Acasă » Pentru trimitere » Nivelul trombocitelor din sânge este normal la femeile însărcinate. Cum funcționează trombocitele

Nivelul trombocitelor din sânge este normal la femeile însărcinate. Cum funcționează trombocitele

Trombocitopenia este un nivel scăzut de trombocite în sânge. Funcția principală a celulelor este reglarea hemostazei (coagularea). Concentrația insuficientă duce la pierderi semnificative de sânge în timpul leziunilor. În timpul gestației, testele de laborator ale materialului biologic sunt prescrise periodic pentru a determina concentrația de leucocite, eritrocite și trombocite. Dacă există abateri ale indicatorilor, se iau măsuri adecvate.

Trombocitele sunt definite ca trombocite fără nucleu. Format prin separarea de megacariocitele din măduva osoasă. În lumenul vascular, acestea capătă o formă ovală alungită, în interiorul căreia există granule. Odată cu deteriorarea mecanică a țesuturilor, celulele se transformă, eliberând procese care depășesc propriul diametru.

Agregarea trombocitară este mecanismul de apărare al organismului împotriva pierderii de sânge. Prin lipirea împreună, ele creează o barieră pe zona deteriorată. Viabilitatea celulelor microscopice în lumenul vaselor de sânge nu este mai mare de unsprezece zile, apoi procesul de reproducere înlocuiește elementele vechi cu producția de altele noi. Algoritmul de acțiune al trombocitelor în hemostază:

aderența (lipirea) la locul unde integritatea este ruptă;
eliberare de lăstari;
lipire pentru a forma un cheag primar;
coagularea (întărirea) unui tromb prin eliberarea trombinei din celulă.

Enzima este implicată în formarea proteinei fibrinei. Este baza hemostazei, a cărei viteză nu ar trebui, în mod normal, să depășească cinci minute. Apoi începe fibrinoliza, în care este sintetizat plasminogenul proteic, care, după oprirea sângerării, distruge trombul, restabilind astfel permeabilitatea canalului.

Pe lângă funcția principală a hemostazei, trombocitele sunt implicate în regenerarea țesuturilor prin eliberarea enzimelor de creștere. Ele joacă un rol important în funcția de protecție a organismului, datorită imunoglobulinei G din compoziție, distrug baza celulară a unei bacterii străine.

Nivelul optim de concentrare la o femeie de vârstă reproductivă este de 200-400 mii / μl. Ratele sarcinii pot varia. Acest lucru nu se aplică manifestărilor anormale, volumul sanguin rămâne neschimbat, iar limitele fluxului sanguin se extind datorită nutriției placentei. Scorul mai mic este de 150 sau mai puțin. Este necesar să se țină cont de raportul dintre celulele vechi și cele noi. Cele imature nu funcționează suficient, agravând coagularea. La descifrarea analizei, indicatorul va fi crescut, în timp ce hemostaza va fi nesatisfăcătoare.

Rata trombocitelor în timpul sarcinii depinde de perioada:

Dacă concentrația este sub 135 mii / μl, vorbim despre trombocitopenie, care poate apărea în orice trimestru și poate reprezenta o amenințare pentru viața mamei și a fătului.

Motive pentru scăderea performanței și simptome caracteristice

Trombocitele scăzute în timpul sarcinii sunt formate de o serie de factori:

Modificările nivelurilor hormonale afectează durata de viață a plăcilor de sânge.
Toxicoza în stadiile incipiente.
Alergie.
Infecții virale.
Scăderea nivelului de hemoglobină din cauza lipsei de folat și B12.
Utilizarea pe termen lung a diureticelor, antibacteriene, antihistaminice, care sunt cauza formării slabe a sângelui.
Fenomene anormale în procesul de hemostază.
Intoxicație în boli de rinichi.
Hiperfuncția sistemului endocrin poate scădea nivelul la un nivel critic.
Desprinderea placentară, când celulele nu au timp să se formeze din cauza pierderii de sânge, nivelul lor scade dramatic.
Trombocitopenie cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar (plăcile sunt percepute ca agenți străini).
Formă severă de preeclampsie, hipoplazie a lichidului cefalorahidian.
Oncologie, hepatită, purpură trombocitopenică.

