Ребенок срыгивает сразу после еды. Почему ребёнок срыгивает? Срыгивание и рвота: одно и то же или нет

Почему срыгивает ребенок? Молодые мамы с тревогой наблюдают, как новорожденный сразу же после кормления начинает срыгивать часть пищи. Тем не менее срыгивание является физиологическим процессом и к заболеванию не относится. Если грудничок весел и хорошо поправляется, причины для волнений отсутствуют. Как долго малыш будет срыгивать часть пищи после кормления? Рассмотрим этот вопрос.

Желудочек младенца можно сравнить с открытой бутылкой: вход в него прикрывается тонкой складкой из слизистой оболочки. Практически вход/выход из желудка ничем не прикрыт. Если уложить кроху сразу после еды в кроватку, из него начнет выливаться содержимое желудочка.

До четырех месяцев ребенок часто срыгивает после еды, но впоследствии такое явление заканчивается без каких-либо медикаментозных и иных вмешательств. Как только пищеварительный тракт завершит свое формирование, причины самопроизвольного выброса пищи из желудка устранятся. Обычно это происходит к годику, когда малыш начинает сам ходить.

Срыгивание или рвота?

Молодые мамы не могут отличить срыгивание от рвоты. Если ребёнок срыгивает фонтаном, мамы думают, что он подхватил какой-то вирус. Но это не так. Срыгивание фонтаном показывает лишь особенности строения пищеварительной системы у новорожденных и интенсивность работы привратника желудочка.

Почему малыш постоянно срыгивает, и как понять, что это не рвота? Срыгивание — это выброс из желудка части съеденного молочка, как бы рвота молочком (иногда частично створоженным). Рвоты чистым молоком не бывает: при рвоте из желудка выбрасывается только створоженное молоко. При срыгивании консистенция и запах молочка не меняется. При рвоте пища может иметь желтоватый тон и кислый запах.

После отрыжки малыш продолжает гулить и веселиться: этот процесс не вызывает у него беспокойства или болевых ощущений. Часто при отрыжке выходит воздух с небольшой порцией молочка. Также в этом процессе не принимает участия мускулатура: пища свободно изливается из желудка.

Перед рвотой поведение ребенка меняется:

• учащается сердцебиение и дыхание;
• происходит слюноотделение;
• начинаются капризы и беспокойство.

Малыш может выталкивать соску язычком, отказываться от еды — это признаки тошноты. Причины рвоты у новорожденных нельзя оставлять без внимания, поэтому кроху немедленно следует показать участковому педиатру.

Почему кроха срыгивает?

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает после кормления, необходимо установить причины. Со строением желудочка мы разобрались, однако, существуют и другие факторы. Отрыжка бывает при:

• переполненности желудочка пищей и воздухом;
• слабости мышц клапана;
• коликах в животике и запорах;
• прорезывание зубиков.

В редких случаях отрыжка является симптомом заболевания ЖКТ ребенка, требующим терапевтического вмешательства. Как правило, отрыжка — результат либо слабого клапана желудочка, либо нарушения техники вскармливания.

Важно! Если ребенок часто срыгивает, после каждого кормления держите его «солдатиком» (вертикально) не менее двадцати минут. Воздух выйдет, и малыш освободится от чувства распирания в животике.

Клапан, который не позволяет пище выходить обратно из желудка, у новорожденных развит слабо. Фактически желудочек не закрыт, и его содержимое может свободно изливаться наружу. Теперь ясно, почему ребенок срыгивает после кормления: это не симптомы болезни!

Некоторые молодые родители начинают либо укладывать кроху после еды в кроватку и переворачивают с бочка на бочок, либо тормошат его. Не стоит удивляться, что при этом ребенок срыгивает после каждого кормления.

Частой причиной отрыжки бывает запор. Запор — это временное нарушение работы ЖКТ, при котором нарушена функция переработки и усвоения пищи. Если грудничок страдает от запоров, следует избавить его от этого недуга. Прежде всего, важно скорректировать правильное питание маме, которая кормит малыша грудью.

