Как правильно разработать грудные протоки (железы) после родов? Как подготовить грудь к кормлению ребенка.

Когда отсутствует опыт в кормлении грудью, то большинство кормящих мам сталкивается со сложностями в его организации. Неприятности возникают сразу с приходом молока, обычно через 2–3 дня после родов. Как предупредить эти нежелательные явления, а при возникновении быстро с ними справиться?

Застой молока после родов и его причины

Многие мамы знакомы с таким явлением после родов, как лактостаз. Это застой молока в груди, доставляющий болезненные ощущения и затрудняющий процесс опорожнения груди новорожденным. Симптомы лактостаза — «каменная» разбухшая грудь с прощупывающимися уплотнениями в виде комков, чувство распирания, болезненность. При попытках сцеживания больной груди молочные струйки текут неравномерно, из каких-то протоков молоко течет по капле или совсем отсутствует.

Если не принимать никаких мер, то буквально через сутки подымается температура тела, грудь краснеет и к ней больно даже прикоснуться. Лактостаз не считается самостоятельным заболеванием, но его следствием может стать мастит — воспаление тканей грудной железы. При лечении мастита применяется антибактериальная терапия, а в запущенных случаях хирургическое вмешательство, что ставит под угрозу сам процесс грудного вскармливания.

Возникновение ситуации закупорки проток застоявшимся молоком наиболее вероятно в первый месяц после родов.

Такое может случиться из-за редкого прикладывания ребенка, разлучения матери и новорожденного по различным причинам, слабости и неопытности малыша в сосании.

В первые недели после родов и на 2–5 день, когда грудное молоко сменяет молозиво, переполненность грудной железы и застой возникают из-за сильного прилива молока, неслаженности ритма кормлений, несоответствия объемов вырабатывающегося молока потребностям ребенка.

С течением времени процесс грудного вскармливания подстраивается под индивидуальные запросы малыша, но до этого момента, чтобы разработать переполненную грудь и не допустить явлений лактостаза, потребуется своевременно расцеживаться.

Обратите внимание: не сцеживаться до полного опустошения, а именно расцеживаться для устранения образовавшихся уплотнений.

В противном случае приливы станут еще сильнее, и кормящая мать попадет в порочный круг бесконечных сцеживаний и излишней выработки молока.

Ключевые преимущества и недостатки грудного вскармливания

Ошибки начинающих мам в организации процесса лактации

Очень часто молодые мамы совершают ошибки в налаживании лактации, что приводит к застою молока. Самые распространенные из них, это:

1. Кормление по режиму. В первый день после родов объем желудка у новорожденного равен всего 7 мл, через 2–3 дня он достигает 22–27 мл. Грудное молоко усваивается намного быстрее искусственных смесей, отсюда и норма, разработанная для искусственного вскармливания — кормить через 3 часа. Редкие прикладывания по расписанию каждые 2,5–3 часа не подходят малышу на естественном вскармливании. Молоко скапливается и застаивается, грудные железы хуже опорожняются. Частые прикладывания, ночные кормления решают эти проблемы и способствуют становлению лактации. Отсутствие ночных кормлений приводит к переполненности грудных желез молоком к утру.

Кормить новорожденного нужно по требованию. В первые дни после родов промежуток между кормлениями может составлять всего лишь 20–30 минут с несколькими перерывами на 1,5–2 часовой сон. Некоторое время после рождения крохи для себя и остальных членов семьи «жить некогда». Со временем, по мере роста желудка и установлением внутреннего механизма биологических часов промежуток будет увеличиваться, а выработка молока более гибко подстраиваться к тандему мать — ребенок. Происходит такое упорядочение обычно в первые три месяца жизни малыша.

2. Выдавливание «ямочки» пальцем в груди, для того, чтобы ребенок «не задохнулся», ее захват двумя пальцами в виде «ножниц» приводят к пережатию и передавливанию молочных проток. Если необходимо придержать и направить грудь, то делать это нужно, поддев ее снизу всей ладонью и уложив большой палец руки сбоку.

3. Отсутствие контроля за правильным, глубоким захватом.

Грудь вкладывают в рот ребенку, дождавшись, когда он откроет его максимально широко.

При этом сосок должен быть захвачен весь, со всей, или почти всей, ареолой. Нижняя губка у малыша должна быть вывернута, между губой и грудью просунут язычок, движущийся при сосании волнообразно. Несоблюдение правильного захвата приводит к неэффективному опорожнению, микротравмам и трещинам сосков.

Допаивание грудничка водой при грудном вскармливании: сроки, порядок, схема

4. Допаивание водой, докорм смесью, использование пустышки в первые 1–3 месяца после родов. При допаивании, докорме и использовании пустышки у неопытного ребенка «путаются» соски, меняется манера сосания. Что опять же, ведет к нарушению естественных механизмов выработки молока, плохому опорожнению грудных желез и травмам сосков.

5. Сцеживание после кормления. Сцеживая грудь после кормления до полного опустошения, вы сигнализируете организму о том, что молока недостаточно, и объем его выработки увеличивается. Запускается гиперлактация, как следствие — застои.

6. Кормление в одном положении. Если постоянно кормить ребенка сидя и держа на руках, то отток молока из подмышечной доли груди происходит хуже всего. Поэтому в течение дня желательно менять позы для кормления, не ограничиваясь одной.

7. Ношение тесного белья, сон на животе в период отладки лактации передавливает молочные протоки. Снова застой!

Как расцедиться?

