Прерывание беременности на ранних сроках.

Прерывание беременности уколом – нехирургический аборт. Использование лекарственного препарата для прерывания беременности – современное решение сложного вопроса. Процедура подразумевает минимум травматизма, но имеет свои «за» и «против».

При сроке более 7 недель прерывание беременности с помощью инъекции специального препарата не проводится. На более раннем сроке для проведения аборта уколом потребуется пройти УЗИ для установления точного возраста плода.

Проведение инъекции эффективно в 93% случаев. Однако 2 пациенткам из 30 после проведения инъекции не помогло, им пришлось делать аборт хирургическим способом.

Есть ряд ситуаций, в которых нельзя осуществлять медикаментозный аборт.

Противопоказания

Среди противопоказаний к нехирургическому аборту можно назвать следующие:

  • срок беременности более 7 недель (50 дней);
  • внематочная беременность (когда беременность развивается в маточных трубах);
  • склонность к кровотечениям, пониженная свертываемость крови;
  • длительное лечение гормональными препаратами противовоспалительного действия (кортикостероидами);
  • повышенная чувствительность к метотрексату, мизопростолу, окситоцину и риск развития аллергической реакции;
    почечная недостаточность.

Собираясь избавиться от беременности таким способом, нужно обращать внимание на предостережения. Химический аборт может спровоцировать осложнения, привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Подготовка к аборту уколом

Небольшой приём пищи перед проведением процедуры – особой подготовки здесь не требуется.

Для проведения аборта уколом должны отсутствовать противопоказания, необходимо пройти рекомендованное обследование.

Нехирургический аборт подразумевает инъекционное введение в организм специального лекарства в концентрированной дозе. Последствия или отсутствие должного эффекта – результат пренебрежительного отношения к рекомендациям лечащего врача.

Где можно сделать инъекцию

По закону искусственное прерывание беременности возможно до 12 недель. Возможно проведение позднего аборта. Сроки его – 13-22 недели. Но для проведения этой процедуры должны присутствовать веские основания.

Решение о его разрешении или назначении принимает специальная медицинская комиссия. Врачи изучают клинические показания и принимают решение о необходимости проведения подобной процедуры. Инъекция препарата для прерывания беременности проводится медицинским работником в клинике.

Ранее прерывание беременности подразумевало проведение вакуумного и хирургического аборта.

Сегодня введение лекарства уколом даёт возможность прервать беременность более щадящим способом с минимумом последствий.

Девушки, достигшие 15-летнего возраста, могут обращаться к врачу с этой проблемой без родительского согласия и сопровождения.

Процедура прерывания беременности уколом проводится в любой частной гинекологической клинике и государственной больнице.

Как это происходит

Вводимая доза окситоцина рассчитывается врачом для каждой пациентки индивидуально. В расчёт принимаются её персональные параметры – рост, масса тела.

Инъекция проводится в руку или бедро. Действие препарата проявляется следующим образом: попадая в кровь, окситоцин оказывает действие на способность прикрепления зародыша к стенке матки.

Эффект не наступает моментально. Спустя 2-6 недель после инъекции. Сроки наступления выкидыша зависят от срока беременности. Проведение инъекции на ранних сроках даст ожидаемый эффект только спустя несколько недель.

Следует быть готовой к тому, что выкидыш может случиться в любом месте (дома, на работе, в поездке, в гостях) и в любое время суток.

Использование химических препаратов для проведения безоперационного аборта не имеет побочного действия.
После того как случится выкидыш, следует сделать повторное УЗИ, чтобы знать точно, что беременность ушла и матка чистая.

Побочные эффекты

Соблюдение всех условий проведения инъекционного аборта и врачебных рекомендаций сводит к минимуму риски и побочные эффекты.

Использование 1 дозы препарата редко причиняет последствия. Из 21 инъекции ожидаемый результат получили 20 пациенток. 1 случай неэффективного проведения процедуры имел место из-за пренебрежительного отношения к рекомендациям лечащего врача.

Наиболее частыми осложнениями являются:

  • головокружение, боли в голове, отсутствие сна;
  • тошнота, позывы к рвоте, расстройство пищеварения;
  • тянущие боли, болевые спазмы в нижней области живота;
  • появление язвочек в ротовой полости.

Может иметь место вагинальное кровотечение, но данное явление случается крайне редко.

Восстановление после нехирургического аборта

Если инъекция препарата дала ожидаемый эффект, это не значит, что можно расслабиться. После прерывания беременности большую роль играет реабилитационный период. Дальнейшее здоровье женщины и её репродуктивная способность зависят от того, как пройдёт восстановление.

