Пирацетам уколы для беременных. Зачем назначают Пирацетам при беременности и как он действует
Из группы ноотропов, оказывающий седативное и транквилизирующее действие. Назначается для улучшения когнитивных способностей после перенесенных патологий и в профилактических целях.
Пирацетам при беременности противопоказан, однако существует ряд состояний, когда врач считает необходимым использовать именно этот препарат для сохранения здоровья пациентки.
Проникаемость лекарства сквозь плацентарный барьер составляет до 90% . Это означает, что лекарство, циркулирующее в организме женщины, будет присутствовать и в плазме крови ребенка, причем с высокой степенью концентрации.
Обоснованность лечения медикаментозным препаратом во время беременности определяет лечащий врач после тщательной диагностики, поскольку инструкции по применению Пирацетама предлагают различные варианты применения препарата при беременности: от полного запрета до возможности использования при превышении пользы для матери над возможным вредом для ребенка. Что касается влияния на ребенка , то результаты клинических исследований имеются только в отношении животных.
Препарат может назначаться при развитии угрозы, как здоровью матери, так и ребенка. Для беременных такими состояниями являются:
- посттравматическая терапия;
- кома;
- эпилепсия;
- системный атеросклероз;
- выраженная гипертония;
- депрессия;
- алкогольная, наркотическая, табачная зависимость;
- острые вирусные нейроинфекции (менингит, энцефалит).
Пирацетам также используют для улучшения состава крови при серповидно-клеточной анемии в период беременности.
В отношении плода использование Пирацетама является обоснованным при следующих диагнозах:
- гипоксия в острой или хронической форме;
- нарушение функции плаценты («тонкая плацента»);
- отслойка плаценты на небольшом участке;
- профилактика гипоксии при наличии у матери вредных привычек (алкоголизм, табакокурение).
Чаще всего для лечения матери Пирацетам применяется в 1 триместре беременности, а во 2 и 3 - для устранения угрозы будущему ребенку. При наличии у женщины тяжелых функциональных нарушений в конце периода лечение может быть совместным для матери и ребенка.
Преждевременное старение плаценты не служит достаточным основанием для назначения препарата, поскольку улучшение микроциркуляции плаценты таким способом уже давно не практикуется. Существует немало безопасных средств для лечения такого состояния, не несущих угрозы плоду.
Противопоказания
Даже тем беременным, которым врач назначает препарат для лечения, следует изучить список возможных противопоказаний. Если для людей в обычном состоянии Пирацетам имеет не очень длинный перечень запрещенных состояний, то для беременных женщин он довольно обширен, поскольку будущая мать становится особенно уязвима из-за перестройки организма. Пирацетам для беременных противопоказан, если у них присутствуют:
- аллергические реакции на любой компонент препарата: основной или вспомогательный;
- декомпенсированная почечная недостаточность (III стадия, хроническая);
- хорея Гентингтона (генетическое заболевание нервной системы);
- острый геморрагический инсульт;
- психомоторное возбуждение в период применения Пирацетама;
- обширное кровотечение.
Особое внимание уделяют женщинам с нарушенной функцией почек в любой стадии, поскольку при беременности этот орган испытывает дополнительную нагрузку.
Побочные действия
Организм женщины перестраивается во время беременности на гормональном уровне , кроме этого, растущий ребенок часто становится причиной сильного токсикоза.
Все эти явления дают женскому организму немалую нагрузку. Поэтому употребление еще и медикаментозного средства, причем довольно сильного, часто вызывает побочные эффекты:
- головные боли;
- расстройство стула;
- раздражительность;
- сонливость или перевозбуждение;
- тошнота, рвота;
- боли в области кишечника;
- тремор (непроизвольное дрожание пальцев рук), судороги;
- аллергические проявления.
В редких случаях возможны падение давления, лихорадочные состояния. Вероятность развития побочных явлений повышается при одновременном приеме с йодосодержащими гормонами .
Если у женщины в процессе лечения появляются такие симптомы (один или несколько) с нарастающей силой, следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу . Возможно, следует пересмотреть схему терапии или выбрать другой препарат.
Инструкция по применению Пирацетама при беременности
Препарат имеет три лекарственные формы: таблетки, капсулы, уколы. Для лечения беременных форма лекарственного средства выбирается врачом, в зависимости от индивидуальных показаний.
