Правила грудного вскармливания.

Многих женщин, ожидающих малыша, очень волнует вопрос, как же правильно подготовиться к кормлению грудью. О том, как избежать проблем с грудным вскармливанием, рассказывает Елена Байбарина, главный специалист неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Настройтесь заранее

Самое главное – это психологический настрой. Поэтому женщинам стоит походить до родов на занятия в школу молодой матери вместе с отцом будущего ребенка.

Ведь самое важное – это ждать ребенка с радостью , понимая естественность этого процесса и заранее настроиться на свое материнство. В таком случае и процесс кормления пойдет правильно .

«Очень часто возникают проблемы, когда женщина излишне бережет себя и сразу после родов пытается «отдохнуть» от ребенка», — рассказывает Байбарина. Однако малыша надо приложить к груди сразу после родов и, несмотря на возможные трудности, стараться находится с ним постоянно вместе.

Как подготовиться к кормлению?

Некоторые специалисты советуют готовить грудь к родам заранее – вытягивать соски, массировать их грубой тканью или мочалкой. Но это не безопасное мероприятие. Ведь стимуляция сосков может спровоцировать сокращение матки, что особенно опасно при угрозе преждевременных родов.

Что действительно стоит сделать – это купить хорошее поддерживающее белье, принимать воздушные ванны и не забывать о гигиене.

С чего начать?

Малыша надо прикладывать к груди в первый же час после родов. Даже если грудь кажется «пустой», и молоко еще «не пришло», малышу надо все равно дать грудь. Это простимулирует приток молока : чем чаще ребенок прикладывается к груди, тем быстрее появится молоко.

Самое первое молоко – молозиво – очень полезный и ценный продукт. Оно концентрированное и питательное, содержит антитела, необходимые для формирования иммунитета ребенка. Потому даже несколько капель молозива принесут огромную пользу, и отказываться от кормления им не стоит.

Режим?

Кормить ребенка надо по требованию . Это заложено природой: ведь у малыша достаточно быстро переваривается пища, и опорожняется желудок. Но при этом его энергетические потребности высоки, и младенец растет с такой скоростью, с которой уже никогда не будет на протяжении всей жизни. Ведь за год ему надо вырасти больше чем в три раза .

Потому в первые недели жизни ребенок может требовать грудь до 20 и больше раз в сутки – и это нормально. Потом постепенно промежуток между кормлениями увеличится до 3,5 часов днем и до 5-6 часов ночью.

Как питаться маме?

Не надо при грудном вскармливании соблюдать диету, направленную на похудение – это может отразиться на количестве и качестве молока . Не стоит и усиленно питаться для якобы лучшей выработки молока. Организм человек устроен так, что количество молока будет регулироваться потребностями ребенка.

Кстати, обычное здоровое питание в неизбыточном количестве во время грудного вскармливания неплохо помогает восстановить физическую форму после беременности. Набранные за время беременности лишние запасы организм израсходует на производство молока.

Как решать возможные проблемы?

Для профилактики трещин сосков правильно прикладывайте малыша к груди и не давать ему в первые дни соску. В противном случае ребенок приучится брать в рот только сосок без околососкового кружка, и может повредить его.

Кроме того, если грубо отнимать у ребенка грудь, он начнет тянуть сосок на себя, что тоже может спровоцировать образование трещин.

Еще одна распространенная ошибка – кормление малыша, лежащего спиной на руке. В таком случае малышу придется поворачивать голову и тянуться к груди, что помешает ему брать ее правильно. Наиболее удобная поза – «живот к животу», она позволяет ребенку захватить сосок вместе с околососковым кружком.

Если соски плоские , заранее приобретите специальные накладки, чтобы у малыша не возникло проблем с захватом. И проявляйте настойчивость и терпение, раз за разом предлагая ему грудь.

Кроме того стоит посетить занятия в школах молодой матери – там рассказывают, как правильно прикладывать ребенка к груди в зависимости от ее формы.

Надо ли докармливать?

Не пытайтесь докармливать малыша из бутылки без медицинских показаний и рекомендации педиатра. Сосать из бутылочки проще, чем из груди, поэтому ребенок быстро перестраивается на более легкий способ получения еды и отказывается от груди.

Определить, хватает ли малышу молока, просто – он стабильно прибавляет в весе . А в момент кормления слышно, что младенец не просто сосет, но и глотает.

Почему пропадет молоко?

Причиной резкого снижения количества молока обычно становятся волнение или переутомление у мамы. Этот период называется гипогалактический криз . Если в течение нескольких дней молока чуть меньше, ребенку это не навредит, и он потом быстро наверстает упущенное.

Основной способ борьбы со снижением количества молока – не препараты или диета, а достаточное количество питья, частое прикладывание к груди и спокойное отношение к проблеме.