Нехирургический (химический) аборт реже даёт осложнения, чем операционный. Чтобы свести их к минимуму, следует принять к сведению следующие рекомендации:

  1. В течение месяца противопоказано физическое напряжение (спорт, поднятие и переноска тяжестей).
  2. В течение месяца полезно воздержание от сексуальных контактов. Пренебрежение данной рекомендацией чревато воспалениями и проникновением инфекций в полость матки.
  3. Личная гигиена – важный фактор женского здоровья. В послеоперационный период следует соблюдать гигиенические требования более строго – подмываться не только утром и вечером, но и в течение дня, с использованием лёгкого раствора перманганата калия.
  4. Ежедневно менять нижнее белье, лучше использовать ежедневные гигиенические прокладки, которые можно менять несколько раз за день.

Женщина должна регулярно посещать гинеколога. Профилактический осмотр – 1 раз в полгода, желательно периодически делать УЗИ органов малого таза. После аборта нужно сходить на консультацию через месяц-полтора.
Никогда не затягивать с лечением. Желательно делать профилактику женского здоровья – физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж.

Если после аборта имеют место перепады настроения, депрессия, можно обратиться за поддержкой к психологу. Защитить свою психику в этот период поможет употребление лёгких успокоительных препаратов на растительной основе.

Информация для размышления

В течение года в стране делают аборты 1,7 миллиона женщин. На сутки приходится в среднем 22 тысячи операций. В каждом пятом случае аборт делает несовершеннолетняя девушка. Осложнения после абортов возникают в 10% случаев.

Возможность спровоцировать выкидыш на раннем сроке при помощи медикаментозных средств – это не только сохранение здоровья женщины, но и гарантия того, что в будущем она сможет родить. Принимать таблетки, которые будут представлены далее, рекомендуется при согласовании со специалистом. Это необходимо для сохранения полноценной жизнедеятельности.

Средство включено в категорию противников прогестерона, которые блокируют маточные рецепторы. Именно это провоцирует отторжение зародыша. Это происходит в соответствии со следующим алгоритмом: отмечается изменение размеров и смягчение матки, ее шейка начинает открываться и происходит выход плодного яйца. Описываемый процесс продолжается не меньше 6-ти и не больше 8-ми часов.

Для того чтобы усилить характерные мышечные сокращения, используются специфические вспомогательные средства (простагландины). В рамках одновременного употребления нестероидных анестезирующих препаратов, воздействие «Мифегина» становится менее значительным.

Несмотря на то, что присутствуют аналоги, представленное средство является одним из наиболее надежных. Степень его эффективности приближается к 100%, а вот побочные эффекты более чем незначительны. Вероятность формирования даже минимальных аллергических реакций сведена к минимуму. Использование представленного препарата официально разрешено Минздравом России, начиная с 1999-го года. Наиболее рационально будет применять «Мифегин» на сроке не больше 6-ти недель. После указанного периода степень эффективности значительно уменьшается.

Обязательным условием для применения представленного медикаментозного средства следует считать исключение возможности развития плода в будущем вне матки. В связи с этим необходимо осуществить УЗИ, чтобы обследовать все органы, относящиеся к малому тазу. Побочные реакции, которые происходят примерно в 15%-ти случаев, целиком и полностью зависят от характерных особенностей представительницы женского пола и от периода беременности.

В подобных ситуациях:

  • беременность по-прежнему развивается;
  • плод может погибнуть, так и оставшись в области матки;
  • кровотечение приобретает активный характер, в итоге возникает необходимость во врачебном вмешательстве.

Мифепристон

Принадлежит к категории веществ под названием антипрогестагены. Представленное синтетическое средство дает возможность блокировать импульсы к рецепторам гестагенного типа. Прерывание беременности за счет использования «Мифепристона» подразумевает применение еще одного средства. Оно заключается в наборе, который называется «Мизопростол». Средство позволяет активизировать такие схватки, которые заканчиваются выкидышем.

Прервать беременность при помощи описываемых таблеток разрешается при максимальном сроке до 9-ти недель. Использовать лекарственный препарат допустимо, исключительно по указанию специалиста, также и для возбуждения родов. Кроме этого, если прерывать естественное течение беременности нужно вследствие гибели плода внутри утробы и для медикаментозного расширения области матки. Также «Мифепристон» показан в рамках операционного выкидыша на периоде до 12-ти недель и для активизации воздействия простагландинов. Это происходит от 13-й до 22-й недели.

Описываемое вещество правильнее всего будет употреблять в профильных лечебных заведениях и только после профессионального осмотра. Присутствие специалиста – гинеколога или акушера – также считается обязательным. После использования необходимой дозировки, пациентке следует наблюдаться на протяжении, минимум, нескольких часов. Проверка степени ультразвуковой активности осуществляется чаще всего спустя полтора-два дня.

Пенкрофтон

Средство допустимо использоваться 6-недельного срока. Несмотря на то, что оно является высокоэффективным, лекарство в подавляющем большинстве случаев не провоцирует даже малейших осложнений. «Пенкрофтон» хорош тем, что создает протекцию целостности не только шейки матки, но и ее полости. Представленная форма, помогающая вызвать выкидыш, не приносит представительнице женского пола психологических травм, а также использование средства не будет чревато бесплодием после аборта.

