Почему у ребенка может быть понос. Что делать, если у ребенка сильный понос

Диарея (в простонародье «понос») - это частое опорожнение кишечника, путем вытекания жидких каловых масс, иногда с кровью. У детей кровянистый понос сопровождается болями в животе, увеличением температуры и общей усталостью.

При частой и обильной опорожнении может возникнуть риск обезвоживания организма. Этот недуг достаточно опасен для маленьких детей, а особенно для грудничков, если к тому же обнаруживается в кале кровь. Подобные симптомы могут быть следствием серьезного заболевания, лечение которого завершается хирургическим путем.

Поэтому при расстройстве стула, сопровождающегося высокой температурой и сильными болями, следует безотлагательно вызывать врача.

Ниже мы расскажем чем лечить понос у ребенка, какие есть препараты и народные средства.

Виды поноса у детей и как он проявляется

Диарея бывает трех видов:

1. Инфекционная. Возникает при попадании в организм инфекции или вируса. Как правило, это происходит из-за проникновения кишечной палочки в результате употребления ребенком немытых продуктов.
2. Хроническая. Провоцируется раздражением кишечника. Длительность этого вида диареи может наблюдаться больше трех недель. Хронический понос может свидетельствовать о развитии в организме малыша серьезного заболевания. В этом случае родители должны незамедлительно обратиться к специалисту.
3. Острая. Источник возникновения достаточно различен. Это может быть результат как воспалительного процесса, инфекций, так и приема медицинских препаратов. Особое внимание следует обратить на наличие крови в кале, так как этот симптом является первым признаком болезни Крона или язвенного колита.

Как проявляется

Диарея у детей может иметь разный характер проявления. Испражнения наблюдаются как водянистые, так и кашицеобразные, с различной частотой опорожнения.

В основном так:

• кал вначале плотный, а затем жидкий с содержанием крови наблюдается у ребенка больным дизентерией. Помимо крови может также наблюдаться понос со слизью;
• содержание крови и стекловидной слизи при таком заболевании, как амебиаз;
• у грудничков испражнения могут сопровождаться урчанием в животе, вздутием, болью. Также могут замечаться прямокишечные колики, в результате которых у ребенка возникают частые позывы и ощущение судорожного сокращения прямой кишки;
• после приема антибиотиков у грудных детей дефекация может не наблюдаться, но иногда происходит выделение незначительных комочков со слизью.

Что можно принимать и чем поить ребенка при расстройстве стула?

При возникновении диареи у грудного ребенка его рацион менять не рекомендуется. Единственное условие - кормить почаще, но маленькими порциями.

Если малыш уже кушает обычную еду, то следует ограничиться в период диареи от бобовых, жирной пищи, свежих фруктов и овощей, цельного молока, консервов, бульонов, кондитерских и мучных изделий.

Лучшим вариантом в еде на период расстройства желудка является нетяжелая паровая пища, либо приготовленная в духовке. Было бы хорошо протирать пищу через сито или перемалывать блендером.

Как известно, после расстройства стула наблюдается обезвоживание организма. Поэтому ребенка необходимо как можно чаще поить , лучше всего для этой цели подойдет обычная кипяченая вода. Некрепкий чай, отвар шиповника, очищенная негазированная вода и компот из сухофруктов тоже окажут свое благотворное влияние на организм ребенка.

Также не будет лишним сделать солевой раствор , который готовится на литре воды с добавлением чайной ложки поваренной соли, столовой ложки сахара и половины чайной ложки соды. Двумя чайными ложками полученного раствора следует отпаивать ребенка каждые 15 минут.

Краткий обзор медицинских препаратов от диареи

Регидрон . Подходит детям любого возраста, кроме грудничков, стоящих на учете у невролога. Ребенку до года можно давать 0,5 или 1 ч. л. каждые 3-5 минут.

Энтерол . Оказывает иммуностимулирующее действие на слизистую поверхность кишечника, а также увеличивает специфическую секрецию. Детям от 1-3 года рекомендуется 1 капсула 2 р/сутки, а старше 3 лет - 1-2 капсулы/сутки.

Лоперамид . Это достаточно эффективное лекарство в борьбе с диареей. Как правило, после одной дозы наблюдается прекращение поноса. Но стоит помнить, что он противопоказан детям раннего возраста, так как может возникнуть паралич тонкого кишечника. Схему применения препараты назначает исключительно врач.