Также ребенок часто срыгивает после кормления из-за коликов и газов. При этом состоянии тоже нарушен процесс усвоения и переработки питательных веществ: организм не справляется с пищеварительной функцией. При этом с отрыжкой может выходить много молока.

Почему отрыжка идет фонтаном?

Особенно беспокоит мам, когда ребёнок срыгивает фонтаном. Содержимое желудка при этом выливается с большой силой на далекое расстояние. Причинами такого явления могут быть:

• плохое функционирование пищеварительной системы из-за недоношенности;
• резкий переход с грудного молочка на искусственную смесь;
• частые колики и запоры, которые мешают пище свободно продвигаться в кишечник;
• деформация или неправильное строение внутренних органов.

Почему ребенок срыгивает фонтаном во время кормления? Причиной может быть спазм привратника. Немедленно покажите кроху доктору, если такие фонтаны случаются ежедневно.

Что делать, если отрыжка пошла в положении лежа? Бывает, что младенец срыгивает, лежа в кроватке. Это опасно! Чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами, переверните его лицом к полу и слегка постучите по спинке. В этот момент остатки отрыжки выйдут из пищевода и не попадут в дыхательные пути.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, это может стать поводом для волнения. Однако это не всегда патология. Чтобы разрешить все сомнения, покажите ребенка участковому доктору.

Помощь малышу

Что предпринять, если ребенок много срыгивает? Чем ему помочь? Мы уже выяснили, что грудничок может переедать грудное молочко и заполнять желудок воздухом при активном сосании. Порцию молочка в бутылочке можно дозировать, а контролировать высосанное из груди молочко невозможно. Поэтому при подозрении переедания необходимо взвешивать кроху до/после кормления.

Совет. При переедании просто сцеживайте первое молоко из груди, чтобы малыш при всем старании не смог высосать больше положенного.

Что делать с жадным младенцем, который хватает сосок широко раскрытым ротиком и заглатывает много воздуха? Проверьте количество молока в груди и его питательную ценность: возможно, грудничок не наедается. Отсюда и жадность!

Чтобы малыш не страдал постоянно от воздуха в желудке, необходимо:

• носить в вертикальном положении, чтобы отошел воздух;
• не кормить во время плача;
• следить, чтобы грудничок захватывал и ареолу соска;
• используйте правильную соску и специальную бутылочку;
• перед кормлением выкладывайте на животик;
• следите, чтобы головка крохи была чуть приподнята при кормлении.

Если кроха интенсивно срыгивает между кормлениями, и отрыжка имеет запах гнили, — срочно обращайтесь к участковому педиатру.

1. Кормить ли малютку, если он почти все срыгнул, что съел? В данном случае присмотритесь к малютке: если он не демонстрирует «недовольства», докармливать не следует.

2. Если в рвотных массах находится зеленоватая слизь, это может быть симптомом непроходимости кишечника. Срочно ведите кроху к доктору.

3. После рвоты не лишним будет измерить температуру крохи: именно со рвоты и начинаются болезни младенцев.

4. Помните, что показателем здоровья малыша является своевременная прибавка в весе. Если грудничок счастлив и хорошо прибавляет в весе, — никакая отрыжка не страшна. Это явление пройдет, когда малыш начнет сидеть или встанет на ножки.

Как избавиться от растяжек после родов?

Срыгивание у новорожденных после кормления считается вполне нормальным биологическим процессом. Оно говорит о нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта. Ребёнок в процессе питания заглатывает некоторое количество воздуха, которое должно выйти наружу.

Вконтакте

Общие понятия

Срыгивание характерно только для грудничкового возраста. Оно должно произойти в течение 30 минут после окончания приема пищи.

Обратите внимание! Считается вполне нормальным, если ребенок срыгивает после кормления три раза в день по 5 мл.

Такие проявления характерны для периода от 4 до 7 месяцев . Однако встречаются случаи сохранения симптоматики до года.

При этом родители должны точно знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Первый симптом достаточно часто проявляется в форме фонтана. Рвота – следствие переедания или других нарушений в желудочно-кишечном тракте. В таком случае необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Основные причины проявления

Срыгивание у новорожденных после кормления возникает на фоне недостаточного формирования желудочно-кишечного тракта.