Таким образом, представленная методика должна восприниматься как самое желательное средство, помогающие избавиться от беременности тем женщинам, которые еще никогда не рожали. Следует заметить, что данное средство, провоцирующее выкидыш, представляется невозможным приобрести в аптеке.

Доставляются «Пенкротфон» лишь в специальные лечебные заведения, а используется он только в присутствии гинеколога или акушера. Происходит это таким образом:

  • женщина после употребления трех таблеток в течение минимум часа, а еще лучше двух, остается под специализированным наблюдением;
  • на данном этапе начинается процесс отторжения плода, а потому он требует особого внимания;
  • при отсутствии каких-либо побочных эффектов, обязательно должен быть назначен повторный прием. Наиболее оптимальным промежутком времени будет 3-5 дней.

Безусловно, на ранних этапах развития беременности представленный метод, провоцирующий выкидыш, можно считать неплохим средством. Однако следует всегда учитывать, что 100% безопасных типов аборта не существует и все они, как минимум, требуют контроля гинеколога.

Постинор

Представленное медикаментозное средство уже на протяжении многих лет применяется для осуществления экстренной контрацепции. Оно подходит в тех ситуации, когда не использовались контрацептивы в рамках полового акта. Упаковка препарата включает несколько таблеток, в перечень компонентов которых включен левоноргестрел и пальтокозин.

По мнению специалистов, средство не может дать 100%-ной гарантии того, что беременность прервется.

Реально оценивая такую вероятность, можно утверждать лишь, что она составляет 85%. Первую из таблеток правильнее всего будет употребить сразу после того, как состоялся половой акт. Однако не позднее 74-ти часов, что очень важно для увеличения вероятности выкидыша. Следующая таблетка должна быть принята женщиной еще спустя 12-ть часов.

Мифепрекс

Представленное средство подходит для того чтобы прервать беременность на сроке до 42-х суток. Главными преимуществами «Мифепрекса» можно считать высокую степень эффективности и практически идеальную переносимость. После использования средства у женщины в течение последующих 2-3 дней вероятны незначительные кровянистые выделения. Если они будут продолжаться дольше, следует обратиться к специалисту-гинекологу.

Мизопростол

Данное медикаментозное средство производится во Франции. Оно представляет собой, пожалуй, самое надежное из известных препаратов, которые необходимы для того чтобы прервать беременность на сроке до 6-ти недель. Степень его эффективности достигает 100% при грамотном использовании.

Эскапелле

Еще один препарат, разработанный исключительно для экстренной контрацепции, которое бессмысленно использовать после 72-х часов с момента завершения полового акта. Алгоритм его употребления схож с «Постинором», но в некоторых случаях может возникнуть необходимость в приеме не двух, а более таблеток. Учитывая их высокую активность, желательно проконсультироваться со специалистом. Потому что возможны нежелательные последствия, например, проблемы со щитовидной железой и гормональным фоном в целом.

Общие противопоказания и остальные нюансы

Следует отметить некоторые противопоказания общего характера, при которых использование любого из препаратов, вызывающих выкидыш, будет не просто нежелательно. Это окажется губительным для здоровья женщины:

  • либо диагностика беременности внематочного типа, либо подозрение на нее;
  • болезни, связанные с почками, а именно недостаточность почек и надпочечников;
  • продолжительное употребление препаратов кортикостероидного типа;
  • присутствие таких болезней, которые связаны с нарушением процесса свертываемости крови;
  • воспалительные заболевания, даже самые незначительные, возникающие в области женской гинекологии;
  • присутствие у женщины миомы матки.

Провоцирование выкидыша за счет использования таблеток имеет более чем весомые преимущества. К ним относится отсутствие вероятности травмировать как эндометрий, так и область шейки матки. Именно это очень часто наблюдается после осуществления аборта за счет хирургического воздействия. Кроме этого, психологи указывают на значительно более высокую психологическую переносимость, допустимость применения в условиях амбулатории.

Не меньшими плюсами являются высокая степень эффективности методики (в среднем она составляет 95%). И, наконец, наиболее важное – представленное воздействие следует считать оптимальным вариантом для женщин, которые никогда не рожали. Ведь, снова возвращаясь к операции, она в подавляющем большинстве случаев исключает вероятность последующей беременности.

Таким образом, следует запомнить, что ни в коем случае нельзя использовать эти препараты самостоятельно. Еще более неправильным будет применять несколько доз подряд или с разницей в несколько часов, чтобы увеличить эффект. Также заранее необходимо провести УЗИ для подтверждения беременности и исключения ее внематочного типа развития. Потому что в последнем случае применение таблеток, чтобы вызвать выкидыш, строго запрещается.

Латинское название: Oxytocin
Код АТХ: Н01ВВ02
Действующее вещество: Окситоцин
Производитель: Микроген, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат Окситоцин является синтетическим гормональным средством, которое применяется для повышения тонуса матки и активизаций сократительной функции миометрия, что, в свою очередь, стимулирует родовую деятельность.