Нифуроксазид . Это один из немногих препаратов, которые не вызывают дисбактериоз, так как содержат небольшую дозу действующего вещества. В возрасте от 2 до 6 месяцев прописывается 110-200 мг препарата 2 р/день, а от 6 месяцев - 220 мг 3 р/день.

Энтерофурил . Является кишечным антисептиком, а также восстанавливает стул. Малышам 1-6 месяцев препарат дается 0,5 мерной ложки 2-3 р/сутки, от 7 месяцев и до 2 лет - 0,5 мерной ложки 4 р/сутки.

Левомицетин. Это достаточно серьезный антибиотик, поэтому перед применением детям лучше проконсультироваться со специалистом.

Смекта . Характеризуется адсорбирующим действием, оказывающая воздействие на ротавирусы, которые являются одной из причин проявления диареи и у детей, и у новорожденных. Один пакетик в сутки рекомендуется ребенку до 1 года, от 1-2 лет - 2 пакетика.

Уголь активированный . Абсолютно безвредный метод прекращения поноса, но в больших дозах может вызвать запор.

Народные средства лечения поноса у детей

Теплый отвар риса (1:3) принимать каждые два часа и максимум через двое суток диарея прекратится;

Детям старше семи лет можно давать 3 р/день по столовой ложке отвар из кожуры граната , обладающий скрепляющим действием;

Для незамедлительного прекращения расстройства стула можно дать ребенку отварную морковь , растолченную и смешанную с очень небольшим количеством кипятка;

Также будет полезно приготовить смесь из ромашки аптечной , душицы обыкновенной и тысячелистника. Все ингредиенты берутся по 1 ложке и заливаются стаканом кипятка. На слабом огне следует прокипятить 10 минут, затем процедить и принимать в день по стакану.

Расстройство стула у детей может иметь различные причины:

• неверно организованное питание;
• неправильное введение первого прикорма;
• дисбактериоз;
• кишечные инфекционные заболевания;
• болезнь других органов ребенка: воспаление ушей, легких, острый аппендицит, больная печень, глисты.

Естественно, лучше позаботиться о профилактике болезни, чем заниматься ее лечением. Родителям крайне рекомендуется знать все меры предотвращения поноса у детей, ведь это поможет избежать появления крови в кале.

Основные методы профилактики:

• соблюдение личной гигиены;
• правильное питание в сочетании с кипяченой водой;
• длительная термическая обработка продуктов питания;
• соблюдение правил хранения детских продуктов.

Любая мама хоть раз сталкивалась с поносом у ребенка. Понос – это учащенный стул жидкой консистенции, который выделяется около 5-6 раз в сутки. Он является защитной функцией детского организма на различные раздражители и инфекции. При поносе быстро выводятся все токсины, но, вместе с этим, он может нанести значительный вред малышу.

При быстром выведении из организма токсинов, выводятся также полезные элементы. Самое опасное, что может причинить понос — это дефицит воды в организме ребенка. Именно поэтому понос нужно начинать лечить вовремя.

Понос у детей до года и после появляется по совершенно разным причинам. В любом случае каждой маме важно знать, как помочь своему ребенку при диарее в домашних условиях.

Понос у новорожденного малыша всегда вызывает беспокойство, особенно если он появился впервые. Для грудничка любое незначительное расстройство желудка очень опасно. Кишечник новорожденного еще только адаптируется к новой пище и окружающему миру.

Первый месяц жизни новорожденный справляет нужду около 8 раз в сутки. По мере его взросления это происходит немного реже. Также количество испражнений зависит от того, на каком вскармливании находится ребенок. Малыши на естественном вскармливании обычно справляют нужду чаще, чем искусственники. Конечно, у каждого малыша все происходит индивидуально.

У детей первых 2-3 месяцев сложно определить понос по жидкому выделяемому. Кал у новорожденных должен вызывать панику в том случае, если в нем присутствует слизь или пена. При этом он должен сопровождаться резким запахом.

Слизь или пена в стуле у малыша первых нескольких месяцев может означать, что так формируются каловые массы, а слизь просто не успевает смешаться с калом и выходит отдельно от него. Но если слизь или пена присутствуют в большом количестве, то скорее всего, ребенок заразился какой-то инфекцией, у него появилась аллергия, дисбактериоз или реакция на лекарства.

