Помощь беременной при болях в почках. Что делать, когда болят почки при беременности
В период беременности все внутренние органы женщины работают в усиленном режиме. Особенно большая нагрузка приходится на почки. Именно поэтому беременные входят в группу риска по заболеваниям почек. И именно поэтому им нужно быть особенно внимательными и бежать к врачу при первых же подозрениях.
Конечно, во время беременности чего только не болит! Наверное, чаще и больше всего остального - спина. Ведь на позвоночник приходится очень серьезная нагрузка. И неприятные ощущения в спине в этот период - вполне обыденное дело. Но как распознать почечные боли? Самостоятельно диагностировать проблему на самом деле очень сложно, а часто вообще невозможно. Поэтому лучше не экспериментировать и сразу идти на консультацию к специалисту.
Когда нужно обратиться к врачу при болях почек?
- Мочеиспускания сопровождаются болями и неприятными ощущениями.
- Возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Анализ мочи показывает наличие белка.
- Отечность.
- Повышение .
- Боль в области чуть выше поясницы.
- Усиливающаяся .
- Боль постоянная, ноющая. Не проходит, если женщина принимает более удобную позицию тела (что наблюдается при мышечной боли).
- Чувствительность при прикосновениях.
- Может быть высокая , тошнота, озноб, рвота.
Лечение при болях в почках
Итак, если у вас болят почки или «где-то» в этом районе - вы обязательно сообщаете об этом своему гинекологу. Нужно сдать необходимые и выяснить причину. Поскольку беременность у всех протекает очень индивидуально, то лечение должен назначать только ваш ведущий врач с учетом всех нюансов. Не занимайтесь самодеятельностью.
Очень многое зависит от того, на каком сроке у вас появилась проблема. Ведь в первом триместре вообще нельзя принимать никаких медикаментов, и врач должен подобрать вам комплексные фитопрепараты. Они не влияют на процесс развития плода, действуют мягко и эффективно, оказывая мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие. Придется исключить из рациона жирное, жареное, острое, кислое: такие продукты раздражающе действуют на слизистую мочевого пузыря и мешают восстановлению. Да и вообще без диеты и правильных травяных сборов лечение будет неэффективным. Хорошо пить клюквенный морс, брусничный лист, специальные урологические сборы. Но еще лучше постараться предотвратить проблему.
Профилактика почечных заболеваний во время беременности
- хорош не только для лечения, но и для профилактики заболеваний мочеиспускательной системы.
- Лучше с самых ранних сроков отказаться от жирного, острого, жареного и копченого, от соли, бобовых и белого хлеба.
- Оптимальное количество выпиваемой в сутки жидкости должно составлять 2 л.
- Ходите в туалет как можно чаще - терпеть очень вредно, особенно в вашем положении.
- Вытирать промежность следует сверху вниз.
- Не носите тесные трусики, штаны, колготы.
- Белье должно быть только натуральное хлопчатобумажное, предназначенное специально для беременных.
- Отдавайте предпочтение душу, а не ванной - во время беременности это целесообразно по многим причинам.
- Хороший эффект дает стойка на четвереньках: принимайте такую позу по несколько раз в день на протяжении 10-15 минут. Живот в это время отвисает вниз, матка не давит на почечные каналы и почки таким способом отдыхают от «груза». Это упражнение очень полезно в профилактических целях, но кроме того оно существенно облегчает боли в спине.
Специально для
Для многих женщины беременность - сложный, в плане здоровья и самочувствия, период. Все системы организма в это время вынуждены функционировать с большими перегрузками, что чревато срывами в их работе. Мочевыделительная система не является исключением. Боли в почках при беременности возникают часто и являются причиной значительного снижения качества жизни женщины, доставляя массу беспокойств.
Ухудшение работы этого парного органа может быть связано с различными факторами. Некоторые из них опасны для здоровья женщины и жизни плода, поэтому появившийся дискомфорт в области почек нельзя игнорировать.
