременности максимально комфортным для малыша.

Программа суррогатного материнства подразумевает:

обследование сур мамы;
медицинские препараты;
проведение программы ЭКО;
наблюдение, сохранение беременности в клинике.

Вопросы вознаграждения и дополнительной помощи при беременности обсуждаются индивидуально.

Сколько стоит программа суррогатного вынашивания?

Денежное вознаграждение колеблется в рамках: 50 — 100 тыс. евро. Входят сюда клиника и все обследования, обеспечение и содержание матери должными условиями, удобствами.

Поиском подходящих кандидатур чаще занимается клиника, можно так же выбрать самостоятельно из близкого окружения, воспользоваться базами сур матерей.

Проблемы сур материнства: что необходимо знать.

Важно понимать, что просто так, дабы не портить фигуру, провести данный метод законодательство запрещает. Нужно учитывать, что кроме юридических сложностей, вас могут постичь психологические последствия и моральные барьеры. Нужно подготовить себя ко всем этапам, что бы рожденный ребенок стал истинно ваш.

Суррогатное материнство - достаточно неоднозначная вещь. Только пока это единственный шанс сделать бездетных пар счастливыми, а значит — мир вряд ли откажется от него.

«Гестационный курьер: женщина, у которой беременность наступила в результате оплодотворения ооцитов, принадлежащих третьей стороне, сперматозоидами, принадлежащими третьей стороне. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями рожденного ребенка будут один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения.»

Википедия определяет как вспомогательную репродуктивную технологию, при применении которой женщина добровольно соглашается забеременеть с целью выносить и биологически чужого ей ребёнка, который будет затем отдан на воспитание другим лицам - генетическим родителям. Они и будут юридически считаться родителями данного ребёнка, несмотря на то, что его выносила и родила суррогатная мать.

Наиболее точной формулировкой следует признать формулировку, принятую Всемирной организацией здравоохранения в 2001 году: «Гестационный курьер: женщина, у которой наступила в результате оплодотворения ооцитов, принадлежащих третьей стороне, сперматозоидами, принадлежащими третьей стороне. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями будут один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения.»

Тем не менее, о суррогатном материнстве говорят и в случае искусственного оплодотворения женщины спермой мужчины с последующей передачей родившегося ребенка этому мужчине и его жене (если он женат). В таком случае суррогатная мать является и генетической матерью ребенка.
Суррогатное материнство в России

В регламентируется следующими законодательными актами и нормативными документами:
Семейный Кодекс РФ, ст. 51-52.
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.06.93. № 5487-1, ст. 35 «Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона».
Закон «Об актах гражданского состояния» от 15.11.97. № 143-ФЗ, ст. 16
Приказ Минздрава РФ от 26.02.03. № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия».

Для регистрации ребенка (детей), рожденного суррогатной матерью, родители должны предоставить в органы ЗАГС следующие документы: медицинское свидетельство о рождении, согласие суррогатной матери, справку из клиники ЭКО.

Суррогатное материнство – за и против

Споры на тему этичности суррогатного материнства не прекращаются с момента появления первого ребенка, рожденного в 1989 году. Противниками его являются и представители религиозных конфессий и моралисты и политики и часть общественности. С их точки зрения, материнство стало договорной работой, при этом ребенка превратили в подобие товара. Русская православная церковь утверждает, что практика суррогатного материнства, так же, как и экстракорпоральное оплодотворение, противоестественна и противоречит христианской морали. Даже мнение ученых о суррогатном материнстве резко расходятся. Многие психологи утверждают, что при суррогатном материнстве изначально нарушается связь между плодом и матерью.
Сторонники же суррогатного материнства подчеркивают, что порой оно является единственным и последним шансом для любящей семьи стать родителями генетически родного ребенка. При суррогатном материнстве практически нет пострадавшей, ущемленной стороны – мужчина и женщина обретают шанс стать нежными родителями, ребенок рождается долгожданный и любимый, суррогатная мама при этом решает свои материальные проблемы. И цена суррогатного материнства - счастливые семьи и счастливые дети, а не товарно-денежные отношения.
Плюсы и минусы суррогатного материнства – тема не одного разговора. Каждая из сторон считает себя единственно правой. Но только сама женщина вправе решать, готова ли она предоставить свое тело для вынашивания чужого ребенка. И лишь мужчина и женщина, потерявшие надежду стать родителями традиционным способом, могут придти к решению воспользоваться услугами суррогатной матери.
У каждой точки зрения есть свои сторонники и противники и каждая из них имеет, наверное, право на существование. Но прежде чем жестко осуждать людей прибегнувших к суррогатному материнству, неплохо было бы поставить себя на место семьи, у которой нет другой возможности стать родителями. Для них часто суррогатное материнство – цена счастья быть родителями.
Проблемы суррогатного материнства