Показания к применению

Окситоцин колют с целью:

  • Стимуляции родоразрешения в первый и второй период родов при недостаточно сильных схватках
  • Родовозбуждения при задержке внутриутробного развития у ребенка, выраженном гестозе, преждевременном разрыве плодных оболочек и излитии околоплодных вод, замирании плода, сильно переношенной беременности (более 42 нед.), резус-конфликте
  • Предупреждения, а также лечение кровотечений, которые возникли после родов, операции кесарева сечения, а также после аборта
  • Проведения дополнительной лечебной терапии при несостоявшемся аборте или же после неполного выкидыша.

Состав

В ампуле объемом 1 мл содержится активный компонент – окситоцин вместе с рядом дополнительных веществ:

  • Кислотой уксусной
  • Этанолом
  • Хлорбутанолом гемигидратом
  • Очищенной водой.

Лечебные свойства

МНН (международное непатентованное название) препарата совпадает с названием гормона, который производится в человеческом организме и способствует нормальному протеканию родов, стимулирует сокращение матки в послеродовой период. На латинском языке название лекарства звучит точно так же, как и на русском.

Если же рассматривать фармакологические группы препаратов, то окситоцин относится к гормонам гипоталамуса (фарм группа гонадотропинов, антогонистов и утеротоников).

Гормон белковой природы, механизм действия основан на стимуляции сокращения мышечной структуры матки в последнем триместре беременности вплоть до наступления родов. Он корректирует поведенческие реакции, которые связаны непосредственно с беременностью и родоразрешением.

На сегодняшний день получение окситоцина осуществляется синтетическим путем, аналог гормона не содержит каких-либо примесей, поэтому его действие на миометрий избирательно. Так как синтетический гормон освобожден от беков, он показан к внутривенному использованию, не оказывает анафилактического влияния. Действие окситоцина связано с особыми механизмами влияния на ткани миометрия, благодаря чему повышается проницаемость клеточных мембран для ионов К, наряду с этим повышается их возбудимость. Существенно увеличивается как частота сокращения матки, так и их продолжительность.

Фармакологическая группа препарата объясняет его влияние на секрецию грудного молока. Под действием гормона существенно повышается производство пролактина, усиливается сокращение клеток, которые расположены в молочных железах. Препарат оказывает слабо выраженное антидиуретическое воздействие. При этом не влияет на показатель АД.

Фармакокинетика

После введения в вену лекарство начинает мгновенно действовать, эффект от применения постепенно снижается на протяжении 60 мин. При введении в мышцу терапевтический эффект можно оценить по прошествии 3-5 мин., он сохраняется на протяжении 0,5-3 ч. Стоит отметить, что действие препарата на организм индивидуально, это объясняется плотностью размещения так называемых окситоциновых рецепторов мышечных клеток, расположенных в матке.

Достаточно быстро раствор попадает в общий кроток благодаря абсорбации через слизистые носовых ходов. Связь с альбуминами составляет на уровне 30%. Период полувыведения — около 1-6 мин., он сокращается на позднем сроке беременности и в период лактации. Метаболические процессы протекают в клетках печени, а также почек. Выведение метаболитов осуществляется почечной системой.

Форма выпуска

Цена от 23 до 76 руб.

Раствор для инъекций прозрачный и полностью бесцветный без наличия каких-либо вкраплений и примесей выпускается в ампулах объемом 1 мл. В картонной пачке ампулы размещены в ячейковой упаковке (5 шт.) вместе с инструкцией.

Окситоцин: инструкция по использованию

Использование окситоцина (уколы) для возбуждения недостаточной родовой деятельности в 3 триместре возможно только по назначению врача. Вводят окситоцин внутримышечно, используя дозу 0,5-2 МЕ. Каждая инъекция лекарственного средства вводится с промежутком 30-60 мин. Если же потребуется капельное введение гормонального препарата, в этом случае следует развести 1 мл раствора 500 мл 5%-ного раствора глюкозы. Перед применением стоит исключить повышенную чувствительность к синтетическому окситоцину. В первый день гормон вводится с небольшой скоростью — 5-8 кап. за одну минуту, в зависимости от наблюдаемого эффекта скорость можно повысить до 40 кап. за минуту.

Для предупреждения маточного кровотечения в послеродовой период на протяжении первых суток назначают применение 5 - 8 МЕ окситоцина, вводится он в мышцу трехкратно за сутки курсом в 3 дня. Если нет каких-либо побочных явлений, введение препарата на 3 день должно быть завершающим. Сколько именно необходимо ставить уколы в отдельно взятом случае стоит уточнить у врача. Во время кесарева сечения уколы ставят внутрь маточной стенки, дозировка составляет 3-5 МЕ, процедуру проводят непосредственно после извлечения малыша.

Параллельно могут назначаться гормональные кремы и мази. Как использовать гормональную мазь, необходимо уточнить у лечащего врача.