Если вы почувствовали болезненность и уплотнение груди, а после кормления она не становится мягче, то в первую очередь смените положение, в котором кормите. При этом подбородок малыша должен указывать на ту часть груди, где получился застой. С лактостазом в середине грудной железы ребенок лучше справится, если мама лежит на боку, но кормит не той грудью, которая снизу, а той, что сверху. Уплотнение со стороны подмышечной впадины — прикладывать нужно в положении ребенок из-под руки. Переполнена нижняя часть — ребенок лучше высосет молоко в положении сидя на коленях мамы, лицом к груди. С закупоркой в верхней части поможет справиться положение, когда ребенок лежит на спинке ногами от мамы, а сама мама кормит, склонившись сверху над ним.

Для восстановления оттока молока кормить нужно часто и небольшими порциями.

В случае, когда ребенок не в состоянии справиться с переполненностью груди, требуется ее расцедить. Если нет температуры, выполняется это в такой последовательности:

  • чтобы расширить протоки, можно принять теплый душ, а можно приложить компресс из смоченного горячей водой полотенца длительностью 5–10 минут;
  • осторожно помассируйте область застоя;
  • сцедите молоко вручную или молокоотсосом, массируя область с застоем до ощущения облегчения;
  • затем, для снятия отека, необходимо приложить холодный компресс на 5–10 минут.

Питательная ценность молозива для младенца сразу после родов

Снятию боли и рассасыванию застоя помогают прикладывания между кормлениями 20 минутных компрессов из прохладного, отбитого до появления сока капустного листа, обезжиренного творога или медовой лепешки из смеси муки и меда.

Лучше всех с образовавшимся застоем может справиться ребенок. Поэтому нельзя прекращать кормление. Когда не собираетесь немедленно сцеживаться, нельзя прогревать грудь между кормлениями, наносить мазь Вишневского и разогревать спиртовыми компрессами. Разработать грудь на начальных этапах лактостаза несложно, поэтому внимательно следите за своим состоянием и вовремя принимайте меры. В случаях, когда застой не проходит через неделю, или держится температура более двух дней, то возможно, что дело движется к маститу, или имеет место другое воспалительное заболевание. Тогда не запускайте процесс, и обращайтесь за медицинской помощью!

Пока будущая мамочка еще беременна, она редко задумывается о кормлении грудью, особенно если малыш первый. Как правило, ее больше волнует, как кормление может повлиять на состояние груди. А те, кто ожидает второго-третьего малыша, могут с тревогой ожидать начала кормления: все ли получится? Поэтому часто готовить грудь к кормлению начинают еще во время беременности. Но нужно ли это делать?

Определенная забота на самом деле нужна, ведь с момента, когда пуповина окажется перерезана, грудь станет главным соединяющим маму и малыша органом. Но все должно быть в разумных пределах. Лактация — это не болезнь, а нормальное состояние женщины! Причем это состояние — как и беременность — дает каждой из нас особый повод вести здоровый образ жизни. Нормальной среднестатистической женщине достаточно всего лишь вести себя так, как если бы она просто хорошо заботилась о своем здоровье. Бывают, конечно, и особые случаи, но до родов возможность повлиять на них не слишком велика. Что же может потребовать нашей особой заботы?

Форма и размер груди

Чего делать не надо: впадать в уныние при мысли о том, что кормление испортит форму вашей груди — и тем более прикидывать, как бы завершить лактацию пораньше. Действительность отличается от принятых представлений: на самом деле форма груди меняется не в процессе кормления, а во время беременности!

По мере приближения родов грудь увеличивается — в ней развивается железистая ткань, которая после появления крохи будет вырабатывать молоко. Некоторая часть жировой ткани также заменяется на железистую. Особенности же ткани груди таковы, что жировая ткань достаточно хорошо держит форму, а вот железистая ткань форму не держит совсем, кормящая грудь становится налитой только за счет того, что в железистой ткани содержится молоко.

Обратный процесс тоже должен происходить постепенно — после введения прикорма, с уменьшением потребности ребенка в молоке, железистая ткань начинает снова заменяться жировой. Если кормление заканчивается раньше этого времени — грудь до следующего кормления останется в том же состоянии, что была на момент окончания , то есть с преобладанием железистой ткани, а значит, увы — обвисшей. И, как ни странно, благодаря этой особенности женского организма после длительного вскармливания грудь может лучше сохранить форму, чем при отсутствии кормления!

Кроме того, очень большую роль в том, потеряет грудь форму после кормления или сохранит ее, играет наследственность. Вносит свой вклад и то, насколько эластична кожа груди.

Что делать можно, но необязательно: если на свою наследственность будущая мама повлиять не в состоянии, а длительность кормления зависит в первую очередь от ее собственного настроя, то для увеличения эластичности кожи груди можно сделать кое-что заранее. Положительно влияет на эластичность кожи груди контрастный душ, некоторые мамы хорошо отзываются о применении специальных кремов для беременных, сохраняющих упругость бюста. Однако при использовании таких кремов будьте осторожны: если продолжать использовать их уже после родов, есть вероятность, что подобная косметика может оттолкнуть малыша своим запахом, а то и вызвать раздражение при соприкосновении кожа к коже.