В любом случае лучше обратиться к врачу. Особенно если малыш много капризничает и плачет.

У грудничков постарше, от 4 месяцев и до года, стул меняется и становится реже, поэтому и появление поноса определить легче. Многие мамы уже в четыре месяца, а некоторые и раньше, начинают предлагать своим малышам различные соки, пюре. Конечно, для детского организма это стресс, так как он еще не успел достаточно сформироваться. Ранний прикорм – одна из причин поноса у грудничков.

Педиатры рекомендуют вводить прикорм только к 6 месяцам. Искусственникам чуть раньше, в 5 месяцев. При этом прикорм следует давать по чайной ложечке в день, постепенно увеличивая дозу. Каждый новый продукт стоит предлагать ребенку не чаще 1 раза в неделю.

Еще одна причина появления поноса у грудничка – прорезывание зубов. При этом у грудничка, помимо поноса, может быть температура, обильное слюноотделение, иногда кашель и насморк.

Понос при прорезывании считается нормальным явлением и не требует специального лечения, но родители в этот период должны уделить ребенку особое внимание и должный уход. Но случается и так, что понос у новорожденного вызван каким-нибудь серьезным заболеванием.

Признаки заболевания:

• внезапный сильный понос;
• водянистый понос;
• кровь в кале;
• слизь в большом количестве в кале;
• температура;
• вздутие живота;
• плохой набор веса или его потеря.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных признаков может говорить о том, что у малыша бактериальная или вирусная кишечная инфекция, пищевое отравление, лямблиоз, лактазная недостаточность, аллергия на коровье молоко, на соевые белки, кишечный дисбактериоз и некоторые врожденные заболевания, при которых наблюдается нарушение обмена веществ и всасывания (муковисцидоз,целиакия и пр).

Все болезни являются достаточно серьезными, поэтому в такой ситуации в домашних условиях лечить ребенка нельзя. При появлении любого признака болезни у грудничка срочно обратитесь к доктору. При поносе детский организм сильно обезвоживается, а обезвоживание для малыша так же опасно.

Лечение поноса у маленьких детей (до года) в домашних условиях несет в себе несколько основных рекомендаций:

1. Кормить ребенка грудью или смесью нужно как можно чаще.
2. При диарее нельзя менять смесь для детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
3. Помимо грудного молока или смесь нужно поить ребенка раствором для питья, который можно приобрести недорого в аптеке. Раствор применяют после каждой рвоты в количестве 60-120 мл. В домашних условиях можно сделать аналогичный раствор самим: растворить в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. соли без горки и 5 ч. л. сахара. Приготовленный раствор хранить не рекомендуется.
4. Если малыша не удается напоить из бутылочки, попробуйте с маленькой ложечки или из шприца без иглы.
5. После каждого стула ребенка нужно подмывать и смазывать анус специальным кремом, чтобы не было раздражений.
6. Ребенка нельзя поить при поносе фруктовые соки, чай, коровье молоко, куриный бульон. Они могут только усилить обезвоживание, особенно если ребенок поносит на фоне серьезного заболевания.
7. Если грудничок вырывает после еды или питья каждый раз более 4 часов, то срочно вызовите скорую помощь.

Лечение поноса у деток после года

Причины поноса у детей старше года уже не связаны с ранним прикормом или с прорезыванием зубов. Обычно у детей после года понос вызван несоблюдением правил гигиены: немытые фрукты или овощи, тесный контакт с животными и т. д. Все это может привести к поносу и вызвать появление в детском организме таких инфекций, как ротавирус, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк. При этом помимо поноса ребенка тошнит, у него отсутствует аппетит, появляется температура.

Такие же симптомы проявляются при пищевом отравлении у ребенка. Понос также может быть вызван злоупотреблением фруктами, сладкой или жирной пищей, фастфудом и др. К диарее может привести и резкая смена обычного рациона, резкий переход на пищу взрослых, непереносимость некоторых продуктов питания, прекращение грудного вскармливания, неподходящая смесь, дисбактериоз, муковисцидоз, язвенный колит, гастрит и т. д.

Лечение поноса у малышей до года можно провести в домашних условиях, если малыш чувствует себя так же, как и раньше, хорошо спит и ест, настроение у него бодрое, он не плачет. В такой ситуации понос вызван, скорее всего, неправильным питанием, и можно лечить ребенка самим.