Cu patologia, vasele devin slabe, fragile, există riscul de rupere a peretelui, ceea ce implică sângerare internă. Puteți identifica boala după următoarele simptome:

manifestarea hematoamelor extinse din vânătăi ușoare;
o sursă puternică de sânge din căile nazale, gingii (după extracția dinților);
scurgeri de la hemoroizi;
manifestarea unei erupții cutanate și vânătăi pe trunchi;
sângerare prelungită din cauza rănilor minore.

O concentrație crescută de trombocite nu este mai puțin periculoasă decât trombocitopenia. Coagularea rapidă poate duce la avort spontan în orice moment.

Complicații posibile

Pericolul scăderii trombocitelor în timpul sarcinii este că evoluția bolii trece neobservată de femeie. Pe lângă percepția estetică neplăcută a hematoamelor pe piele, simptomele nu aduc disconfort fizic. Terapia în timp util aduce indicatorul înapoi la normal. Dacă nu au fost luate măsuri terapeutice, o concentrație redusă în orice moment poate provoca sângerări interne.

Complicații ale patologiei în timpul sarcinii:

pierderi severe de sânge în timpul nașterii;
avort spontan;
prematuritatea fătului;
întârzierea creșterii intrauterine a sugarului din cauza hipoxiei.

Un număr scăzut de trombocite poate fi transmis copilului, așa că dacă există un travaliu dificil, nu trebuie folosit vacuum sau forcepsul obstetrical. Există un risc crescut de rănire a sugarului. Principala pierdere de sânge are loc în timpul trecerii placentei. Cu un număr normal de celule, locul de separare este imediat închis de un tromb. Cu o boală, nașterea poate fi complicată de pierderi severe de sânge atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Tratament

Terapia patologiei trebuie să înceapă cu identificarea cauzei și a impactului asupra acesteia. Dacă afecțiunea este însoțită de o modificare a pielii și a secrețiilor sângeroase din membranele mucoase, atunci trombocitopenia este definită ca o boală independentă. Numirea se face ținând cont de acest factor. Terapia este complicată de incapacitatea de a lua o serie de medicamente în timpul gestației. Puteți crește nivelul de celule sanguine folosind metode conservatoare și medicina tradițională.

Pentru a normaliza trombocitele la femeile însărcinate sunt prescrise:

Corticosteroizi „Dexametazonă” și „Prednisolon”, care restabilesc complet norma într-o săptămână. Avantajul medicamentelor este efectul lor benefic asupra formării sistemului respirator în embrion, indicația de utilizare este amenințarea nașterii premature.
Dacă terapia cu glucocorticoizi este ineficientă, este prescrisă o injecție intravenoasă de imunoglobulină (4 cursuri). De asemenea, medicamentul este adecvat înainte și după naștere.
Când sângerează de la gingii, este prescrisă clătirea gurii cu acid aminocaproic.
În cazuri rare, recurg la introducerea plasmei trombocitelor donatoare.
Dacă măsurile conservatoare nu au crescut nivelul la norma necesară, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea splinei (splenectomie). Operația se face prin laparoscopie, pentru a nu răni fătul. Indicația este trombocitopenia autoimună în al doilea trimestru.

Decizia privind nașterea prematură se ia dacă deficitul de trombocite nu poate fi corectat și anomalia devine incontrolabilă.

Rețete populare

Utilizarea medicinei alternative în timpul sarcinii este posibilă numai după consultarea unui medic.

Sfecla este folosită pentru a crește nivelul trombocitelor. Pentru aceasta se recomanda:

seara, treceți o legumă de mărime medie printr-o mașină de tocat carne;
adăugați două linguri de zahăr granulat;
pune la frigider;
dimineața stoarceți sucul din substanța răcită, beți pe stomacul gol.

Un decoct de măceșe are un efect benefic asupra hematopoiezei. Pentru a pregăti produsul, veți avea nevoie de un pahar de fructe de pădure și 1 litru de apă. Se fierbe la foc mic timp de 30 de minute, se infuzează timp de 4 ore, se împarte în părți egale, se bea pe tot parcursul zilei.

Crește uleiul de coagulare a sângelui din semințele de susan (susan). Substanța este îmbogățită cu vitaminele C, A, E, B și oligoelemente zinc, calciu, magneziu. Componentele formează și întăresc scheletul osos al fătului. Îl poți folosi ca dressing pentru o salată de legume sau poți bea o linguriță înainte de culcare.