Основные проблемы суррогатного материнства касаются области этики и человеческих отношений. Нет гарантии, что выбирая суррмать, биологические родители не попадут в сети мошенницы или неуравновешенной женщине, которая откажется отдавать им ребенка. Часто беременность наступает не с первого раза, а каждая новая попытка – дополнительный стресс и дополнительные финансовые затраты для семьи решившейся на этот шаг.
Но и суррогатная мать находится в достаточно зависимом положении. Никто не может обязать биологических родителей принять ребенка, если пара этого уже не хочет. Были прецеденты отказа биородителей забрать нездорового малыша, или если родилось больше детей, чем парой планировалось (было подсажено несколько эмбрионов к нескольким женщинам в расчете на то, что не все могут прижиться), семья просто передумала (и такое бывает). Тогда суррогатная мама остается с ребенком на руках, и максимум на что может рассчитывать – на выплату оговоренной в договоре суммы и на алименты от биологического отца. Поэтому и будущие родители, и женщина решившая стать суррмамой предпочитают сотрудничать с помощью центров репродукции человека и суррогатного материнства. С биологическими родителями и с будущими суррогатными матерями там работают психологи, разъясняя все последствия и риски.
Быть или не быть суррогатной матерью, становится ли родителями таким способом, если другие возможности уже исчерпаны – каждый решает для себя сам. Пройдет еще немало времени пока суррогатное материнство перестанет вызывать яростные споры. Пока же можно порадоваться за семьи, у которых появился шанс стать родителями.

История возникновения.

С проблемой бесплодия - невозможности иметь детей и продолжать свой род - люди столкнулись еще в древние времена. Уже тогда возникла идея преодоление бесплодия с помощью суррогатного материнства.

Впервые случай суррогатного материнства был описан в Ветхом Завете (Бытие, 16) - служанка Агари была приглашена в качестве суррогатной матери для ребенка Авраама, у которого жена не смогла забеременеть.

История говорит о многих других аналогичных случаях решения проблем бесплодия – рабынь и наложниц во многих странах мира часто использовали как суррогатных матерей. Разумеется, что в то время было возможным использование только «традиционное суррогатное материнство» – генетическими родителями ребенка являлись отец-"заказчик" и сама суррогатная мать - оплодотворение проводилось естественным путем.

Первым успешным искусственным оплодотворением in vitro с последующей программой ЭКО было появление в 1978 году в Англии Луизы Браун – первого ребенка «из пробирки»! Использование ЭКО, вынашивание и рождение суррогатной мамой генетически чужого ребенка (гестационное - "полное" суррогатное материнство) впервые успешно провели в США в 1986 году.

За 30 лет, прошедших с рождения Луизы Браун, в мире появилось более двух миллионов детей, зачатых "в пробирке". Это говорит о том, что более двух миллионов пар смогли побороть проблему бесплодия и осуществить мечту - стать родителями.

Как стать суррогатной матерью

Существуют два важных аспекта, для женщин, желающих стать суррогатными мамами.

Первый (стану суррогатной матерью, чтобы помочь) – это сильное желание оказать помощь тем людям, которые нуждаются в этом, то есть бесплодным парам. Такой подход крайне важен, потому что, только при наличии желания суррогатная мама может выносить физически и психически здорового ребенка. Что же касается коммерческой стороны вопроса, то следует четко понимать, что материальные выплаты суррогатной матери не являются платой за ребенка, а лишь призваны обеспечить ей комфорт и спокойствие на период вынашивания ребенка, оплатить ее ответственную и важную работу.