О чем стоит позаботиться: что действительно важно для сохранения упругости и общего состояния груди, так это хорошее поддерживающее белье. Мамам с большой грудью пользоваться поддерживающим бюстгальтером лучше начинать уже на последнем триместре беременности, а затем использовать его весь период кормления. Если же грудь небольшая, то особенно актуален поддерживающий бюстгальтер в первые недели кормления, когда грудь размера А или В после прихода молока может очень резко увеличиться в размерах до С или даже D. Оптимальный — бесшовный (поскольку давление от швов может способствовать застоям молока), эластичный (например, из микрофибры) и с распределенной поддержкой. Такой бюстгальтер вполне можно покупать еще во время беременности, потому что он изменяет свой размер вместе с растущей грудью и продолжает хорошо ее поддерживать, несмотря на сильные колебания размера.

Также обязательно стоит подумать заранее об удобной одежде для кормления в роддоме и дома: либо со специальными разрезами впереди, которую можно заказать на многих сайтах в Интернете по запросу "одежда для кормления", либо как минимум на пуговицах или на молнии. На практике очень часто после родов первородящие мамы с удивлением обнаруживают, что та одежда, которую они приготовили для комфортного пребывания в роддоме, совсем не приспособлена к тому, чтобы можно было в любой момент легко и элегантно дать грудь своему малышу и действительно кормить его по первому требованию.

Форма сосков

Чего делать не надо: "закалять соски". Рекомендации растирать соски махровым полотенцем, носить в бюстгальтере тряпочки, "рассасывать грудь" или использовать любые другие подобные методы — не оправдывают себя. В процессе беременности и после родов кожа сосков и ареолы сама по себе выделяет специальную защитную смазку, которая должна защищать ее от травмирования ртом ребенка, — но если растирать соски полотенцем, то смазка, разумеется, сотрется, и грудь останется беззащитной, так можно и раздражение кожи заработать.

Совет "рассасывать грудь" тоже не дает особых результатов: маленький ребенок сосет грудь совершенно особым образом, не так, как это предполагает себе его папа. Для эффективного сосания нужна постоянная практика именно такого сосания: подрощенные ребятишки часто уже через неделю без груди забывают, как сосать грудь правильно, и мамы часто удивляются тому, что, например, после долгого перерыва кормление на первых порах причиняет боль. Да просто ребенок забыл, как это делать правильно! Что говорить о его папе, который последний раз практиковался в этом пару десятков лет назад — ожидать от него нужного воздействия на грудь не приходится.

Кроме того, есть еще пара сложных моментов: микрофлора во рту взрослого человека, мягко говоря, небезупречна и очень сильно отличается от микрофлоры во рту младенца, на взаимодействие с которым рассчитана мамина грудь. Кариес во рту у папы может стать причиной проблем с сосками у мамы, если будущие родители слишком серьезно восприняли совет о необходимости "рассасывать грудь". Что еще хуже, в конце беременности любые манипуляции с соском — "рассасывание" ли груди или растирание ее полотенцем — могут спровоцировать выброс гормона окситоцина, который приводит матку "в тонус" и способен привести к преждевременным схваткам.

Что делать можно, но необязательно: использование специальных кремов для смягчения сосков нужно не всем. Действительно, такие кремы помогают, если у беременной в последнем триместре обостряется чувствительность сосков, либо если в первые дни кормления возникают трещины. Основной причиной возникновения трещин является неправильное прикладывание к груди, о чем мы позже поговорим подробнее — при условии правильного прикладывания никакие дополнительные средства могут и не понадобиться. Если же все-таки нужда в них возникает, лучше всего для этой цели подходят кремы из чистого ланолина — не имеющие ни вкуса, ни запаха и не нуждающиеся в смывании.

О чем стоит позаботиться: обязательно обратите внимание на форму своих сосков. Если они плоские (плоские соски — те, что не выступают над ареолой) или даже втянутые (представляющие собой как бы ямочку в ареоле), это может несколько осложнить захват груди малышом. Чтобы точно убедиться, какая форма у ваших сосков, можно попробовать воздействие холода, например прикоснуться кубиком льда: обычный сосок станет выпуклым и вытянется вперед, плоский — не изменит своей формы, а втянутый, соответственно, втянется внутрь ареолы. Малышу трудно удерживать в ротике грудь со втянутым или плоским соском, поэтому будьте готовы в первые дни после рождения проявить терпение и настойчивость.

Что касается различных механических приспособлений, то их помощь второстепенная, но часто может оказаться полезной. Так, можно непосредственно перед кормлением немного вытягивать соски просто пальцами или молокоотсосом. Существуют также специальные формирователи соска: по форме напоминающие ракушку, со стимулирующим ареолу силиконовым валиком, которые надевают незадолго до кормления, и они помогают соску приподниматься. Иногда советуют воздействие шприцем либо напоминающими шприц устройствами, но лучше этого не делать: многие мамы считают, что это менее эффективно, чем уже названные средства, а в первые дни после родов обычно еще и болезненно.

Предлагая грудь с плоскими или втянутыми сосками, поначалу нужно будет хорошо поддерживать головку малыша и формировать складочку на груди параллельно ротику, чтобы проще было захватить ее. Лучше всего, если с правильным прикладыванием малыша вам сразу помогут консультант по грудному вскармливанию или опытная акушерка.

Помогает также кормление в положении из-под руки, и, самое главное — отказ от использования искусственных сосок и пустышек. Обычно у новорожденных деток очень силен сосательный рефлекс, и если мама предлагает только грудь — малыш будет прилагать старания, чтобы взять и научиться сосать именно грудь; если же параллельно с не очень удобной для сосания грудью мама предлагает искусственную соску — совсем нередко дети выбирают более удобный для сосания предмет... Преодолима и такая ситуация, но труда маме понадобится еще больше.