Prognoza si prevenirea

Pentru a preveni abaterea trombocitelor de la norma în timpul sarcinii la femei, se recomandă să se respecte măsuri preventive:

excluderea din alimentație a alimentelor sărate și afumate, a ceaiului și a cafelei prin utilizarea de legume, fructe, cereale și carne slabă, pește;
control asupra greutății corporale (evitați excesul), mișcați mai mult, fiți în aer curat, mâncați porții mici de 4-5 ori pe zi;
tratamentul în timp util al infecțiilor virale (ARVI, gripă, infecții respiratorii acute).

Sângele nostru este format dintr-o parte lichidă și multe celule. Trombocitele sunt cele mai mici dintre ele. Când țesuturile sunt deteriorate, ele formează cheaguri de sânge și opresc sângerarea.

Numărul acestor celule în organismele masculine și feminine este diferit. Se schimbă și în timpul sarcinii. Acesta este unul dintre indicatorii importanți pentru a judeca starea viitoarei mame și a fătului.

Trombocitele produc celule ale măduvei osoase. Ele nu numai că previn sângerarea, ci sunt și importante pentru dezvoltarea reacțiilor nespecifice de apărare a organismului. Pentru a determina numărul de trombocite din sânge, este suficient un test general de sânge, iar pentru studii mai profunde ale sistemului de hemostază se efectuează o coagulogramă. Vă permite să judecați prezența tulburărilor de coagulare a sângelui la viitoarele mame.

Numărul de trombocite în intervalul de la 150 la 400 mii / μl este considerat normal, dar în aproximativ 8% din cazuri poate exista o scădere ușoară, care nu este asociată cu patologia.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că mai aproape de naștere, concentrația acestor celule crește în mod normal. Deci organismul se pregătește pentru o posibilă pierdere de sânge. Uneori, numărul de trombocite, dimpotrivă, scade, de exemplu, cu o creștere rapidă a volumului sanguin în organism, ceea ce se întâmplă în perioada de creștere activă a fătului. Dar, dacă sunt mai mici de 140 mii / μl, acesta este un semn periculos.

Trombocitopenia este o scădere excesivă a nivelului de trombocite din organism. Puteți bănui acest lucru chiar înainte de a trece analiza din motive precum:

Sângerarea gingiilor în absența bolilor dentare, inclusiv gingivita de sarcină;
Apariția vânătăilor fără motiv aparent;
Sângerări nazale, precum și tractul lor gastrointestinal etc.;
Erupție cutanată caracteristică pe extremități și în fața corpului.

Într-o astfel de situație, este necesar să se facă un test de sânge cât mai curând posibil pentru a determina nivelul trombocitelor. Dacă se constată trombocitopenie, este important să se stabilească cauza acesteia. Cel mai adesea se numește:

Boli virale transferate;
Alergie;
anemie prin deficit de fier;
Sângerare;
Încălcări ale sistemului de coagulare a sângelui;
utilizarea anumitor medicamente;
Lipsa vitaminelor B;
Alimentație insuficientă sau de proastă calitate;
Scăderea duratei de viață a trombocitelor asociată cu modificări hormonale din organism;
Patologia renală severă și intoxicație.

În plus, boli periculoase precum lupusul eritematos sistemic, tireotoxicoza și trombocitopenia autoimună (atunci când celulele sunt distruse de propriul sistem imunitar al organismului) pot provoca o scădere a numărului de trombocite. Pentru confirmare, este necesar să treceți un test de sânge general, o coagulogramă, să vizitați un hematolog și alți specialiști care vor efectua studii suplimentare.

Trombocitoza este un exces de trombocite în organism. Semnele sale sunt similare cu cele ale trombocitopeniei, deoarece în această stare particulele de sânge sunt distribuite neuniform în volan și nu își pot îndeplini funcțiile în mod normal. Un număr în exces de trombocite poate indica:

Hematoame frecvente chiar și cu expunere slabă;
Sângerări nazale și sângerări ale gingiilor;
Mici hemoragii punctate sub formă de erupție cutanată;
Tensiune arterială instabilă și paloarea pielii;
Sângerare prelungită de la tăieturi și alte răni.

