С чем беременная может пойти на больничный. Как взять больничный во время беременности

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

В пору ожидания малыша для женщины важно ощущение защищенности и финансовой стабильности. В России государство законодательно поддерживает беременную женщину, предоставляя оплачиваемый отдых. В статье раскрыты вопросы:

• Законодательные нормы оформления декрета.
• Как безошибочно и выгодно оформить бюллетень нетрудоспособности.
• Сроки и суммы оплаты бюллетеня.
• Кому продлевают листок нетрудоспособности.
• Оформление декрета:
  1. неработающим;
  2. совместителям;
  3. учащимся;
  4. индивидуальным предпринимателям (ИП);
  5. военнослужащим;
  6. усыновителям;
  7. женщинам без прописки или гражданства.

• Как уйти из одного декрета во второй.
• Другие выплаты беременным и родившим.
• Особенности оформления декретного отпуска.

Законодательные нормативы

Контроль за оформлением декретного отпуска и больничного листа по беременности и родам устанавливают законы:

• Трудовой кодекс РФ гарантирует право беременных на оформление и оплату декретного отпуска: статьи , .
• Федеральный закон «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» определяет типы дотаций при рождении детей: статьи 6-12.
• Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» гарантирует женщине страховку на случай наступления материнства: статьи 10-11.
• Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» регулирует порядок и процедуру установления декретного пособия: статьи 1-30, 60-67, 79-87.

Право на декрет

Декретные выплаты предоставляют:

• россиянам, проживающим на территории нашей страны;
• иностранцам, живущим в России на постоянной основе, а также беженцам и женщинам без гражданства;
• иностранцам с временной пропиской, при этом официально работающим и застрахованным у работодателя на случай нетрудоспособности и материнства;
• военным, служащим ОВД, МВД, таможни и других государственных органов, а также гражданскому персоналу военных частей, расположенных за рубежом.

Декретный отпуск оформляют:

• работающие согласно трудовому законодательству;
• служащие;
• индивидуальные предприниматели (ИП);
• студентки и учащиеся профессиональных учебных организаций дневного отделения;
• безработные женщины, попавшие под ликвидацию предприятия.

Неработающие женщины, не зарегистрированные в центре занятости, а также граждане России, уехавшие за рубеж на постоянное место жительства, лишаются права на оформление и выплату по больничному листу по беременности и родам.

Кто выдает бюллетень по беременности и родам?

В 30 недель беременности начинается страховой случай, являющийся причиной выдачи свидетельства о нетрудоспособности. Больничный лист по беременности и родам получают в выбранной гинекологической клинике или, за отсутствием таковой, у доктора общей практики или фельдшера.

Для этого даже необязательно становиться на учет. Врач не вменяет женщине обязанность пройти специализированные процедуры для по беременности, например, сдать анализы или сделать УЗИ. Это гарантирует Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» , в котором сказано, что медицинское вмешательство происходит только при письменном разрешении пациента. Ни один закон не предусматривает обязательное прохождение медицинских манипуляций для выдачи бюллетеня по родам и беременности.

Внимание

Женщина в положении вправе посетить женскую консультацию один раз, где врач обязан выдать больничный листок в 30 недель беременности. Достаточно предоставить в выбранную медицинскую организацию паспорт и полис ОМС.

Сколько дней действует больничный лист по беременности и родам?

Вопрос продолжительности действия больничного листа по причине родов определяется особенностями течения беременности. Когда предполагаются обычные роды, бланк нетрудоспособности составляют в 30 недель беременности длительностью 140 дней, которые разделяются на 70 дней до родов и 70 дней после.

При ожидании нескольких малышей, бюллетень оформляют в 28 недель беременности длительностью 194 дня, 84 дня из них до родов и 110 дней после. Иногда многоплодная беременность обнаруживается только во время родов, в таком случае листок нетрудоспособности роженице удлиняют на 54 дня.

К сведению

Если случаются досрочные роды на 22-30 неделях, бюллетень длительностью 156 дней выдается в день родов.

Женщины, проживающие в районах, загрязненных радиационными катастрофами на Чернобыльской АЭС и производстве «Маяк», получают дородовой отпуск в количестве 90 дней.

Женщина, усыновившая ребенка возрастом не старше 3-х месяцев, оформляет декрет максимум на 70 дней (110 дней, при усыновлении 2-х и более детей) начиная с момента рождения ребенка (детей).

При мертворождении или смерти малыша после родов, никто не лишает пациентку .

При аборте, искусственных родах по медицинским показаниям и других прерываниях беременности в период до 21 недели выдается стандартный бюллетень минимум на трое суток и подлежит оплате как обычный больничный лист по нетрудоспособности.

В ситуации осложненных родов время нетрудоспособности продлевается на 16 дней или на 40 дней, если появляются двое и более детей.

Дополнительная информация

Решение о пролонгации больничного листа по беременности и родам принимает медицинская комиссия в составе главного врача, лечащего врача и, при необходимости, узких специалистов.

Дни отпуска начисляются общим количеством безотносительно к тому, в какой день состоялись роды.

