Как кормить новорожденного грудным молоком? Правильное кормление новорожденных грудным молоком и смесями.

После долгих девяти месяцев ожидания на свет появляется малыш - радость для всей семьи. Но кроме бесконечного счастья молодые родители ощущают и ответственность за свое чадо, его развитие и здоровье. В первые, самые важные месяцы жизни самочувствие крохи в основном зависит от питания, поэтому маме нужно правильно организовать режим кормления. А что может быть лучше материнского молока? Поэтому сегодня мы поговорим о том, как нужно кормить грудью ребенка.

Как правильно кормить новорожденного малыша: режим

Педиатры «старой закалки» считают, что четкая организация режима дня играет важную роль в формировании здоровья крохи. Соблюдение последовательности часов сна, кормления, бодрствования способствует выработке определенного динамического рефлекса, который помогает нормальному функционированию всех органов и систем крохи. Введение ребенка в режим питания необходимо осуществлять уже в первый месяц его жизни.

Преобладающей причиной пробуждения малыша является голодное возбуждение. Наиболее целесообразно в режиме детей до года - бодрствование после кормления и сон перед следующим прикладыванием к груди. Как правило, после пробуждения малыш хорошо ест, после чего бодрствует, затем быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления.

Кормление грудного ребенка по часам

Благодаря кормлению ребенка в определенные часы у матери остается достаточно времени для отдыха и домашней работы, а малыш уже в раннем возрасте приучается к режиму питания. Однако частота и часы кормления выбираются индивидуально, в процессе взаимной адаптации ребенка и матери.

По мнению специалистов, более частое прикладывание ребенка к груди, особенно у первородящих матерей, способствует повышению лактации, а также большей ее продолжительности. Поэтому желательно кормить малыша каждые 2 часа 6-7 раз в день с ночным перерывом в 6 часов.

Интервалы кормления должны отвечать времени, необходимому для переваривания пищи. Грудное молоко переваривается за 2-2.5 часа. Кормление через более короткие интервалы времени вредны и даже опасны для крохи, поскольку они приводят к отсутствию аппетита, частому срыгиванию , рвоте и диарее . Когда же периоды кормления распределены правильно, то ребенок не успевает проголодаться. В этом случае он сосет грудь энергично и опорожняет ее полностью, что способствует увеличению количества прибывающего молока. Поэтому кормить кроху, как только он заплачет, не следует. При таком подходе к питанию мать устает гораздо больше. Кроме того, малыш плачет не только, когда голоден. Его беспокойство могут вызвать перегревание, переохлаждение, мокрые пеленки, неудобное положение, колики и многое другое.

Каков же правильный режим кормления новорожденного по часам? Есть две теории - старая и новая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Раньше педиатры советовали молодым мамам практиковать семиразовое кормление крохи только в первый месяц его жизни. Первое прикладывание к груди происходит в 6 часов утра, второе - в 9 часов, третье - в 12 часов, четвертое - в 15 часов, пятое - в 18 часов, шестое - в 21 час и седьмое - в 24 часа.

Ко второму месяцу ребенок уже подрастает и при кормлении принимает большее количество молока, поэтому уже на 2-3-м месяцах жизни крохи его кормят 6 раз каждые 3.5 часа с ночным промежутком продолжительностью в 6.5 часов.

Часы кормления при таком режиме выглядят следующим образом:

• первое - 6.00;
• второе - 9.30;
• третье - 13.00;
• четвертое - 16.30;
• пятое - 20.00;
• шестое - 22.30.

Часы кормлений при 6-разовом питании с ночным промежутком продолжительностью 9 часов:

• первое - 6.00;
• второе - 9.00;
• третье - 12.00;
• четвертое -15.00;
• пятое - 18.00;
• шестое - 21.00.

На третьем , четвертом, пятом месяце ребенка можно кормить, как и во время второго (6 раз с интервалом в 3-3,5 часов), или удлинить промежутки между кормлениями у детей до 4 часов (ночной интервал - 6-8 часов).

Начиная с 6 месяцев и до 1 года ребенок получает пищу уже 5 раз в день через 3,5-4 ч. Связано это с тем, что с 4-5-месячного возраста малыша прикармливают другой пищей.

Часы кормлений при 5-разовом питании с прикормом выглядят так:

• первое - 6.00-7.00;
• второе - 10.00;
• третье -14.00;
• четвертое -17.00-18.00;
• пятое -21.00-22.00.

В этом возрасте сдвиг времени кормления на 30 мин раньше или позже не имеет особого значения, но уста-новленные часы приема пищи должны быть постоянными.

Обязательно ли следовать такой схеме кормления? Вовсе нет! Объясним, почему. Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна прикладывать ребенка к груди, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего крохи. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно.

Кормление ребенка по месяцам

Итак, мы выяснили, что на протяжении первого года жизни режим ребенка меняется несколько раз. Перевод на каждый последующий режим желательно осуществлять по рекомендации врача-педиатра. Если вы следуете схеме вскармливания ребенка по старой методике, то режим питания по месяцам будет выглядеть так:

1. С рождения до 2,5-3 месяцев ребенка кормят 6-8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3-3,5 часа. Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1-1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5-2 часа.
2. С 3 до 5-6 месяцев ребенка кормят 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10-11-часовым ночным перерывом. В этом возрасте ребенок спит 4 раза в день, бодрствует по 1,5-2 часа.
3. С 5-6 до 9-10 месяцев ребенка кормят 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2-2,5 часов, дневной сон происходит 3 раза в день по 2 часа, ночной - 10-11 часов.
4. С 9-10 до 12 месяцев количество кормлений составляет 5-4 раза, интервал между приемами пищи - 4-4,5 часа. Время бодрствования - 3-3,5 часа, дневной сон - 2 раза в день по 2-2,5 часа, ночной - 10-11 часов.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на удобство и множество положительных моментов от такого режимного вскармливания, существует совершенно противоположная методика - «кормление по требованию». Данный режим учитывает естественное стремление ребенка к питанию, его индивидуальные особенности и поведение. Кроме того, в гибком графике кормления малыша нет длительных ночных перерывов. И это правильно, поскольку далеко не все детки могут выдержать всю ночь без пищи. Так что вы вправе выбирать ту схему питания для своего малыша, которую сами посчитаете нужной.