O ușoară creștere a concentrației de trombocite în sângele viitoarei mame nu duce la consecințe periculoase și nu necesită tratament. Medicul prescrie pur și simplu teste suplimentare și monitorizează starea femeii.

Există multe cauze ale trombocitozei. De obicei, acestea sunt împărțite în primare și secundare. Primul grup include boli ereditare și imune care duc la afectarea funcției hematopoiezei în măduva osoasă. De obicei, acestea sunt detectate cu mult înainte de sarcină.

Al doilea grup a inclus:

Boli infecțioase;
procese inflamatorii;
Neoplasme maligne.

Greața în timpul sarcinii poate duce și la trombocitoză. În acest caz, organismul pierde mult lichid și crește concentrația de celule în sânge. Modificările în compoziția sângelui cauzate de cauze din al doilea grup se numesc trombocitoză simptomatică.

Dacă se suspectează trombocitoză, medicii prescriu, de obicei, mai multe teste de sânge suplimentare pentru nivelul trombocitelor, determină nivelul de fier seric și feritinei și prescriu o ecografie a organelor interne. De asemenea, nu te poți descurca fără a consulta un terapeut și un hematolog.

Trombocitoza este periculoasă deoarece un exces de trombocite poate forma un cheag sau tromb care poate înfunda lumenul unei vene sau artere, blocând fluxul sanguin. Aceasta amenință cu cangrenă, tromboembolism, hemoragii și malnutriție a fătului.

Agregarea trombocitelor le lipește în conglomerate. Indicatorul normal este de 30-60%, dar o ușoară creștere în timpul sarcinii este norma. Acest indicator este determinat cu ajutorul unei coagulograme. O creștere a valorii de agregare peste 60-70% se numește hiperagregare și această afecțiune prezintă anumite riscuri, deoarece poate provoca formarea de cheaguri de sânge, inclusiv în placentă.

O scădere a agregării este, de asemenea, un semn periculos. Semnalează încălcări ale sistemului de coagulare a sângelui și poate duce la sângerare. Acest lucru amenință nu numai cu complicații la naștere, ci și cu perturbarea activității diferitelor organe și hemoragii la nivelul creierului. În plus, cu trombocitopenia autoimună, există riscul ca anticorpii mamei să intre în sângele copilului, ceea ce poate provoca distrugerea trombocitelor acestuia.

Așteptarea unui copil este cea mai emoționantă, plină de bucurie și cea mai supărătoare perioadă din viața oricărei femei. În acest moment, este important ca viitoarea mamă să-și monitorizeze sănătatea, să fie supusă unor examinări de rutină și să facă teste de laborator. Medicii acordă o atenție deosebită monitorizării numărului de trombocite din sânge.

Trombocitele sunt celule sanguine sferice care se formează în măduva osoasă. Au una dintre cele mai importante funcții din corpul nostru. Ei au rolul principal în procesul de coagulare a sângelui (hemostază) și reacții de apărare nespecifică a organismului. De ele depind conservarea sângelui în stare lichidă normală, dizolvarea cheagurilor de sânge și protecția pereților vasculari.

O afecțiune în care (peste patru sute de mii de microlitri) se numește trombocitoză.

Aceasta prezintă un risc pentru sănătatea mamei și a copilului, deoarece poate provoca tromboză arterială și venoasă, sindrom antifosfolipidic și, de asemenea, poate provoca avort spontan, indiferent de vârsta gestațională.

Cum să distingem norma de patologie

Este important ca viitoarele mămici să știe asta Odată cu debutul sarcinii, nivelurile trombocitelor se pot schimba ușor. Dacă valorile anterioare de la 180 la 320 x 10 / l erau considerate norma, acum nivelul poate varia de la 150 la 380-400 x 10 / l. Astfel de modificări pot fi asociate cu adăugarea unei a treia circulații placentare.

Dacă nivelul trombocitelor scade sub 150-140 x10/l, există posibilitatea dezvoltării trombocitopeniei, care este însoțită de sângerare și probleme cu oprirea sângerării.
Dacă nivelul celulelor sanguine crește peste 380-400 x 10 / l - aceasta indică dezvoltarea trombocitozei acute, caracterizată prin îngroșarea sângelui.