В таблетках
Стандартная схема приема таблеток - по 400 мг. трижды в сутки . При беременности начальная доза уменьшается вдвое, причем в ходе терапии постепенно понижается еще в 2 раза. Курс лечения назначается индивидуально, но обычно составляет не менее месяца.
В отдельных случаях (например, при алкогольной интоксикации) суточная доза препарата может достигать 12 г.
Капельницы
Пирацетам при беременности внутривенно назначают в случаях невозможности перорального приема. Общий объем лекарственного средства, необходимого для лечения, определяется с учетом состояния пациента и клинических показателей.
Врач назначает капельницы с использованием раствора 20% концентрации . Препарат разводят в глюкозе или хлориде натрия, процедуры проводят от 2 до 4 раз в день. Суточная доза при этом не должна превышать 12 г. чистого вещества.
Капельницы могут назначать в составе комплексной терапии на 39-40 неделе беременности при слабости родовой деятельности в профилактических целях.
Уколы
Если введение в вену затруднено, врач может назначить уколы для внутримышечного введения. Лекарство вводится в ягодицу 2-3 раза в сутки. Суточная доза может составлять от 3 до 12 г.
В каждом конкретном случае дозировка лекарства, а также длительность курса, определяются строго индивидуально.
Зачем врач назначил Пирацетам при беременности? Не повредит это лекарство развивающемуся в утробе ребенку? Подобные вопросы возникают у всех женщин, которым рекомендовано лечение этим препаратом. Прием любых лекарственных средств во время беременности нежелателен, но в этот ответственный период женщина может заболеть либо у нее может обостриться имеющееся хроническое заболевание, поэтому иногда без серьезной терапии обойтись нельзя. Это относится к лечению Пирацетамом.
При беременности Пирацетам назначают в крайне редких случаях, так как действующее вещество лекарства способно проникать через плацентарный барьер, нанося вред плоду. К тому же у матери он негативно влияет на функционирование почек, которые в период гестации и так работают в усиленном режиме. Беременность, как и грудное вскармливание, входит в перечень противопоказаний к использованию Пирацетама. Но при некоторых патологиях назначение Пирацетама при беременности необходимо.
Существуют случаи, при которых назначение Пирацетама не должно вызывать сомнений у женщины в положении.
Лечение препаратом обосновано:
- При наличии у беременной какого-либо заболевания или патологии головного мозга – травмы в анамнезе, проблемах с сосудами и т. д.
- Если есть угроза здоровью или жизни будущей матери.
- При выявлении характерных симптомов патологии и подтверждении ее наличия результатами обследования.
Прежде чем назначать Пирацетам, врач обязательно оценивает степень пользы для будущей матери и негативного влияния на плод от его использования. Если польза превосходит вред для эмбриона, то назначение препарата считают обоснованным.
Бывает, что у женщины на фоне гормональной перестройки обостряется хроническое неврологическое или психическое заболевание, и здесь выбирать не приходится. Незамедлительно начатое лечение Пирацетамом предотвратит существенное ухудшение здоровья матери и позволит доносить плод до срока его рождения.
Характеристика пирацетама
Пирацетам – препарат из группы ноотропов, улучшающий работу головного мозга. Он повышает уровень АТФ в тканях мозга, благотворно влияет на обменные процессы, улучшает кровообращение в мозговых сосудах, стимулирует биосинтез фосфолипидов и рибонуклеиновой кислоты, улучшает утилизацию глюкозы, активирует гликолитические процессы, защищает клетки от повреждений, вызванных интоксикацией, гипоксией. Не оказывая психостимулирующего и седативного действия, он улучшает умственные способности, например, запоминание, быстроту реакций и т. п.
Зачем назначают пирацетам во время беременности?
Для чего назначают Пирацетам при беременности? Необходимость лечения препаратом возникает при наличии и обострении у будущей матери следующих патологий и заболеваний:
- травмы головы;
- болезни сосудов головного мозга – ишемия, гипертоническая болезнь, цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз и т. д.;
- эпилепсия;
- головокружения (но не сосудистого и психогенного характера);
- кортикальная миоклония;
- судорожное состояние;
- психоорганические расстройства, сопровождающиеся ухудшением деятельности мозга;
- астено-динамические либо невротические депрессивные состояния;
- серповидно-клеточная анемия.
Также Пирацетам внутривенно при беременности вводят женщине, если она впала в кому из-за интоксикации головного мозга, черепно-мозговой травмы или других причин.