Почему болят почки при беременности? Об этом часто спрашивают женщины у своих докторов. Есть несколько распространенных причин:
- Перегрузка . Почки при беременности выводят продукты жизнедеятельности не только собственного организма, но и развивающегося плода.
- Гормональная перестройка . Беременность протекает на фоне значительного повышения в крови , что способствует расслаблению сфинктеров разных органов, в том числе мочевого пузыря.
Кроме того, во второй половине беременности матка, увеличиваясь в размерах, может сдавливать мочеточники, что затрудняет выделение мочи, вызывает ее застой в почечных лоханках. Это ведет к болям и воспалению.
В некоторых случаях воспалительные процессы в почках могут быть спровоцированы мочеполовыми инфекциями, гриппом, осложненной простудой. Нарушение обмена веществ вследствие изменения гормонального фона приводит к отложению солей и формированию камней, что также вызывает болевой синдром.
Как понять, что болят именно почки?
Во время беременности женщин часто беспокоят боли в пояснице. Обычно их появление связывают с постоянным напряжением мышц спины и перегрузкой позвоночника, ведь плод постепенно растет, живот увеличивается, организму приходится прилагать усилия для нормализации центра тяжести. Но болеть в области поясницы могут не только мышцы, но и почки.
Лечатся эти проблемы по-разному и докторами различных специальностей. Поэтому будущая мама должна уметь распознать причину болей и обратиться к соответствующему специалисту.
Больные почки обычно провоцируют массу специфических жалоб. Женщину беспокоят неприятные ощущения при выделении мочи (жжение, иногда боль). Появляются частые позывы на мочеиспускание. Возникают головные боли и , показатели артериального давления повышаются. Появляются отеки, снижается эмоциональный фон.
При возникновении этих неприятных симптомов будущая мама должна обратиться к гинекологу незамедлительно. После осмотра и проведения лабораторного обследования он назначит консультацию уролога, если ухудшение самочувствия пациентки связано с мочевыводящей системой.
Заболевания почек у беременных
Во время беременности доктора чаще всего диагностируют следующие заболевания почечной системы:
- Пиелонефрит - воспалительное заболевание почечных лоханок. Чаще развивается во второй половине срока на фоне новых гормональных сдвигов и возросшей нагрузки на почки. При этой патологии почечные лоханки расширяются, их тонус понижается, что приводит к застою мочи и развитию воспаления. Нарушается самочувствие, наблюдается задержка мочи.
- Гломерулонефрит - воспаление почечных клубочков и почечной ткани. Часто является осложнением простудного заболевания. Общее состояние нарушается, характерны боли в спине, отеки и высокое давление.
- Мочекаменная болезнь - патология, обусловленная изменениям обмена веществ в организме будущей матери, в том числе нарушением баланса кальция, фосфора, мочевой и щавелевой кислот. В результате затрудняется отток мочи, она становится концентрированной, происходит кристаллизация осадка. В лоханках и верхних отделах мочеточников образуются камни. При их прохождении по мочеточникам возникает почечная колика, в моче может появляться кровь.
Симптомы
Если при беременности болят почки, это сопровождается следующими отклонениями:
- проблемы с мочеиспусканием;
- повышенное артериальное давление;
- отеки лица, нижних конечностей;
- , боках и нижней части живота ноющего или спазматического характера, не зависящие от движений и не проходящие после отдыха.
При пиелонефрите боли ноющие, постоянные. Мочекаменная болезнь характеризуется приступообразными выраженными болями, иногда настолько интенсивными, что женщине требуется неотложная помощь. После затихания болей в моче обнаруживают мелкие камешки.
При воспалительных заболеваниях характерно нарушение общего состояния - повышение температуры, тошнота, отсутствие аппетита, раздражительность, плохой сон. Прикосновения к пояснице болезненны. При гломерулонефрите может нарушаться зрение, позже развивается ангиопатия сосудов сетчатки. Моча мутная, иногда с примесью крови, возможно наличие мелких конкрементов.