Основное, о чем следует помнить, — это то, что детки, которых мама старается прикладывать хорошо, всегда рассасывают "под себя" практически любую грудь за первые две-три недели кормления, и соски затем так и остаются более выпуклыми, чем раньше!

Готовим голову!

Основной совет молодым мамам — готовить к кормлению нужно в первую очередь голову. Узнайте заранее хотя бы самое основное об уходе за малышом, о возможных сложностях в кормлении грудью и о путях их преодоления. Если вы беременны и читаете эту книгу — поздравляем, вы уже делаете многое для успешного кормления!

Чего делать не стоит : покупать литературу о детях неизвестных авторов, в особенности написанную в прошлом веке. Очень часто оказывается, что в таких книгах просто-напросто перепечатывается информация годов 50-60-х, когда считалось, что — это не просто нормально, но еще и отличительный признак "продвинутой" мамы... Не прошел проверки временем и хорошо всем известный доктор Спок: когда-то его книги произвели революцию, по тогдашним понятиям о воспитании это действительно был огромный шаг вперед. Но с точки зрения современных знаний о кормлении грудью и взаимодействии с детьми, многие из изложенных в его книге советов попросту вредны. К тому же мало кто знает, что сын Спока, воспитанный по его знаменитой системе, не разговаривал со своим отцом до конца его жизни...

Вместо Спока лучше обратить внимание на книги Уильяма и Марты Сирс (в другом издании — Серз): в семье этих известных педиатра и медсестры, воспитавших восемь детей, придерживались вполне актуального сейчас стиля attachment parenting. На русский это чаще всего переводят как "стиль сближения". Их книги "Ваш ребенок от рождения до двух лет", "Ночное родительство", "25 главных советов молодой маме" мягко и вместе с тем профессионально учат находить взаимодействие со своим ребенком.

Также хорошо бы посетить и оставить закладки на следующих сайтах в Интернете:

  • http://akev.ru/content/blogcategory/23/52/ — статьи и переводы членов Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;
  • http://breastfeeding.narod.ru/ — сайт "Подсказки для кормящих мам" с прекрасными анимированными статьями и переводами зарубежных статей;
  • http://www.llli.org/Russian.html — русскоязычная страница Международной Молочной Лиги, где можно ознакомиться с переводами статей по актуальным для кормящих мам вопросам.

Вот, собственно, и все, что можно сделать до родов — остальное впереди!

Три вопроса о грудном вскармливании

У моей мамы и старшей сестры во время были проблемы с сосками — болезненные трещины. Мама говорит, что в качестве профилактики нужно после душа более старательно растирать соски полотенцем. Насколько рано нужно начинать это делать? Сейчас у меня второй триместр первой беременности. Но мама тоже делала такую профилактику, а проблемы все равно были. Что можно делать еще? Честно говоря, мне даже растирать полотенцем — уже неприятно: жестко... кожа очень нежная...

Очень хорошо, что вы собрались подготовиться к кормлению еще до родов! Вы делаете сейчас очень важное и нужное дело — узнаете, как проходило кормление у ваших старших родственниц. Но в перенимании чужого опыта есть особенность: если вы точно знаете, что чужой опыт был негативным, то вам могут рассказать только о том, как именно пришли к этим негативным результатам. Разумеется, следуя таким советам, вы скорее всего получите тот же результат... И если ваша мама растирала соски полотенцем в качестве профилактики от трещин, а трещины все равно были, то зачем же вам повторять то же самое? К тому же при очень нежной коже растирание полотенцем может само по себе стать предпосылкой для возникновения трещин...

У меня совсем маленькая грудь, сильно беспокоюсь, будет ли у меня достаточно молока?

Не переживайте — размер груди практически не влияет на выработку молока! Количество молока определяется не размером груди, а ее емкостью, а емкость в свою очередь зависит от количества железистых клеток. Железистые клетки развиваются в груди во время беременности и особенно активно — в первые дни после родов, в прямой зависимости от частоты кормлений ребенка. Вашей задачей является кормить малыша как можно чаще, и тогда предложение будет соответствовать спросу!

Я и моя подруга ждем малышей, срок почти одинаковый. Но у нее из груди постоянно выделяются капельки , она даже уже начала использовать специальные прокладки в бюстгальтер, а мне не удается добыть ни капельки! Неужели это означает, что у меня будут проблемы с молоком?

Нет, не беспокойтесь, это всего лишь индивидуальная особенность груди, которая совершенно ничего не говорит о количестве молока! Просто вашей подруге надо быть готовой к тому, что после родов молоко будет подтекать еще активнее. Ну а у вас просто будет несколько меньше сложностей с намокающей одеждой! Так что ожидайте своего крошку без тревоги.

Рюхова Ирина,
глава из книги

Обсуждение

Глава так себе, думала найти некоторые реальные ответы/рекомендации,но... Сама я выкормила 3, каждого до 2х лет. Без трещин и кровоточивости. С 1 ребенком еще в середине беременности было достаточно обильное подтекание молозива (но я тогда этого не знала, и это к тому же было довольно болезненно). Во время беременности ничем не мазала, делала контрастный душ и растирала полотенцем.
На Спока наехали несколько зря. У него есть вполне здравые мысли, просто надо самому иметь голову на плечах и подходить в меру.

19.08.2018 22:44:35, Edel

столько ценной информации. Я даже в книжках не читала такие статьи.
У меня как раз были проблемы с ГВ в плане трещин на сосках.
Но я уже их вылечила. Мазала маслом "Mama Comfort" с витаминами, специально для подготовки груди к кормлению.
Пока были трещины, ребенка из бутылочки кормила - ему не нравилось.
Ладно хоть теперь все хорошо.
спасибо за ценные рекомендации.