Сейчас в практике акушеров-гинекологов много случаев, когда на учете по беременности стоят женщины, употреблявшие или употребляющие наркотики. Как правило, у них наблюдаются как физиологические, так и психические нарушения. Зачем назначают Пирацетам при беременности в этом случае? Препарат в комплексе с другими показан для лечения наркологической зависимости, выведения из абстинентного или делириозного состояния, нормализации деятельности головного мозга.
В каких случаях применение препарата недопустимо?
Абсолютными противопоказаниями к использованию Пирацетама в любых формах являются:
- аллергия на основное действующее вещество или на любой из вспомогательных компонентов лекарства;
- почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- хорея Гентингтона;
- психомоторное возбуждение на период назначения Пирацетама;
- острый геморрагический инсульт;
- обширное кровотечение.
С осторожностью препарат применяют у женщин с нарушением гемостаза и патологией почек. Беременность и период лактации тоже входят в перечень противопоказаний, но, как было описано выше, при особых ситуациях, когда польза лечения превосходит наносимый вред плоду, назначение Пирацетама во время беременности оправданно.
Если врач обосновывает назначение фармпрепарата преждевременным старением плаценты, то стоит усомниться в компетентности гинеколога. Улучшение микроциркуляции плаценты Пирацетамом давно не практикуется, так как сейчас есть более безопасные средства, не влияющие на рост и развитие плода в утробе.
Побочные эффекты от использования Пирацетама
Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:
- раздражительность;
- депрессия;
- двигательная расторможенность;
- возбуждение, тревожность;
- сонливость либо бессонница;
- головные боли;
- астения;
- обострение эпилепсии;
- иногда галлюцинации;
- судороги или тремор;
- боли в животе;
- понос;
- тошнота или рвота;
- проявления аллергической реакции.
Обычно нежелательные эффекты возникают при превышении рекомендуемых дозировок препарата. В любом случае при ухудшении состояния во время лечения Пирацетамом беременная женщина должна обязательно повторно проконсультироваться с лечащим гинекологом с целью коррекции дозы либо отмены лекарства.
Формы выпуска и особенности применения Пирацетама при беременности
Пирацетам выпускается в таблетках (200 мг), покрытых пленочной оболочкой, капсулах (400 мг), ампулах (5 мл с 20% раствором действующего вещества) и в форме сиропа. Последний предназначен для лечения детей.
Средняя терапевтическая доза Пирацетама в таблетках при беременности рассчитывается индивидуально в зависимости от вида заболевания и степени тяжести состояния женщины. Пирацетам при беременности врач может назначить внутривенно-капельно, внутривенно-струйно, внутримышечно либо в таблетированной форме.
Для одной капельницы при беременности используют 5 мл ампулу с 20% раствором пирацетама, который вводят во флакон с натрия хлоридом. Укол Пирацетама при беременности делается, как и в других случаях, внутримышечно в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы.
Курс лечения определяется строго индивидуально для каждой женщины с учетом ее состояния. За ходом терапии ведется строгий контроль. Для получения положительного результата врач должен тесно взаимодействовать с пациенткой. При малейшем ухудшении состояния или появлении побочных эффектов решается вопрос об отмене препарата либо уменьшении его дозировки.
Если гинеколог рекомендует беременной женщине пройти лечение Пирацетамом, но у нее есть опасения, то не нужно стесняться выяснить непонятные моменты и задать все интересующие вопросы. Лучше это сделать сразу, чем потом, когда может быть уже поздно. Врач должен понятно объяснить, зачем назначает Пирацетам при беременности, развеять все сомнения по необходимости приема именного этого лекарства.
При невнятных разъяснениях либо нежелании подробного и конкретного обоснования назначения препарата, не поленитесь – проконсультируйтесь с другим специалистом, а по возможности с несколькими. Лучше обезопасить себя и ребенка от нежелательных последствий, ведь перед будущей мамой стоит задача сделать все для его полноценного внутриутробного развития.
Мнения нескольких врачей помогут вам принять правильное решение по поводу лечения Пирацетамом. Если они уверены в необходимости его назначения, то не стоит отказываться, значит, без него обойтись никак нельзя.
Полезное видео о назначении лекарств во время беременности
Мне нравится!