Нередко при воспалении болит правая почка. Она расположена чуть ниже, чем левая, поэтому застой мочи в ней происходит быстрее. Иногда боли отдают в подреберье, область паха, напоминая приступ холецистита или аппендицита.
Боли слева чаще развиваются при мочекаменной болезни. Болит левая почка при беременности также по причине воспалительных процессов. Но иногда болезненные ощущения в левом боку могут быть обусловлены заболеванием кишечника, обострением панкреатита, .
Диагностика
Симптомы разных заболеваний мочевыводящей системы во многом схожи между собой. Поэтому, когда при беременности болят почки, точная диагностика невозможна без использования дополнительных методов обследования.
Важна консультация уролога и нефролога. Применяются лабораторные методы диагностики, среди которых важное место занимает проведение , выявляющих наличие эритроцитов, бактерий, белка, значительное повышение количества лейкоцитов. Необходимы также инструментальные методы: УЗИ позволяет выявить скрытую патологию почек.
Лечение
Что делать если болят почки при беременности? Нужно лечиться, поскольку запущенные заболевания почек могут привести к большим неприятностям, таким как:
- прерывание беременности на раннем сроке;
- преждевременные роды;
- внутриутробное инфицирование ребенка;
Главная задача - помочь женщине и не навредить малышу. Поэтому терапия во время беременности назначается специалистом индивидуально в каждом случае, после обследования пациентки и уточнения диагноза.
Как правило, лечение комплексное, включающее в себя и методы народной медицины. Широко применяется фитотерапия. Правильно подобранная комбинация трав действует мягко, не нанося вреда, но значительно облегчая состояние.
Почечный сбор оказывает мочегонное и противомикробное действие, снимает боли и спазмы мочевого пузыря, мочеточников. В аптеках можно приобрести урологические сборы или приготовить их самостоятельно по рекомендациям врача.
Женщине нужно нормализовать диету, пить больше жидкости, в том числе отвары с ,
Все органы и системы организма будущей мамы работают в усиленном режиме из–за возрастающей на них нагрузки. Это относится и к такому жизненно важному органу как почки.
Экстремальные нагрузки нередко приводят к сбоям и нарушениям работы органа. Выражаются эти нарушения различными симптомами, основным из которых являются болезненные ощущения . Что делать, если болят почки при беременности рассмотрим далее в статье.
Характер болезненных ощущений и сопутствующие симптомы
Основная функция почек – очищение крови от шлаков и токсинов. И если в обычном состоянии почки перерабатывают около 200 л крови в сутки, то у беременных это количество возрастает.
Существует ряд общих признаков нарушения работы почек. Болезненные ощущения и другие симптомы, сопровождающие их, зависят от того, что послужило причиной возникновения . К их числу относят:
- Нарушение процесса мочеиспускания (в частности, слишком частые, иногда ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, изменение объемов выделяемой урины);
- Отечность;
- Появление дискомфорта и болезненных ощущений в области поясницы и внизу живота (при этом боль имеет выраженный, спазматический характер, возникает как в момент физической активности, так и в состоянии покоя).
При заболеваниях воспалительного характера болезненные ощущения сопровождаются такими симптомами как:
- Общее ухудшение самочувствия;
- Гипертермия;
- Нарушение аппетита, симптомы, характерные для сбоев в работе органов ЖКТ, возникающие после приема пищи;
- Болезненность при прикосновениях к нижней части спины, пояснице;
- Раздражительность и нарушение сна.
Характер боли также напрямую зависит от причины ее возникновения.
Так, при пиелонефрите женщина жалуется на постоянную, тянущую боль, которая возникает внезапно и плохо купируется приемом обезболивающих препаратов.
Гломерулонефрит , помимо боли в почках, сопровождается различными нарушениями зрения, которые в дальнейшем могут привести к необратимому повреждению сосудов сетчатки глаза. Также меняется , в ней нередко обнаруживаются мелкие примеси конкрементов (почечных камней).