Заполнение

• Информация больничном листе по беременности и родам записывается только в клеточках.
• Заполнение каждой строчки начинается с первой клетки.
• Слова пишутся на русском языке большими печатными буквами.
• Знаки пишут внутри клеток.
• Писать можно только капиллярной, перьевой или гелевой ручкой черного цвета.
• При допущении ошибки или помарки больничный лист по беременности и родам считается недействительным и подлежит замене.

Представленный образец поможет проконтролировать важные пункты.

1. Когда выдан больничный лист.
2. Фактор нетрудоспособности (декретный отпуск) - код № 5.
3. Вероятная дата родов.
4. Отметка (галочка) о регистрации беременности на раннем сроке.
5. Промежуток нетрудоспособности, предположим, 140 дней при простой беременности, начиная с момента вручения больничного.
6. Фамилия и должность врача, оформляющего больничный лист.
7. Дата, когда работница обязана выйти на работу либо оформить отпуск по уходу за ребенком.

За чей счет оплачивается декрет?

Каждая женщина, устроенная на работу соответственно ТК, в том числе пребывающая в заключении, застрахована работодателем в Фонде социального страхования (ФСС), куда бухгалтерия предприятия ежемесячно переводит денежные страховые взносы. Следовательно, работающим женщинам больничный лист по беременности и родам оплачивает ФСС.

Индивидуальные предприниматели, участники крестьянских хозяйств, а также нотариусы, адвокаты и другие граждане, чья деятельность предусматривает лицензирование, могут самостоятельно застраховаться в ФСС, регулярно выплачивать взносы и востребовать декретные выплаты в ФСС.

Если перечисленные женщины не застраховались добровольно в ФСС, они лишаются права на декретные выплаты.

Учащиеся в профессиональных заведениях, уволенные работники ликвидированных предприятий, военные, работающие в МЧС, ОВД, МВД и другие служащие получают декретные выплаты за счет государственного бюджета.

Размер пособия по беременности и родам усыновителей зависит от статуса (работающая, служащая, учащаяся и т.д.).

Необходимые документы для оформления и сроки оплаты

Работающая девушка отдает работодателю оригинал бланка больничного листа по беременности и родам и сообщает письменно о желании уйти в запланированный декрет.

Внимание

Форма написания заявления – свободная, главное – указать период декрета и номер документа о нетрудоспособности.

Вариант заявления:

После регистрации заявления и бланка нетрудоспособности директор издает приказ о предоставлении декретного отпуска и о начислении пособия.

ИП, представители крестьянских хозяйств, а также граждане, чья деятельность подлежит лицензированию (нотариусы, адвокаты), вручают ФСС копию паспорта, бюллетень и просьбу в письменном виде о назначении декретного пособия. Право на декрет принадлежит тем, кто застрахован в ФСС по меньшей мере в течение года.

Учащиеся в профессиональных заведениях, военные, работающие в МЧС, ОВД, МВД и другие служащие предоставляют копию паспорта, справку о беременности из женской консультации и заявление ректору (начальнику) учебного (служебного) заведения.

Официально безработные, уволенные с ликвидированных предприятий, передают в отдел соцзащиты района копию паспорта, бюллетень, нотариально заверенную копию трудовой книжки и письменное подтверждение из отдела занятости населения о регистрации в качестве безработных.

Указанные заявление и копии документов, заверенные нотариусом, можно отправить по почте, а также в электронной форме. Передать документацию на декретный отпуск имеет право доверенное лицо, уполномоченное в присутствии нотариуса представлять беременную женщину в инстанциях.

После предоставления больничного листа по беременности и заявления работающим женщинам, учащимся, военным, служащим и ИП выплаты начисляют не позднее 10 календарных дней.

Перечисление пособий официально безработным происходит до 26 числа следующего месяца после регистрации предоставленных документов.

Как рассчитать оплату больничного листа?

Работающей женщине выплаты по больничному листу рассчитывают с учетом районных коэффициентов исходя из 100% среднего заработка у всех работодателей за последние два полных календарных года до года выхода в декрет (с 1 января одного года по 31 декабря второго). Страховой стаж перед уходом в декрет должен составлять не меньше 6 месяцев.

Пример:

Секретарь Соколова Ю.Р., проживающая в Томской области, оформляет декретный отпуск с 12 июля 2017 года по 28 ноября 2017 года. Период для расчета - 2015-2016 года. Для вычисления выплаты складывают суммы зарплат с 1 января 2015 года по 31 декабря 2016 года, делят на 730 дней (два года), и умножают получившуюся цифру среднедневного заработка на количество дней декрета.

За 2015-2016 года Соколова Ю.Р. получила доход в сумме 495 000 рублей.

495 000 рублей / 730 дней = 678,08 рублей – это среднедневной доход работницы.

678, 08 рублей * 140 дней = 94 931,51 рубль.

Умножаем на коэффициент Томской области.

94 931,51 рубль* 1,3 = 123 410,96 рублей получит работница.

Согласно п. 1 ст. 217 Налогового Кодекса РФ , взносы в соцстрахование и налоги с декретного пособия не взимаются. Поэтому выплаты будут вычислять согласно 100% среднего заработка до удержания налогов.