Женщины, готовящиеся стать мамами, часто сталкиваются с тем, что им назначают ноотропный препарат пирацетам при беременности. И это не всегда связано с нарушениями функций центральной нервной системы (ЦНС) самой пациентки.Несмотря на то, что действие пирацетама при некоторых показаниях вызывает сомнение, а в ряде западных стран от него и вовсе отказались, в России его по-прежнему продолжают активно применять при лечении различных заболеваний в неврологии и психиатрии. Но и в Российской академии медицинских наук этот препарат ещё более 10 лет назад признали устаревшим.
Пирацетам при беременности
Пирацетам усиливает образование нейронных связей, положительно воздействует на мозг, стимулирует его кровообращение, обменные процессы и повышает работоспособность. У пациентов, применяющих данный препарат, отмечается улучшение памяти, речи и восприятия.
Беременным женщинам пирацетам назначают только в случае высокого риска ухудшения состояния, когда польза для здоровья матери превысит возможность негативного воздействия на плод. Показаниями к использованию пирацетама являются:
- Расстройство памяти и внимания
- Нарушение речи, в том числе и после инсульта
- Интоксикация и гипоксия головного мозга
- Головокружения с нарушениями координации
- Последствия черепно-мозговой травмы
- Период лечения от алкогольной или наркотической зависимости.
Помимо этого, пирацетам назначают беременным при фетоплацентарной недостаточности (ФНП), когда нарушаются функции плаценты. Ребёнок в утробе перестает получать питательные вещества и кислород. Развивается гипоксия плода и задержка внутриутробного развития. В результате этого дети рождаются либо недоношенными, либо в срок, но с аномально низким весом. В худшем случае плод может замереть.
Активное вещество препарата проникает в организм ребёнка через плаценту и достигает уровня концентрации до 90% от концентрации в организме матери. Таким образом, считается, что данное средство защищает головной мозг плода от нарушений, вызванных кислородным голоданием вследствие ФНП или преждевременного старения плаценты. Хотя клинические испытания на беременных не проводились, данные по концентрации пирацетама в крови получены при обследовании новорождённых детей.
Способ применения
Как правило, лечение пирацетамом проходит курсами длительностью от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от показания. Суточная норма исчисляется по формуле 30-160 мг препарата на 1 кг веса. Общая доза делится на 2-4 приёма за день.
Пирацетам не следует принимать после 17.00 во избежание нарушения сна.
Препарат применятся как в таблетках, так и с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций.
Пирацетам для беременных назначается только врачом после оценки риска и пользы и обычно вводится в стационаре капельным путём. Однако при амбулаторном лечении препарат может быть назначен и в таблетках.
Особенность применения пирацетама при беременности заключается в строгом контроле со стороны лечащего врача, поскольку его исследования на беременных женщинах не проводились.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и прочие лекарственные препараты пирацетам имеет свои противопоказания и может вызывать негативные реакции со стороны различных органов. От препарата необходимо отказаться при следующих состояниях:
- Индивидуальная непереносимость
- Нарушение функций почек
- Нарушение кровообращения и кровоизлияние в мозг
- Резкое психомоторное возбуждение
- Болезнь Хантингтона.
Переносимость пирацетама обычно хорошая. Но женщина, вынашивающая ребёнка, зачастую более чувствительна к препарату и испытывает его побочное влияние, которое может наблюдаться в виде:
- Сонливость или, наоборот, бессонница
- Мигрень
- Нервное возбуждение с усилением двигательной активности
- Нарушение координации
- Раздражительность
- Повышение сексуальной активности
- Перепады артериального давления
- Тахикардия
- Тошнота, рвота, диарея
- Аллергия, сопровождающаяся зудом
- Отёк Квинке.
При возникновении какого-либо из вышеперечисленных состояний препарат следует отменить и сообщить об этом наблюдающему врачу.
Учитывая, что пирацетам при беременности обычно вводится внутривенно или с помощью капельницы в стационаре, женщина круглосуточно находится под присмотром специалистов, которые быстро окажут помощь при проявлении побочных эффектов. Если же препарат был назначен в таблетках для приёма дома, при ухудшении состояния необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Чтоб не навредить будущему малышу, пирацетам следует также применять с осторожностью и при планировании беременности. Сверяясь с календарём овуляции, нужно вовремя прекратить лечение препаратом. Поскольку в первом триместре идёт формирование нервной трубки эмбриона и всех жизненно важных органов, плод очень уязвим к негативному влиянию лекарственных средств.