При мочекаменной болезни в моче можно обнаружить небольшие фрагменты почечных камней и примеси крови. Мочекаменная болезнь сопровождается выраженной, приступообразной болью.
Чаще всего болезненные ощущения возникают слева. Дело в том, что левая почка расположена немного ниже правой, а значит, урина накапливается и застаивается в ней быстрее. Застой мочи, обусловленный нарушением работы органа и приводит к развитию выраженной боли.
При мочекаменной болезни часто поражается правая почка, тогда боль возникает с правой стороны.
Как определить мочекаменную болезнь читайте в нашей статье .
Почему появляются?
Основными причинами появления боли являются следующие заболевания:
- (развивается у 6-7% будущих мам).
- Образование в почках.
Если патология проявилась в период ожидания ребенка, ее принято называть гестационным пиелонефритом. Если же признаки патологии возникали и до наступления беременности, в этот период происходит обострение ее хронической формы.
К развитию недуга приводят застои мочи в мочеточниках (в период беременности они расширяются и в некоторой степени теряют свою функциональность), ослабление иммунитета, воспалительные процессы, поражающие область мочевыделительной системы.
При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме будущей мамы.
Кроме того, происходит расширение и снижение тонуса мышечной ткани в отдельных структурах почки. Эти изменения приводят к образованию камней в почках и развитию мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, приводит к возникновению выраженного болевого синдрома.
Патология аутоиммунного характера, развивающаяся на фоне таких заболеваний как ангина, грипп, перенесенных на том или ином сроке беременности (особенно опасными данные заболевания являются в ранний период вынашивания ребенка).
Нередко женщина замечает неприятные ощущения в области почек уже на раннем сроке беременности. Боль может возникать и у совершенно здоровой женщины.
Часто здоровая женщина жалуется на боли в почках, возникающие после 34 недели беременности . Это распространенное явление, связанное с давлением матки, увеличившейся в размерах.
Если у будущей мамы не обнаружено заболеваний, о которых говорилось выше, причиной боли является увеличение нагрузки на данный орган, что считается совершенно нормальным в период беременности.
Что делать?
Обычные способы терапии в данном случае не подходят, лечение должно быть назначено с учетом интересного положения женщины . В противном случае, существует риск навредить здоровью будущего ребенка.
При назначении лечения необходимо в обязательном порядке учитывать срок беременности и индивидуальные особенности организма будущей мамы. Важное значение играет и причина возникновения болей.
Лечение назначается индивидуально в каждом конкретном случае, и какой – либо единой схемы терапии не существует.
Так, если причиной возникновения боли послужил воспалительный процесс или бактериальная инфекция, необходим прием .
Важно помнить, что в первый триместр беременности применять антибактериальные препараты не рекомендуется , их назначают только в исключительных случаях, так как данные средства могут существенно навредить развитию плода.
В первые 3 месяца беременности происходит развитие основных жизненно важных органов будущего ребенка, а прием антибиотиков негативно сказывается на этом процессе.
Поэтому, чаще всего на данном этапе женщине назначают различные травяные сборы (например, почечный сбор, который можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях), препараты растительного происхождения, обладающие мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектом.
Важно пересмотреть свой рацион . Так, не рекомендуется употреблять продукты, сложные для переваривания (в частности, жареные блюда, продукты с повышенным содержанием жиров, острые, пряные блюда).
Необходимо пить достаточное количество жидкости . Лучше всего отдавать предпочтение клюквенному или брусничному морсу, травяному чаю.
Они оказывают мягкое мочегонное действие, способствуют общему укреплению организма, обладают антибактериальным эффектом, помогают и вывести мелкие почечные камни.
Если к возникновению боли на поздних сроках беременности привело сдавливание почек увеличившейся маткой , облегчить состояние будущей мамы поможет простое упражнение: необходимо встать на четвереньки и продержаться в таком положении 10-15 минут.