Но одного желания стать суррогатной матерью недостаточно, в данном случае очень важны моральная, физическая и психологическая устойчивость женщины. Сказать - стану суррогатной матерью и осознать всю ответственность за данную процедуру, бережно относиться к вынашиванию чужого ребенка - абсолютно разные вещи. Необходимо понимать, что суррогатная беременность и роды могут быть рискованны для вашего здоровья, так же как и обычная беременность и роды.

Конечно, перед тем, как заключать договор, специалисты не только обследуют Вас, чтобы убедиться, что будущая суррогатная мать совершенно здорова, но и проведут беседу, чтобы понять, что Вы не испытываете никаких сомнений об участии в программе и готовы к тому, что после родов передадите выношенного ребенка его генетическим родителям.

Сколько стоит суррогатное материнство?

Число семей готовых выложить немалую сумму за рождение родного ребенка растет с каждым годом. И соответственно, растут суммы гонораров женщинам, готовым стать суррмамой. На сегодняшней день стоимость суррогатного материнства в России колеблется от 15 до 40 тысяч долларов без учета на медицинское обслуживание и ежемесячное содержание на время беременности. Все подобные вопросы и нюансы можно решать самому (в том случае, если пара ищет суррогатную мать самостоятельно) или же переложить на плечи центров репродукции, занимающихся подбором женщин для суррогатного материнства. Такие центры берут на себя не только подбор здоровых женщин, но и полное медицинское сопровождение процесса (оплодотворение, подсаживание эмбриона, ведение беременности, принятие родов). Также они занимаются юридической стороной дела (оформление договоров с суррогатной мамой, оформление документов на ребенка после рождения). Сколько стоит суррогатное материнство в подобных центрах можно узнать на сайтах компаний, обычно у них фиксированные цены с учетом различных форс-мажорных обстоятельств.

В последнее время все чаще у людей на слуху появляется понятие суррогатная мать, как это происходит, и что за услуга, стоит разобраться детально. Заместительное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Воспользовавшись ею пара, не способная по различным причинам иметь деть, сможет стать родителями генетического ребенка.

Если проводить сравнение с иными процедурами, направленными на борьбу с проблемой бесплодия, например, ЭКО или ИКСИ, суррогатное материнство является процессом довольно сложным и неоднозначным даже в правовом аспекте. В первую очередь это касается того, что в процессе появления ребенка на свет участвует три стороны: отец, мать и женщина, решившаяся на вынашивание.

Прежде чем разбираться с тем, как происходит суррогатное материнство, стоит понять, в каких ситуациях необходимо прибегать к использованию подобной практики. В большинстве случаев заместительное материнство необходимо тем семейным парам, в которых имеется женский фактор бесплодия. Причин для развития такого состояния несколько:

Период беременности однозначно будет сопряжен с нанесением физического вреда организму женщины, либо может стать реальной угрозой жизни;
Проблемы с физиологическим развитием детородного органа, например, отсутствие или недоразвитость;
Тяжелые патологии матки, которые невозможно вылечить;
Ранее проведенные 3 и более неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения.

В каждой из описанных ситуаций, если женщина или семейная пара желают в любой способ стать родителями, им не остается ничего иного как воспользоваться услугами суррогатной матери.

Виды

Сама процедура рассматриваемой вспомогательной репродуктивной технологии предусматривает участие трех сторон в процессе:

Биологический отец;
Биологическая мать;
Суррогатная мать.

В первую очередь встает вопрос, можно ли использовать яйцеклетки суррогатной матери для оплодотворения.

Существует такой вид процедуры как традиционное заместительное материнство. В этом случае женщина, которая согласилась на вынашивание плода, использует собственные яйцеклетки для его зачатия. В результате у нее рождается собственный генетический ребенок. После этого сурмама пишет официальный отказ от малыша в пользу генетического отца и его жены.

Стоит обратить особое внимание на то, что в России подобная процедура запрещается законом. Собственно, даже при отсутствии возможности получения яйцеклетки от биологической матери можно воспользоваться ооцитами донора и подсадить их в маточную полость суррогатной мамы. Показаниями для таких манипуляций выступают сложные генетические заболевания, при которых ребенок однозначно унаследует их после появления на свет.