Для применения пирацетама при беременности должны быть весьма веские показания. Если же после назначения врача у вас возникли какие-либо сомнения, возможно, стоит проконсультироваться ещё с несколькими специалистами. Сейчас существуют более современные препараты, эффективность которых, в отличие от пирацетама, не вызывает сомнения.
Период ожидания появления ребенка на свет протекает без проблем не у всех женщин. Некоторые будущие матери приобретают различные заболевания, у части из них возникает ухудшение течения имеющейся ранее патологии. Данные неприятные последствия беременности бывают связаны с перестройкой гормонального фона, изменением деятельности нервной системы или реакцией иммунитета на появление плода.
Пирацетам при беременности используется по строгим показаниям, когда потенциальная польза для организма матери выше вероятного риска для будущего ребенка. Данный препарат используется в терапии многих заболеваний, большая часть из них относится к группе дисфункций головного мозга и периферической нервной системы. Если врач назначает будущей матери Пирацетам, ей стоит тщательнее следить за своим здоровьем, поскольку лекарственное средство применяется лишь в крайних случаях.
Состав и форма выпуска
Пирацетам относится к лекарственной группе ноотропов – вещество является активным компонентом одноименного препарата, существуют и другие торговые названия (Церебил, Пиранем и т.д.). Медикаментозное средство вызывает восстановление мембран клеток в организме. За счет выше описанного эффекта происходит улучшение функционирования различных белков организма.Наибольшее влияние Пирацетам оказывают на нервную систему. Препарат вызывает повышение проводимости нервных импульсов в коре головного мозга за счет ускорения метаболизма в клетках и улучшения микроциркуляции. Достоинством лекарственного средства является то, что оно не вызывает расширения сосудов, которое может привести к падению артериального давления, обморочным состояниям и головокружениям.
Пирацетам во время беременности способен повысить концентрацию внимания, способность к запоминанию и обучению, умственную трудоспособность. Применение препарата помогает восстановлению данных функций после действия различных неблагоприятных факторов – кислородного голодания, травмы, отравления. Лекарственное средство благоприятно воздействует на периферическую нервную систему, улучшая ее проводимость, чувствительность и возбудимость. Пирацетам способен ликвидировать патологические сокращения мышц, вызванные повреждением коры головного мозга. Препарат уменьшает продолжительность вестибулярного нейронита и нистагма.
Пирацетам должен использоваться лишь по строгим показаниям, когда возможный риск для плода ниже потенциальной пользы для матери, поэтому его применение возможно после назначения врача.
Пирацетам, помимо благоприятного действия на ЦНС и ПНС, оказывает эффект на систему крови. Лекарственное средство вызывает повышение эластичности мембраны эритроцитов, облегчая их прохождение по сосудам. Так же препарат разжижает кровь, препятствует тромбообразованию. Пирацетам уменьшает спазм сосудов, это ведет к улучшению системы кровообращения.
Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки (по 200, 400 мг), капсулы (400 мг), раствор для внутренних инъекций (200 мг/мл). При приеме внутрь лекарство имеет практически стопроцентную биодоступность, оно начинает свое действие через полчаса после использования. При внутривенном введении Пирацетама во время беременности, препарат моментально реализует свой эффект.
При беременности Пирацетам назначают по следующим показаниям:
- черепно-мозговые травмы;
- недостаточное кровоснабжение головного мозга;
- повышенное артериальное давление;
- гипертонический криз;
- эпилептический статус;
- головокружения;
- миоклония в результате повреждения коры мозга;
- судороги;
- органические патологии мозга;
- некоторые виды депрессий;
- некоторые виды наследственных анемий.
Инструкция по применению
В первом триместре нежелательно применение никаких лекарственных средств, тем более не прошедших серьезных клинических испытаний. Данный препарат способен проникать через плаценту и вызывать отклонения в развитии плода. В первые недели беременности происходит формирование всех органов будущего ребенка, поэтому применение лекарственного средства запрещено в данный период. Исключения составляют те случаи, когда жизнь матери находится под угрозой.Применение препарата во втором и третьем триместре возможно лишь после постановки строгих показаний, поскольку существует вероятность того, что лекарственное средство может нанести вред организму плода. Использование Пирацетама на 21 неделе беременности является относительно безопасным, к этому времени основные системы плода сформированы, а плацента полноценно выполняет свою защитную функцию.