Это полезно не только для почек, упражнение способствует притоку крови в область органов малого таза и позволяет подготовить организм женщины к предстоящим родам. Однако, если боль имеет выраженный характер и не проходит после выполнения упражнения (если имеет место сильное сдавливание почек), необходимо обратиться к врачу.
Как предотвратить появление боли?
Будущая мама должна внимательно заботиться о своем здоровье и стараться предотвратить проблему еще до ее возникновения. Так, для профилактики появления болей в почках при беременности, рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:
- Придерживаться принципов здорового питания;
- Соблюдать жидкостный режим, то есть выпивать не менее 2 л жидкости в сутки (вода, морсы, некрепкий чай);
- Своевременно посещать туалет для опорожнения мочевого пузыря;
- Соблюдать правила личной гигиены (при этом женщине в положении не рекомендуется принимать ванну, лучше всего ограничиться теплым душем);
- Носить белье из натуральных тканей, не стягивающее область живота и органов малого таза;
- Укреплять свой иммунитет, защищать себя от инфекционных и других заболеваний, которые могут негативно сказаться на состоянии организма женщины и развитии будущего ребенка.
Возникновение болезненных ощущений в почках во время беременности – распространенное явление. Причем не всегда причиной их появления становятся заболевания. И все же, если ощущается дискомфорт и боль в области боков и поясницы, необходимо сообщить об этом врачу.
Почему возникают проблемы с почками у беременных расскажет врач-нефролог в видео-ролике:
Когда наступает беременность перестраивается работа всего организма, происходит много изменений. Ему приходится работать в двойную силу, чтобы обеспечивать не только нормальную жизнедеятельность женщине, но и растущему плоду.
Особенно интенсивная нагрузка приходится на почки. Поэтому беременность - потенциально опасный период для развития почечных патологий. От начала зачатия до самих родов женщине нужно постоянно контролировать состояние мочевыделительной системы и при первых признаках неполадок с почками, особенно при болевых ощущениях, сразу обращаться к доктору.
Вероятные причины боли в почках
Почему болят почки при беременности? Вызвать болевой синдром в области почек могут разные причины. Это могут быть как физиологические факторы, так и патологические.
Физиологическими причинами, связанными непосредственно с беременностью являются:
- гормональные перестройки организма;
- давление растущей матки на мочевой пузырь, замедляющее отток мочи и провоцирующее застой в почках.
Патологические причины:
- - первичное у беременных называют гестационным. Его диагностируют у 7% женщин, чаще во 2 половине беременности. Самые опасные периоды: 12-15, 21-28, 32-34, 38-40 недели. Если в анамнезе есть , в большинстве случаев во время вынашивания ребенка он обостряется. Чаще боли наблюдаются в правой почке, что связано с ее анатомическим расположением ниже левой на 2 см.
- - в период гестации изменяется солевой обмен в организме, метаболизм мочевой и щавелевой кислоты. Происходит расширение лоханок, мочеточников, а их тонус снижается. Отток урины ухудшается, концентрация солей увеличивается. Все это создает условия для оседания песка и формирования . Боль в почке при может проявляться .
- - заболевание инфекционно-аллергической природы, вследствие которого поражаются почечные клубочки. Вызывает болезнь гемолитический стрептококк. Гломерулонефрит у беременных чаще диагностируют на фоне перенесенного тонзиллита, трахеита, гриппа.
Если своевременно не купировать перечисленные заболевания, для беременных женщин это может иметь неприятные последствия:
- внутриутробное инфицирование ребенка;
- хроническая гипоксия плода;
- самопроизвольный выкидыш;
- гипотрофия ребенка.
Симптомы, указывающие на почечные патологии
Могут ли болеть почки при беременности? В гестационный период у женщин часто появляются боли в поясничном отделе. Обычно их связывают с растущей нагрузкой на позвоночник вследствие увеличения живота и постоянным напряжением мышц для правильной фиксации центра тяжести. Но боли могут быть проявлением одного из заболеваний почек. Они могут быть представлены широким спектром симптомов, на которые нужно обращать внимание и при первых проявлениях сразу обращаться к врачу.