Со временем органы полностью адаптируются и привыкнут к новым реакциям.

При этом родители должны следить за тем, чтобы объем срыгивания не превышал максимальной допустимой нормы.

Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Такая ситуация возникает на фоне заглатывания воздуха.

Это происходит только в том случае, если кроха неправильно захватывает сосок или бутылочку. Проявление исчезнет, как только мамочке удастся наладить лактацию.

Проблемы могут возникнуть на фоне неправильного кормления. Однако они далеко не всегда ограничиваются срыгиванием. Дополнительно ситуация усугубляется за счет недополучения грудничком необходимого количества жидкости.

Новорожденный часто срыгивает в том случае, если он появился на свет раньше срока . У него не успели закончить свое формирование сосательные и глотательные рефлексы. Проявление исчезнет без дополнительной помощи по мере взросления.

Дисфагия опасна для малыша. Это рвота фонтаном, которая наблюдается на фоне нарушения работы центральной нервной системы. Такое неприятное проявление имеет ряд характерных особенностей:

• Образование большого количества газов в кишечнике. Для грудничков такая ситуация опасна появлением колик. Главная причина – недостаточное развитие органов пищеварительной системы. Метеоризм и колики могут доставить массу дискомфорта. Для их устранения следует обратиться к лечащему врачу.
• Ребенок часто срыгивает при неправильном формировании нервной системы. Достаточно часто ситуация возникает на фоне повышенного давления внутри черепа. Только своевременное обследование у невропатолога и правильно подобранный курс лечения смогут предотвратить развитие опасной ситуации.
• Неправильное развитие органов пищеварительной системы. К примеру, ситуация наблюдается в случае непроходимости кишечника или стеноза.
• У грудного ребенка наблюдаются нарушения стула. Срыгивание может сопровождать понос или диарею. Мамочке необходимо пересмотреть свое питание, ведь возможно именно из-за него и наблюдаются нарушения. Как правило, ситуация решается без дополнительного вмешательства в течение первых трех месяцев жизни.

Срыгивает после каждого кормления говорит о . Кроха получает большой объем пищи. Педиатры настаивают на кормлении по требованию. Насильно заставлять младенца брать грудь не следует.

Отличия срыгивания от рвоты

Мамочки должны четко понимать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка.

Важно не игнорировать патологические изменения, ведь они могут привести к серьезным последствиям в будущем. Рвота – это симптом многих болезней.

Она свидетельствует о заболеваниях желудка, кишечника и других внутренних органов.

Отличительные черты негативного проявления:

• Малыш срыгивает после каждого кормления более 5 мл . Объем рвоты может быть намного больше.
• Негативное проявление имеет свойство повторяться через определенный период времени после кормления.
• Жидкость при срыгивании непереваренная. Рвота – содержимое желудка, которое уже началось расщепляться.
• Состояние малыша продолжает ухудшаться. Младенец может полностью отказаться от еды , плохо спать и вести себя капризно.
• Срыгивание должно производиться только в течение 30 минут после окончания трапезы. У рвоты нет четких временных рамок.
• Достаточно часто рвота у грудничка выходит наружу фонтаном.

Если ребенок часто срыгивает фонтаном, то диагностируется рвота. Нормализовать ситуацию позволяет правильное питание женщины. Она должна исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Спровоцировать ситуации могут также продукты низкого качества. Рвота преследует новорожденного при аллергии. В таком случае женщина должна обязательно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Если причины были в рационе матери, то после его нормализации должны полностью исчезнуть негативные проявления. В противном случае медлить с обращением к врачу категорически запрещается. При часто проявлении рвоты врач может заподозрить неправильное развитие внутренних органов.

Необходимость обращения к врачу

Важно знать, до какого возраста ребенок срыгивает в нормальной ситуации.

В помощь маме также интенсивность процесса.

Если по предварительной оценке она характеризуется тремя баллами, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Потому как это чревато осложнениями.