Правила кормления грудью недоношенного ребенка

Подбирая режим питания для недоношенного малыша , мама должна исходить из показателей веса крохи. Если ребенок выписан из родильного дома с весом 2.5 кг или более, то ему скорее понадобится 2,5-3-часовой интервал между кормлениями днем и 3-4-часовой интервал ночью. В дальнейшем по мере роста малыш сам подскажет, какие изменения в режиме ему нужны. Когда он сократит число ночных приемов пищи, это станет еще одним доказательством того, что он развивается нормально.

Очень важно с самого начала не пытаться заставить ребенка съесть больше, чем он хочет. Даже если вам кажется, что так он будет быстрее набирать вес. Вы должны понять, что сопротивляемость организма к инфекциям никак не связана с полнотой ребенка . Уже давно доказано педиатрами, что у каждого малыша индивидуальный аппетит, и организм его развивается по своему графику, поэтому он сам знает, как и когда обеспечить необходимую скорость роста. Если вы будете регулярно стремиться накормить недоношенного кроху большим количеством молока, то у ребенка попросту пропадет аппетит, что негативно скажется на его развитии и росте.

При грудном вскармливании контроль над количеством потребляемого новорожденным молока осуществляют систематически путем взвешивания малыша до и после кормления. Не стоит забывать и о маленькой емкости желудка у таких детей. Поэтому в первые дни жизни объем пищи может составлять от 5 мл (в первые сутки) до 15-20 мл (на третьи сутки жизни).

Предпочтительным для недоношенных детей считается так называемый «калорийный» метод расчета питания. В соответствии с ним недоношенный ребенок в первый день жизни получает не менее 30 ккал/кг массы тела, во второй - 40 ккал/кг, в третий - 50 ккал/кг, а к 7-8-му дню жизни - 70-80 ккал/кг веса. К 14 дню жизни энергетическая ценность рациона возрастает до 120 ккал/кг, а в возрасте 1 месяца она равняется 130-140 ккал/кг массы тела.

Со 2-го месяца жизни детям, родившимся с весом > 1500 г, калорийность снижают на 5 ккал/кг/сутки (по сравнению с максимальной энергетической ценностью на 1-м месяце жизни), а у детей с весом при рождении 1000-1500 г калорийность рациона сохраняется до 3-месячного возраста на максимальном уровне (достигнутом к концу первого месяца жизни). Далее осуществляют планомерное снижение калорийности рациона (по 5-10 ккал/кг массы тела) с учетом состояния ребенка, его аппетита, характера весовой кривой и т.д.

Кормление грудного ребенка ночью

Ночные кормления - важный фактор успешного грудного вскармливания. Они нужны и мамам, и малышам: сосание по ночам, особенно ближе к утру, хорошо стимулирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. К тому же новорожденные детки в силу своих физиологических и психологических особенностей не могут выдержать большие перерывы между приемами пищи. Если ребенка не кормить ночью, то это может привести к обезвоживанию его организма и медленной прибавке в весе, а у мамы снизится количество молока, образуется его застой, который, в свою очередь, спровоцирует развитие мастита.

Кормление грудного ребенка смесью, коровьим и козьим молоком

Все педиатры сходятся во мнении, что лучшим питанием для младенца является материнское молоко, по своему составу полностью удовлетворяющее потребности малыша. Но если такое вскармливание невозможно, то может ли его заменить козье или коровье молоко, или лучше отдать предпочтение детским смесям ? Давайте разбираться во всем по порядку.

У новорожденных малышей пищеварительная система работает не совсем совершенно, в ней вырабатывается еще недостаточно ферментов для полноценного переваривания пищи. Именно поэтому детей до полугода рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Если материнского молока нет, а к искусственному питанию вы относитесь с подозрением, то можно попробовать дать крохе молоко животных. И тут возникает вопрос: какому из них отдать предпочтение - козьему или коровьему?

Если сравнивать рассматриваемые продукты, то можно выделить следующие преимущества первого:

• на козье молоко у младенцев реже бывает аллергическая реакция ;
• в составе этого продукта содержится больше калия, кальция, витаминов А и В6;
• при вскармливании крохи козьим молоком лучше усваивается кальций, поэтому у ребенка быстрее вырастают зубы;
• козье молоко содержит меньше лактозы, а значит, оно хорошо подходит для детей с лактозной недостаточностью ;
• жирные кислоты этого продукта усваиваются детским организмом лучше, чем те, которые содержатся в коровьем молоке;
• и грудное, и козье молоко содержит аминокислоту - таурин, которая так необходима для нормального развития жизненно важных систем ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что козье молоко намного лучше и легче усваивается желудком новорожденного, однако это не совсем подходящий продукт для организма грудничка, поскольку в нем содержится белок казеин. Он плохо переваривается еще несовершенной пищеварительной системой новорожденного, образуя в желудке плотный сгусток. Кроме того, козье молоко оказывает дополнительную нагрузку на почки ребенка из-за высокого содержания минеральных солей.