Главное, не забывать восполнять ушедшую с диареей жидкость, чтобы не допустить обезвоживание. Если ребенка стал пассивен, плаксив, не ест — стоит вызвать врача, а до его прихода оказать первую помощь.

Несколько советов, как лечить понос у ребенка старше года:

• ребенка нужно поить попеременно сладким чаем и соленой водой; также можно использовать специальные аптечные растворы, например, «Регидрон»;
• жидкость стоит давать по чуть-чуть с минимальным промежутками во времени, например, каждые 10 минут.
• необходимо следить за температурой и калом ребенка
• если вы вызвали врача, то лучше не давать ребенку никаких лекарств;
• лечение ребенка старше года в домашних условиях стоить начинать с соблюдения определенного питания.

• исключить жареное, жирное, копченое;
• отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование — капуста, виноград, бобовые, хлеб, выпечка, газировка, молоко и др.;
• включить в рацион протертые супы, каши на воде (желательно овсянку и рис), рисовый отвар, кисели, овощное пюре из картофеля без молока, омлет;
• можно употреблять в пищу овощи приготовленные на пару, тушеные, отварные, сухофрукты из компота, некоторые фрукты, ягоды черники и брусники;
• свежий кефир и некоторые кисломолочные напитки, пшеничные сухарики, паровые котлеты из нежирного мяса и рыбы.

Лечение поноса можно проводить с помощью лекарственных средств:

• «Эспумизан» — от колик и метеоризма;
• «Мезим», «Панкретин» — для улучшения пищеварения;
• «Но-шпа», «Папаверин» — против боли и спазма;
• «Хилак форте» — для восстановления микрофлоры кишечника;
• «Имодиум», «Лоперамид» — антидиарейные средства.

Принимать лекарственные препараты следует только по назначению врача, соблюдая инструкции на упаковке. Лучше начинать лечение поноса после того, как станет известна точная причина его появления.

Хорошо против диареи помогают народные рецепты.

Отвар из дубовой коры

Ингредиенты:

• фенхель (1/3 ст. л.);
• дубовая кора (1/3 ст. л.);
• шалфей (1/3 ст. л.);
• вода (200 мл.).

Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.

Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею

Почему у ребенка может быть понос?

Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:

1. Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления . К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
2. Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
3. Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
4. Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
5. Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
6. Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.

Особенности терапии в зависимости от возраста

Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:

• редкое мочеиспускание;
• сухость во рту, язык с темным налетом;
• общая слабость, вялость;
• у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
• для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.

Подобные симптомы – тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.

Диарея у грудничка

У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.

Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.

Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника

Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.

Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.

Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.

Понос у детей от 1 года

При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: ). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.

Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более – повод обратиться к врачу.

Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости

Лекарства для лечения диареи

• если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
• для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
• для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.

Регидратационные растворы

Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.

Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.

Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.

Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:

• Гастролит;
• Регидрон (подробнее в статье: );
• Нормогидрон;
• Хумана Электролит и др.

Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.

Сорбенты

Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.

Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:

1. Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
2. Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: ). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
3. Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: ). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
4. Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.

Ферменты

Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.

Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:

• Мезим;
• Пензитал;
• Панкреатин;
• Пангрол;
• Фреон;
• Фестал.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: ). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.

Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.

Про- и пребиотики

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:

• Бифиформ;
• Линекс;
• Энтерол;
• Биоспортн;
• Гастрофарм.

Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».

Противовирусные средства

Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.

Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.

Антибиотики

Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.

В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:

• таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
• Метронидазол (с рождения);
• Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
• Ципрофлоксацин и др.

Домашние средства лечения

Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:

1. Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
2. Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
3. Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
4. Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.

Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ

Диета

Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.

Рацион следует составлять, ориентируясь на следующие рекомендации:

• Разрешены белый подсушенный хлеб, сушки, сухарики без соли и специй.
• Рекомендуется есть блюда с содержанием пектина – печеные яблоки, бананы.
• Не стоит избегать соли – она задерживает в организме воду.
• После улучшения состояния рекомендуется предлагать ребенку продукты, богатые белком – куриное белое мясо или индейку в виде паровых котлет или тефтелей. Яйца только в вареном виде.
• Давать ребенку пить нужно без ограничений – столько, сколько ему требуется.

Что запрещено делать при диарее у ребенка?

Во время диареи не стоит употреблять острое, жареное, слишком жирное. Рекомендуется избегать холодной и горячей пищи, чтобы не травмировать стенки желудка.