Правильно подобранное лекарство от рвоты позволит избежать серьезных последствий в будущем.

Оценка рвоты в баллах:

• 1 балл: до пяти процессов в сутки, каждый из которых составляет до 3 мл.
• 2 балла: до пяти раз в день. Объем находится в пределах от 3 до 5 мл.
• 3 балла: более пяти раз. Объем не превышает количество, который ребенок успел съесть за последнее кормление.
• 4 балла: процесс повторяется после каждого кормления. Объем находится в пределах от 3 до 5 мл.
• 5 баллов: более 6 раз. Объем превышает количество съеденного за последний прием пищи.

Внимание также следует обращать и на другие признаки недугов. К примеру, кроха может существенно отставать в графике набора веса. Чтобы убедиться в противоположном, следует сверить свои данные с нормальными.

Если рвота сопровождается нарушениями стула, плачем и криком, то необходимо обратиться к врачу. Считается нормальным, если ребенок после кормления смесью срыгивает только в возрасте до года.

Особенности устранения недуга

Чтобы уменьшить срыгивания у ребенка необходимо обратиться к специалисту. Самолечение не даст результат, а может только усугубить ситуацию. Родители должны разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. В период устранения причин важно придерживаться следующих правил :

В некоторых случаях назначается регулярное употребление специальных смесей. В их состав входят лекарственные компоненты, которые помогут малышу справиться с проблемой. Однако правильно подобрать их сможет только врач.

Наверно вам знакома такая картина – ребенок хорошо поел и через некоторое время срыгнул. В большинстве своем, это нормальное явление в развитии ребенка, к которому как сам ребенок, так и большинство опытных мам относятся довольно спокойно, так как лишь в некоторых случаях срыгивание является признаком патологии. Поэтому всегда желательно знать какое срыгивание является нормальным, а какое нет.

Причины

Срыгивание у грудничка – это непроизвольный выброс небольшого количества съеденной пищи (в пределах 5-20 мл) из желудка или пищевода в рот. По мере взросления ребенка к первому году жизни срыгивания, как правило, прекращаются. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка при рождении еще недоразвита и некоторые факторы, которые никак не отражаются на состоянии взрослого человека, приводят к срыгиванию у ребенка.

Причины

• основная причина срыгиваний у грудничка – перекармливание, связанное с увеличением объема пищи или количества кормлений. ;
• у недоношенных детей в связи с недостаточной согласованностью актов сосания, глотания и дыхания, которое проходит к 6-8 неделям;
• переход от одного вида пищи к другому. Например, с грудного вскармливания на смешанное (грудное молоко и смесь) или при частой смене одной смеси на другую при искусственном вскармливании. ;
• заглатывание вместе с пищей воздуха. Это может происходить в нескольких случаях:
  • если новорожденный активно сосет, а ;
  • ребенок неправильно захватывает грудь;
  • сосок матери имеет неудобную для малыша форму – плоский или вовсе втянутый;
  • неправильное положение бутылочки во время кормления и/или слишком большое отверстие в соске.

Все эти причины обусловлены тем, что в первые месяцы жизни желудок младенца подобен открытой бутылке, так как специальный клапан (сфинктер) на входе в желудок, препятствующий обратному вытеканию содержимого желудка в пищевод недоразвит. Поэтому если желудок наполняется пищей или воздухом, то замыкание ослабевает. Выход из желудка в кишечник у новорожденных наоборот развит хорошо, и когда ребенок принимает горизонтальное положение, вход в желудок оказывается ниже, поэтому содержимое желудка может выливаться как из открытой бутылки.

Норма или патология?

Наряду с вполне безобидными причинами, срыгивание может быть сигналом различных заболеваний ребенка вплоть до наличия пороков развития пищеварительной и центральной нервной системы. Среди них нарушения работы кишечника в виде вздутия живота, запора, . В результате этих явлений создается избыточное давление, мешающее нормальному продвижению пищи.

На что обратить внимание

Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.