При невозможности грудного вскармливания для питания детей первого года жизни рекомендуется не чистое козье молоко, а адаптированные смеси на его основе. Такое питание содержит сывороточные белки и максимально приближено по своему составу к грудному молоку.

И в завершение: педиатры считают, что нет необходимости давать коровье молоко детям, не достигшим трехлетнего возраста. Именно к 3-м годам молодой организм обретает готовность к питанию «взрослой» пищей, к которой также относится молоко коровы. Если вы все же решили ввести в рацион ребенка данный продукт, то сделать это можно не ранее, чем в 9 месяцев, а лучше в год!

Специально для - Надежда Витвицкая

Молодые мамочки стараются сделать все, чтобы их малыши были крепкими и здоровыми, поэтому вопрос о том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком – считается очень важным. Многие женщины испытывают трудности с лактацией, слишком рано отказываются от грудного вскармливания. Специалисты утверждают, что это происходит из-за неправильного поведения рожениц, поэтому важно разобраться в данной проблеме.

8 правил первого кормления

После родов у женщины появляется молозиво (густая жидкость желтого цвета), которое через 3-4 дня превращается в молоко.

Первое кормление новорожденного проводится в роддоме. Малыша прикладывают к груди после родов, чтобы он получил порцию молозива. Первый прием пищи обеспечивает полноценную защиту младенца от бактерий, укрепляет иммунитет .

Режим кормления новорожденного в настоящее время неактуален. Младенца нужно кормить по первому требованию, давать грудь, когда он начинает беспокоиться. Прикладывайте ребенка к груди через каждые 1,5 часа, в том числе и в ночное время.

Как прикладывать новорожденного при кормлении? Матери необходимо соблюдать 8 правил кормления:

1. Займите удобное положение, поверните ребенка к себе всем корпусом.
2. Расположите новорожденного так, чтобы его головка и шея находились на одной прямой линии . Именно такая позиция позволяет молоку поступать в желудок без препятствий.
3. Приблизьте ротик ребенка к соску. Малыш сам размыкает губы после того, как почувствует запах молока.
4. Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании не приносит матери боли. Язычок ребенка немного высовывается из ротика, «обнимая» сосок и ареолу внизу.
5. Сосок помещается в ротик таким образом, чтобы верхняя часть ареолы (темный кружок кожи, окружающий сосок) была видна. Важно добиться того, чтобы новорожденный захватывал и сосок, и ареолу, нижняя часть которой полностью помещается в ротик малыша .

4 признака правильного прикладывания к груди

1. Если ребенок не открывает рот, следует аккуратно прикоснуться к его губам нижней частью ареолы. Делать манипуляцию соском не стоит, поскольку чадо способно захватить его кончик. Даже непродолжительное неправильное сосание приводит к травмам соска.
2. Если ребенок начинает захлебываться во время кормления, стоит аккуратно разжать его челюсти пальцем и приостановить процесс. Подержите кроху на руках в вертикальном положении до тех пор, пока не появится отрыжка.
3. Не рекомендуется отбирать грудь у малыша, пока он сам не оставит ее. Грудное кормление новорожденного вызывает болевые ощущения в сосках. Не надо терпеть дискомфорт, который вызывается неправильным захватом груди . В таком случае сосок аккуратно извлекается из ротика ребенка и снова помещается по описанным правилам.

При необходимости посмотрите, как правильно кормить новорожденного грудным молоком в этом видео:

От правильности проведения манипуляции зависит здоровье молочных желез.

В некоторых случаях требуется преждевременное . Нельзя забывать о том, что это навредит малышу и матери.

Обдумайте ситуацию и отлучайте ребенка от груди только при крайней необходимости. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Лактация прекращается естественным путем: количество кормлений уменьшается, меняется питание. Постепенное прекращение выработки молока поможет избежать развития заболеваний эндокринной системы.
2. Гормональные препараты применяются только по назначению врача, самостоятельный подбор лекарств способен нанести вред организму.

Кормление грудью – это естественный процесс, который создает защитный барьер для здоровья вашего ребенка

1. Досрочное прекращение кормления проводится под руководством специалиста, который найдет безопасный метод.
2. Грудь не надо перевязывать. На выработку молока это не влияет, зато приводит к развитию мастита и воспалительного процесса .
3. Употребление жидкости нельзя уменьшать, это отрицательно сказывается на здоровье молодой матери.
4. Частое сцеживание молока поддерживает его выработку, препятствуя остановке лактации.

Кормление новорожденного грудным молоком нельзя прекращать без причин . Для подавления образования молока используются . Они имеют противопоказания и побочные эффекты. Назначает их лечащий врач. Наиболее распространенными являются:

• Бромкриптин. Выпускается в форме таблеток, дозировка зависит от интенсивности лактации. Лечение продолжается 3-14 дней. При появлении тошноты, головных болей, рвоты, прием лекарства продолжается.
• Каберголин. Таблетки по 0,5 мг принимаются на протяжении 2 суток, через каждые 12 часов.

6 поз для правильного кормления ребенка

Во время лактации быстрее опустошается доля молочной железы, которая направлена на подбородок крохи. Для полноценного высасывания, позы для кормления новорожденных надо менять.

Как правильно кормить новорожденного грудничка молоком? Процедура проводится в позах, удобных для матери и малыша: в сидячем, лежачем или стоячем положении. Время кормления новорожденного варьируется от 20 до 50 минут.