Комментировать статью "Подготовка к кормлению грудью"

Подготовка груди к кормлению: правда или миф? Часто мамы и бабушки начинают советовать, как подготовить грудь к кормлению, чтобы не было потом трещин сосков: растирать соски мокрым полотенцем, класть в бюстгалтер вафельное полотенце и т.п. Однако, все эти советы напрасны, потому что необходимости в какой-то специальной подготовке груди нет. Наоборот, такие методы подготовки могут навредить: стимуляция сосков ведет к сокращению матки, что может спровоцировать гипертонус и угрозу прерывания...

Обсуждение

Я тоже не готовила грудь заранее и трещин не было, тут главное чтобы ребенок правильно прикладывался к груди

Столкнулась и я с трещинами. Хорошо, что мне подсказали про силиконовые накладки знающие люди-подруги))) о их существовании.)) Хоть во время кормления от боли избавилась и грудь быстрее зажила.

Нужно ли готовить грудь к кормлению? Как подготовить грудь к кормлению чтобы не было трещин? Много советов и все они разные: мокрым полотенцем соски растирать, вафельное полотенечко в бюстгалтер класть и т.п. Никакой специальной подготовки для груди не требуется. Наоборот, эти методы подготовки могут навредить: стимуляция сосков ведет к сокращению матки, а это может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Чтобы избежать трещин, необходимо соблюдать правила прикладывания ребенка к...

Обсуждение

Я готовила, так как у меня анатомически плоские соски(Делала специальные упражнения, а еще накладки от чикко покупала. только так и получилось кормить грудью.

А я про мылом мыть грудь перед кормлением много читала, но так как дите вечно голодное, то не успевала с мылом помыть, а просто водичкой кипяченной заранее подготовленной.)

Как пережить «бурный прилив» молока кормящей маме? Сразу после родов и в течение первых 2-3 дней в груди вырабатывается молозиво. Выделяется оно в небольших количествах, и мама его практически не ощущает. Затем к концу 3-х, началу 4-х суток после родов грудь начинает увеличиваться в размерах, становиться более плотной и напряженной. Эти изменения свидетельствуют о начале процесса прибытия молока. Нередко они сопровождаются болевыми ощущениями, незначительным повышением местной температуры...

Обсуждение

У меня было мало молока после родов, так как делали кесарево сечение. Некоторые советы из статьи понадобились, когда отлучала малыша от груди.

При первой беременности очень долго мучалась, сцеживалась сама. А когда рожала сыночка, купила молокоотсос, небо и земля, намного легче и очень удобно!

Отлучение ребенка от груди, как правило, представляется мамам очень сложным и психологически мучительным действием. Причем сложилось общественное мнение, что чем старше ребенок, тем сложнее отлучить его от груди. Поэтому кормящей маме рекомендуют бросать кормить до года, потому что уже в 1,5 года ребенок ее «не отпустит». Однако в действительности отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки проходит безболезненно как для матери, так и для ребенка. Лактация, как и любой другой...

Здравствуйте! Моему малышу сейчас 1год 8 мес. В марте хочу закончить ГВ. Как правильно это сделать? Много читала, что лучше это сделать постепенно, но сыночек висит на сисе круглые сутки, так что "постепенно" не получится.

Обсуждение

Здравствуйте. Моему младщему сейчас три с половиной года, мне самой сорок восемь. Сосет грудь очень интенсивно, отказываться не собирается, парень настойчивый и упертый - своего добивается любыми путями: ор на весь дом, трагедия с заломом рук, на жалость давит "(ну разок, ну три разика пожалуйста, мне же три года...")
Даже уехать и оставить на кого-то - тоже не вариант - даже после отъезда на три-пять дней возвращаюсь - и он снова рассасывает грудь, снова появляется молоко (а может, и не уходило никуда, я уже настолько привыкла, что не чувствую).
Как закончить?? Устала уже, не высыпаюсь. Посоветуйте, кто тоже долго кормил. Заранее спасибо