Настораживает родителей и срыгивание через нос. Само по себе срыгивание через нос не является признаком какого-то заболевания, если конечно оно не обильное и не сопровождается чертами, характерными для рвоты (см. ниже). Этот малоприятный процесс вызывает раздражение слизистой носа, засоряет носовые ходы, опасен попаданием пищи в нижние дыхательные пути и развитием аденоидов и полипов в носу в будущем.

Важно! Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.

Оценить относятся ли срыгивания ребенка к патологическим в зависимости от их интенсивности можно по пятибальной шкале.

Факторы, влияющие на оценку интенсивности срыгиваний

Обязательно следует обратиться к врачу, если результат составляет 4 и 5 баллов. При отсутствии прочих заболеваний не исключено, что врач диагностирует так называемые упорные срыгивания, требующие лечения, или медикаментами ().

Что делать, если ребенок часто срыгивает

Для уменьшения срыгиваний полезно знать некоторые несложные рекомендации.

1. До начала кормления положите ребенка на животик. Это поможет активизировать пищеварительную систему перед приемом пищи.
2. Держите бутылочку под наклоном, не допуская попадания воздуха в соску.
3. Обеспечьте правильную позу для кормления. Тело малыша должно располагаться под небольшим углом к горизонтальной плоскости, носиком он не должен упираться в грудь.
4. Сделайте небольшое отверстие в соске. Величина его должна быть такой, чтобы смесь не лилась, а вытекала каплями.
5. При грудном скармливании следите за правильным захватом груди. Сосок и почти весь околососковый кружок должен помещаться у ребенка во рту. При плоских или втянутых сосках используйте специальные накладки для груди.
6. После кормления подержите ребенка в вертикальном положении. Воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Обеспечьте ребенку покой после кормления.
7. Не перекармливайте малыша. Особенно часто это имеет место быть при искусственном вскармливании.
8. Следите за чистотой носика, чтобы у ребенка была возможность дышать при кормлении.
9. Во время сна предпочтительнее укладывать малыша на живот или правый бок.

Как отличить срыгивание от рвоты у грудничка

Рвота это рефлекторное излияние содержимого желудка, а иногда и кишечника через пищевод и глотку в рот. Таким образом срыгивание очень похоже на рвоту, так как в обоих случаях происходит непроизвольный обратный выброс съеденной пищи. Однако срыгивание не является рвотой как таковой. Поэтому ни в коем случае нельзя уравнивать эти два понятия, так однозначно наличие рвоты у младенца требует неотложного вмешательства врача.

Признаки срыгивания

• возникает в основном после приема пищи;
• количество жидкости небольшое: 5-20 мл;
• самочувствие и настроение грудничка не нарушается;
• мышцы пресса не принимают участия в процессе срыгивания.

Признаки рвоты

• перед началом рвоты выделяется слюна;
• дыхание и пульс учащаются;
• появившаяся тошнота вызывает изменение в настроении ребенка, отказ от еды выталкивание соски;
• рвотная масса имеет слегка желтоватый цвет из-за наличия желчи.

Вконтакте

Проблема срыгивания знакома практически каждой молодой маме.

Под этим понятием подразумевается естественный выброс пищи из желудка. Некоторые малыши почти не срыгивают, у кого-то это происходит почти после каждого кормления.

Врачи считают, что отсутствие этого явления вполне нормально и мама правильно кормит малыша, он не переедает и не заглатывает воздух. Если мамочке повезло меньше, стоит поискать причины и попытаться их устранить.

Объяснить физиологически процесс срыгивания несложно. Пищевод грудных малышей имеет небольшую длину, нижний и верхний клапан еще не сформировались, желудок отличается нестандартной формой и маленьким объемом. Поджелудочная железа недостаточно вырабатывает ферменты.