Окситоцин для прерывания беременности

Если использовать Окситоцин при беременности, особенно на раннем сроке, начинаются схваткообразные боли, в результате этого происходит выкидыш. Стоит отметить, что медикаментозное прерывание беременности должно проходить под строгим медицинским контролем. Решение о том можно ли начинать терапию окситоцином принимается с учетом анамнеза пациентки, точно спрогнозировать насколько быстро действует препарат для прерывания беременности на ранних сроках невозможно.

Не исключено применение окситоцина с 14 нед. с целью проведения индуцированных абортов, прерывание на таких сроках осуществляется по медицинским показаниям (замирание плода, тяжелые пороки развития у плода). Применяют препарат путем введения раствора в шейку матки после приема таблетки Мифепристона или же Мизопростола, если медикаментозный аборт прошел с осложнениями (неполное выведение плодного яйца) или при неполном спонтанном выкидыше. Зачастую осуществляются инфузионное введение в вену. Но даже применение стандартной дозировки средства чревато маточным гипертонусом. Если ставили уколы, соблюдая инструкцию к препарату, не исключено гипертоническое сокращение матки вследствие развития чрезмерной восприимчивости к окситоцину.

Дозировку лекарственного средства подбирает врач, количество введенного окситоцина влияет на интенсивность сокращений матки, а также их длительность. При аборте важно контролировать состояние женщины, в абортивном действии стоит учитывать и негативные последствия для женского организма, высок риск возникновения гормонального дисбаланса. Решение о том прервать беременность или нет, должно быть взвешенным, ведь от этого зависит здоровье женщины.

Окситоцин после медикаментозного аборта способствует лучшему сокращению матки и быстрому восстановлению ее размеров (как описывает инструкция по применению). После медикаментозного прерывания беременности и применения окситоцина следует начать пить антибиотики, чтобы предупредить развитие инфекции в матке. Если даже нет признаков инфицирования после аборта, все же стоит провести антибактериальную терапию, дозировка рассчитывается индивидуально.

Противопоказания

  • Повышенном тонусе матки, что развился не в ходе родоразрешения
  • Наличии серьезных противопоказаний для проведения естественных родов
  • Экстренных случаях, которые требуют немедленного оперативного вмешательства
  • Развитии артериальной гипртензии
  • Тяжелой форме гестоза
  • Лицевом предлежании или же при сдавливании ребенка
  • Сильном растяжении стенок матки
  • Серьезных недугах ССС
  • Нарушении функционирования почечной системы.

Других противопоказаний к использованию нет.

Меры предосторожности

Прерывать беременность в домашних условиях строго запрещено. Если женщина самостоятельно колола препарат, следует как можно скорее обратиться за помощью в женскую консультацию, домашнее использование гормональных ЛС в течение нескольких дней может привести к непоправимым последствиям. При домашнем прерывании беременности прием таблеток и постановка уколов даже при небольшом маточном кровотечении чревато осложнениями вплоть до летального исхода.

Перед абортом стоит проконсультироваться с врачом и узнать о возможных последствиях для собственного здоровья.

Пациентам, страдающим нарушениями деятельности ССС, лекарственное средство стоит использовать с осторожностью.

При маточных кровотечениях, которые возникли после укола, нужно срочно обратиться к врачу.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время использования раствора Оксистоцина и препаратов, что используют для ингаляционного наркоза, может снижаться терапевтический эффект синтетического гормона, повышается риск возникновения артериальной гипотензии.

При применении с гормональным препаратом средств-простагландинов, дротаверина гидрохлорида и иных спазмолитиков наблюдается подавление действия окситоцина.

Побочные эффекты

Перед тем как колоть окситоцин, стоит ознакомиться с тем, какие реакции может провоцировать препарат:

  • Сильная тошнота и позывы к рвоте
  • Проявления аллергии
  • Резкий скачок АД
  • Задержка мочеиспускания
  • Снижение фибриногена у малыша
  • Развитие аритмии или брадикардии
  • Чрезмерное стимулирование родовой деятельности, что приводит к отслоению плаценты, при этом повышается вероятность разрыва матки
  • Возникновение неонатальной желтухи
  • Открытие субарахноидального кровотечения.

Передозировка

При передозировке наблюдается чрезмерное сокращение матки, которое приводит к кровотечениям и разрыву матки.

При наблюдении признаков гиперстимуляции на окситоцине стоит отменить его введение, снизить употребление жидкости, обеспечить прием мочегонных препаратов, гипертонических растворов. Другого лечения передозировки нет.

Условия хранения и срок годности

Ампулы с раствором должны храниться при температуре 4-15 С на протяжении 2 лет.

Аналоги


Гриндекс, Латвия

Цена от 650 до 802 руб.

Окситоцин в таблетках используется в тех же целях, что и раствор. Применение препарата рекомендовано для стимуляции сократительной функции матки и во время раннего послеродового периода для стимуляции лактации. В таблетке имеется трудно растворимый в жидкости порошок, он устойчив к действию ферментов, разрушающих окситоцин.