Симптомы болящей почки и клинические проявления неполадок работы парного органа:
- ноющие регулярные боли в районе живота или поясничного отдела;
- боли , зуд и жжение во время процесса;
- опорожнить мочевой пузырь;
- частичное опорожнение органа;
- артериальная гипертензия;
- отечность лица, нижних конечностей по утрам;
- повышение температуры, озноб;
- слабость;
- почечная колика (при уролитиазе);
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отсутствие аппетита);
- изменение прозрачности и цвета мочи, обнаружение в ней бактериурии, лейкоцитов, белка.
Диагностика
Поскольку признаки разных почечных заболеваний схожи между собой, нужно провести тщательную диагностику, чтобы точно выяснить причину болей в области почек.
Женщине нужно обратиться за консультацией к нефрологу. Он проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые анализы и исследования:
- анализы мочи (общий, );
- биохимия крови;
- посев мочи на флору.
Важно! Рентген во время беременности проводить категорически противопоказано.
Эффективные методы и правила лечения
Тактика лечения у беременных напрямую будет зависеть от результатов диагностики и причины болей в почках. Если они вызваны патологическими процессами в органе, будет назначена соответствующая схема лечения с использованием методов, разрешенных во время беременности. Большое значение имеет, на каком сроке обнаружена патология.
Лечебные мероприятия при пиелонефрите включают:
- диетическое питание с исключением острых, копченых, жирных блюд, ограничением соли;
- прием антибиотиков с учетом минимального риска для плода;
- (толокнянка);
- препараты для снятия спазма (Но-шпа);
- проведение дезинтоксикации (Альбумин).
При возникновении острого гломерулонефрита на раннем сроке беременности может решаться вопрос о ее сохранении. Заболевание часто является показанием к ее искусственному прерыванию из-за возможных рисков осложнений.
Из лечебных мероприятий женщине могут быть назначены:/p>
- антибактериальные препараты;
- гипотензивные средства;
- антиагреганты;
- внутривенное введение белков (протеин, альбумин).
Как сдавать общий анализ мочи и что показывают результаты анализов? Ответ узнайте статьи.
Перейдите по адресу и прочтите о том, где находятся почки у человека и какие функции выполняют парные органы.
При мочекаменной болезни консервативная терапия делает упор на купирование приступов болей и почечной колики. Женщине назначают препараты:
- Дротаверин;
- Но-шпа;
- Баралгин.
К хирургическому вмешательству прибегают в исключительных случаях (полное отсутствие мочеоттока, длительная боль, которая не купируется медикаментозным путем).
В период гестации повышается нагрузка на органы мочевыделительной системы, возрастает риск развития почечных заболеваний.
Чтобы снизить вероятность болезненности в парном органе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- пить ;
- следить за своим питанием;
- пить достаточно жидкости;
- не терпеть позывы к мочеиспусканию, полностью опустошать мочевой пузырь;
- следить за гигиеной половых органов;
- не носить тесную одежду;
- вместо ванны принимать душ;
- не переохлаждаться;
- делать специальную зарядку для исключения застойных процессов в малом тазу.
Беременность накладывает на женщину определенный груз ответственности за нормальное развитие будущего малыша. В этот период нужно особенно щепетильно относиться к своему здоровью. Большого внимания требуют почки, как орган, на которых накладывается двойная нагрузка. Если появляются боли в области почек и другие тревожные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к доктору.