О чем надо помнить

Грудное вскармливание – абсолютно естественный процесс. И его успешность зависит от настроя мамы и ее подготовленности. Посетите школу молодых матерей, и следуйте рекомендациям неонатологов и педиатров.

• Основы ГВ
• Доктор Комаровский
• Правила и позы
• Питание
• Состав грудного молока
• Сцеживание
• Хранение

Кормление грудным молоком признано самым безопасным и полезным способом вскармливания ребенка первого года жизни. При всей простоте грудных кормлений существует довольно много заблуждений и трудностей, способных помешать наладить лактацию. Давайте рассмотрим такой доступный каждой родившей женщине естественный процесс, как грудное вскармливание (ГВ), детальнее.

Польза

Получая грудное молоко, младенец будет расти и гармонично развиваться. У крохи будет хорошее самочувствие, снизится риск развития анемии , аллергии, рахита, болезней ЖКТ и других патологий. Кроме того, приобретенный во время грудных кормлений эмоциональный контакт с мамой будет способствовать развитию личности карапуза в положительном ключе.

Почему грудное молоко необходимо малышам?

Добиться увеличения выработки молока помогает более частое прикладывание, кормление ребенка в ночное время, изменение питьевого режима, полноценное питание, душ и ванна для груди, а также употребление специального чая. Очень важно, чтобы женщина была настроена на грудное вскармливание, знала правильную технику кормлений, своевременно обращалась к консультантам и была обеспечена поддержкой семьи и других матерей с опытом кормления грудью минимум год.

Гиперлактация

Избыточное производство молока в груди вызывает большой дискомфорт у женщины. Она чувствует, что грудь распирает, молочные железы становятся болезненными, молоко подтекает. Кроме того, при гиперлактации у мамы ребенок получает слишком много жидкого молока, которое называют «передним», и, соответственно, недополучает более жирное молоко, остающееся в задних отделах желез. Это приводит к нарушениям пищеварения малютки.

Наиболее частая причина слишком активной выработки молока у женщин заключается в интенсивных и длительных сцеживаниях после кормлений. Также к гиперлактации может привести избыток употребляемой жидкости и средств с лактогонным действием. Случается, что гиперлактация является индивидуальной особенностью организма кормящей мамы, и тогда справиться с ней непросто. Приходится ограничивать питье и контролировать рацион, чтобы в нем не было провоцирующих избыточную выработку молока продуктов.

При сцеживании необходимо ответственно подходить к процедуре, поскольку оно влияет на здоровье груди. О видах сцеживания и технике сцеживания груди руками читайте в других статьях.

Кроме того, предлагаем на эту тему посмотреть видео.

Ребенок отказывается от груди

Причиной отказа может быть заложенный нос, воспаление уха, стоматит, режущиеся зубы, колики и другие проблемы со здоровьем малыша. Изменение питания мамы, например, употребление острых блюд или пряностей, может повлиять на вкус молока, поэтому кроха будет отказываться сосать грудь. К отказу довольно часто приводит использование пустышек и допаивание младенца из бутылочки.

Довольно распространена ситуация, когда подросший карапуз в 3-6 месячном возрасте может отказываться от кормлений, так как его потребности в молоке уменьшаются, а паузы между кормлениями удлиняются. В этот период младенец с интересом изучает мир вокруг и часто отвлекается от сосания. В возрасте старше 8-9 месяцев отказ от груди может быть спровоцирован очень активным введением продуктов прикорма.

Решить проблему отказа от груди поможет налаживание контакта между младенцем и мамой. Кроху нужно чаще носить на руках, обнимать, разговаривать с малышом. Давать прикорм, лекарства или питье нужно только из ложки либо из чашки, от пустышек желательно отказаться, а меню мамы не должно включать неприятные младенцу продукты.

Захлебывания

Малыш может захлебываться при слишком «жадном» сосании, но также такая ситуация может свидетельствовать о излишне быстром поступлении молока из женской груди. Если новорожденный начал захлебываться во время кормления, стоит сменить позу, в которой ребенок ест. Лучше всего сесть прямо и поддерживать голову младенца повыше.

В случае, когда причиной захлебываний является избыток молока, можно немного подцеживать грудь перед тем, как предложить малютке. Если смена позы и подцеживания не помогли, обратитесь к специалисту, поскольку причинами могут быть разные патологии ротовой полости, гортани или функционирования нервной системы.

О наиболее частых проблемах и способах их решения смотрите в видео, в котором опытные врачи акушер-гинекологи рассказывают важные нюансы.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением?