Помимо этого причинами срыгиваний могут быть следующие:

1. Аэрофаргия. Так называют заглатывание малышом воздуха вместе со смесью или молоком. Пузырьки воздуха попадают в желудок, а затем с молоком возвращаются наружу. Дети заглатывают воздух или из-за большого отверстия в соске бутылочки, или когда быстро и аппетитно кушают. Чтобы избежать попадание воздуха, ребенка рекомендуют удерживать во время кормления полусидя, а также использовать бутылочки с антиколиковой системой. При кормлении грудью стоит делать небольшие паузы, чтобы малыш не спешил.
2. Переедание. От него часто страдают дети на смешанном или искусственном вскармливании. В такой ситуации стоит уменьшать объем смеси, а также увеличивать перерывы между кормлениями. Это же касается и детей на грудном вскармливании, если и их срыгивание не обошло стороной.
3. Неправильно подобранная смесь. Возможно, искусственная смесь для малыша просто не подходит. Стоит рассмотреть варианты специализированных смесей для уменьшения коликов.
4. Газики, нарушение стула. Для улучшения пищеварения рекомендуется делать малышу массаж животика, можно прикладывать к животу теплую пеленку, помогают и специальные капли.
5. Курение в доме. Если в семье курят, и ребенок вдыхает сигаретный дым, он может испытывать спазм пищевода, что и приводит к срыгиваниям. Курящее окружение для грудного ребенка недопустимо!

Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, проблемы с желудочно-кишечным трактом малыша:

• участок пищевода, переходящий в желудок, слишком сужен,
• нижний сфинктер пищевода недоразвит,
• грыжа диафрагмы,
• участок желудка, переходящий в 12-перстную кишку, слишком заужен.

Решение этих проблем возможно только при участии хирурга и других медицинских специалистов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ СТАТЬИ

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью фонтаном

Если грудничок срыгивает смесью, объем срыгиваний составляет более трех столовых ложек, а выход пищи из желудка больше похож на рвоту, маме стоит обратить внимание на следующие возможные причины:

• ребенок отравился некачественной пищей,
• вирусное заболевание,
• реакция на белок коровьего молока (непереносимость),
• нарушение микрофлоры кишечника,
• аллергическая реакция, в том числе на съеденные кормящей матерью продукты,
• зеленый или коричневый цвет срыгиваний сигнализирует о кишечной непроходимости, она требует немедленного вмешательства врачей.

Также должны насторожить кровянистые выделения, отсутствие прибавки в весе – возможно, что ребенок просто не усваивает пищу.

Что делать — малыш постоянно срыгивает после кормления смесью

Некоторым мамам не помогают никакие советы, и новорожденный постоянно срыгивает смесь, несмотря на принятые меры. В такой ситуации не обойтись без помощи врача. Он должен выяснить причины, назначить медицинское лечение, в ряде случаев достаточно обойтись диетической коррекцией.

На данный момент широко используются молочные противорвотные (антирефлюксные) смеси и такие препараты, как:

• «Церукал»,
• «Мотилиум».
• Также педиатры назначают загустители для грудного молока, задерживающие пищу в желудке. Это могут быть кукурузный или рисовый крахмал, клейковина бобов рожкового дерева. При искусственном кормлении используют такие лечебные смеси, как «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР», «Сэмпер Лемолак» и другие.

Если возникают подозрения на патологические причины, обязательно проводится дополнительное обследование ребенка. Своевременно выявленные нарушения успешно поддаются лечению с участием невропатологов, хирургов и других врачей.

В целом педиатры не считают срыгивания патологией в возрасте ребенка до одного года, если объем их не превышает 1-2 ложек за один раз, малыш хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, спокоен. Если же наблюдаются повышенная температура, нервозность, а также другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.

Многие дети срыгивают время от времени, некоторые делают это после каждого кормления. У новорожденных это может быть связано с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком и избытком слизи, которой необходимо выйти наружу. У детей постарше срыгивание происходит оттого, что молоко смешивается с воздухом и вместе с ним поднимается по пищеводу. Некоторые дети срыгивают, избавляясь, таким образом, от избытка пищи.

Не существует абсолютно надежных средств против срыгивания. Но вы можете попытаться сократить количество воздуха, заглатываемого ребенком во время кормления, который обычно и является причиной срыгивания: не кормите малыша, когда он плачет, держите ее как можно более вертикально во время кормления и несколько минут после. Убедитесь в том, что отверстие в соске на бутылочке не слишком маленькое и не слишком большое и во время кормления бутылочка наклонена под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью.