Здравствуйте, Ирина! Рада за Вашего малыша, кормившегося достаточно долго. Статистически ему сильно повезло.
Каков запрос – таков ответ: если не получается «постепенно», то и «правильно» тоже не получится, к сожалению.
Словом, я могу рассказать, как свернуть ГВ без проблем для маминой груди. Но не существует способов закончить ГВ безболезненно для малыша в такие короткие сроки, особенно учитывая, что малыш «висит на сисе круглые сутки». Это говорит о том, что Ваш малыш еще не готов к отлучению, независимо от того, каков его возраст на данный момент.
Итак, если Вы решили, что любой ценой хотите закончить кормить своего малыша грудью именно в марте, Вам следует перестать прикладывать малыша, грудь держать полной, но не переполненной, подцеживая ее только до облегчения. Не допускайте дискомфорта – ведь грудь не знает, что мама уже приняла решение отлучить малыша, и некоторое время будет вырабатывать молоко по прежней схеме – примерно так часто, как малыш сосал. Механизм снижения лактации в этом случае связан с тем, что в полную грудь молоко приходит медленней. Придется «держать руку на пульсе» - отслеживать переполнение и дискомфорт, чтобы избежать застоя молока. Некоторым мамам для снижения лактации помогает шалфей – выпивать 1 стакан отвара в течение дня. Некоторым – не помогает. Не рекомендуется пить горячее питье большими порциями.
Часто бывает, что мама теряет гораздо больше свободы при отлучении, чем приобретает.
Советую заранее продумать, КАК Вы теперь будете укладывать сына спать и готовы ли Вы укачивать Вашего большого малыша по ночам, вместо того, чтобы покормить грудью и спать дальше.
Вот в этой статье очень хорошо описаны типичные ситуации, в которых мама принимает решение об отлучении. Часто утомительное ГВ – не причина, а следствие отношений в паре «мама-малыш» и отлучение ничего в отношениях не изменит. Кормление грудью ребенка старше полутора лет. Психологические и поведенческие особенности
[ссылка-1]
Каждая мама хочет, чтобы ее малышу было хорошо. К сожалению, в нашей культуре принято воспринимать кормление грудью как «баловство», которому не следует потакать. Однако потребность в сосании – не дурная привычка.
про потребность в сосании - как долго сохраняется
[ссылка-2] Потребность в сосании нужна не только для того, чтобы поесть. Это также способ успокоиться, расслабиться и «переварить и усвоить» впечатления дня. Если малыш лишается возможности расслабляться привычным ему способом, ему или придется в срочном порядке найти замену сосанию (и что он выберет –неизвестно), или – впечатления и напряжения могут начать копиться, выплескиваясь самым неожиданным образом.
Чтобы минимизировать травму от отлучения для малыша – как можно больше телесного контакта, обниманий – покажите своему сыну, что Вы его по-прежнему любите, просто теперь это будет проявляться по-другому. Обязательно поговорите с ним, постаравшись найти достойные объяснения отлучения от груди не только для него, но и для себя. И будем надеяться, что малыш Вас поймет и удовлетворится тем, что есть.
про приучение засыпать одному. Исследование нейрофизиологов
[ссылка-3]
Будет все же лучше, если найдется временной ресурс сделать отлучение более плавно, постепенно уменьшая количество прикладываний, оставляя сосания только на сны и под утро. Потом можно будет ограничивать длительность сосания на сон каким-нибудь уговором, например: «давай договоримся, что ты сосешь, пока я пою тебе песенку» . Потом сосания на сон можно будет заменить каким-то приятным для малыша ритуалом, например, массажем, чтением книжки, песенкой или просто полежать рядышком.

Представьте влюбленную пару. Оба очень любят друг друга и очень любят целоваться. Она уверена, что такая идиллия будет длиться вечно. Но однажды при встрече любимый вдруг начинает уворачиваться от ее губ, ограничиваясь рукопожатиями и похлопыванием по плечу. При этом уверяет, что он ее по-прежнему любит, просто решил, что они уже выросли из «телячьих нежностей», и «уже хватит». Поверит ли девушка своего любимому, что ничего не изменилось в их отношениях?

Словом, для резкого отлучения от груди должны быть очень веские основания.
Желаю Вам взвесить все доводы и принять наиболее правильное для себя решение о сроках и способах отлучения от груди.

Я всегда хотела детей, класса с пятого точно. И профессию тогда же выбрала, связанную с детьми – учитель. Закончила институт, который за время учебы стал университетом, но потом жизнь увела в сторону, занималась совсем другим. Когда родилась моя дочь, а потом и сын, поняла, что на прежнюю работу не вернусь – дети перевернули мир вверх ногами. Примерно год ушел на то, чтобы понять, чем же хочу заниматься дальше. Пока однажды подруга, пропавшая с горизонта примерно на полгода, не обрадовала...

Когда некоторые мои знакомые узнавали, что я работаю консультантом по грудному вскармливанию, они сначала очень удивлялись, а потом долго веселились. Больше всего смеялись лица мужской половины человечества: «А консультанта по исполнению супружеских обязанностей еще нет? Я готов!», «Ты что - приходишь и сама кормишь, если у мамы молока не хватает?», «Да чего там консультировать – сунул сиську и все дела, деньги людям девать некуда». Их дамы почти при этом не смеялись, а часто рассказывали...

Время бежит незаметно, и вчерашний беспомощный грудничок сегодня уже вполне самостоятельный карапуз. И как это не печально осознавать, его необходимость в маме становится немного меньше. В первую очередь это касается, конечно, грудного вскармливания. Когда ребёнку исполняется примерно полтора – два года, перед мамой встаёт вопрос о том, как отлучить малыша от груди. Для того чтобы этот процесс прошёл наиболее безболезненно, маме необходимо знать несколько физических и психологических...

С первых дней жизни новорожденному ребенку необходимо материнское молоко. Польза грудного вскармливания заключается в защите организма малыша от инфекций и вирусов за счет иммунной составляющей, подготовке пищеварительной системы к более грубой пище, обеспечении организма ребенка всеми необходимыми питательными веществами и микроэлементами.

Массаж груди для лактации позволяет как нормализовать процесс прибытия молока у женщин после родов (в период восстановления его выработки), так и способствует стимуляции его поступления у кормящих матерей.

Анатомические и физиологические особенности молочной железы

Во время беременности происходят основные этапы перестройки женского организма. Следует отметить, что это касается и молочных желез. Грудь заметно увеличивается в размерах и растет в первом и третьем триместре, хотя процессы в тканях и структурах, направленные на подготовку к грудному вскармливанию, идут на протяжении всей беременности. Обусловлено это изменением гормонального фона и увеличением кровоснабжения.