Почему болят почки при беременности? Во время вынашивания ребенка женщина нередко испытывает болезненные ощущения в области парных органов. Из-за повышенной нагрузки, риск различных заболеваний значительно повышается. Любое подозрение на недуги почек требует немедленного обращения к врачу, так как при беременности существенен риск трагических последствий для жизни и здоровья будущего ребенка. Смотрите следующее видео и узнайте больше интересных подробностей:
Далеко не у каждой женщины счастливый период ожидания ребенка протекает без проблем. Будущие матери чаще подвержены заболеваниям, поскольку, чтобы организм не отторгал плод как чужеродное образование, иммунитет у беременных снижается. Нередко в период беременности возникают боли и дискомфортные ощущения в спине и пояснице, причиной которых могут быть адаптационные изменения, так и почечные патологии, требующие лечения. Полезно знать, какие из симптомов следует считать опасными, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.
Ноющая, тупая боль может в спине и пояснице может развиваться во второй половине беременности из-за постоянного напряжения мышц позвоночника, нагрузка на который значительно возрастает. Обычно болевой синдром усиливается при ходьбе, длительном нахождении в одной позе или после физической нагрузки.
Тянущие боли в нижней части спины может вызвать давление на органы брюшной полости растущей матки. Такое явление нередко возникает и в начале беременности. Его особенность ― при положении тела, когда матка не «теснит» внутренние органы, боль полностью снимается.
Полезный совет! Чтобы устранить давление на нервные окончания мочевыводящих путей и почек, рекомендуется в течение дня несколько раз на 5-10 минут принимать коленно-локтевую позу. При этом матка смещается вниз, облегчая отток мочи и создавая лучшие условия для почечного кровообращения.
Симптомы, свидетельствующие о почечной патологии
Один из важных парных органов ― почки ― у беременных работает в усиленном режиме, вырабатывая в полтора раза больше мочи, чем обычно. Постоянная или периодическая боль в пояснице, отдающая в спину или бок, возникает, когда мочеточники, почечные чашечки или лоханки не справляются с выведением жидкости. Причиной могут быть органические изменения или воспалительные заболевания, снижающие проходимость мочевых путей.
Признаками, что причиной боли служит почечная патология, являются:
- ноющая боль в нижней части спины, которая утихает, если принять определенную удобную позу;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- постоянное чувство наполненного мочевого пузыря;
- неприятные ощущения или боль при выходе мочи.
Поводом для неотложного обращения к врачу должны стать сочетание указанных симптомов с частыми скачками давления, повышением температуры, тошнотой, появлением отеков.
Болезни почек, сопровождающиеся болевым синдромом
Чаще всего при беременности диагностируются мочекаменная болезнь, воспалительное заболевание пиелонефрит и иммуноаллергическое гломерулонефрит.
Мочекаменная болезнь
Причиной образования почечных камней в период беременности служат изменения метаболических процессов, в результате которых в моче возрастает содержание нерастворимых солей ― уратов, оксалатов, фосфатов.
Мочекаменная болезнь проявляется приступообразной острой болью, локализованной в пояснице и иррадиирующей в ногу. Заболевание представляет опасность из-за высокой вероятности развития воспалительных процессов.
Пиелонефрит
Отличительными особенностями этого заболевания служит односторонняя боль в поясничной области. Другие симптомы пиелонефрита ― высокая температура, лихорадка, частое болезненное мочеиспускание. В моче обнаруживается белок, уровень эритроцитов и лейкоцитов повышен.
Гестационный (первичный) пиелонефрит чаще развивается на больших сроках беременности из-за застойных явлений в почках, вызванных давлением на них матки. В первом триместре пиелонефрит чаще имеет бактериальный характер. Данная патология может привести к гипоксии плода или задержке внутриутробного развития ребенка.
Гломерулонефрит
Поражение почечных клубочков (гломерул) вызывают белковые комплексы, оседающие в их капиллярах и закупоривающие сосуды. Образуются такие комплексы в процессе связывания антителами патогенных микроорганизмов при инфекционных заболеваниях ангинах, ОРВИ, стрептококковых поражениях кожи. Правая почка поражается чаще, чем левая. Это связано с анатомией: почка, расположенная с правой стороны, находится на 2-3 см ниже, в ней чаще возникает застой мочи, и поэтому легче развивается воспалительный процесс.