Кормящим мамам не следует фанатически соблюдать правила гигиены и мыть грудные железы перед каждым кормлением, особенно, используя мыло. Оно способно разрушать естественную защитную пленку, покрывающую кожу ареолы. Вследствие этого частое мытье с мылом является причиной появления трещин, из-за которых кормить кроху будет весьма болезненно.

Кроме того, у моющих средств есть свойство перебивать естественный аромат кожи, даже если у мыла отсутствует парфюмированная отдушка. Новорожденному очень важно улавливать мамин запах во время кормления, поэтому, не ощутив его, кроха начнет беспокоиться и даже может отказаться сосать молоко. Для поддержания чистоты мыть женскую грудь достаточно один-два раза в течение дня, при этом для обмывания следует использовать только теплую воду.

Правильный уход за грудью кормящей матери – важный момент, позволяющий избежать многих проблем. Подробнее об этом смотрите в видео.

Как прикладывать малыша к груди?

При организации ГВ особенно важно, чтобы захват крохой груди был правильным, так как нарушение захвата груди грозит избыточным заглатыванием воздуха и недостаточным набором веса. Во рту младенца должен быть не только сосок, но и часть области грудной железы вокруг соска, которую называют ареолой. При этом губы малютки должны быть немного вывернутыми. В этом случае карапуз сможет сосать правильно.

Никаких болевых ощущений у мамы во время сосания быть не должно, а кормление может продолжаться длительное время. Если прикладывание крохи неправильное, у женщины появятся боли во время кормления, возможны повреждения сосков, кроха не сможет высосать нужный ему объем молока и не будет наедаться.

Экспериментируйте и ищите тот тип прикладывания к груди, который будет наиболее комфортен вам и вашему малышу. При повреждении сосков можете воспользоваться смягчающим кремом типа «Бепантена».

Как понять, что ребенок наелся?

Продолжительность каждого кормления является индивидуальной и может отличаться как у разных детей, так и у одного младенца в разных ситуациях. Большинству деток хватает 15-20 минут, чтобы опустошить грудь и наесться, но есть карапузы, которые сосут минимум 30 минут. Если прерывать кормление такого ребенка раньше, он будет недоедать. Мама поймет, что карапуз наелся, когда малютка прекратил сосание и отпустил грудь. Отбирать грудь до этого момента не стоит.

Ребенок сам отпустит грудь после кормления, когда наестся

Развенчиваем мифы

Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков

Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).

Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу

Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.

Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша

Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.

Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается

По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается

Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко.Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.

Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает

Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.

Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного

Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов. Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться.

Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца

Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.

Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно

Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.

Миф 10

Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.

Когда стоит прекратить ГВ?

По мнению специалистов, лучшим временем для прекращения вскармливания грудью является период инволюции. Чаще всего эта стадия лактации наступает в возрасте ребенка от 1,5 до 2,5 лет. Для завершения ГВ важно учитывать готовность и самого ребенка, и мамы. Постепенное сворачивание лактации не повредит ни психическому состоянию малыша, ни маминой груди.

Бывают ситуации, когда прекратить ГВ приходится резко, например, при острой болезни мамы. В этом случае следует руководствоваться советами врача, чтобы процесс расставания малютки с грудью, а грудных желез – с молоком, прошел наименее болезненно для всех.

Подробнее о прекращении лактации читайте в другой статье.