В первые дни после родов во время кормления из груди отмечается выделение молозива (густого желтовато-белого отделяемого), которое содержит все обходимые организму ребенка вещества. В течение 2 – 3 дней наступает период прихода молока: грудь наливается, отекает, увеличивается в объеме, а отделяемое становится менее густым и более светлым.

Здравствуйте доктор, есть ли какие-то методики массажа груди, чтобы молоко сразу же пришло?

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Для того, чтобы молоко пришло, следует регулярно и правильно выполнять массаж груди для лактации. Не стоит ожидать, что это произойдет после первой процедуры, однако вы ощутите, что молоко начинает прибывать. Используйте комбинацию из нескольких техник (массаж груди душем, поглаживание, массаж сосков, приподнимание груди) для более быстрого достижения желаемого эффекта.

Показания к применению массажа груди для лактации

Массаж молочной железы для лактации до и после родов, а также при грудном вскармливании преследует несколько целей:

  1. Позволяет подготовить соски и грудь женщины, что является хорошей профилактикой трещин.
  2. Косвенно влияет на выработку молока, увеличивает его прилив.
  3. Направлен на улучшение кровоснабжения этой зоны, что способствует повышению тонуса груди.
  4. Если массаж проведен правильно, то налаживается отток молока, а, следовательно, уменьшается вероятность появления мастита, что особенно эффективно при лактостазе.

Массаж молочной железы для лактации не устраняет растяжки, не обладает омолаживающим эффектом!

О правилах проведения и косметическом эффекте массажа груди:

Как правильно делать массаж груди для лактации: секреты успешного выполнения

Прежде чем делать массаж, следует тщательно вымыть руки, осмотреть грудь. Если кожные покровы молочных желез не изменены, повышения температуры не отмечается, никаких болезненных ощущений нет, то можно приступать к процедуре.

Если мама кормит грудью, то проводить массаж лучше непосредственно перед кормлением!

Длительность сеанса в среднем составляет от 3 до 7 минут до 5 раз в день. В качестве увлажняющих масел применяют облепиховое масло и масло шиповника. Применять различные синтетические масла и крема запрещено, так как их компоненты могут попасть в грудное молоко. В зависимости от цели выделяют два типа массажа:

  1. Массаж для улучшения лактации.

Можно ли проводить массаж груди для усиления лактации в домашних условиях?

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Проводить массаж груди для усиления лактации можно в домашних условиях. Однако, следует помнить, что в случае возникновения неприятных или болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу. Вы можете индивидуально подобрать программу из описанных техник,основываясь на собственных ощущениях.

5 этапов массажа груди для улучшения лактации

Легкими массажными движениями делают поглаживания груди в нескольких направлениях:

  • от центра грудины к подмышечной впадине,
  • от основания груди к соску,
  • вокруг ареолы.

Повторять эту комбинацию следует 5-6 раз!

  1. Руки кладут на молочные железы таким образом, чтобы соски приходились на центр ладони, так приподнимают грудь кверху 9-10 раз.
  2. Две руки (одна сверху, другая снизу) охватывают грудь, проводят легкие круговые движения по часовой, а затем против часовой стрелки. Повторяют 5-6 раз.
  3. Сосок зажимают между большим и указательным пальцем, делают легкие вращательные движения.
  4. Массаж молочной железы душем. Стоя под теплым душем следует направить струю (напор воды должен быть легким и не вызывать неприятных ощущений) по направлению от основания груди к соску. До 5 раз для каждой молочной железы.

Ожидаемый правильный эффект от этой процедуры: отсутствие болевых ощущений в молочных железах при приходе достаточного количества молока. Если молоко появилось на каком-либо этапе, то стоит прервать массаж и покормить ребенка. Выполнение оставшихся техник следует отложить до следующего кормления.

Как делать массаж груди при вскармливании?

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Массаж груди при вскармливании следует непосредственно делать перед самым кормлением. Попробуйте каждую из техник по-отдельности, отметьте те, при которых ощущаете прибытие молока. Комбинируйте эффективные методики.

  • Начинают массаж при лактостазе, как и массаж при лактации, с поглаживания, во время которого замечают умеренно болезненные участки уплотнения, кожные покровы над ними должны быть обычной окраски, отека и повышения температуры не должно быть.
  • Стараются размассажировать участок уплотнения, не прибегая к физическому усилию. В этом случае важна не интенсивность надавливания или растирания зоны, а длительность работы. Преимущественными массажными движениями следует считать круговые в участке уплотнения, которые чередуются с легкими направленными от основания груди к соску, частота их повторов должна достичь 10-15 раз. При появлении интенсивных болевых ощущений или любых других нежелательных реакций следует прекратить проведение процедуры и обратиться к врачу.

Согласно последним рекомендациям гинекологи выступают против сцеживания молока после каждого кормления, так как этот метод в некоторых случаях может привести к травматизации путей оттока. В индивидуальных случаях, при повышенной склонности к лактостазу, мастопатиях и маститах в анамнезе лечащий доктор может посоветовать сцедить избыточное молоко, которое пришло.

  • Массаж грудной железы душем противопоказан при лактостазе, так как невольно может стать его причиной.
  • На проблемные участки за несколько минут до массажа применяют сухое тепло. Обычно в этой роли выступает проглаженная пеленка или носовой платок. Температура наносимого предмета должна не более, чем на 1 градус превышать температуру тела, чтобы не вызвать ожог и не стимулировать процессы воспаления этой зоне. Применение грелок, компрессов противопоказано, так может спровоцировать развитие мастита.
  • Массаж сосков при лактостазе не проводится, так как причина процесса кроется в нарушении оттока молока по выводным протокам, находящимся в толще молочной железы, поэтому стимуляция сосков является бессмысленной.