1. Лежа на боку. Мать поворачивает ребенка лицом к себе. Сначала малыш сосет грудь, которая располагается ниже, затем женщина наклоняется вперед и предлагает вторую грудь.
2. Полулежа в кресле. Ребенок лежит сверху и съедает ровно столько, сколько ему нужно. Способ подходит для матерей с повышенной выработкой молока .
3. Лежа валетом. Женщина и малыш располагаются на кровати или диване головами друг к другу, ногами – в противоположные стороны. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа? В ночное время удобнее – в положении «лежа на боку», днем – используйте обе позы.
4. Сидя. Женщина занимает сидячее положение, кладет ребенка на колени и придерживает его согнутой рукой. Чтобы малыш доставал до груди, на колени помещается подушка .
5. Из-под руки. Кормление новорожденного ребенка грудным молоком проводится на диване с применением объемной подушки. Кроху кладут на подушку на уровне груди. Женщина садится на поверхность дивана и держит младенца как бы «из-под мышки».
6. Сидя. Вариант удобен для использования на улице, во время прогулок со слингом.

Нагляднее всего показаны 3 позы для кормления в данном видео:

Как держать новорожденного после кормления? Лучшей позицией считается «столбик». Головка малыша располагается на плече у матери и поддерживается рукой.

Такое положение позволяет женщине стоять, сидеть и ходить по дому . Позиция столбика полезна для младенцев, помогает им срыгнуть воздух, успокоиться, избавиться от избытков молока, заснуть. Позже вы разберетесь , и как устранить причину плохого сна.

Норма питания для младенцев

Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление и за сутки? Дети индивидуальны, поэтому кушают по-разному. Если малыш родился крупным, то и кушать он будет больше.

На основе средних показателей построена таблица. Информация, представленная в ней, – это не строгая , а ориентир.

Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании повышается в 10 раз по сравнению с первым днем жизни, что позволяет нормализовать правильный режим с определенным временным интервалом.

Многие молодые мамочки стараются соблюдать режим кормления новорожденного ребенка по часам. В этом случае малыш кушает с интервалом в 3-3,5 часа, не менее 6 раз в сутки . Приучение к распорядку проводится постепенно.

5 распространенных проблем

Даже при правильном прикладывании к груди и соблюдении определенного режима порой возникают проблемы. В чем их причина и как с ними бороться?

Потребуется консультация специалиста, который расскажет, что делать в такой ситуации. Существует несколько правил:

Направьте вашего ребенка в нужном направлении, чтоб он захватил грудь

• не используйте пустышки и соски (в следующей статье вы научитесь без слез , если она плотно вошла в жизнь крохи);
• чаще давайте ребенку грудь;
• если кроха не хочет обхватывать губками сосок, выдавите ему в ротик несколько капель молока.

Плач во время кормления

Почему новорожденный плачет во время кормления? В большинстве случаев причиной становятся колики и спазмы.

Прекратите кормление на несколько минут, держите ребенка вертикально, прижимая его животиком к себе. Поглаживайте живот по часовой стрелке .

Если ничего не помогает, придется использовать газоотводную трубку. Как ею пользоваться смотрите .

Когда плач при кормлении возникает регулярно, попытайтесь прикладывать кроху к груди чаще, что снизит пищевое возбуждение. Порой дети плачут в конце кормления, это сопровождается бросанием и жадным хватанием сосков. Скорее всего, малыш пытается показать матери, что он не наелся .

Засыпание во время кормления

Если новорожденный засыпает во время кормления, происходит это в связи с усталостью малыша, действием препаратов, которые вводятся женщине во время родов.

Будить ли новорожденного для кормления? Если сонливость не проходит спустя несколько дней, придется сцеживать молоко и давать его через шприц или с пальца. Младенцев будят через 2–3 часа днем и 4–5 ночью .

Срыгивание

Данный процесс происходит из-за заглатывания воздуха при сосании груди, поэтому важно следить за правильностью прикладывания.

После кормления подержите кроху в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел из желудка . Если обильное и происходит часто, обратитесь к врачу.

Икота

Малыши икают по причине сокращения диафрагмы. Часто она появляется перед срыгиванием. Когда ребенок срыгнет, пройдет. Факторы, которые вызывают икоту:

• Поспешное употребление молока с заглатыванием воздуха;
• Переедание;
• Частые проявления кишечных колик.

6 правил кормления

1. Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до 2-х лет и старше. Не приходится говорить о пользе грудного молока, аналогов этому природному веществу не существует.
2. Наладить поможет частое прикладывание к груди.
3. Сосание груди в первые 6 месяцев жизни – необходимость, которая поможет защитить детский организм от заболеваний .

С первого дня рождения, малыша необходимо прикладывать к груди. Не беда, если сразу не получится делать это правильно – можно научиться

1. Дополнительный прикорм до полугода не требуется. Исключение – проживание в жарком климате.
2. Оптимальным стилем кормления детей до года станет прикладывание к груди по требованию, но не чаще чем через 2 часа.
3. Сцеженное молоко при правильном хранении не теряет полезных свойств . Сколько хранится грудное молоко и правила его хранения .

У мамы рождается малыш, это большое счастье. Маленькие дети требуют к себе повышенного внимания — с ними нужно гулять, играть, удовлетворять все их желания. Базовой потребностью является пищевая. — сложный процесс. Маме нужно знать множество вещей — как приложить ребенка к груди, чтобы он правильно забрал в рот сосок, как часто нужно сцеживаться, можно ли прикармливать малыша смесью с рождения.

Новорожденные младенцы выражают потребность в кормлении каждые 2-3 часа (8-12 раз за сутки) в течение первых 2-4 недель жизни. У новорожденного малыша, как у котенка, емкость желудка небольшая, значительно прогрессирующая за первый месяц.

Сложно измерить в граммах, сколько малыш должен съесть. Через какое-то время мама начинает понимать, наедается младенец или нет. Количество и качество грудного молока, производящееся у мамы, идеально совпадает с потребностями малыша. Первое молочко (молозиво) густое, концентрированное, производится в небольших количествах, постепенно наращивая объем, но теряя насыщенность. Количество молока соответствует увеличивающемуся желудку ребенка.