1. Чтобы успешно установить лактацию, важно позаботиться о раннем прикладывании крохи к маминой груди. В идеале младенец должен быть уложен на живот женщины и найти грудь сразу же после родов. Такой контакт запустит природные механизмы регуляции лактации.
2. Ожидая прихода зрелого молока, не следует докармливать младенца смесью. Из-за малого количества молозива многие женщины переживают, считая, что кроха голодает. Однако в молозиве есть ценные для малютки вещества, а докорм смесью может сильно навредить становлению лактации.
3. Не следует заменять мамину грудь пустышкой. Пусть младенец получает грудь всегда, когда хочет пососать. Использование соски поможет отвлечь карапуза, но способно отрицательно повлиять на лактацию, особенно, если она еще не установлена. Кроме того, грудь для новорожденного является не только источником пищи. Во время сосания между младенцем и мамой устанавливается глубокий психологический контакт.
4. Если вы даете грудь малютке по требованию, допаивать кроху водой не нужно. Первая часть высасываемого молока представлено более жидкой частью, содержащей много воды, поэтому служит для младенца питьем. Если давать крохе воду дополнительно, это способно снизить объем лактации.
5. Сцеживаться после кормления до полного опустошения не следует. Такой совет был распространен во времена, когда всех деток советовали кормить по часам. Малыши редко прикладывались к груди, и из-за недостатка стимуляции молока вырабатывалось меньше, поэтому приходилось дополнительно провоцировать выработку молока полным сцеживанием. Сейчас грудь предлагают крохе по требованию и во время сосания малыш дает запрос на следующее кормление – сколько малютка высосет молока, столько его и выработается. Если дополнительно сцеживать грудь, когда кроха уже наелся, в следующий раз молока прибудет больше, чем требуется карапузу. А это повышает риск появления лактостаза.
6. Не стоит давать ребенку вторую грудь до опустошения младенцем первой груди. В первые месяцы рекомендуется чередовать грудь не чаще чем каждые 1-2 часа. Если дать малютке вторую грудь, когда он еще не высосал заднее молоко из первой, это грозит проблемами с пищеварением. Из обеих грудей может потребоваться кормить ребенка старше 5-месячного возраста.
7. Не нужно торопиться начать вводить прикорм в детский рацион. Младенцы исключительно на грудном вскармливании получают достаточно питательных веществ до 6-месячного возраста. И даже после полугода молоко остается для младенца главной пищей, а с помощью всех новых продуктов кроха сначала просто узнает отличающиеся от женского молока вкусы и консистенцию.
8. Узнайте, какими бывают позы для кормления, поскольку смена позы в течение дня поможет предотвратить застой молока, ведь в разном положении кроха будет активнее сосать из разной доли груди. Основными позами, которые должна освоить каждая кормящая мамочка, являются кормление лежа и кормление в сидячем положении из-под мышки.
9. Минимальным сроком кормления грудью медики называют 1 год, а оптимальной длительностью вскармливания женским молоком специалисты считают 2-3 года. Более раннее отлучение может пройти со сложностями и для психики младенца, и для груди женщины.
10. Вовсе не обязательно отказываться от кормлений грудью при любой болезни мамы. К примеру, если у женщины ОРВИ, прерывать кормление не стоит, так как кроха будет получать антитела из маминого молочка. Лактации могут помешать лишь те заболевания, которые мы указали в противопоказаниях.

Для успешного вскармливания грудным молоком Всемирная организация здравоохранения рекомендует:

• Приложить ребенка впервые к маминой груди в первый час после рождения.
Правила и позы
• Питание

С появлением ребёнка на свет, перед каждой мамой стоит вопрос о правильном вскармливании её малыша. Правильное вскармливание, подразумевает, обеспечение организма новорожденного, всеми необходимыми питательными веществами, для нормального физического и нейропсихического развития. Поэтому каждая мама должна задуматься, какой вид питания она выбирает для своего чада.

Почему кормить нужно грудью?

Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным, оно содержит белки, в их состав входят незаменимые аминокислоты, жиры , углеводы , микроэлементы, витамины , содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающие организмом малыша. Так же в его состав входят иммунные белки и лейкоциты , при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к заболеваниям, так как грудные дети обладают недоразвитым иммунитетом .

Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус. При проблемах, развивающихся во время прорезывания молочных зубов, грудное молоко способствует облегчению симптоматики. Так же известно, что дети, которые вскармливались грудным молоком, в старшем возрасте менее предрасположены к различным заболеваниям, по сравнению с детьми, которые вскармливались искусственным путём (детскими смесями). Поэтому для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребёнка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания и продолжительностью как можно дольше, не менее одного года.

Как подготовить грудь и соски к грудному кормлению?

Еще во время беременности следует обратить внимание на форму сосков, от них зависит, как возьмёт ребёнок грудь. Соски бывают выраженными, плоскими или втянутыми. Выраженные соски самые удобные для ребёнка в момент захвата ротиком груди, и менее удобны плоские и втянутые. Напомним, что ребёнок сосёт грудь, а не сосок, но всё же при удобной форме соска, ребёнок легче и с удовольствием берёт грудь. Женщины с плоскими или втянутыми сосками, не должны расстраиваться, так как необходима всего лишь, небольшая подготовка сосков перед родами.

Накладывание на область ореолы (околососковый кружок), специальных силиконовых колпачков, которые, имеют отверстие, в него вытягивается сосок. Носить такие колпачки рекомендуется 3-4 недели до родов, и за полчаса перед каждым кормлением в первые недели грудного вскармливания. Если вы всё же не успели подготовить соски, ничего страшного, использование молокоотсоса после родов , за пару недель решит вам эту проблему. Для всех мам кормящих грудью, рекомендуется носить специальные бюстгальтеры, они не сдавливают и не прижимают увеличенную грудь, заполненную молоком, а так же, предотвращают попадание на кожу груди и соски вредных веществ из одежды или окружающей среды. В такие бюстгальтеры можно вложить специальные прокладки, которые собирают подтекающее молоко, препятствуя загрязнению одежды.