Cauzele patologiei

Această condiție se poate dezvolta o serie de factori:

Toxicoza prelungită, însoțită de greață și vărsături frecvente.
Indigestie cu scaune moale frecvente.
Restricție în aportul de lichide. Viitoarele mămici încearcă uneori să se limiteze la băutură pentru a reduce nevoia frecventă de a urina, dar acest lucru este absolut imposibil de făcut.
Deficit de fier (anemie de diverse etiologii). Puteți confirma cu un test pentru .
Boli infecțioase care duc la trombocitoză secundară (toxicoplasmoză, pneumonie, infecție cu ciuperci patogene, hepatită, leziuni intestinale virale etc.).
Procese inflamatorii, în special în bolile hepatice și artrită.
Dezvoltarea neoplasmelor maligne (limfom, neuroblastom).
Sindromul anticorpilor antifosfolipidici (APS), provocând formarea de cheaguri de sânge în artere și vene. Se poate dezvolta ca urmare a complicațiilor din timpul sarcinii (preeclampsie, risc de avort spontan, naștere prematură).

Tratament

În primul rând, măsurile terapeutice pentru trombocitoză ar trebui să vizeze prevenirea trombozei, tratarea bolii de bază și îmbunătățirea bunăstării generale.

Pentru aceasta se poate aplica:

Medicamente antiagregante plachetare. De regulă, femeilor în timpul sarcinii li se prescrie dipiridamol, care previne tromboza, îmbunătățește fluxul sanguin utero-placentar.
Anticoagulante sub formă de injecții (fraxiparină), prescrise cu un exces semnificativ de normă. Acțiunea lor vizează reducerea coagulării sângelui și prevenirea creșterii cheagurilor de sânge. Injecțiile sunt prescrise în cursuri sub supravegherea strictă a unui specialist. Ultimul curs se efectuează nu mai târziu de a treizeci și două de săptămână de sarcină.

Așteptarea unui copil este marcată de noi necazuri, anxietăți și aspirații. O femeie însărcinată trebuie să-și monitorizeze nu numai sănătatea, ci și să controleze starea și dezvoltarea copilului nenăscut. De aceea, în toate cele nouă luni, este necesar să se supună constant examinări medicale și să se facă teste. În cursul normal al sarcinii, sângele este examinat de 3-4 ori (la sfârșitul fiecărui trimestru și chiar înainte de naștere). Și dacă se găsesc abateri, acest lucru va trebui făcut mult mai des. Testele de laborator sunt destul de informative și oferă informații cuprinzătoare despre cele mai mici încălcări ale corpului viitoarei mame. Deoarece există riscul de sângerare în perioada de gestație, se acordă o atenție deosebită determinării nivelului de trombocite în timpul sarcinii.

Norma trombocitelor în timpul sarcinii

Trombocitele sunt clasificate ca celule sanguine care joacă un rol cheie în coagulare și reacții de apărare nespecifice ale organismului. În plus, sistemul de hemostază depinde în mare măsură de ele, a cărui funcție este de a menține sângele în stare lichidă, de a preveni formarea cheagurilor de sânge și de a proteja pereții vaselor de sânge de deteriorare. Trombocitele sunt produse de celulele măduvei osoase, iar nivelul lor este determinat prin trecerea unui test general de sânge. Pe baza rezultatelor sale, se poate aprecia dacă există o abatere de la normă și cât de gravă este. Orice fluctuații ale indicatorului indică un proces inflamator în organism sau o boală latentă.

Pentru un studiu mai detaliat al sistemului de hemostază, se folosește o coagulogramă. Acest test de sânge face posibilă aflarea specificului tulburărilor de coagulare la femeile însărcinate, precum și identificarea multor complicații, ceea ce, la rândul său, face posibilă determinarea tratamentului optim. Sângele este luat dintr-o venă, procedura se face dimineața pe stomacul gol.

Norma trombocitelor în timpul sarcinii este considerată a fi de la 150 la 400 mii / μl, cu toate acestea, în aproximativ 8% din cazuri, se observă o scădere ușoară a acesteia. Dar dacă nivelul trombocitelor este sub 140 mii / μl, se poate presupune că există un proces patologic în organism.