Также есть еще такие понятия как полное и гестационное суррогатное материнство. Здесь получается, что женщина вынашивает не собственного генетического ребенка, а чужого. Таким образом, на биологическом уровне родителями однозначно выступают супруги, отдавшие для оплодотворения свои половые клетки.

Требования

Изначально рассмотрим требования, выдвигаемые к женщинам, готовым вынашивать ребенка для семейной пары, а далее то, как происходит суррогатное оплодотворение.

В первую очередь сурмамой сможет стать только женщина, которая абсолютно здорова в физическом плане. Этот пункт предусматривает отсутствие каких-либо противопоказаний с медицинской точки зрения для успешного вынашивания плода.

Также у женщины не должно быть патологий инфекционного характера, поскольку вредные бактерии и вирусы проникают сквозь плацентарный барьер, и ребенок может родиться больным. Если в этом отношении все удовлетворительно, то врачи составляют анамнез семейного типа. У сурмамы и ее близких родственников не должно быть заболеваний хронического и генетического типа.

На следующем этапе специалисты проведут исследования на тему отсутствия или наличия вредных привычек. Сурмама не должна иметь каких-либо зависимостей (алкогольная, табачная или наркотическая), причем на протяжении всей жизни. Если подобные случаи имели место быть, то вероятность вынашивания и рождения здорового ребенка существенно снижается.

Для суррогатного материнства подходят только женщины, которые находятся в возрасте от 20 и максимум до 35 лет, а у них есть как минимум один здоровый собственный ребенок, рожденный естественным путем без ЭКО.

Что касается правовой стороны, то однозначным требованием для выбора претендентки на роль сурмамы является отсутствие судимости, правовых нарушений и приводов в полицию. Если криминальное прошлое все же имеется, то женщине не разрешат быть суррогатной матерью.

Также обязательно учитывается мнение супруга или сожителя. Если девушка находится в законном или гражданском браке, то на осуществление данной процедуры обязательно необходимо письменное соглашение ее мужчины. В случае отказа девушка не сможет принимать участие в программе.

Обследование

Важно понимать, что соглашаясь на подобную процедуру, женщина должна будет сдать необходимые анализы для суррогатной мамы. Список может корректироваться, но в большинстве случаев прибегают к следующим обследованиям:

Клинический анализ крови развернутого типа. Благодаря ему определяют наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, устанавливают уровень гемоглобина и количество тромбоцитов. Действует 30 дней.
Исследование крови биохимического типа. Благодаря такому анализу можно установить, имеются ли у женщины какие-либо нарушения в работе внутренних органов, в частности печени и почек. Действует 30 дней.
Гормональная диагностика. Здесь будут рассмотрены показатели ФСГ, ЛГ, ингибина В, эстрадиола, пролактина, ТЗ, Свободный Т4 и ТТГ.
Определение уровня свертывания крови. Коагулограммаа показывает МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, Д-димер. Действует 30 дней.
Анализ мочи общего типа. Результат действителен 30 дней.
Исследование крови на определение группы и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе вероятность утверждения на роль сурмамы значительно ниже, потому как может развиться резус-конфликт, и организм будет отвергать плод.
Иммуноферментный анализ. Благодаря исследованию ИФА можно определить наличие у женщины гепатита, сифилиса и ВИЧ заболеваний. Действует 90 дней.
Исследование мазка из влагалища на микрофлору. С помощью его определяют наличие или отсутствие гонококков и трихомонад. Действует 30 дней.
Онкоцитологическое исследование. Диагностирую мазок из цервикального канала. Результаты годны в течение 12 месяцев.
Исследование мазка из уретры на изучение микрофлоры. Действует 30 дней.
Флюорография и ее описание (один раз в 11 месяцев и не чаще).
Электрокардиография. Результаты пригодны в течение 12 месяцев.
Выявление патологий инфекционного типа. Проверяют наличие или отсутствие у женщины герпеса, краснухи, хламидий, цитомегаловируса и двух видов микоплазмы. Результат пригоден в течение 6 месяцев.
Обследование и заключение терапевта. Действительно в течение года.
Обследование и заключение гинеколога. Проводится осмотр и оценивается состояние половых органов. Перед суперовуляцией делают осмотр с контролем УЗИ.
Заключение психиатра. Действительно 12 месяцев.