При отказе от больничного листа по беременности и родам девушка, при желании, продолжает работать и получает соответствующую зарплату. Женщина может уйти в декрет в любой день согласно сроку, назначенному по закону. Дата окончания декрета остается неизменной, и выплаты девушка получит, в таком случае, исключительно за дни использованного отпуска.

Пример:

Секретарю Соколовой врач поставила 30 недель беременности с 12 июля 2017 года, но пациентка отказалась от отпуска, продолжала работать и решила уйти в декрет на 22 дня позже, с 3 августа 2017 года. Это законное право работницы, но дата окончания декретного отпуска не изменится – 28 ноября 2017 года. Из чего следует, что протяженность отпуска сократилась до 118 дней.

678,08 рублей (среднедневной заработок) * 118 дней * 1,3 (районный коэффициент) = 104 017,47 рублей.

Такие варианты подходят тем работницам, у которых настоящий доход выше, чем зарплата последних 2 лет перед декретом. Врачи же рекомендуют использовать декретный отпуск целиком, чтобы отдохнуть и настроиться на благополучные роды.

При хорошем самочувствии некоторые беременные женщины хотят продолжать работу в декрете. Возникает вопрос: можно ли формально получить декретный отдых и пособие и продолжать работать и получать зарплату?

К сведению

Согласно трудовому законодательству, женщина не может одновременно находиться в декретном отпуске и получать зарплату. Недопустимо наряду с табелем о заработной плате ввести в оформление больничный лист. Произвести оплату за одни и те же дни документально невозможно. И даже если это произойдет, при проверке документов работодателя оштрафует ФСС. Поэтому женщине нужно определиться: уйти в отпуск или продолжать работать.

Выплаты по больничному листу работающей женщине не могут быть меньше МРОТ за каждый месяц декрета.

МРОТ с 01.07. 2017 года составляет 7 800 рублей, за 140 дней декрета работница получит 35 921,20 рубль.

МРОТ в 2018 году планируется повысить до 9 489 рублей, в этом случае декретные выплаты составят 43 699,60 рублей за 140 дней отпуска.

Максимально допустимая сумма выплат по декретному отпуску в 2017-2018 годах не может превышать 266 191,80 рублей за 140 дней.

Если у женщины средний заработок в перерасчете на 140 дней больше, чем сумма максимально возможных выплат, пособия будут в любом случае не более максимума.

Таблица расчета минимально и максимально допустимых сумм выплат 2017-2018 года.

Если будущая мама работает на совмещенных должностях у одного директора, оформляется обычный декретный отпуск. Доход на разных должностях суммируется и считается единым.

Совмещая должности у разных работодателей, женщине начисляют отдельные выплаты, учитывая среднюю зарплату в каждой организации. Пособие получают двумя способами:

1. у начальника основной работы, которому работница передает информацию о начисленной заработной плате у других работодателей;
2. либо у каждого из страхователей отдельно, подразумевая размер заработка за 2 года.

Подать документы на выплаты по декрету женщина может в течение 6 месяцев со дня получения бюллетеня по беременности и родам.

Дополнительным бонусом становится возможность взять перед декретом или после него обычный оплачиваемый отпуск, что гарантирует ст. 260 ТК РФ . Стаж девушки на текущем месте работы значения не имеет. Можно уйти в обычный отпуск, а затем, не откладывая, в отпуск по беременности и родам.

Из декрета в декрет

У молодой мамы, которая находится в отпуске по уходу за ребенком, может случиться вторая беременность. В этом случае есть выбор: остаться в отпуске или уйти в декрет. Второй вариант, естественно, будет выгоднее с материальной точки зрения, так как социальная помощь в декрете составляет 100% среднего дохода, в то время как выплаты на ребенка до 1,5 лет составляют 40% среднего жалования.

Зная алгоритм вычисления, сумму пособия второго декрета вычислить несложно. На первый взгляд, оплата больничного по беременности и родам, должна происходить по МРОТу, ведь у женщины за последние два полных календарных года дохода не было вовсе либо он был незначительным.

Однако, государство с 2011 года предоставило женщине возможность выбирать период, в котором она была застрахована. Если в страховые годы женщина была в декрете или отпуске по уходу за ребенком, то, по желанию заявительницы, можно для расчета выбрать выгодные для нее года, в которые она получала высокую зарплату. Заменить расчетный период можно только годами, которые предшествуют годам отсутствия дохода.

ВАЖНО

При этом работодатель сам обязан предложить женщине более выигрышный для нее вариант для вычисления пособия, так как, при проверке, ФСС оштрафует за выбор убыточного для женщины периода для вычисления декрета.

Пример:

Секретарь Соколова Ю.Р. оформила второй декрет с 12 июля 2017 года. В расчетные года она находилась в первом декрете и отпуске по уходу за первым ребенком, которые начались 20 января 2015 года. Соответственно, страховой стаж за расчетный период 2015-2016 годов составил 20 дней. У работницы есть право выбрать эти года для вычисления пособия, но в январе 2015 года она получила маленькую заплату, поэтому Соколова выбрала для расчета 2014-2015 года, где доход составил 263 000 рублей.