Încălcarea nivelului de trombocite în sânge în timpul sarcinii

Cu o scădere semnificativă a nivelului de celule responsabile de coagularea sângelui (cu alte cuvinte, dacă sângele devine prea „lichid”), se vorbește de trombocitopenie. Această afecțiune amenință sănătatea gravidei. Cu trombocitopenie, vasele își pierd elasticitatea, devin fragile, deci există riscul de sângerare internă.

Pentru a presupune că trombocitele sunt scăzute în timpul sarcinii, nu este necesar să faceți un test de sânge. Dacă pe corp apar vânătăi fără un motiv aparent care să nu dispară mult timp, gingiile sângerează, apar adesea sângerări nazale sau pur și simplu este dificil să opriți sângele la cea mai mică tăietură, medicii diagnostichează trombocitopenia.

O scădere a numărului de trombocite în sânge în timpul sarcinii poate fi cauzată de mai multe motive, inclusiv:

reactii alergice;
Consecințele infecțiilor virale sau bacteriene;
Forma severă de toxicoză tardivă;
Mâncare de proastă calitate;
Luarea anumitor medicamente (diuretice, antireumatice, antibacteriene);
Forme severe de boli endocrine și autoimune;
Deficitul de acid folic.

Dacă nivelul trombocitelor în timpul sarcinii este scăzut, este necesar un tratament imediat. Starea de trombocitopenie este deosebit de periculoasă în ultimele luni de gestație, deoarece pe fundalul acesteia crește riscul de sângerare în timpul nașterii. Dacă bebelușul are un nivel scăzut de trombocite, îl amenință cu hemoragii interne.

Pentru a îmbunătăți producția de trombocite în timpul sarcinii, se recomandă utilizarea infuziilor care întăresc vasele de sânge (urzici, măceșe), precum și o creștere a cantității de alimente bogate în vitamina C din dietă (mere, coacăze negre, varză). , ardei gras).

Când nivelul trombocitelor în timpul sarcinii este crescut, apare coagularea sângelui. Motivele pentru aceasta sunt cel mai des citate ca:

Deshidratare cauzată de aportul limitat de lichide, vărsături frecvente sau scaune moale;
Boli care presupun o creștere secundară a numărului de trombocite;
sindromul antifosfolipidic.

Trebuie remarcat faptul că, dacă trombocitele sunt crescute în timpul sarcinii, dar în general se dezvoltă în siguranță, se poate presupune că acesta este un proces complet natural asociat cu formarea circulației placento-uterine. Această condiție nu ar trebui să provoace îngrijorare. Cu toate acestea, dacă coaguolograma a arătat o creștere semnificativă a numărului de trombocite, poate exista o tulburare gravă în organism numită trombocitoză (o boală în care există o probabilitate mare de formare a cheagurilor de sânge și blocarea ulterioară a vaselor de sânge).

Pericolul creșterii coagulării sângelui constă în probabilitatea mare de avorturi spontane în orice perioadă de gestație. 4,7 din 5 (29 voturi)

Fiecare femeie în timpul sarcinii ar trebui să fie supusă unor examinări regulate, în special, să facă un test general de sânge. Acest lucru va permite detectarea în timp util a anomaliilor și diagnosticarea bolilor care pun viața în pericol pentru mamă și copil. Un indicator important în rezultatele studiului este numărul de trombocite.

Ce sunt trombocitele

Trombocitele sunt discuri subțiri de sânge care au capacitatea unică de a coagula sângele. În cazul unor răni sau tăieturi, acestea se lipesc între ele, formând cheaguri care înfundă vasele de sânge și previn pierderea de sânge. Ca urmare a acestui proces, pe suprafața pielii se formează o crustă, după îndepărtarea căreia sângerarea poate relua.

Pe lângă faptul că participă la coagularea sângelui, trombocitele ajută la protejarea organismului de atacurile virușilor și bacteriilor dăunătoare. Sunt implicați activ în formarea imunității și sunt actualizați în mod constant.

Perioada de viață a trombocitelor nu este mai mare de o săptămână. Celulele vechi sunt distruse în splină, dând loc unor noi discuri de sânge.