Плюсы:

  • Удобная схема приема
  • Быстрый эффект от применения
  • Нет необходимости хранить таблетки при низкой температуре.

Минусы:

  • Высокая цена
  • Необходим рецепт на приобретение
  • Противопоказан при угрозе разрыва матки.

Теоретически уколы для прерывания беременности на ранних сроках существуют, но практически их не назначают. Ни в коем случае нельзя укол для прерывания беременности на ранних сроках делать себе самостоятельно!

Укол для прерывания беременности на ранних сроках - это скорее миф, который женщины, далекие от медицины, рассказывают друг другу. Прерывать беременность можно только под наблюдением врача, методами, которые он назначил!

Бывает, что беременность оказывается не нужной. В 21 веке решить подобную проблему трудностей не представляет. Способ прерывания беременности женщина выбирает вместе врачом, который советует способ, основываясь на состоянии ее здоровья, и от собственных финансовых возможностей - иногда экономический фактор оказывается решающим.

На очень маленьком сроке можно пойти и сделать вакуумный аборт - так называемый миниаборт, который проводится в медицинском учреждении. Правда, к нему имеются противопоказания.

При сроке от 8 недель или - в отдельных случаях - до 11 недель проводятся выскабливания, которые называют хирургическим абортом. Его делают также в медицинских учреждениях.

Можно прервать беременность комплексом, состоящим из специальных таблеток. Врач контролирует, что происходит в организме под действием этих препаратов, и при вероятности кровотечения - а такой побочный эффект иногда бывает - освобождает организм с помощью того же выскабливания.

Когда-то в медицинских учреждениях при некоторых противопоказаниях к прямому хирургическому вмешательству женщинам внутривенно вводили раствор хлористого кальция, который называется «горячим уколом».

В последнее время уколы для прерывания беременности на ранних сроках практически не назначаются. Это опасно. Хлористый кальций, прерывая жизнедеятельность плода, не выводит его из организма. Если выкидыш не случается в течение суток после этой процедуры, женщине все равно придется обратиться к хирургу и пойти на выскабливание.

Вдобавок при неправильном введении хлористый кальций может вызвать некроз тканей. Горячий укол не дает 100% гарантии прерывания беременности. Иногда его применение приводит к инвалидности ребенка или серьезному нарушению здоровья матери.

Не представляя, какой побочный эффект может вызвать горячий укол, и на доступность мер помогающих избавится от нежелательной беременности, женщины пытаются ввести его самостоятельно, в домашних условиях.

Есть еще некоторые препараты, которыми женщины пытаются вызвать выкидыш. Существует миф, что для прерывания беременности нужно внутривенно ввести внутривенно но-шпу и аскорбиновую кислоту. Этот способ крайне опасен.

Выкидыш после такого метода следует в 10 случаях из 100 - роль играет индивидуальное восприятие коктейля из данных препаратов, а патологическое изменение у плода будет наверняка. Введение больших доз аскорбиновой кислоты замедляет его физиологическое развитие.

Некоторые женщины, зная о свойствах окситоцина сокращать матку, пытаются самостоятельно ввести себе препарат дома и прервать беременность. На ранних сроках этот препарат неэффективен и опасен. Превышение дозы окситоцина может вызвать разрыв матки.

Применяют окситоцин для прерывания беременности на более поздних сроках, где-то от 14 до 16 недели, если установлено, что плод имеет физиологический порок, несовместимый с жизнедеятельностью. Но и в таком случае окситоцин применяется только с препаратами, подготавливающими шейку матки к безопасному раскрытию.

Не придуман еще волшебный уколдля прерывания беременности на ранних сроках. Поэтому для тех, кто не хочет пока становится мамой, выхода два. Хорошо предохранятся, или - если не повезло - обратится в медицинское учреждение, чтобы врач, на основе анализов и состояния организма выбрал наиболее безопасный способ прерывания беременности.

Самостоятельно делать уколы для прерывания беременности на ранних сроках - опасно. Если беременность сохранять нет возможности - то хотя бы стоит задуматься о сохранении здоровья.

Окситоцин - это один из важнейших гормонов в человеческом организме, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Также его ещё называют гормоном родов и кормящих матерей.

Окситоцин - описание

Человеческий окситоцин напрямую связан с и . Он стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки, вызывая родовые схватки, способствует сокращению миоэпителиальных клеток молочных желёз, благодаря чему молоко проталкивается в молочные протоки. Также он в некоторой степени влияет на выработку - гормона лактации. Помимо всего этого доказано, что окситоцин влияет на психоэмоциональное состояние роженицы, вызывая у неё чувство привязанности к младенцу, известное под названием «импринтинг».

Обычно количество естественного гормона в организме невелико, стабильно и не колеблется в течение менструального цикла женщины или во время вынашивания ребёнка. Его количество начинает постепенно увеличиваться только в самом конце периода вынашивания. Наибольшая его концентрация наблюдается в ночное время суток, днём немного снижаясь. Именно по этой причине роды чаще всего начинаются ночью. Пика концентрация окситоцина достигает к началу третьего родового периода.