263 000 рублей / 385 дней страхового периода (365 за 2014 год и 20 дней за 2015 год) * 140 дней отпуска * районный коэффициент 1,3 = 124 327,27 рублей.

Если женщина уходит из второго декрета в третий , начисление пособия происходит, как и в предыдущем декрете. Будущая многодетная мама может выбрать те же года, которые для нее наиболее выигрышные в финансовом плане.

Подобным образом, женщина может больничный лист по беременности и родам из декрета в декрет несколько раз, родить много детей, и за каждого получить оплату отпуска.

Вычисление декретных выплат для прочих граждан

Женщины, служащие военных, таможенных, противопожарных служб, ОВД и других федеральных органов получают отпускное декретное пособие в сумме среднего денежного довольствия за предыдущие 12 месяцев, которые предшествуют месяцу наступления страхового случая.

Учащимся и студенткам очных отделений профессиональных учебных заведений начисляют пособие по больничному листу беременности в сумме получаемой стипендии. Если студентка учится на коммерческом отделении или не получает стипендию из-за слабой успеваемости, то выплаты составят из расчета стандартной стипендии.

Декретное пособие получат и неработающие женщины, зарегистрированные на учете в центре занятости, которые в течение 12 месяцев до получения больничного листка по беременности и родам:

• прекратили индивидуальное предпринимательство;
• утратили статус адвоката, нотариуса или другой должности, чья профессиональная деятельность подлежит лицензированию.

Какую еще финансовую помощь получают беременные женщины?

• Роженицы, вставшие на учет в женской консультации до 12 недель беременности, получают разовое пособие, которое в 2017 году составило 613,14 рублей. Это пособие, одновременно с декретными выплатами, начисляет работодатель на основании справки врача.
• Единовременное пособие при рождении (усыновлении) ребенка может получить как мать, так и отец малыша. В 2017 году выплата составила 16 350, 33 рубля. Для оформления пособия необходимо предоставить работодателю копию свидетельства о рождении ребенка, справку о рождении, врученную в Загсе, и справку с места работы супруга о том, что он не оформлял пособие у себя на работе.

Если рождаются близнецы, то единовременное пособие выдают на каждого ребенка.

• Во многих городах России есть свои региональные выплаты. О наличии финансовой помощи при ожидании и рождении малыша можно поинтересоваться в соцзащите.

На основании п. 2 п. 1 ст. 11 ФЗ «О трудовых пенсиях» декретный отпуск засчитывается в общий страховой стаж работы, что немаловажно для формирования будущей пенсии.

Таким образом, оформление больничного листа по беременности и родам в нашей стране является строгой процедурой, что дает гарантию защиты материнства со стороны государства.

Итак, будущая мамочка приближается к долгожданному периоду появления ребёнка на свет. В третьем триместре беременности для работающих женщин важен факт и правильность оформления больничного по беременности и родам. Кто и когда выдаёт бюллетень временной нетрудоспособности?

Давайте же поговорим об этом документе, особенностях его выдачи и оформления.

Кто и когда выдает документ

Листок нетрудоспособности по беременности и родам обязан выдать женщине её акушер-гинеколог. В случае его отсутствия это делает врач общей практики или фельдшер. Оформляется вышеуказанный документ на сроке в . При этом в больничном указывается, что его продолжительность составляет 140 календарных дней, то есть 70 календарных дней — до родов и столько же — после них.

Бывают ситуации, когда будущая мама на установленном законодательством сроке не желает оформлять больничный, а хочет продолжать работу до родов. В таком случае её отказ записывается в медицинской карте. Но при повторном обращении пациентки (например, перед самыми родами) бюллетень выдается на установленный срок 140 дней с дня первичного обращения в женскую консультацию.

Следует отметить, что при многоплодной беременности бюллетень выдается раньше. Документ выписывают в продолжительностью на 194 календарных дня. При этом дородовой период составляет 84 календарных дня, послеродовый — 110.

Иногда случается, что многоплодная беременность диагностируется непосредственно в процессе родов. Тогда женщине выдают дополнительный листок нетрудоспособности ещё на 40 календарных дней. Учтите, что родильные дома имеют официальные права по выдаче больничных роженицам на 156 дней в ситуациях, когда роды были , то есть, в срок 28-30 недель беременности.

Особенности оформления

Дородовый и послеродовый отпуск женщины должны быть оформлены врачом на одном бланке листа нетрудоспособности. При этом в строке указания причины нетрудоспособности доктор записывает ожидаемую дату родов, подчеркивает надпись об отпуске по беременности и родам. При заполнении в строки о режиме записывается амбулаторный и стационарный, а в графе об освобождении от работы указывают общее количество декретного отпуска, то есть 140 при одноплодной или 194 календарных дней при многоплодной беременности.

Свои особенности имеет оформление больничного в случае усыновления малыша.

Так, в разделе о причине нетрудоспособности делают запись о послеродовом отпуске, а в разделе об освобождении от работы указывают число, месяц и год для начала освобождения и его окончания включительно. При этом важно, чтобы дата решения суда об усыновлении совпадала с датой освобождения от работы.