Важно: «С молозивом ребенок получает иммунитет против болезней» — школа доктора Комаровского. Капли первого молока обеспечиваются ребенка надежной и естественной защитой от болезней.

Хочет кушать или просто капризничает?

Опытные матери знают, что модели сосания и потребности младенцев различаются. Некоторые малыши просят грудь, когда голодны, быстро удовлетворяются, другим младенцам требуется дополнительное прикладывание к груди вскоре после кормления для обретения психологического комфорта. Младенцы просят грудь, когда чувствуют себя одиноко, чего-то боятся, болеют. Если мама отлучается, ей «подбирают замену»: дают соски, нибблеры, пустышки, бутылочки с водой.

Сколько кормить новорожденного грудным молоком по времени, мама решает сама. В течение новорожденного периода длительность одного прикладывания к груди составляет 20 — 45 минут. После того, как одна грудь опустела, мама предлагает другую грудь. Если малыш не высасывает грудь полностью — ничего страшного, можно применить молокоотсос или сцедить лишнее.

Как долго можно кормить ребенка грудью

Организация здравоохранения рекомендует индивидуальное грудное вскармливание в течение шести месяцев после рождения, некоторые мамы предпочитают до годовалого возраста. Исключительно грудное вскармливание определяется как потребление младенцем грудного молока без добавления каких-либо вспомогательных веществ (воды, сока, молока, пищи), за исключением витаминов, минералов и лекарств. В некоторых странах, включая Соединенные Штаты, Великобританию, Канаду, грудным детям рекомендуется ежедневное добавление в рацион витамина D.

После введения прикорма в возрасте около шести месяцев рекомендуется продолжить грудное вскармливание, как минимум до годовалого возраста.

Подавляющее большинство матерей способны продуцировать достаточное количество молока для полного удовлетворения потребностей ребенка в питании в течение первого полугода его жизни. Количество молока увеличивается в ответ на возрастающие потребности ребенка и уменьшается, когда оно не нужно. Плохая лактация вызвана тем, что молоко остается в молочных железах в течение длительного времени, когда ребенка не прикладывают к груди или он высасывает не все молоко во время кормления. Ситуацию несложно восстановить или предотвратить. У 5% женщин плохая лактация вызвана медицинскими показателями. Если кормление длится достаточное количество времени, дитя долго находится у груди, старательно кушает, но не набирает вес или демонстрирует признаки обезвоживания, можно подозревать недостаточное количество молока у мамы.

Частота прикладывания ребенка к груди

В течение первой недели жизни большинство детей кушают 8-12 раз в сутки. Мама кормит ребенка, при проявлении признаков голода.

Малыш получает достаточное количество грудного молока, если:

• кормится, по меньшей мере, 8 раз в день (несколько раз в течение ночи);
• мама меняет подгузники 6-8 раз за день;
• в течение первых 6 недель жизни дефекация происходит 2 и более раз в сутки (кишечник становится менее активным у грудничков на 5-6 неделе жизни);
• растет, прибавляет в весе согласно антропометрическим показателям;
• малыш активен, пребывает в хорошем настроении в период бодрствования.

Подводные камни в процессе кормления

Итак, сколько ребенок должен сосать грудь, он решает сам. Чем чаще мама кормит малыша, тем больше молока она производит. Для поддержания хорошей лактации мама следует несложным правилам:

• младенец и не отпустит сосок, затем предлагают вторую грудь;
• предлагаютгрудь как ночью, так и днем;
• избегают прикорма, не припаивают ребенка из бутылки (уменьшает потребность ребенка в грудном вскармливании, снижает лактацию);
• избегают пустышек, сосок.

Переднее и заднее молоко

Начитанные мамы знают — грудное молоко делится на переднее и заднее. Бытует мнение, что заднее молоко более жирное, насыщает малыша, переднее же служит аналогом простой питьевой водички. Некоторые мамы без необходимости пытаются сцеживать молоко, стремясь как можно более калорийно напитать ребенка.

Важно: «Состав материнского молока меняется по мере роста малыша и изменения потребностей его организма» — школа доктора Комаровского. Природа позаботилась о том, чтобы младенец получал достаточно питательных веществ. Став немного старше, в возрасте месяца-двух, младенец высасывает грудь полностью, получая оба вида молока. В организме женщины происходит замещение переднего и заднего молока, к которым малыш получает доступ в равной степени.

Что делать, если малыш часто прикладывается к груди, съедает мало

Невозможно утверждать определенно, сколько по времении какое количество раз в сутки кормить новорожденного. Многие мамы придерживаются режима кормления, описанного в книгах по педиатрии. Иногда эти предписания входят в конфликт с индивидуальными предпочтениями ребенка. Типичным примером является кластерное кормление, когда интервалы между кормлениями снижаются до 30-40 минут. Приверженцы «учащенного кормления» чаще едят вечером.

Ребенок на кластерном кормлении имеет следующие особенности в поведении:

• отдыхает, спит в короткие интервалы между кормлениями;
• ест в течение нескольких минут, устраивает передышку;
• кричит, беспокойно ведет себя вечером.

Кластерное кормление физически и эмоционально истощает женщину. Мама чувствует себя измученной, расстроенной, кажется, что она делает ошибки, не способна выдержать правильный режим кормления, ребенку не хватает молока. При кластерном кормлении маме следует:

• позволить малышу кормиться по потребности;
• для отдыха использовать время после кормления, когда ребеночек погружается в сон;
• пытаться отдохнуть в начале дня, подготовиться к утомительной ночи;
• пить много воды;
• хорошо питаться, не пропускать прием пищи;
• привлекать к уходу за ребенком членов семьи — маме нужно полноценно отдыхать.