В медицине производят синтетический препарат «Окситоцин». Используют его в нескольких ситуациях, которые, впрочем, преследуют одну и ту же цель - избавить организм матери от ребёнка. Применение «Окситоцина» возможно для прерывания беременности как на ранних, так и на поздних сроках гестации, а также для стимулирования родовой деятельности при её недостаточности или для того, чтобы вызвать преждевременные и запланированные роды. Приём препарата обязательно должен иметь медицинское обоснование, назначаться врачом и применяться под контролем врача.

Знаете ли вы? Эмбрион до 12 недель не испытывает боль, так как его нервная система и головной мозг ещё не развиты. Кора мозга воспринимает болевые импульсы, а в этом возрасте она ещё не сформирована.

Механизм воздействия

Рецепторы, воспринимающие воздействие «Окситоцина», находятся только в гладкой мускулатуре матки и молочных желёз. Количество рецепторов непостоянно и меняется в зависимости от колебаний уровня и . Матка и протоки молочных желёз реагируют на препарат сократительной активностью. Матка начинается сокращаться, возникают схватки. В груди ещё нерожавшей женщины может возникнуть небольшое количество молозива.

Способы введения

Лекарство производится в растворе для инъекций внутривенных и внутримышечных, а также в виде таблеток.

Для внутримышечного прерывания беременности укол «Окситоцина» должен производиться непосредственно в матку. Внутримышечные инъекции применяются не очень часто ввиду не слишком быстрого воздействия вещества на матку женщины.

Наиболее распространённым способом применения является внутривенное введение. Попадая непосредственно в кровь, гормон начинает действовать уже через 1–3 минуты и его действие длится около 3 часов.

В таблетках «Окситоцин» применяют для запланированного прерывания беременности, но этот способ не особо популярен из-за того, что действующее вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте.

Аналоги лекарственному синтетическому препарату

Сегодня известно несколько аналогичных препаратов. Это «Дезаминоокситоцин», «Синтоцинон», «Питоцин», а также «Окситоцин» других стран-производителей.

Прерывание беременности «Окситоцином» - показания и сроки проведения процедуры

Женщины, у которых возникает необходимость в использовании лекарства, задаются вопросом: а как же колоть «Окситоцин» для ? Этот препарат может использоваться для проведения медикаментозного аборта для прерывания вынашивания, так как он принимает непосредственное участие в запуске процесса родовой деятельности.

Показанием к прерыванию вынашивания на ранних сроках этим веществом может быть только недопустимость хирургического абортирования и медицинского из-за непереносимости мифепристона и мизопростола, которые обычно используются при медицинском аборте.

Важно! На ранних сроках беременности применение «Окситоцина» возможно только до 6-й недели, пока эмбрион ещё не закрепился в стенке матки.

Для прерывания беременности на ранних сроках «Окситоцин» дают внутривенно через капельницу в следующей дозировке: 1–3 МЕ препарата разводят в 300–500 мл 5%-го раствора и вводят от 10 до 30 капель в минуту.

Однако прежде чем вводить препарат, необходимо лекарственным путём раскрыть шейку матку, она обязательно должна быть расширенной и утолщённой, готовой к преждевременным родам.

При невозможности поставить капельницу и дать лекарство внутривенно можно сделать инъекцию вещества в мышцу. Укол должен быть сделан в стенку матки или в участок шейки, который наиболее близко находится к телу матки. При внутримышечном введении препарата для прерывания беременности дозировка «Окситоцина» следующая: 0,5–1 МЕ с периодичностью примерно 1 раз в час. При незначительном эффекте количество препарата может быть увеличено.

В остальных случаях синтетический гормон применяют на поздних сроках гестации для того, чтобы искусственным путём вызвать роды. Это может быть необходимо в связи с невозможностью матери дальше вынашивать ребёнка из-за угрозы жизни матери или плода. Препарат также используют для стимуляции слабой родовой деятельности роженицы или в случае ненаступления родов на 41–43-й неделе.

Знаете ли вы? У древних евреев женщина считалась беременной только по прошествии 40 дней после зачатия. Соответственно, до этого момента прерывание вынашивания не являлось преступлением.

Реально ли его использовать для прерывания гестации в домашних условиях?

Согласно инструкции, применение «Окситоцина» как в уколах, так и в таблетках, не может проводиться в домашних условиях.

Средство может использоваться только при раскрытии шейки матки. В ином случае препарат стимулирует сокращение матки и отторжение плодного яйца, но шейка не будет раскрыта, и отторгнутые ткани не смогут покинуть полость матки, что чревато угрозой для жизни женщины. Бесконтрольное применение лекарства может вызвать массивное кровотечение, разрыв матки, бронхоспазм, сильную гипертонию, шоковое состояние, кому. Поэтому не рекомендовано использовать препарат самостоятельно в домашних условиях.