Оплата больничного листа

Если женщина имеет страховой стаж меньше 6 месяцев, то пособие ей выплачивают в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда (МРОТ), исходя из месячного срока работы. Если в местности, где работает женщина, применяют к зарплате районные поправочные коэффициенты, то размер пособия должен быть не больше МРОТ с учетом этих коэффициентов.

А теперь о сроках выплаты пособия по беременности и родам. Работодатель должен назначить их в срок до десяти дней со дня обращения женщины за получением выплаты (при наличии всех необходимых документов). После назначения пособия оно должно быть выплачено в ближайший день. При этом согласно Налоговому Кодексу Российской Федерации такое пособие налогом не облагается.

Следует отметить, что процедура и порядок выдачи больничного листа беременной женщине в России регламентируется Порядком выдачи листков нетрудоспособности, заверенным приказом Министерства здравоохранения и социальной политики России от 29.06.2011 № 624н.

Задача беременной женщины — вовремя получить свой листок нетрудоспособности, проверить наличие в нём всех дат, подписей, печатей и сдать его в бухгалтерию своего предприятия (учреждения, организации). Дальнейшие действия урегулируйте со своим бухгалтером, который сообщит дату получения пособия и его процедуру.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Cправка о том, что женщина находится в положении, гарантирует ей на законодательном уровне отпуск общей протяженностью более 4,5 месяцев. Представительнице прекрасного пола, по основному трудовому закону, дается минимум 140 дней: семьдесят, чтобы спокойно ожидать рождения малыша и столько же, чтобы восстановить силы после долгожданной даты, для этого выдается больничный по беременности и родам. Если врачи подтвердили, что прибавление в семье будет двойное или больше, то отпуск продляют до 6,5 месяцев (84 и 110 дней, соответственно).

Законодательная база

Несмотря на краткость основного сборника законов по труду, остается огромное количество вопросов по претворению в жизнь его норм относительно будущих матерей. Основную часть из них, касающихся материального обеспечения времени до родов и сразу после них, освещает Закон о соцстраховании по нетрудоспособности 255-ФЗ и Порядок № 375 о нюансах начисления пособий по таким случаям .

Какими органами и в какие сроки выдается бюллетень?

Согласно ТК РФ гарантированное беременной время освобождения от необходимости ходить на работу, называют отпуском. Просто подтвердить свое право на него можно только с помощью больничного листа. В городах, где есть отдельные женские консультации, такой документ на полный период выписывает участковый гинеколог-акушер, у которого женщина консультировалась на протяжении беременности. Если населенный пункт не располагает такими специалистами, то эта обязанность ляжет на участкового терапевта или семейного доктора, а если и его нет в месте проживания или службы находящейся в положении женщины – на фельдшера.

В Трудовом кодексе сказано, что начаться такой отпуск должен за 10 недель до прогнозируемой даты родов, а Порядок выдачи №624н в п. 46 уточняет сроки и предписывает выдать больничный не позднее тридцати полных недель беременности, минимум на 140 дней. Ранее, в первый день 29-й недели, могут выписать больничный, если малышей ожидается два и больше, и тогда уж сразу на максимальный период 194 дня.

Кроме минимально положенных 140 дней, врачи роддома продляют отпуск еще на 16 дней, если возникли осложнения уже в процессе, например, возникла необходимость проведения операции Кесарева сечения или открылось сильное кровотечение. Увеличение длительности отпуска врач-акушер, принимавший роды, должен оформить в виде дополнительного листка нетрудоспособности.

Поскольку в подобном деле ничего невозможно предугадать, то тот же Порядок № 624н в п. 49-50 предусматривает, что в экстренных случаях «особенный» отпуск может начаться гораздо раньше. Так, если роды начались до срока, на 22-30 неделях, то доктора акушерского отделения выпишут один больничный сразу на 156 дней в одном листке. Если все случилось в период до окончания 21 недели, и усилия врачей по спасению жизни оказались напрасны, то решение о длительности нетрудоспособности будет приниматься на усмотрение лечащего гинеколога, в зависимости от физического состояния женщины, но всегда больше трех дней.

Закон не принципиален в вопросе длительности отпуска «до и после». Сегодня неважно, родила ли женщина ровно через 70/84 дней или раньше. Свой положенный законодателем отпуск она получит все равно, суммарно и полной длительности.

Условия выдачи больничного листа по беременности и родам

Больничный по беременности и родам выдается абсолютно всем будущим мамочкам, заявившим о такой необходимости даже, если они официально не трудоустроены. Единственное условие — постановка на учет местной консультации минимум за день до даты родов.

Приятным стимулом для раннего посещения женского доктора станет и то, что беременным, зарегистрировавшимся у акушера до истечения 4 месяцев (12 недель), положена дополнительная выплата. Правда, в символическом в размере около 613 российских рублей (с начала февраля 2018 года). Участковый гинеколог обязан выдать беременной справку, подтверждающую такое право, а затем поставить отметку в самом больничном листе в день его выдачи.

Будущая мама, по каким-либо собственным соображениям, может отказаться от своевременного получения больничного в положенный законом срок, а впоследствии передумать. Если беременная успела сделать это до родов, то отпуск она получит на полный срок, но с первоначально положенной даты, первого дня 31-й недели.