Женщина обращается за советом и медицинской помощью при кластерном кормлении, если ребенок:

• нарушено нормальное мочеиспускание и дефекация;
• капризничает и не успокаивается после приема пищи;
• у ребенка не получается взять грудь;
• плачет более 50% от времени бодрствования без видимой причины.

Кластерное вскармливание встречается в периоде новороженности. Маме следует набраться терпения и просто подождать.

«Ленивый сосунок»

Еще одной распространенной проблемой является «ленивый», вяло сосущий малыш. Новорожденные засыпают во время кормления, кажутся незаинтересованными в еде. Мама тактильно стимулирует ребенка, не ленился. Ребенка можно поддерживать в активном состоянии следующими путями:

• осторожно похлопывая пяточки младенца;
• слегка поглаживая головку;
• поглаживая уши малыша;
• слегка массажируя позвоночник.

Если ребенку нужно прилагать значительные усилия для того, чтобы высосать жидкость, он быстро устанет, будет лениться и бросать сосок, получит недостаточно пищи за одно высасывание. Мама чаще массирует грудь, что позволяет молоку быстрее вытекать, дитя не будет вяло посасывать, будет активно кушать. Главное — не переусердствовать, иначе малыш будет давиться. Не стоит переводить ребенка на искусственное вскармливание, даже если он кушает лениво. Бутылочка со смесью, какой бы качественной она не была, не может заменить материнскую грудь. Молоко из бутылочки вытекает гораздо свободнее, и в следующий раз ребенок не захочет брать грудь, будет сосать плохо и подолгу. Лень малыша, проявляющуюся с раннего возраста, игнорировать нельзя.

Необходимо помнить, что кроха во время сосания напрягается, прилагает усилия. Совершенно нормально, если грудничок будет потеть, отдуваться, а после еды сразу заснет — хорошо поработал.

Совет доктора Комаровского — не напрягаться, довериться природе. Каждая мать хочет самого лучшего для своей крохи. Кормление новорожденного грудным молоком — метод, проверенный временем. Малыш получает необходимые витамины, комфорт и внимание матери. Кормление грудью удобно — молоко оптимальной температуры, содержит благоприятную флору, бесплатно, доступно для ребенка.

Грудное вскармливание – это целая наука, которую молодым мамочкам приходится осваивать в считанные дни. От качества усвоенного материала зависит то, чем малыш будет питаться в ближайший год. Правильно налаженное грудное вскармливание (ГВ) позволит получить ребенку ценное и невероятно полезное грудное молоко, избавит мамочку от застоев, лактостазов и маститов, сделает процесс материнства приятным и спокойным. Если с самого начала не понять принципы ГВ, это может обернуться неврозом, плохим сном, проблемами с молочной железой, и в итоге – искусственным вскармливанием. Которое, кстати, тянет за собой немало вопросов, ведь ребенку подойдет не каждая смесь, подбирать нужный продукт нужно экспериментальным способом, что приводит к дополнительным проблемам со здоровьем и финансовым затратам. Именно поэтому нужно с самого начала материнства настроиться на грудное вскармливание, поговорить с врачами, опытными подругами, пригласить консультанта по ГВ. Все они помогут наладить этот естественный процесс, и тогда кормление будет приносить удовольствие вам и вашему ребенку.

В процессе налаживания ГВ очень остро стоит вопрос о времени кормления. Относительно этого есть два мнения – кормить ребенка по требованию или по часам. Еще пару десятков лет назад наши мамы кормили в роддомах нас строго в определенные часы, в другое время ребенка даже рядом с мамой не было. Сегодня Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить ребенка по требованию – то есть, тогда, когда он этого захочет. Каждый из способов кормления имеет свои преимущества и недостатки, и только от вас зависит, что выберите вы для своего малыша.

Кормление по требованию

Это наиболее правильный, здоровый и естественный способ кормления. Даже животные кормят своих детенышей тогда, когда малыши этого захотят. Особенно это важно в первые дни после родов – когда из груди выделяется только молозиво. Не стоит переживать – молозива вполне хватает ребенку, оно выполняет важную функцию – заселяет кишечник крохи полезными бактериями, запускает пищеварение. Уже через 3-5 дней после родов приходит полноценное грудное молоко. В первый месяц очень важно кормить ребенка по требованию, то есть, тогда, когда малыш заплачет. Ведь именно в этот период организм перестраивается, определяет, сколько молока нужно ребенку. Вот некоторые советы и рекомендации относительно кормления по требованию.

Давать малышу грудь нужно при любом беспокойстве – это не только насытит малыша, но и увеличит выработку молока, ведь чем больше малыш прикладывается к груди, тем больше нальется грудь в следующий раз. Кормление по требованию – это главный способ увеличить количество молока.

Грудь для ребенка – это не только питание, но успокоение, единение с матерью, защита. Кормление по требованию позволяет получить все эти прекрасные чувства в любое время, когда малыш этого захочет, когда у него болит животик, он замерз или просто заскучал.

Кормление по требованию защитит мать от мастита, ведь в короткие промежутки времени молоко просто не успевает застаиваться.
Доказано, что ребенок, который получает грудь в любое время, меньше страдает от коликов и газов, так как не испытывает сильного чувства голода и не переедает после долгих «голодных» промежутков.

Если вы кормите ребенка в любое необходимое для него время, лучше практиковать совместный сон.

За один раз старайтесь кормить ребенка одной грудью от начала и до конца. Дело в том, что переднее молоко более жидкое, его легче высасывать, для малыша это питье. А вот заднее молоко, которое высасывать сложнее, более жирное, его считают питанием.