Также полезно не позволять ребенку проявлять слишком большую активность во время кормления или сразу после него (если возможно, пристегивайте его на некоторое время к детскому стульчику или прогулочной коляске), и не забывайте помочь ему выпустить воздух после еды.

Однако смиритесь с тем, что независимо от ваших действий ребенок будет продолжать срыгивать, по крайней мере, в течение ближайших 6 месяцев. (Однако вы избавите себя от лишних проблем, если, проявляя предусмотрительность, будете класть себе на плечо или колено пеленку всякий раз, когда кормите малыша.) Большинство детей срыгивают гораздо реже после того, как начинают сидеть, хотя некоторые продолжают оставлять вокруг себя неприятные на вид лужицы в течение всего первого года жизни.

Обычно срыгивание не представляет никакой угрозы (кроме как для одежды и мебели) (держите под рукой небольшую пластиковую бутылочку с водой, смешанной с содой, для очистки пятен. Потерев ткань, смоченную такой смесью, вы не дадите пятнам зафиксироваться и избавитесь от неприятного запаха). Но поскольку маленький ребенок способен захлебнуться срыгнутой массой, если он лежит на спине, ребенка, который часто срыгивает, необходимо класть для сна или игры на живот.

Однако если частое срыгивание у ребенка сопровождается плохим набором веса или продолжительным кашлем, обратитесь к доктору, а также в том случае, если рвотная масса имеет коричневый или зеленый оттенок или вылетает фонтаном, что указывает, например, на непроходимость кишечника (лечится при помощи хирургического вмешательства).

Причинами срыгивания у детей первых 6 месяцев жизни чаще всего бывают переедание или аэрофагия (заглатывание воздуха). Срыгивания при перекорме нествороженным или частично створоженным молоком в количестве 5-10 мл возникают непосредственно во время или вскоре после кормления. Общее состояние и поведение малыша никак не страдают: отмечаются хороший аппетит, нормальный стул и стабильная прибавка массы тела.

Срыгивания обусловлены определенными особенностями строения верхних отделов пищеварительного тракта в этом возрасте.

К ним относятся:
относительно короткий пищевод;
форма пищевода, напоминающая воронку, обращенную расширением кверху;
слабо выраженные физиологические сужения пищевода;
относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (круговой мышцы);
недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок («открытая бутылка»);
шарообразная форма желудка и его малый объем;
незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
незрелость ферментов желудочнокишечного тракта.

У большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием и самостоятельно проходят к трем месяцам жизни малыша. Если этого не происходит, то ребенок нуждается в дополнительном обследовании и выяснении причин срыгиваний, при необходимости – в медикаментозной терапии, но не в переводе на искусственное вскармливание, которое обычно лишь усугубляет ситуацию.

Повод для опасений

Если срыгивания носят упорный, ярко выраженный характер, то это может привести к снижению поступления пищевых веществ в организм ребенка и развитию гипотрофии, анемии, а в более тяжелых случаях способствовать возникновению риска развития аспирационной пневмонии, рефлюкс-эзофагита и даже синдрома внезапной смерти.

К тому же наличие срыгиваний у ребенка оказывает существенное отрицательное влияние на качество жизни его семьи. У детей с синдромом срыгиваний отмечаются не только нарушения пищевого статуса, проявляющиеся в отставании физического развития, железодефицитной анемии, но также более высокая частота заболеваний желудочнокишечного тракта и респираторных заболеваний в возрасте 2-3 лет. При упорной рвоте организм младенца теряет большое количество воды, возникает дегидратация.

Следовательно, дети с синдромом упорных срыгиваний на первом году жизни относятся к группе риска развития патологии со стороны желудочно-кишечного тракта и нуждаются в наблюдении, комплексном обследовании и лечении. Интенсивность срыгиваний может быть различной.

Если это явление вызвано незрелостью пищеварительного тракта, то по мере созревания организма оно проходит самостоятельно, лишь иногда требуется диетическая коррекция для снижения степени выраженности.