Процедура оформления

После получения корректно оформленного больничного листка по беременности и родам, женщина, социально застрахованная тем или иным способом, должна обратиться в одну из подходящих ее случаю организаций:

1. Работающая беременная дама предоставляет его по месту текущего трудоустройства.
2. Самозанятое лицо, ИП или добровольно застрахованное – в органы ФСС.

Кроме того, государство гарантирует получение денежного страхового обеспечения и женщинам, не подлежащим соцстрахованию:

1. Неработающей женщине, зарегистрированной на городской бирже труда, если уволенная работница узнала о беременности после расторжения контракта из-за ликвидации субъекта-работодателя в течение предыдущих 12 месяцев – в местные органы службы занятости для освобождения от регулярного посещения инспектора и предложенных вакансий.
2. Студенткам очного (дневного) отделения – в канцелярию учебного заведения. По правилам многих ВУЗов предоставление академотпуска отдается на рассмотрение деканата, но на учащихся в «интересном» положении это не распространяется, не дать им отпуск никто не имеет право.
3. Женщинам-военнослужащим и вольнонаемным ВС РФ в других странах – прямиком в кадровую службу воинской части или военизированного подразделения.

Какие нужны документы?

Документ, подтверждающий право на оплату больничного по беременности и родам – листок нетрудоспособности, выписанный акушером-гинекологом. Кроме него, набор необходимых документов зависит от места, где беременные трудятся, служат или обучаются:

1. Работающие – пишут на имя руководителя заявление о назначении больничного пособия (форма свободная) и приносят справку о заработке, если это необходимо.
2. Работающие одновременно у 2-х или более страхователей – заявление о назначении больничного пособия и о том, что у другого страхователя никакие выплаты ей не исчисляются, и отдают справку от другого нанимателя о зарплате. Если женщина сотрудничает с одними и теми же страхователями более двух лет, то с начала 2017 года выплаты будут начислять все работодатели, по такому же алгоритму, что и на основном месте работы.
3. Индивидуальный предприниматель или беременная, застрахованная добровольно – в органы Фонда направляет заявление о начислении больничного пособия, копии справок о постановке на регистрационный налоговый учет в инспекции ФНС и госрегистрации как СПД, а также паспорта ИП. Дополнительно может потребоваться проверка факта оплаты соцвзносов за предшествующий год, поэтому лучше сдать еще и копии платежек.
4. Студентки – пишут заявление ректору. Справка о доходах не потребуется, поскольку дневная форма обучения не предполагает заработной платы, только стипендию.
5. Военнослужащие пишут рапорт о назначении больничного пособия, остальные данные есть в части.

На какой срок выдается больничный?

Срок больничного, в связи с беременностью и родами не для всех одинаков и зависит от нескольких медицинских показателей описанных в таблице ниже.

Размер и расчет больничного по беременности и родам

Размер пособия и как оплачивается весь период отпуска по беременности и родам для всех категорий беременных описан в ст. 8 81-ФЗ :

1. Работающая на протяжении полных предшествующих двух лет получит 100% средней зарплаты.
2. Работающей менее полугода к выплате получится существенно меньше, но выплата точно составит 100% от МРОТ.
3. Военнослужащие женщины могут не беспокоиться, потому что им положено 100% денежного содержания без учета стажа.
4. Студентки, решившие временно прервать учебу для воспитания детей, тоже не ощутят разницы в деньгах, потому что продолжат получать 100% стипендии ежемесячно в течение всего отпуска по беременности.
5. Безработным, уволенным в связи с полным прекращением хозяйственной деятельности организации-работодателя или ИП, — заплатят в 2019 году 613 рублей единовременно. Более никаких выплат по такому отпуску не предлагается.

В расчет пособия в пользу трудящейся женщины берутся доходы в денежной и натуральной форме за последние 24 месяца. До 1 января того года, в котором беременная уходит в отпуск по беременности и родам. Но, если за эти месяцы женщина ходила на больничный или были случаи ее отстранения от работы, даже с сохранением зарплаты, то порядком предписано эти доходы и календарные дни из расчета исключать, ведь на них не начисляются и не перечисляются страховые соцвзносы.

Пример расчета

Практически, расчет больничного по беременности и родам в 2019 году происходит по следующему алгоритму:

1. Определяется общая величина годового дохода за 2016 и 2017 годы по отдельности, исключая необлагаемые взносами выплаты.
2. Сравнивается с предельной величиной для начисления соцвзносов по ФСС. Общая сумма дохода в 2016 году не должна быть более 670 000, в 2017 – 718 000.
3. Полученные величины суммируются, и затем делятся на 731 (2016 годы был високосным, 366 календарных дней). Число календарных дней может быть и меньше, если в 2016-2017 гг были периоды нетрудоспособности или отстранения.
4. Текущий МРОТ на дату наступления больничного (с 01.01.2017 – 7500, а с 01.07.2017 — 7800) умножается на 24 и делится на 731. Полученный результат нужно сравнить с суммой из п 3.
5. В результате сравнения полученных результатов выбирается большее значение. Это и будет среднедневная ставка за календарный день. Перемножив ее на число указанных в больничном листе дней, в итоге, бухгалтер получит сумму больничного пособия.