Norme în timpul sarcinii

Nivelul trombocitelor este determinat prin efectuarea unui test general de sânge. În timpul sarcinii, numărul acestora scade din cauza creșterii volumului sanguin și a apariției unei circulații placentare. Norma pentru viitoarele mame este considerată a fi de la 140 la 340 mii / μl.

Deci, în al treilea trimestru de sarcină, conținutul de trombocite din sânge atinge un nivel minim. În același timp, imediat înainte de naștere, activitatea acestor celule crește brusc, datorită faptului că fluiditatea și vâscozitatea sângelui se mențin la nivelul necesar până la chiar naștere.

După nașterea unui copil, apar modificări în sângele femeii care vizează reducerea la minimum a pierderii de sânge prin creșterea coagulării sângelui. Până la sfârșitul perioadei postpartum, indicatorii revin la starea inițială.

Se întâmplă că, în procesul de purtare a unui copil, numărul de trombocite din sânge se abate de la valorile normale.

Dacă există prea multe dintre aceste celule, atunci există pericolul apariției cheagurilor de sânge.
Scăderea numărului de trombocite crește riscul de sângerare.

Conținutul cantitativ al trombocitelor este determinat de un test general de sânge, dar există situații în care acest indicator nu depășește limitele normale, dar încălcările sunt încă prezente. În astfel de cazuri, o coagulogramă ajută. Un indicator foarte important este agregarea trombocitară. În mod normal, această cifră este de 30-60%. Cu abaterile sale către partea mai mică, poate apărea sângerare, în timp ce un nivel crescut de agregare duce la formarea de cheaguri de sânge.

Norme de trombocite în sânge în funcție de trimestrul de sarcină - tabel

Scăderea numărului de trombocite

Un nivel scăzut de trombocite, sau trombocitopenie, apare atunci când nivelurile sanguine ale acestor celule scad sub 140.000/mcL.

Cauze

Cauzele trombocitopeniei includ următorii factori:

alergii;
intoxicație și infecții virale;
deficit de vitamine și minerale în organism;
anemie cauzată de lipsa acidului folic sau a vitaminei B12;
gestoză tardivă în formă severă;
excesul sau deficitul de hormoni tiroidieni;
sângerare, inclusiv internă;
tulburări în activitatea rinichilor;
defecțiunea sistemului de coagulare;
hipoplazie a măduvei osoase;
boli oncologice care afectează măduva osoasă;
hepatită cronică;
purpură trombocitopenică;
luarea de medicamente care afectează compoziția sângelui (diuretice, analgezice, medicamente antialergice și antireumatice, unele antibiotice, chinină etc.).

Simptome

Trombocitopenia este detectată folosind un test general de sânge și o coagulogramă, deși o problemă poate fi deja suspectată pe baza unui număr de factori externi:

hematoamele se formează în mod constant pe corp - adesea datorită unei simple presiuni cu un deget;
pe piele puteți observa o erupție cutanată, care este un grup de hemoragii mici;
există sângerări ale gingiilor;
apar adesea sângerări nazale spontane;
atunci când este tăiat, sângele nu se oprește mult timp;
scaunul devine prea închis, indicând sângerare internă;
scurgerile sângeroase provin din vagin.

Semne externe de trombocitopenie - galerie

Tratament

Programările medicale depind de ce formă de trombocitopenie este stabilită.

În cazul unei boli virale, numărul de trombocite revine la normal de la sine după ce infecția este tratată adecvat.
Dacă problema este provocată de administrarea oricăror medicamente, atunci este suficient să încetați să utilizați aceste medicamente.
În cazul problemelor cu rinichii, ficatul sau glanda tiroidă, este necesară normalizarea activității acestor organe.
- legume proaspete, fructe de pădure și fructe (banane, mere etc.);
- ouă, leguminoase și ciuperci - perfecte pentru completarea deficitului de fier;
- peste, carne, ficat - bogat in vitamina B12;
- verdeață și nuci - conțin acid folic.Dacă motivul este lipsa de vitamine, atunci situația este ușor de corectat cu o dietă. Viitoarele mămici ar trebui să excludă din alimentație carnea afumată, conservele și alimentele care conțin acid citric sau acetic. Femeile însărcinate sunt sfătuite să consume în cantități suficiente:
Cu o varietate autoimună a bolii, atunci când organismul produce anticorpi care distrug trombocitele, tratamentul va include:
- luarea de corticosteroizi;
- dieta;
- utilizarea angioprotectorilor și imunoglobulinelor;
- transfuzie de sânge (prescrisă în cazuri severe, când nivelul trombocitelor este sub 20 x 10 ^ 9 / l, iar medicamentele nu dau efectul dorit sau aportul lor este imposibil din motive medicale).