Так же рекомендуется ношение одежды для кормящих мам, она обеспечивают лёгкий доступ к груди. Перед каждым кормлением обязательно мыть руки с мылом. Грудь промывать нужно один раз в день, частое мытьё груди в день, ведёт к нарушению естественной микрофлоры околососковой области, и возможные воспалительные процессы. Грудь промывается тёплой водой, не используя мыльных средств (если принимаете душ, то сполоснуть чистой водой), они вредны для здоровья вашего ребёнка.

Каков механизм формирования молока, состав грудного молока?

Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску, женщина это процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только, в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.

Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета, для приспособления, стерильного организма рождённого младенца, к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями, и по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества.
«Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно становится более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива.

Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов, при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой, это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании. Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется.

В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца). Белков в грудном молоке примерно 1%. В состав белков входят незаменимые аминокислоты, которые легко усваиваются организмом малыша. Среди обычных беков, которые необходимы для развития ребёнка, есть и иммунные белки, которые способствуют выработки иммунитета. Углеводов содержится примерно около 7%, главным представителем является лактоза. Лактоза регулирует микрофлору кишечника, усвоение кальция организмом. Так же в состав молока, входят лейкоциты (белые клетки крови), при попадании с молоком в кишечник ребёнка, они уничтожают вредные бактерии . Еще в молоке содержатся витамины, различные микроэлементы, участвующие в полном удовлетворении детского организма.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10-12 раз в сутки. Кормление по требованию - это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5-20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой.Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев.Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Как стимулировать образование молока?

• Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
• Исключение стрессов , напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
• Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
• Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
• Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
• Лактогонные препараты, например: Апилак.
• Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
• Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
• Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.

При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Как прикладывать ребенка к груди?

Правильное прикладывание к груди способствует, достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли сосках и их трещин.

Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

• кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
• оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
• в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
• усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
• При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

Сцеживание грудного молока можно осуществить 3 способами:
Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике не более 24 часов, либо в морозилке не более 3 суток.

Трещины сосков, что делать?

Трещины сосков образуются в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди, или неправильное сцеживание молока, частое мытьё груди и использование при этом мыла (при принятии душа, рекомендуется споласкивать грудь чистой водой). Если проникнет инфекция через повреждённый сосок, то может развиться мастит (воспаление молочной железы), поэтому при наличии трещин необходимо своевременное их лечение.

При небольших трещинах грудное вскармливание продолжают, через специальные силиконовые накладки, при выраженных и болезненных трещинах кормление больной грудью рекомендуется прекратить, а грудь необходимо аккуратно сцеживать. Для лечения используют: промывание раствором фурацилина, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтомициновая мазь, промывание 2% раствором Хлорфиллипта, сок чистотела и другие. После каждого кормления,необходимо сухой сосок, обрабатывать одним из вышеперечисленных средств, покрыть сосок стерильной марлевой салфеточкой.

Диета и гигиена кормящей мамы

Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.

Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.

Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем воздухе, частый отдых и дневной сон.
Соблюдать режим питания, исключить всякие диеты , обильное питьё. В рацион должны входить продукты богатые витаминами (овощи и фрукты), железо (содержится в мясе, лучше кушать телятину), продукты богатые кальцием (молочные продукты), богатые фосфором (рыба). С осторожностью употреблять овощи и фрукты красного цвета (помидоры, клубника и другие), яйца, так как они могут вызвать аллергию у ребёнка. Исключить из рациона цитрусы, они тоже вызывают аллергию. Продукты, содержащие растительную клетчатку (горох, фасоль), тоже исключить, так как приводят к вздутию кишечника у малыша. Чеснок, лук, приправы могут испортить вкус молока.

В первые дни после рождения ребенка молочные железы роженицы вырабатывают молозиво - густое желтоватое или прозрачное молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорожденного от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической и предотвращает развитие патологической желтухи у малыша. (Уменьшает длительность физиологической желтухи, а чаще полностью ее предотвратить, если пуповина перерезается не стразу после рождения, а после окончательного прекращения ее пульсации .) Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребенка после его рождения, предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По своему витаминному оставу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А.

Именно в эти первые дни ребенок "заказывает" количество и качество (состав) грудного молока, которое будет подходить наилучшим образом именно ему.

Неоценимую услугу новорожденный оказывает и маме. Его сосание разрабатывает грудь: активизируются альвеолы молочных желез, открываются протоки, соски меняют свою нежную структуру на более эластичную, прочную. Также сосание стимулируя выработку окситоцина, который способствует быстрому сокращению матки после родов. У многих женщин, которые кормят грудью малыша с первого дня, очень быстро сокращается матка и ее фигура возвращает свои былые (до беременности) пропорции в течение 40 дней, а иногда и быстрее.