Исходя из последовательности действий, описанной выше, можно привести пример расчета больничного по беременности и родам. Максимальное и минимальное пособия в 2019 году, для многоплодной беременности, составят:

• (670 000+718 000)/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 368361,15 рублей — максимум в 2019 году;
• 7500*24/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 47 770,18 рублей — минимум в первом полугодии 2019;
• 7800*24/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 49 680,98 рублей — минимум со второго полугодия 2019.

Больничный по беременности и родам для усыновителей

Для человека, решившего взять из Дома малютки в свою семью малыша до 3-х месяцев отроду, законодатель предусмотрел два варианта:

1. Отпуск по беременности и родам на 10 недель, а если усыновляют двух или больше деток, 110 дней.
2. Отпуск до достижения 70-го/110-го дня со дня рождения ребенка/детей.

Несмотря на похожесть норм, суть их существенно различается и в денежном, и в моральном аспекте. Первый вариант подойдет тем, кто не жаждет разглашать окружающим подробности произошедшего прибавления в семействе, в том числе и путем суррогатного материнства. Документ, освобождающий от работы, выдается только женщине, в медучреждении, на основании полученного усыновителями решения суда. На работу же предоставляется оформленный стандартным способом документ о нетрудоспособности, рассчитывается пособие согласно Положению № 375. Во втором случае отпуск может попросить и мужчина-усыновитель, и любой родственник, который самостоятельно будет ухаживать за новым маленьким членом семьи. Обращаться с заявлением придется уже на предприятие, и отпускные будут рассчитаны по другому закону и порядку, как для обычного (ежегодного) отпуска. Впрочем, и сам отпуск во втором случае будет намного короче, чем в первом.

Правила заполнения больничного листа

При заполнении больничного листа по беременности и родам нужно внимательно проверить некоторые аспекты заполнения больничного:

1. Дата фактической выдачи больничного соответствует дате начала 31 недели беременности и дате начала нетрудоспособности. Несоответствие чисел может быть только, если женщина в первый раз отказалась от своевременной выдачи больничного. Тогда дата выдачи будет фактической и может быть больше первого дня 31-й недели.
2. Причина нетрудоспособности будет обозначена кодом 05.
3. В графе «Дата 1» — предполагаемая врачом дата родов (по правилу: дата начала нетрудоспособности+70дней).
4. Если женщина посетила врача до 12 недель, то лучше проследить за тем, чтобы акушер-гинеколог не забыл оставить пометочку в соответствующей графе больничного.
5. Даты начала и окончания больничного по беременности и родам проставляются врачом сразу, по предварительно имеющимся медицинским показаниям. Если в процессе окажется, что его нужно продлевать, то доктора выпишут новый больничный лист.
6. Дата в графе «Приступить к работе» — на 141 день от даты начала больничного, если нет причин предоставления более длительного отпуска.

Порядок внесения записей в листок нетрудоспособности по беременности и родам расписан в Порядке № 624н., раздел IX. Как заполнить больничный в 2019 году, образец больничного.

Вопрос-ответ

Как посчитают пособие тем, кто принял участие в добровольном страховании?

Лица, из числа самостоятельно обеспечивающих себя работой, в т. ч. предприниматели, нотариусы и адвокаты, участвуют в системе соцстрахования на добровольных началах. Претендовать на получение пособия из бюджета беременная может только, если она уплачивала взносы весь предшествующий год. Исчисление для них будет производиться, исходя из утвержденного размера МРОТ на дату получения права на отпуск по беременности и родам.

Кто начислит декрет после увольнения?

К сожалению, уволившейся женщине, особенно, если с работы она ушла по собственной воле и до того момента, как забеременела, рассчитывать на многое не приходиться. Ведь на получение пособия могут претендовать только социально застрахованные лица, то есть те, за кого выплачиваются взносы на случай нетрудоспособности.

В случае, если женщина стала на учет в органах обеспечения занятости населения или приняла участие в добровольной системе соцстрахования, то часть страхового обеспечения она все-таки получит. Для этого будущая мама может обратиться в ближайшее подразделение ФСС с документами для назначения минимального больничного пособия по беременности и родам (613,14 руб) и в органы соцобеспечения – за пособием по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Какое пособие будут платить маме, если она родила еще раз, будучи в отпуске до 1,5 лет с первым ребенком?

Законодатель предоставляет женщине выбор, в зависимости от величины выплат. Застрахованное лицо может прервать полуторагодовалый период получения детского пособия на срок отпуска по беременности и родам и, вместо него, получать в течение всего этого времени обеспечение по нетрудоспособности. Получение сразу обеих социально гарантированных выплат не предусмотрено.

Что будет, если беременная решила продолжить работу на 31 неделе?