Кроме этого:

1. Не стоит насильно кормить малыша.
2. Не предлагать ребенку свежий хлеб, сдобу.
3. Отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота – бобовых, квашеной капусты, сырых овощей и фруктов.
4. Не стоит давать ребенку медикаменты для взрослых, если нет уверенности в их действии, чтобы не усугубить проблему. Например, отличное средство от поноса Лоперамид противопоказано детям до 8 лет (подробнее в статье: ). Однако врач может назначить препарат и ребенку от 2 лет.
5. Если у малыша сильно болит живот, лучше вызвать врача, чем дать ему обезболивающее. Подобные средства могут смазать симптоматику, что критично для некоторых заболеваний.

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

Понос у ребенка. Фото - фотобанк Лори
В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни. Иначе говоря, антибиотики не ускоряют выздоровление.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые тенезмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.

Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка

• хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
• супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
• мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
• рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
• молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
• яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
• крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
• овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
• закуски исключаются;
• напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

Даже взрослого человека, которого больше 5 дней мучает понос, жизнь совершенно не радует. Действительно, сложно заниматься привычной деятельностью, испытывая постоянный дискомфорт. Что же говорить о малыше, который не всегда и пожаловаться то может? Родители паникуют, когда понос у ребенка 5 дней, хотя и не все стремятся посетить с малышом врача. Из-за этого состояние ухудшается, возникают опасные осложнения.

Каждый человек обязан знать все о возможных причинах, провоцирующих такое недомогание у ребенка, что делать, если у него диарея длиться 5–7 дней, как избавиться быстрее от весьма неприятных симптомов?

Причины

Из-за чего жидкий стул может мучить детей нескольких суток, продолжаясь 3, 5, 7, а то и десятый день? Диарея, длящаяся пятый день без температуры у ребенка – признак сбоя в функционировании пищеварительной системы. Когда от этого страдают дети несколько суток, причем диарея безболезненно проходит, можно предположить, что ЖКТ самостоятельно очищается от накопившихся из-за застойных явлений продуктов гниения, токсинов и слизи. Достаточно нескольких суток строгой диеты, чтобы такое функциональное расстройство исчезло.

Безболезненную диарею, длящуюся 2 дня, способно спровоцировать расстройство желудка из-за пищевого отравления. Хотя для маленького ребенка опасным явлением становится любой понос – 2, 5, 7-дневный. Дело в том, что вполне вероятно обезвоживание организма, которое способно вызвать развитие нарушения деятельности любых внутренних органов. Из-за этого требуется весьма пристально контролировать общее состояние малыша, незамедлительно реагировать при начале любых отклонений в его состоянии. Когда диарея длится более двух суток, да еще и сопровождается желудочными болями – немедленно вызывайте домой врача.

Все родители обязаны знать характерные особенности проявления наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей, которые могут сопровождаться поносом, поэтому должны правильно на них реагировать, принимая экстренные меры до посещения доктора. Что необходимо предпринимать, когда у малыша 5 или 7 суток наблюдается жидкий стул? Сначала только наблюдайте за процессом. Если расстройство протекает легко, отсутствует температура, а понос происходит не чаще 4 раз за сутки и не страдает общее состояние – следует заподозрить наличие неспецифической диареи, спровоцированной обильным употреблением определенных продуктов. Хотя с целью исключить иное серьезное заболевание следует показать доктору малыша. Когда он подтвердит диагноз, такой жидкий стул лечится диетой, а также устранением из рациона любых провоцирующих расстройство продуктов.

Диарея 3 дня

Наблюдая недомогание на протяжении 3 суток у маленького, еще неокрепшего ребенка, спровоцировавшее жидкий стул, следует знать ответы на вопросы доктора. Как начался понос (умеренно либо остро), имеются ли боли в брюшине, присутствует ли тошнота, какой она интенсивности? Весьма полезно постоянно следить за температурным показателем. Когда на все вопросы ответ положительный – следует заподозрить наличие вирусного гастроэнтерита. В такой ситуации ждать целых 3 дня нельзя, следует сразу вызывать доктора, пытаясь помочь ребенку, пока он едет.