У ребенка, которого кормят по требованию, не возникает таких вредных привычек, как сосание пальцев, кулачков и т.д. Если вы даете ребенку грудь всегда, он не привыкает к пустышке, рефлекс сосания полностью удовлетворяется.

Частое кормление спасает в период болезни ребенка. Во-первых, это восполнение жидкости, что так необходимо при температуре или отравлении. Во-вторых, малыш успокаивается, легче переносит дискомфорт при прорезывании зубок и коликах. В-третьих, грудное молоко содержит иммуноглобулины, которые формируют иммунитет крохи и защищают его от вирусов.

Психологи утверждают, что дети, вскормленные по требованию, вырастают более спокойными и уверенными в себе. Ведь они с раннего детства знают, что мама всегда рядом и придет на помощь при необходимости, защитит и успокоит. А это очень важно для развития будущей личности.

Кормление по часам

Данный способ предполагает строгий режим кормления – через определенный промежуток времени. Вспомните советские времена – ночью детей не кормили уже с роддома, последнее кормление было в 12:00, а первое утром в 6:00. То есть, у новорожденных детей был огромный промежуток времени без питания – 6 часов. Каковы особенности и преимущества кормления по часам, попробуем разобраться.

Кормление по часам можно осуществлять только на второй или третий месяц жизни ребенка, когда лактация наладится. Если с рождения кормить ребенка по графику, выдерживая длинные промежутки без сосания, количество молока может резко сократиться за ненадобностью. Если вы не хотите кормить ребенка именно сейчас, лучше сцедить молоко, чтобы не потерять его.

Кормление по часам позволяет матери спать ночью. Это весьма сомнительный плюс, ведь стимуляция лактации особенно интенсивно проходит в под утреннее время с 3 до 8 часов утра. Если в это время грудь не сосать, гормон окситоцин не вырабатывается, молока с каждым разом будет все меньше.

Малышей первых месяцев жизни нужно кормить через каждые 2-2,5 часа, не больше. Желудок у ребенка этого возраста очень мал, питаться малыш должен часто. С возрастом этот интервал можно увеличивать до 3-4 часов.

Кормление по часам делает жизнь мамы более понятной и простой, так как мама может планировать свой день, оставлять дела на определенное время и даже отлучаться из дома, если за малышом кто-то присмотрит.

Некоторые мамы выбирают что-то среднее между кормлением по часам и кормлением по требованию. Если вы прислушаетесь к организму своего малыша, то заметите, что ребенок просит есть примерно через равные промежутки времени, вы сможете ориентироваться на это время и жизнь будет подчиняться определенному режиму.

Но помните, что в некоторых случаях кормление по часам строго противопоказано. Во-первых, это первые 2-3 недели жизни крохи. Во-вторых, у женщины через каждые 2-3 месяца развивается лактационный криз, когда молока не хватает, ведь малыш быстро растет. В эти моменты нужно давать малышу грудь как можно чаще, чтобы «нарастить» количество вырабатываемого молока. В-третьих, нужно отказаться от режима, если вы видите, что ребенок действительно хочет есть. Если малыш плачет, вы взяли его на руки, покачали, а ребенок ищет ротиком грудь и не перестает плакать – скорее всего, он голоден. Значит, в прошлое кормление кроха не наелся или срыгнул, в общем, нужно откинуть все правила и покормить ребенка снова.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

Многие мамочки задаются вопросом, стоит ли кормить малыша, если он спит долгое время, не просыпается и не просит грудь? Здоровый организм новорожденного ребенка не может спать более пяти часов подряд без питания, об этом говорят врачи. Поэтому ребенок, который спит дольше указанного времени не просыпаясь, встречается очень редко. Это не касается искусственников – сытная смесь позволяет держаться без питания гораздо дольше, чем грудное молоко.

Чтобы ответить на беспокоящий вопрос, нужно знать, сколько спит ребенок. Если малыш спит более пяти часов, его следует обязательно разбудить – потихоньку растормошить поглаживаниями и прикосновениями. Если малыш маловесный или недоношенный, его стоит будить обязательно, не более чем через три часа. Такие дети нуждаются в усиленном питании, чтобы быстро окрепнуть и набрать вес, долгий сон может быть обусловлен слабостью, не кормить таких деток нельзя. Также нужно обязательно будить ребенка для кормления, если длительный сон был вызван приемом некоторых препаратов.

Кормление – процесс вполне понятный и интуитивный. Любящая и заботливая мама уже через несколько дней жизни крохи может понять, что ребенок плачет именно от голода. Любите своего малыша, кормите его, когда он этого захочет, не выжидайте искусственные промежутки времени. И тогда ребенок будет хорошо расти и развиваться.

Видео: как часто нужно кормить малыша грудью

Питание является важной составляющей для полноценного развития ребенка. Оно составляется специально с учетом незрелости пищеварительной системы, быстрого темпа роста и развития организма.

Вскармливание младенца крайне важное занятие, к которому необходимо подходить ответственное, имея определенные знания по данной теме. В этой статье Вам будут представлены несколько таблиц о кормлении новорожденного и расписаны общие принципы.

Есть несколько типов вскармливания:

1) Естественное – кормление ребенка грудным молоком;

2) Искусственное – питание бутылочной смесью, когда отсутствует молоко у матери;

3) Смешанное – тип питания, при котором грудное молоко составляет более 1/5 объема пищи.

От этого будет зависеть, как кормить ребенка, режим кормления.