Очень часто причиной лактостаза является неправильное питание кормящей мамы, поэтому следует пересмотреть рацион или даже применить диету.

В случае появления в толще молочные железы болезненного инфильтрата (боль не стихает после кормления), резкого ухудшения общего состояния (слабости, вялости), повышения температуры тела до 39 и выше, не связанного с простудой или любым хроническим заболеванием следует немедленно обратиться к врачу.

Когда противопоказано проводить массаж груди

Противопоказаниями к проведению массажа груди для лактации являются:

  1. Обильная и нормальная выработка молока при отсутствии лактостаза. В этом случае дальнейшая стимуляция увеличения выработки молока может повлечь за собой как появление участков застоя молока, так и в дальнейшем стать основной причиной развития мастита.
  2. Воспалительные заболевания кожи, молочной железы. Улучшение кровоснабжения в этой зоне при наличии даже незначительных гнойничков может способствовать распространению воспалительных агентов в организме женщины вплоть до сепсиса. В тех случаях, когда инфекция попадает с грудным молоком в кишечник малыша, несостоятельность иммунной системы может проявиться либо тяжелой формой дисбактериоза, либо неспецифическим иммунным ответом с дальнейшим развитием вторичного иммунодефицита.
  3. При наличии каких-либо новообразований (в случаях, когда грудное вскармливание не запрещено) проведение массажа противопоказано до консультации с врачом-маммологом, так как усиление кровообращения может спровоцировать прогрессирование заболевания.
  4. При мастите проведение процедуры категорически запрещено, так как это может привести к дальнейшему распространению процесса и его прогрессированию вплоть до флегмоны молочной железы.
  5. При завершении грудного вскармливания следует исключить все действия, направленные на то, чтобы молоко прибывало, и в первую очередь это касается массажа.
  6. В случае серьезных хронических заболеваний со стороны всех органов и систем проведение массажа груди не рекомендовано, так как это может привести к ухудшению общего состояния женщины и угрожать ее жизни.

Как делать массаж груди, чтобы молоко прибывало? Пробовала несколько методов, выполняя их через день, но эффекта не почувствовала.

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Для того, чтобы массаж груди для лактации был эффективен, следует делать его каждый день. Чередуйте различные техники, сочетайте массаж груди душем с методиками поглаживания, применяйте массаж сосков. Старайтесь выполнять эту процедуру перед каждым кормлением.

Задать бесплатный вопрос врачу

Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали.
Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно . Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас ? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать» . Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.

Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание (статьи про то, и )
3. Про будить . Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы ». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным .
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)

b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

  • Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
  • Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
  • Сосок уплощается.
  • Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
  • Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
  • Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
  • Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием . Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):


Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В ! В (по возможности) и (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – . Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.

Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.


Еще раз — подробная статья – . Внимательно ее изучаем! Это ключик к безболезненному «разруливанию» ситуации с каменной/очень болезненной от переполнения грудью. То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты…»Каменную» грудь можно превести в рабочее состояние гораздо эффективнее таким вот мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

Все мамы знают, что для правильного кормления ребенка необходимо сначала подготовить грудь. О том, как разработать грудь, расскажет наша статья.

Грудь необходимо ежедневно мыть, при этом стараться не намыливать сами соски, чтобы не пересушить кожу. Смазывать здоровые соски какими-то средствами нет необходимости, но для их укрепления и понижения чувствительности можно. Тут Вам поможет черный чай. Нужно просто накладывать салфетки, которые смочены в заварке, на грудь в области соска. Это нужно делать несколько раз в день. Ели Вы найдете дубовую кору, то нужно заварить ее и делать такие-же компрессы.

Чтобы узнать, как разработать грудь для кормления, необходимо знать об ее закаливании. Начать Вы можете с воздушных ванн, походив с открытой грудью 15-20 минут. Следующий этап - обливание груди. Начинать необходимо с прохладной воды со временем охлаждая воду. Снижать температуру воды необходимо постепенно! Также полезно протирать Ваши соски кубиками льда, особенно если лед приготовлен с отвара трав, например, коры дуба, ромашки, череды. Такого протирания достаточно 1 раз на день.

Массаж

У женщин бываю втянутые или плоские формы сосков, которые малышу будет сложно взять, и это грозит травмой соска. Вот почему необходимо делать такой массаж: двумя пальцами вытягивайте Ваш сосок, при этом покручивая его. Прежде, чем Вы приступите к вышеописанному массажу, нужно посоветоваться с врачом. В аптеках Вы сможете найти приспособления для изменения формы соска - корректоры, которые носят на последних месяцах беременности. Начинать нужно с 5 минут на день и довести это время до 30 минут на день. После рождения нужно надевать корректоры за 15 минут до кормления.

Делать нижеописанный массаж хорошо утром и вечером:

  1. Это процедура кругового поглаживания груди, задействовав обе руки. При этом соски и ареолы трогать не надо.
  2. Далее нужно поглаживать грудь вверху до соска, потом сбоку и снизу. Делать это нужно обеим железам.
  3. Теперь необходимо взять левую грудь снизу левой рукой и немного приподнять, в это же время осторожно нажав правой рукой сверху.

Выполнять нужно каждый из вышеописанных приемов по 5-6 раз. Это закалит Вашу грудь и пригодиться, если возникнет потребность в сцеживании молока.

Теперь Вы знаете, как разрабатывать соски!