Капельница с Пирацетамом применяется на 39-40 неделе беременности в составе комплексной терапии профилактики слабости родовой деятельности. Препарат улучшает маточное кровоснабжение, способствуя нормальному раскрытию зева. Также лекарственное средство предупреждает кислородное голодание мозга плода за счет улучшения микроциркуляции.
Количество препарата во время терапии подбирается врачом для каждого пациента в зависимости от показаний, самочувствия и других факторов. Суточную дозу Пирацетама в форме таблеток и капсул разбивают на 2-4 приема, последний должен состояться не позднее 18 часов во избежание нарушения сна. Препарат запивают стаканом воды. Максимальная доза лекарственного средства составляет 4,9 грамм в сутки.
Раствор для инъекций Пирацетам применяют как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат разводят в глюкозе или хлориде натрия, вводят капельно 2-4 раза в сутки. Дневная доза составляет 3-12 грамм чистого вещества. Внутримышечные уколы Пирацетама производятся в ягодицу 2-3 раза в сутки. Суточная доза также составляет 3-12 грамм. Лекарство должно храниться в темном прохладном месте вдали от детей. Срок годности таблеток и раствора для инъекций составляет 5 лет, для капсул – 3 года.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат запрещен к применению у лиц, имеющих:- аллергические реакции на компоненты средства;
- болезнь Гентингтона;
- инсульт по типу геморрагии;
- ажитированные депрессии;
- период лактации;
- тяжелая почечная недостаточность;
- обширное кровотечение.
Аналоги Пирацетама
Препараты Цитиколина (Цераксон, Цитиколин натрия, Лира), Никотиноил гамма-аминомасляной кислоты (ПикогаМ, Амилоносар) и Холина альфосцерата (Глеацер, Холитилин) являются лекарственными средствами группы ноотропов и оказывают схожее с Пирацетамом действие на организм человека. Их прием возможен после назначения врача и по строгим показаниям. Данные препараты проникают через плацентарный барьер, поэтому могут повлиять на физиологию и развитие плода.Во время вынашивания возникают ситуации, когда без помощи лекарств не обойтись. Иногда медики прибегают к помощи средств, эффективность которых вызывает вопросы. К таким препаратам, например, относят «Пирацетам». Обоснован ли риск такого назначения? Инструкция по применению «Пирацетама» при беременности дает ответ на этот вопрос.
«Пирацетам» имеет множество полных аналогов - «Луцетам», «Церебрил», «Ноотропил», «Пирабене», «Мемотропил». Разные формы лекарства - таблетки, капсулы, раствор для внутримышечных и внутривенных введений позволяют подобрать оптимальные и безопасные схемы лечения во время вынашивания на ранних и поздних сроках. Но использовать препарат можно только по назначению врача, строго соблюдая все рекомендации. Интересно, что во многих европейских странах данное лекарство не применяется и не зарегистрировано ввиду сомнительной эффективности.
Состав и принцип действия
В состав препарата входит одноименное действующее вещество - пирацетам. Он относится к ноотропам - препаратам, которые улучшают питание и кровоснабжение нервных клеток. Окончательный принцип действия лекарства не установлен. Считается, что эффект достигается следующими механизмами.
- Стабилизирует клетки. Молекулы лекарства связываются с фосфолипидами мембран клеток, что приводит к возобновлению функций последних.
- Улучшает проведение импульсов. «Пирацетам» улучшает проведение импульса между нервными клетками, повышает обменные процессы в них. Это приводит к более качественным взаимосвязям между двумя полушариями головного мозга.
- Нормализует обмен веществ. «Пирацетам» влияет на обмен кальция и глюкозы внутри клеток, тем самым улучшая их энергетический потенциал. Это ведет к повышению устойчивость клеток к дефициту кислорода и другим вредным факторам.
- Улучшает свойства крови. Позитивно влияет на свойства эритроцитов, повышая их стабильность, улучшает реологические свойства крови и снижает вероятность тромбозов. Способствует улучшению микроциркуляции, стимулируя выработку веществ, расширяющих капилляры.
Основное действие «Пирацетама» направлено на улучшению мозговых функций, защиту клеток головного и спинного мозга от гипоксии. Именно в нервной ткани и спинномозговой жидкости концентрации препарата максимальные. И если из крови действующее вещество выводится уже через четыре-шесть часов, то его следы в спинномозговой жидкости обнаруживаются еще долго.