Таблица кормления новорожденного в первый и второй месяц

в зависимости от типа вскармливания

	Количество кормлений	Режим
Естественное	По требованию
Искусственное		Каждые 2,5 часа
Смешанное		Каждые 3 часа

При естественном вскармливании необходимо кормить ребенка по его желанию (в среднем 10-12 раз в сутки без определенных интервалов, не забывая прикладывать к груди ночью). Такой тип питания позволяет быстрее восстановить массу тела малыша после физиологической убыли, увеличивает количество молока у матери. Свободное вскармливание практикуют, как правило, первые два месяца жизни, позднее у новорожденного устанавливается свой собственный ритм питания.

Не следует ограничивать и длительность кормления, так как потребность в контакте с кожей матери и рефлекс сосания нередко носят самостоятельный характер, вне зависимости от потребностей в еде. Так же стоит давать при одном вскармливании только одну грудь, чтобы поддерживать лактацию на должном уровне.

При искусственном вскармливании в первую очередь необходимо высчитать, сколько смеси должен получать ребенок в сутки. Для этого используют определенные формулы:

Если возраст ребенка меньше 10 дней, применяют формулу Тура – суточный объем молока = n X 70(80), где n- количество дней ребенку, коэффициент 70 используется, если масса ребенка при рождении составляла менее 3200г, коэффициент 80 при массе более 3200г

Если возраст ребенка больше 10 дней, используют калорийный метод − 115 ккал x массу ребенка в килограммах/0,7

После этого полученный объем необходимо поделить на количество кормлений для того, чтобы узнать разовую порцию.

Дети первых месяцев жизни должны получать адаптивные пресные смеси, наиболее похожие по химическому составу на женское молоко (так называемые первые, базовые или начальные смеси). Все они отличаются по степени адаптивности, компонентам. Наиболее известные – НАН 1, Нутрилон 1, Агуша 1. Однако необходимо помнить, что забота о выборе смеси для новорожденного полностью лежит на плечах врача – педиатра, либо другого специалиста, подготовленного по вопросам детского питания.

В первые два месяца ребенка необходимо кормить 8 раз с перерывами в 3 часа. Первое кормление в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, имеется 6 часовой ночной перерыв.

Если у младенца имеются:

− Аллергическая реакция;

− Отсутствие прибавки в массе в течение 1-2 недель;

− Расстройство кишечника;

− Отказ от еды.

Необходимо сменить смесь.

При смешенном вскармливании также нужно определить объем получаемого питания за сутки. Смесь в данном случае является добавлением к грудному молоку, позволяющим обеспечить полноценное питание ребенка. В зависимости от количества молока у женщины эффективность вскармливания меняется, приближаясь либо к естественному, либо к искусственному.

В зависимость от количества молоко смесь дают или пополам с молоком, или же замещая недостающие кормления.

Таблица кормления новорождённого до 6 месяцев

	Количество кормлений	Режим
Естественное
Искусственное		Каждые 3,5 часа
Смешанное		Каждые 3 часа

Достигая 3 месячного возраста, у ребенка устанавливается личный график питания, которому стоит прислушиваться. Объем суточного кормления не должен превышать 1 л. Уменьшается количество приемов пищи и увеличивается перерыв между ними. Первое кормление рекомендуется в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, ночное кормление упраздняется. Придерживаться такого режима можно вплоть до 5 месячного возраста. После можно начинать вводить прикорм, о котором Вы узнаете чуть позже.

Искусственное и смешенное вскармливание также изменяются только количеством кормлений и перерывами между ними. Смена смеси происходит только по достижении ребенком полугода.

Внимание! Полноценным питанием является грудное молоко или смеси. Разнообразные фруктовые соки и пюре являются докормом!

Докорм не считается в разовый объем пищи, дается между кормлениями, начиная с четырехлетнего возраста. Первые соки и пюре должны быть монокомпонентными, желательно из яблок, груш, персиков, абрикосов, моркови. В дальнейшем, когда ребенок достигнет пятимесячного возраста можно давать многокомпонентные продукты. Состав тоже существенно расширяется, добавляя черную смородину, малину, черешню. После полугода соки и пюре из клубники, томата, цитрусовых пригодны к употреблению.

Кроме докорма следует затронуть такую важную тему, как введение прикорма.

Знать время введения прикорма, потому что слишком раннее начало грозит:

1) Нарушением функции желудочно-кишечного тракта у малыша из-за незрелости пищеварительной системы;

2) Развитием пищевой аллергии;

3) Уменьшением количества молока у матери;

4) Снижением иммунитета за счет уменьшения иммунной защиты грудного молока.

Начинать стоит с пятимесячного возраста, когда ребенок готов к жеванию, уверенно сидит, при отсутствии острых заболеваний и устойчивом стуле.

Первым прикормом может быть каша или овощи. Кашу используют, если у ребенка низкая прибавка в весе, а овощи, если младенец склонен к запорам.

Начинать нужно с безглютеновых или крупяных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). Из овощей следует начать с кабачка, тыквы, моркови, репы. Нельзя давать сразу несколько продуктов.

Вводить прикорм следует с чайной ложечки, постепенно доведя дозу до полного объема в течение 10 – 15 дней. Консистенция блюда должна быть однородной, чтобы не затруднить глотание. Если ребенку не понравилась каша или овощ, стоит заменить продукт. Полностью введенный прикорм целиком заменяет одно кормление молоком или смесью, не стоит давать его сразу после пробуждения малыша. Целесообразно поставить данный прием пищи между 10 и 14 часами. После того, как младенец привык к одному продукту, можно начинать давать второй, руководствуясь такими же правилами.

Питание ребенка первого полугодия играет ключевую роль в росте и развитии новорожденного, что возлагает на плечи родителей колоссальную ответственность, ведь именно от того, как они подойдут к этому вопросу, будет зависеть здоровье их дитя.