Важно! Препарат имеет огромное количество побочных эффектов и серьёзных противопоказаний. Его введение возможно только в условиях стационара и под пристальным контролем доктора.

Если доза «Окситоцина» превышает норму и введена для прерывания беременности в домашних условиях, исход может быть летальным.

Прекращение развития эмбриона на сроке до 12 акушерских недель

Опасное состояние, при котором симптомов выкидыша не наблюдается, но эмбрион не развивается. Такое состояние также называется замершей беременностью.

Лечение данной патологии осуществляется только при помощи аборта. Наиболее рекомендованный аборт в этом случае - хирургический. Применение синтетического гомона родов возможно только на очень раннем сроке, когда шанс определить замершую беременность очень мал ввиду того, что плановое УЗИ первого триместра совершается как раз на сроке 12–14 недель. В это время препарат уже противопоказан. Аборт другими медицинскими средствами тоже нежелателен, потому что велик риск массивного , которое возникает, если плодное яйцо погибло более 4 недель назад, а также потому что есть большая вероятность неполного очищения полости матки от «детского места».

Проведение позднего аборта

Гормон родов применяют для прерывания беременности только на ранних сроках (чем раньше, тем лучше, пока не прикрепилось плодное яйцо) или на поздних сроках гестации для стимуляции родовой деятельности. Поздний аборт при помощи «Окситоцина» не проводят.

«Окситоцин» на поздних сроках беременности

На поздних сроках гестации (41–43 недели) препарат используют для стимуляции родовой деятельности, когда это необходимо. Например, в случае отхождения околоплодных вод без начала схваток. Такое состояние опасно и для матери, и для ребёнка риском инфицирования. Также «Окситоцин» применяют при тяжёлой гипертонии матери или при резус-конфликте матери и плода, и при других медицинских показаниях. В данном случае преждевременные роды выступают насущной необходимостью, чтобы избежать травматизации роженицы и ребёнка.

При поздней беременности, от 42 недель и больше, при помощи этого препарата стимулируют роды, чтобы избежать патологий со стороны плода из-за слишком длительного нахождения в утробе.

«Окситоцин» после беременности

После хирургического прерывания беременности «Окситоцин» применяют для активного очищения полости матки от остатков плода. Также после беременности и родов это средство используют в случае длительных и обильных кровотечений из матки из-за её слабого тонуса. Препарат стимулирует схваткообразную активность матки, из-за чего её полость очищается от сгустков крови, остатков плаценты и «детского места», а также в сочетании с приёмом антикоагулянтов происходит закрытие кровотечений.

Также «Окситоцин» может быть использован с той же целью и после медикаментозного прерывания беременности.

Возможные побочные действия в результате использования при беременности

Помимо описанных выше опасных побочных эффектов, которыми обладает препарат, следует отметить, что он в очень малом количестве попадает в грудное молоко или в кровь плода.

Однако основной побочный эффект приёма этого средства при беременности - это её прерывание. В норме во время беременности с целью вынашивания и сохранения организм строго контролирует количество естественного человеческого гормона окситоцина в крови. И количество это очень мало, дабы избежать риска прерывания беременности.

Важно! Средство может вызвать массивное кровотечение, тяжелую тахикардию и аритмию, аллергическую реакцию, анафилактический шок, кому и даже летальный исход. Поэтому его применение возможно только в больничных условиях.


Противопоказания к прекращению беременности с использованием медикаментозных средств

Противопоказаниями выступают:

  • патологически узкий таз;
  • расположение младенца поперёк матки, а не вдоль;
  • предлежание плода головкой вниз;
  • возможность разрыва матки;
  • кесарево сечение, травматические роды и многократные роды в анамнезе как состояния, предрасполагающие к разрыву матки;
  • предлежание плаценты;
  • сдавливание плода;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая почечная недостаточность.

Знаете ли вы? Появление и развитие ультразвукового исследования позволило родителям узнавать пол будущего ребёнка. В связи с этим количество абортов рекордно увеличилось, так как родители не хотели ребёнка определённого пола.

Мнения врачей и пациенток об использовании «Окситоцина» при беременности

По мнению врачей, действие «Окситоцина» не всегда оправдывает ожидания. Бывают случаи, когда после медикаментозного аборта в матке остаются остатки плода и после этого приходится проводить ещё и хирургический аборт. Впрочем, в определённых случаях этот препарат очень необходим. Побочные эффекты он несёт только при домашнем использовании, а в больнице риск осложнений очень невысок. Для стимуляции родовой деятельности это лекарство подходит отлично, так как очень схоже с человеческим гормоном.

Женщины же отмечают, что определённый плюс «Окситоцина» - в его низкой цене и наличии в любой аптеке. Однако среди минусов пациентки отмечают очень сильную боль при родах.

Окситоцин - важный человеческий гормон, который участвует в процессе родов и лактации. Он стимулирует процесс родов и маточные сокращения, вызывая схватки. Поэтому его используют не только для запуска родовой деятельности, но и для прерывания беременности на ранних сроках.