Первые 2-3 дня ребенок питается молозивом. Чтобы удовлетворить насущные потребности новорожденного, ему достаточно высасывать 5-10 мл молозива за одно кормление, которое длится 10-20 минут. Если малыш в течение суток получил таких 7-10 кормлений, то в общей сложности он съедает в среднем 70 мл молозива. Этого количества необходимо и достаточно, чтобы пищеварительная система мягко адаптировалась к самостоятельной работе и успешному усвоению грудного молока. Благодаря составу молозива в кишечнике начинает активно развиваться "правильная" микрофлора, которая не только успешно будет выполнять свою роль в процессе пищеварения малыша, но и воспрепятствует расселению в кишечнике болезнетворных пришельцев - территория уже будет занята "нашими" и будет активно охраняться.

Этого количества молозива достаточно, чтобы малыш энергетически восстановился после рождения - тяжелейшего переживания на всех уровнях. Конечно, от такого питания новорожденный не прибавляет в весе. Но и теряет на много меньше - от 1% до 5% от своего первоначального веса. А иногда к третьему дню от рождения вес остается таким же, как и был при рождении.

Пример нормальной потери веса: малыш родился весом 3,0 кг. За 2-3 дня он потерял 150 гр. Это равно 5% от первоначального веса.

С приходом молока (на 3-4-й день) через 1-2 дня его вес достигнет своих первоначальных показателей, и в последующие дни новорожденный начнет прибавлять в весе.

Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты и полностью обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.

Именно в первые сутки-трое, пока в груди находится в основном молозиво ребенок "заказывает" количество и качество (состав) грудного молока. Неоценимую услугу он оказыввает и маме. Его сосание разрабатывает грудь: активизируются альвиолы молочной жележы, открываются молочные протоки, соски меняют свою нежную структуру на более эллестичную.

Мои комментарии в процессе статьи еще последуют. Пишите вопросы в разделе КОММЕНТАРИИ.

(Кто прочёл все уже выложенные здесь мои рекомендации в виде комментариев, сообщите мне - понятно ли я описала/разъяснила. Если что-то не понятно или не точно даны определения каким-то анатомическим частям груди - тоже задайте вопрос или поправьте меня. Кому помогли рекомендации - сообщите. Мне это важно. Иногда мне кажется, что я слишком педантично "разжевываю" и этим запутываю пытливого читателя. В общем, с благодарностью жду ваших комментариев. Ваша Татьяна Саргунас.)

(Комментарии следующих разделов продолжу позже - Т.С.)

Грудное молоко обладает множеством достоинств, одно из которых заключается в уникальном балансе питательных веществ, основу которых составляют жиры, лактоза и протеин, которые являются самыми значимыми для нашего организма. Пропорциональный состав питательных веществ автоматически изменяется с течением времени, приспосабливаясь к растущим потребностям ребенка. Именно это делает грудное молоко оптимальным питанием для Вашего малыша.

Если материал был Вам полезен и Вы хотите, чтобы его прочитали Ваши друзья - нажмите кнопку той социальной сети, в которой Вы зарегистрированы. БлагоДарю!

Старшее поколение застало то время, когда в процесс кормления крохи активно вмешивались врачи, посторонние люди. Система кормления в то время предусматривала питание по часам, сцеживание и днём и ночью, обязательное мытье груди с мылом перед каждым кормлением, также соски мазали зелёнкой для профилактики возникновения микробов и трещин. В большинстве своём эти советы не были подкреплены научными фактами или результатами исследований. Все это очень противоестественно, докормить ребёнка хотя бы до года удавалось лишь единицам.

Медицина и наука не стоят на месте. Ежегодно проводятся разного рода исследования, которые доказывают пользу грудного молока.

С рождением ребёнка перед мамой возникает масса вопросов, самый первый из них - о грудном кормлении. Как правильно прикладывать, как долго кормить, в чём польза грудного молока. Грудное молоко - кладезь витаминов и микроэлементов, которые, в свою очередь, обеспечивают всем необходимым растущий организм малыша. Каждая мама для себя должна решить, что для неё важно и какой вид питания она выберет для своего ребёнка.

Польза грудного вскармливания

Для начала разберёмся, что такое грудное молоко. Грудное молоко - питательная жидкость, которая вырабатывается молочными железами. Вырабатывается из лимфы и крови. По своему составу, в полном объёме соответствует требованиям малыша в данный период, также выступает в роли защиты иммунной системы крохи.

В состав грудного молока входят белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы и другие вещества.

Грудное молоко создаёт в желудке практически не видимые хлопья, которые, в свою очередь облегчают пищеварение малыша. Это даёт большую возможность для того, чтобы часто прикладывать кроху к груди без опасения за нарушение пищеварения либо за перегруз ЖКТ.