Когда при беременности назначают «Пирацетам»
«Пирацетам» во время беременности может назначаться как для женщины, так и для малыша. В каждом случае польза от препарата и возможный риск должны быть тщательно взвешены. Доказано, что лекарство проникает через плацентарный барьер. Оно однозначно попадает в мозг к малышу и воздействует на его нервные клетки. Перечень, для чего назначают «Пирацетам» беременным следующий:
- в комплексном лечении после травм головы;
- если женщина находится в состоянии комы;
- при выраженной гипертонии;
- при системном атеросклерозе;
- при эпилепсии и судорогах;
- при депрессивных состояниях;
- при серповидно-клеточной анемии для улучшения свойств крови;
- при хроническом алкоголизме;
- при табачной и наркотической зависимости;
- при вирусных инфекциях с развитием менингита, энцефалита.
Лечение «Пирацетамом» в период беременности по показаниям плода используется в следующих случаях:
- при острой или хронической гипоксии;
- при нарушении функции плаценты, например, если «тонкая плацента»;
- при небольшом участке отслойки плаценты;
- если женщина регулярно курит или употребляет алкоголь для профилактики гипоксии плода.
В 1 триместре беременности «Пирацетам» чаще используется по показаниям к применению для матери. Во 2 и 3 триместрах - для плода, но при органических или функциональных заболеваниях у женщины - также для нее.
Возможные последствия от приема
При использовании препарата по показаниям и в необходимой дозе «Пирацетам» переносится хорошо, в том числе, во время вынашивания. Однако исследований о его влиянии на плод нет. Известно, что концентрации в плазме крови малыша составляют 77-95% от тех, которые создаются у женщины. При исследовании препарата на животных явного тератогенного действия (направленного на формирование пороков) не было выявлено. Поэтому на вопрос, можно ли беременным колоть или пить «Пирацетам», однозначного ответа нет. Необходимо взвешивать все риски и возможные последствия для ребенка и женщины, особенно на ранних сроках.
Побочные действия
При несоблюдении правил приема и дозировок возможны следующие побочные эффекты:
- тошнота, рвота;
- поносы и запоры;
- головная боль;
- повышенная раздражительность;
- нарушение сна;
- подергивания мышц и даже судороги;
- заторможенность действий.
При превышении дозы более 5-10 г в сутки не исключена передозировка препаратом. В этом случае усиливается проявление всех побочных реакций.
Противопоказаниями к использованию «Пирацетама» является индивидуальная непереносимость препарата, а также серьезные нарушения работы почек.
Схемы и способы применения
Препарат может применяться внутрь, а также для беременных проводятся уколы «Пирацетамом» внутривенно или внутримышечно. Лекарство выпускается в следующих формах:
- таблетки - содержат 0,2 г пирацетама;
- капсулы - 0,4 г пирацетама;
- гранулы - используются для детей;
- раствор - в одной ампуле 1 г действующего вещества.
Дозировка «Пирацетама» при беременности во многом зависит от ситуаций, в которых он используется. Чаще всего назначается по 200-300 мг трижды в сутки, с постепенным уменьшением дозы до 100-200 мг. При этом курс лечения составляется не менее месяца. В отдельных случаях суммарная доза препарата в сутки может доходить до 12 г (например, при алкогольной интоксикации).
Также можно принимать препарат внутрь в виде раствора. В этом случае однократно выпивается две ампулы дважды в сутки. Его можно разводить негорячим чаем или другими прохладными напитками.
Особые указания
При использовании «Пирацетама» во время беременности следует следить за показаниями гемодинамики (пульса и артериального давления) у женщины, если имеются нарушения свертываемости крови и она принимает другие препараты. Также препарат повышает эффект от принимаемых гормонов щитовидной железы, поэтому важно следить за их дозой во время приема «Пирацетама».
«Пирацетам» - ноотропный препарат, который может использоваться во время вынашивания для лечения как женщины, так и плода. Например, капельница с «Пирацетамом» при беременности в 3 триместре часто назначается курсом при УЗИ-признаках гипоксии ребенка или дисфункции плаценты. Отзывы врачей, регулярно использующих лекарство в своей практике, уверяют в его безопасности и хорошей переносимости.
Распечатать