Часто будущая мама, если позволяет самочувствие, желает продолжать работу как можно дольше. Если беременная поддалась такому производственному порыву, то она должна понимать суть некоторых значимых моментов. Выписать больничный ей должны в 30 недель. Опоздать с этим врач может только, если женщина письменно отказалась получать документ на руки. Если же беременная обратится за больничным позже, когда работать уже нет сил или возможности, то листок ей оформят, но с первоначально положенной даты. Поскольку одновременное получение зарплаты и больничного пособия не предусмотрено, то в соцвыплате руководство обязано отказать и рассчитаться исключительно за отработанное время. Возможно, работодатель решит как-то поощрить пыл работницы в частном порядке, но законодательно такой обязанности у него нет.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Достаточно часто женщины во время беременности жалуются на плохое самочувствие и обращаются в поликлинику для получения помощи. Поскольку токсикоз, снижение гемоглобина и другие проявления могут негативно отразиться на состоянии малыша, гинеколог выписывает будущей мамочке . Данное действие не противоречит нормам закона, потому что в большинстве случаев позволяет сохранить не только здоровье женщины, но и жизнь будущего ребенка.

В данной статье мы рассмотрим ситуацию подробно и постараемся ответить на вопросы, как взять больничный, кому он положен и насколько правомерно недовольство работодателя в таком случае.

Беременность – это очень сложный процесс, который в обязательном порядке предполагает переустройство организма и появление новых ощущений. С учетом индивидуальной ситуации,проблемы могут возникнуть уже на первой неделе. Утренняя тошнота и даже рвота могут сопровождать женщину весь период беременности. Особенно сильно мешают работе и другой деятельности тянущие боли в области живота и другие симптомы.

К сожалению, если женщина обратится к врачу с такими жалобами, ей только посочувствуют и подскажут, какой режим питания соблюдать, чтобы испытывать меньший дискомфорт. Больничный в таких случаях не выписывают, поскольку это нормальное проявление беременности, и пройти симптомы должны уже после 12 недель. Лишь в некоторых случаях листок нетрудоспособности все же оформляется, но здесь речь идет о ситуации, при которой возникает угроза жизни и здоровью будущей мамы и малыша.

Каким образом получить справку для освобождения от работы?

Каждое рабочее место предполагает исполнение определенных профессиональных обязанностей с учетом проведенной аттестации. Чем выше сложность и вероятность негативного влияния работы на здоровье человека, тем больше заработная плата. Для беременной женщины наличие таких условий может стать потенциально опасным. Причем отрицательно это может отразиться как на самой девушке, так и на ее будущем ребенке.

В связи с этим сотрудница вправе получить освобождение от своих обязанностей на работе вплоть до начала декретного отпуска. Чтобы получить справку такого типа, потребуется выполнить следующие действия:

1. В кадровом отделе компании, где трудится девушка, или у специалиста по охране труда на предприятии получить специальную справку, где будет прописан весь список вредных воздействий, имеющих место на работе у гражданки.
2. Направиться в гинекологию и после удостоверения факта беременности отправиться на специальную комиссию для получения полного освобождения. Важно, что на учет можно встать несколько позже, когда все необходимые обследования уже будут проведены. Обращаться стоит только в госучреждение, поскольку коммерческие поликлиники не имеют права оформлять листы нетрудоспособности.
3. Во время экспертной комиссии потребуются: амбулаторная карта пациентки, паспорт и справка с места работы. В случае положительного решения гражданке оформляется листок нетрудоспособности на весь период до наступления декретного отпуска.
4. Полученный больничный потребуется отнести по месту занятости женщины и передать в отдел кадров.

В качестве основных причин для получения освобождения можно назвать такие, как общая вибрация, поднятие тяжестей вручную, высокий уровень токсичности и температуры, контактирование с вредоносными бактериями, опасные излучения. При наличии даже одной из перечисленных причин комиссия принимает положительное решение по обращению.

Справка – это вариант, который предполагает отказ женщины от исполнения своих обязанностей, однако на работу она ходить обязана. Кроме того, работодатель можно временно перевести сотрудницу на другую работу с приемлемыми условиями.

Когда документ оформляется в обязательном порядке?

Любой недуг, не позволяющий выполнять женщине во время беременности ее трудовые обязанности, может стать причиной для оформления больничного листа по причине нетрудоспособности. В качестве причины его выдачи специалист указывает общие основания.

Таким правом наделены врачи в госполиклиниках, и чаще всего справки предоставляют женщинам, у которых имеет место угроза самопроизвольного выкидыша на ранней стадии беременности. Исключением является ситуация в которой здоровая женщина может получить больничный при экстракорпоральном оплодотворении. В этом случае освобождение оформляется на весь период проведения процедуры и зачатия малыша.

Особенности оплаты больничного

В случае получения листка нетрудоспособности женщина может не посещать рабочее место и не исполнять свои обязанности. Расчет и оплата положенного пособия осуществляется по аналогии с тем, как рассчитывается выплата для работников на общих основаниях.

Получение денежных средств происходит в первую заработную плату после обращения сотрудницы, находящейся в положении, с соответствующим заявлением.

Заключение

До наступления декретного отпуска женщина, находящаяся в положении, имеет законное право оформить больничный лист на общих основаниях.

Данная возможность предусмотрена для девушек в том случае, если беременность протекает не очень гладко или существует угроза выкидыша. Листок нетрудоспособности оформляется в стандартном порядке и оплачивает по месту трудоустройства будущей мамы.