Лактоза - это дисахарид, который при расщеплении под воздействием фермента лактазы образует глюкозу. Глюкоза - источник энергии в нашем организме.

Содержание жиров в грудном молоке колеблется от 2% до 4-5%. Разница в том, что содержание жира в заднем молоке на порядок выше, чем в переднем. Как многие считают, что переднее молоко, это питье для ребенка, в то время как заднее - пища. Во время кормления ребенок сам регулирует свое энергетическое насыщение. Но каким образом - механизм до сих пор не выяснен.

Макро- и микроэлементы в грудном молоке содержатся в лёгкой форме, что позволяет полностью усваиваться малышом.

Польза женского молока и грудного вскармливания

Как мы знаем, то грудное молоко - лекарство от всех болезней. С грудным молоком ребенку передаются не только витамины, но и антитела, которые защищают его от болезней .

Для организма только что родившей женщины грудное вскармливание особенно полезно. Матка начинает быстрее сокращаться до своих изначальных размеров, формируется эмоциональная связь между крохой и мамой.

Первые часы после родов у женщины вырабатывается молозиво в малых количествах, и сразу же молодые мамы пугаются, хватит ли этого количества для новорожденного? Конечно же, хватит! В первые часы и дни жизни у малыша крохотный желудок примерно размером с грецкий орех и оттого малышу много не надо. Если лактация будет активно стимулироваться, то молоко придет быстрее.

Постепенно со взрослением ребёнка выработка молока может снизиться, это так называемый лактационный кризис . Он бывает у каждой третей женщины, и чаще всего происходит на втором, третьем и пятом месяце кормлении. Данные числа могут разниться, ведь организм каждой женщины индивидуален. Причиной лактационного кризиса может служить стресс, гормональная перестройка организма, недосып. Для того, чтобы этот период быстрее прошёл, молодой маме нужно больше отдыхать, чаще прикладывать новорождённого к груди, тем самым стимулируя лактацию, также больше спать. Это можно сделать, если на дневной сон ложиться вместе с ребенком, тогда о недосыпе можно будет забыть.

Если чадо наедается, то активно стимулировать лактация также не надо. Ведь малыш больше положенного съесть не сможет, а молодая мамочка будет мучаться и испытывать дискомфорт с излишком молока. Может появиться потребность в сцеживании лишнего количества. Также самый неприятный момент - это лактостаз.

Лактостаз - застой молока в молочных железах у кормящей женщины.

Самые расспостраненные причины возникновения лактостаза :

Профилактика лактостаза

Что же нужно помнить, чтобы избежать столь неприятного явления как лактостаз? Ведь если запустит лактостаз, иными словами, застой молока, то это перерастет в мастит.

• Полностью опорожнять грудь поможет правильное прикладывание малыша . Ребёнок должен правильно взять сосок, чтобы процесс происходил максимально мягко и комфортно, без боли, это поможет избежать застоя;
• Менять позу каждое кормление , тогда молочные дольки будут полностью опорожняться, снижается возможность передавливания молочных протоков;
• Также нужно помнить, что несвоевременное опорожнение груди ведет к застойным явлениям в груди, и потому лучше кормить ребенка по требованию , а не по часам, тогда грудь будет опорожняться как положено, без лактостазов.

Как правильно прикладывать малыша к груди

Техника прикладывания

Когда ребенок правильно захватил грудь, то его щёчки надуты, в не втянуты вовнутрь, губки развернуты, а нижняя губа полностью вывернула, грудь не перекрывает носик и даёт возможность глубоко дышать.

Миф №1 Кормление портит грудь

Факт: грудь видоизменяется еще во время беременности. Именно тогда она тяжелеет, набухает и увеличивается в размерах могут даже появляются растяжки. После кормления грудь не станет лучше. Грудь после кормления становится мягче, но разве это беда? Самое большое счастье - накормленный ребенок, ведь, если разобраться, именно для этого и нужна женщине грудь.

Миф №2 Кормление грудью портит фигуру

Факт: в основном, лишние килограммы женщина набирает еще во время беременности. Но если сопоставить вес плода, околоплодных вод, увеличившийся объем крови, то выходит в среднем 10 кг. Сразу после родов женщина их может оставить в роддоме.

Если во время грудного вскармливания питаться за двоих, то, естественно, женщина наберёт лишний вес. Если молодая мать придерживается правильного питания, а вес растёт, то это может свидетельствовать о гормональном дисбалансе, с этим нужно обратиться к врачу. Сразу после родов кормление грудью только улучшает форму! Ведь матка начинает активно сокращаться, тем самым уменьшая до своих исходных размеров и таким образом животик становится на место.