К последнему пункту необходимых обследований довольно скептически относятся многие женщины. Однако не стоит недооценивать роль этого специалист в процессе осуществления суррогатного материнства.

В первую очередь обязательно стоит удостовериться, что выбранная женщина когда-либо или в настоящее время не находится на учете в психоневрологическом диспансере. Это подтвердит ее здоровье в психическом плане и отсутствие болезней такого характера.

Также врач поможет определить, подходит ли девушка на роль сурмамы. Ведь не всегда кандидатки способны не только вынашивать генетически чужого ребенка, но и отказываться от него в будущем. Именно психиатр будет готовить девушку к тому, что после того как пройдут роды суррогатной матери, она не сможет воспитывать ребенка, ухаживать за ним и кормить грудью. Нарушается естественный природный баланс, что часто сопряжено с развитием серьезных психических расстройств.

Оплодотворение

Если планируется суррогатное материнство, как происходит оплодотворение, следует знать всем сторонам процесса. Процедура состоит из четырех основных этапов, представленных ниже.

Прежде всего, чтобы зачатие прошло успешно, необходимо взять достаточное количество качественных сперматозоидов. Биологический материал может использоваться как от донора, так и от мужа. Важно понимать, что если будут использоваться заимствованные половые клетки, то необходимо будет ответственно подойти к процессу выбора донора.

После выбора кандидата по анкете, его обследуют, берут сперму и подвергают криозаморозке. В таком состояние материалы находятся в течение полугода. Лишь после таких манипуляций можно использовать половые клетки.

На следующем этапе врачи выполняю забор зрелой и готовой для оплодотворения яйцеклетки. Как говорилось в самом начале, ооциты могут быть использованы как от генетической матери, так и от донора. Брать биологический материал сурмамы запрещается законом.

Собственно забор яйцеклеток врачи делают либо в естественном цикле. Такое получается возможным лишь при полном здоровье яичников, когда овуляция происходит по плану и стабильно. В случае наличия различных патологий выполняют индуцирование, то есть стимулируют работу яичников и налаживают цикл. После гормональной терапии можно получить одну или несколько зрелых яйцеклеток.

Предпоследним этапом выступает оплодотворение. Учитывая все нюансы законодательного уровня, яйцеклетку всегда получают у донора или самой матери, что позволяет суррогатной матери вынашивать генетически чужого ребенка.

Сама процедура оплодотворения проводится по технологии ЭКО или ИКСИ с ЭКО. Экстракорпоральная технология предусматривает соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела человека, то есть в пробирке или специальной медицинской чаше Петри.

Оплодотворение будет происходить самопроизвольным образом, а вот при использовании технологии ЭКО с ИКСИ процедура происходит принудительно. То есть, при помощи специальной иглы сперматозоид подсаживают в яйцеклетку.

Завершающей частью является подсадка оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость суррогатной матери. После этого сам эмбрион уже должен прикрепиться на стенках органа. Для повышения шансов наступления беременности обе женщины проходят курс гормональной терапии. В результате в момент подсадки яйцеклетки, после синхронизации менструальных циклов, у сурмамы имеется готовый для присоединения эндометрий.

Роды

И в заключение стоит сказать еще и о том, как рожают суррогатные мамы. Ничем кардинальным подобные роды не отличаются от обычных. Процесс происходит в клинике репродуктологии, где и выполнялось оплодотворение, а также контролировалась беременность. Есть часть специалистов, уверенных в необходимости родоразрешения путем кесарева сечения, если женщина оплодотворялась искусственно. Однако единого мнения на этот счет нет, потому как есть врачи, уверенные, что любая беременность должна завершаться в идеале естественными родами.

Благодаря тому, что при вынашивании плода состояние женщины и будущего ребенка контролируют высококвалифицированные специалисты, шансы на рождение здорового ребенка возрастают в несколько раз.

Также необходимо понимать, что дети, рожденные от суррогатной матери, вне зависимости от того, чьи яйцеклетки были использованы, ни чем не отличаются от обычных малышей в физическом плане.