Гломерулонефрит оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности: из-за нарушения маточно-плацентарного кровоснабжения заболевание может привести к развитию гестоза и родам раньше срока.
Гломерулонефрит нередко протекает бессимптомно, переходя в хроническую форму, и обнаруживается при плановом анализе мочи. Основная опасность заболевания ― риск развития у матери почечной недостаточности или позднего токсикоза, отслойки плаценты, нарушений развития плода.
Диагностика
Предполагать наличие почечной патологии могут жалобы беременной женщины на постоянные или периодические боли в пояснице. Первичный диагноз может быть поставлен на основании результатов скрининг-теста, такие плановые обследования проводятся в каждом триместре беременности и включают:
- анализы крови (клинический и биохимический);
- анализы мочи (общий и бактериологический);
- УЗИ брюшной полости.
При мочекаменной болезни наблюдается повышенное количество белка в моче, а также изменение водородного показателя рН. Моча здорового человека имеет рН от 5(слабокислая реакция) до 7 (слабощелочная реакция). Ураты (соли мочевой кислоты) и оксалаты (соли щавелевой кислоты) сдвигают уровень рН в кислую сторону, фосфаты (соли фосфорной кислоты) ― в щелочную сторону. На основании этого показателя можно сделать выводы и составе образовавшихся камней и интенсивности их формирования.
Пиелонефрит дает гематурию и протеинурию (кровь и ), а также отклонения по рН и плотности урины. В крови обнаруживается избыток мочевины (больные почки не справляются с ее выводом), повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ, пониженный гемоглобин и уровень эритроцитов.
При гломерулонефрите урина становится мутной, приобретает красноватый или темно-коричневый цвет из-за наличия крови. В ней обнаруживается белок, повышено содержание зернистых, гиалиновых и эритроцитарных цилиндров. В крови увеличивается уровень холестерина, остаточного азота, возрастает количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Лечение
При лечении мочекаменной болезни применяют симптоматические средства : анальгетики и противовоспалительные препараты из списка разрешенных при беременности ― Но-шпа, Парацетамол, Нурофен.
Для растворения кристаллизовавшихся в почках или мочевом пузыре солей назначают натуральные средства, изготовленные на основе лекарственных растений .
В период беременности запрещены многие препараты. Поэтому при любых, в том числе почечных, заболеваниях совершенно недопустимо заниматься самолечением. Подобрать полностью или относительно безвредное для матери и ребенка средство может только специалист, сравнивая риски развития осложнений от заболевания и возможных побочных эффектов от применения лекарства. Обычно терапевтические мероприятия планируют врач-гинеколог совместно с урологом.
Целью терапии пиелонефрита является уменьшение катарального процесса и уничтожение патогенной микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов при беременности разрешены Канефрон, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, из антибиотиков ― препараты пенициллиновой группы (Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин).
Гломерулонефрит лечат антибактериальными препаратами, диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами . Какие будут наиболее эффективны - решает врач. Комплекс лечебных мероприятий также включает также бессолевую диету и фитотерапию. Для приготовления травяных отваров используют тысячелистник, череду, трехцветную фиалку, листья земляники и черной смородины.
Профилактика
Избежать в период беременности почечных заболеваний вполне возможно, придерживаясь рекомендаций врачей и диетологов.
- Начиная с первого триместра, желательно исключить или хотя бы ограничить в своем рационе животные жиры, соль, бобовые.
- Беременным также не рекомендуются острые и жареные блюда, а хлеб лучше употреблять из муки грубого помола.
- Важно соблюдать питьевой режим. Количество жидкости в сутки должно составлять примерно 2 л, чтобы почки и мочевыделительная система справлялись с нагрузкой, но из организма с уриной могли выводиться все шлаки и вредные вещества. Это требование не касается беременных, страдающих сильными отеками или заболеваниями, при которых употребление жидкости ограничено.
Просмотрев данном видео можно узнать, почему болят почки во время беременности и каких заболеваний стоит опасаться.