Миф №3 Грудь нужно подготавливать к кормлению

Факт: грудь подготавливать не нужно, все устроенно природой и после родов грудь полностью готова к кормлению. Натирание груди жесткими мочалками, стимуляция сосков приятных результатов не даст, а вот последствия - скорее всего.

Миф №4 Пока молоко не пришло, нужно допаивать водой

Факт: в первые часы и дни жизни у женщины вырабатывается молозиво, его количества вполне хватает крохе, при активном сосании малыша в скором времени начнётся лактация. Зачем спешить и заменять?

Миф № 5 Молоко - еда, ребенку нужно давать пить

Факт: грудное молоко является для ребёнка и пищей, и водой. Так как есть переднее и заднее молоко. Переднее в основном считается как водой для малыша, ним он утоляет свою жажду, заднее более плотное и имеет большую жирность, ним кроха наедается, и потому ребенок не нуждается в дополнительных напитках.

Миф № 6 Пока молока нет, ребенка нужно докармливать смесью, ведь он голодный

Факт: как выше было указанно, молозива в первые дни жизни ребёнку вполне хватает, малыш теряет в весе не от голода, это физиологическая особенность и это происходит почти у каждого новорождённого. Если начать докармливать смесью, то может случиться так называемая путаница сосков и в итоге малыш просто откажется от груди, а зачем это надо?

Миф №7 После каждого кормления нужно сцеживаться, чтобы количество молока не уменьшалось

Факт: при налаженной лактации дополнительная стимуляция не нужна, ведь будет переизбыток выработанного молока, после чего - застой. Если ребенок ест по часам, то, в таком случае, действительно выработка молока начнёт снижаться, чтобы этого избежать, кормите ребёнка по требования.

Миф №8 За одно кормление ребенок должен пососать две груди

Факт: зачем? Ребёнок за одно кормление должен опустошить полностью одну грудь, тем самым насытиться передним и задним молоком. Если ему давать обе груди, то он будет питаться только передним молоком, которое не настолько жирное и питательное, как заднее.

Миф №9 Если ребёнок часто просит грудь, значит он голодный

Факт: неправда. Таким образом малыш просто ищет и налаживает связь с мамой. Ребенок ищет близости с матерью. Либо утоляют свою жажду. Не отказывайте крохе.

Миф №10 Если грудь мягкая, значит молока нет

Факт: это неверно. Если грудь мягкая, ребенок спокоен и не голоден, то у матери налажена лактация. Молоко вырабатывается во время сосания, т.е стимуляции груди, а не просто так, когда ему хочется.

Миф №11 От нервов может пропасть молоко

Факт: молоко вырабатывается под воздействием гормона пролактина, и больше ничего на это не влияет.

Миф №12 На питательность молока влияет питание матери

Факт: неверно. Питание матери влияет на витаминно-минеральный состав молока, но никак ни на его жирность или питательность. Ведь молоко вырабатывается из лимфы и крови, а не из пищи матери. Многие женщины, который занимаются спортом и следят за своим питанием, не употребляя в рацион чай со сгущенкой, полноценно кормят детей до года-двух, и те, в свою очередь, не теряют в весе, правильно развиваются и не испытывают дифицит полезных веществ.

Миф №13 Если заниматься спортом, то молоко перегорит

Факт: неправда. Многие молодые мамочки после родов начинают приводить себя в изначальную форму и идут в спортзал, многие из них успешно кормят детей более года грудью. Для кого-то этот миф всего лишь повод не заниматься.

Миф №14 В молоке после года нет полезных веществ

Факт: после года молоко не теряет своих полезных свойств, состав молока может меняться от потребной ребенка в разном возрасте, но никак не становиться "пустым" и бесполезным.

Оптимальный возраст для кормления

Всемирная Организация Здоровья (ВОЗ) рекомендует кормить ребёнка до двухлетнего возраста .

Первые шесть месяцев малыш должен получать исключительно грудное молоко, без допаивания и прикормов. Грудное молоко является идеальной пищей для новорождённых.

После шести месяцев ребёнку можно вводить прикорм. Еду необходимо вводить постепенно, следя за реакцией и быть приготовленной безопасным способом.

Каждая мать лучше знает своего ребёнка и лучше чувствует, до какого возраста лучше кормить свою кроху.

Заключение

Нет ничего полезнее маминого молока, помимо того, что в нём содержится достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов, оно также прекрасное иммунностимулирующее средство, ведь с молоком матери ребенку передаются выработанные антитела, которые защищают кроху от различных болезней.

Во время грудного вскармливания налаживается психоэмоциональная и физическая связь матери и ребёнка, что может быть прекраснее? Когда мать обнимает своего ребенка, передает ему все своё тепло, любовь и заботу. Малыш возле груди быстрее успокаивается, ведь он чувствует, как сильно его любят.