Trombocitopenia este foarte periculoasă, mai ales pentru femeile însărcinate, prin urmare, la primele semne ale acestei boli, trebuie să contactați imediat un hematolog și să urmați toate instrucțiunile acestuia. Tratamentul nu vizează de obicei creșterea nivelului de trombocite, ci eliminarea cauzelor care au determinat această afecțiune.

Produse interzise în trombocitopenie - galerie

Hematolog despre motivele scăderii trombocitelor - video

Trombocite crescute

Un conținut crescut de trombocite în sânge, sau, este diagnosticat atunci când numărul acestor celule depășește nivelul de 400 mii / μl.

Notă! Un nivel ușor crescut de trombocite în timpul sarcinii poate fi un fenomen fiziologic: așa se pregătește organismul pentru naștere, încercând să reducă pierderile viitoare de sânge. Dacă numărul de trombocite este doar puțin mai mare decât în mod normal și nu sunt observate simptome alarmante, această afecțiune nu trebuie tratată.

Cauze

În primele etape ale sarcinii, cheaguri de sânge pot apărea ca urmare a manifestărilor de toxicoză: vărsături frecvente sau diaree. În al doilea și al treilea trimestru, trombocitoza poate avea următoarele cauze:

transpirație abundentă și aport limitat de lichide;
infecții virale, bacteriene sau fungice;
boli inflamatorii, inclusiv cele cronice;
anemie prin deficit de fier;
pierderi mari de sânge;
boli oncologice ale sângelui și organelor interne;
luarea anumitor medicamente (diuretice, hormoni steroizi etc.)

Deficiența de fier ascunsă în anemia cu deficit de fier:

Simptome

Simptomele trombocitozei repetă în mare măsură semnele trombocitopeniei. Acest lucru se datorează faptului că, în ambele cazuri, celulele sanguine sunt distribuite neuniform în vase și nu se descurcă bine cu funcțiile lor, ceea ce duce la astfel de manifestări precum:

apariția hematoamelor chiar și cu expunere slabă;
erupție cutanată sub formă de hemoragii mici;
sângerare de la nas și gingii;
scaun întunecat;
piele și mucoase prea palide;
furnicături și amorțeală ale vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare;
sângerare prelungită chiar și de la mici tăieturi și răni;
tensiune arterială ridicată sau scăzută;
durere de cap;
dispnee.

Tratament

În tratamentul trombocitozei, un hematolog prescrie medicamente care subțiază sângele și normalizează compoziția acestuia: anticoagulante și antiagregante. Doza de medicamente este selectată individual (ținând cont de gradul de încălcări și de riscul pentru făt).

În plus, o femeie însărcinată trebuie să urmeze o anumită dietă. Dieta viitoarei mame ar trebui să includă următoarele produse:

ulei vegetal (în special semințe de in și măsline);
grăsime de pește;
usturoi;
suc de roșii;
fructe de pădure și fructe acre;
alimente care conțin iod, calciu și magneziu: legume verzi, avocado, curki, chefir, brânză de vaci, hrișcă, tărâțe de orez, caviar și fructe de mare.

Dar bananele, aronia, lintea și nucile ar trebui excluse din dietă, deoarece au capacitatea de a îngroșa sângele.

Cu trombocitoză, femeile însărcinate trebuie să respecte cu atenție regimul de băut, bea cel puțin 2 litri de lichide zilnic: apă pură, ceai verde, băuturi acide etc.

Mulți oameni preferă să subțieze sau să îngroașe sângele cu medicina tradițională. Cu toate acestea, astfel de decocturi și infuzii din plante sunt bune pentru bărbați și femeile care nu sunt însărcinate. Este mai bine ca viitoarele mame să nu le folosească, deoarece este destul de problematic să se calculeze doza corectă de plante medicinale acasă, iar unele ierburi afectează negativ fătul și tonusul uterin.