Важно сразу стремится восполнить жидкостную потерю у малыша. Для этого лучше всего подойдет средство Регидрон. Необходимо растворить в литре воды пачка этого порошка и давать ребенку такое питье каждые четверть часа. При этом разовая доза употребления рассчитывается по несложной формуле: для грудничка на каждый его килограмм веса дают 10 мг жидкости, а старшим детям доза удваивается.

Полезно малышу сделать постельный режим, не давая ему пищу до посещения доктора. Если жидкий стул длится три дня, сопровождаясь выделениями частичек крови или слизи, при этом присутствует дискомфорт внутри желудка, вероятно, развивается бактериальная инфекция внутри кишечника. Она часто сопровождаться рвотой, хотя может проходить и без такого симптома, а вот температура обычно поднимается. В момент присутствия кишечной инфекции у малыша:

• периодически болит живот;
• более трех дней наблюдается жидкий стул;
• симптомы сразу исчезают при правильно начатом лечении.

Часто у малышей трехдневный жидкий стул провоцирует пищевое отравление. Из-за него возникает общая интоксикация, поэтому помимо поноса ребенок жалуется на постоянную головную боль, у него возникают приступы рвоты, в брюшине появляются приступообразные рези. Что необходимо сразу делать? Существенно облегчит детское состояние промывание желудка, однако нельзя забывать о вызове медиков.

Промедление опасно, если:

• диарея длится дольше двух дней;
• диета не устраняет понос;
• при диарее очень болит живот;
• стул жидкий и темный, в нем заметны кровь, много слизи;
• острая диарея наблюдается у грудничка;
• жидкий стул сопровождается повышенной температурой, которая не спадает несколько дней;
• понос возникает часто и без каких-либо предпосылок к нему.

Только доктор решает вопрос, следует ли помещать ребенка в стационар.

Понос 4 дня

Четырехдневный понос именуется затяжным недомоганием. У него несколько причин возникновения. Наиболее распространенная из них – плохое переваривание продуктов. Симптомы у такой диареи следующие:

• жидкий стул длится более 4 дней;
• у него увеличенный объем;
• светлый цвет;
• очень неприятное амбре.

Симптомы усиливаются, когда ребенок употребляет некоторые продукты. Для детей характерным признаком становится небольшое увеличение веса из-за недостаточного переваривания пищи.

Сильный четырехдневный понос, не сопровождаемый температурным перепадом, способен длиться из-за продолжительного употребления антибиотиков. Обычно после отмены приема таких препаратов состояние стула быстро нормализуется. Однако следует проконсультироваться у педиатра, если у малыша болит живот во время употребления назначенных медицинских препаратов. Обычно доктор выполняет корректировку терапии, незамедлительно меняя назначенные ранее препараты.

Расстройство 5 дней

При наличии у ребенка пятидневного расстройства желудка, особенно, если диарея сильная, имеется смысл посетить поликлинику, где сдать анализ кала, чтобы его проверили на бактериальный посев. Это исследование поможет подтвердить либо гарантированно опровергнуть присутствие в организме вирусных или бактериальных инфекций.

Наличие затяжного, длящегося дольше пяти дней поноса, может сигнализировать об обострении имеющегося хронического заболевания пищеварительной системы. Нередко понос, длящийся дольше 5 дней, развивается из-за нарушенной внутри кишечника микрофлоры. Именно дисбактериоз – наиболее распространенный провокатор затянувшегося состояния с жидким стулом. Подтвердить подобный диагноз способны несколько анализов, причем их результаты помогут разобраться, как быстрее устранить причину столь неприятного состояния.

Диарея 7 дней

Если у грудничка понос длится 7 дней – это может сигнализировать о начале прорезывания зубов. Также появиться столь затяжной жидкий стул способен по причине витаминной недостаточности. Для малышей чрезвычайно опасными являются:

• дефицит ниацина и витамина В 2 , которые помогают поддерживать требуемый уровень холестерина;
• сильные рези в брюшине;
• высокая температура.

Понос 10 дней

Когда ребенка диарея преследует целых 10 дней, врач начинает подозревать присутствие различных серьезных патологий. Традиционно именно такую продолжительность имеет острая фаза поноса. Когда предпринятое лечение этого симптома не помогает, он переходит в свою хроническую фазу, когда жидкий стул свидетельствует о присутствии различных дисфункций в деятельности детского организма.

Десятидневный понос может провоцировать:

• болезнь Крона;
• синдром раздраженного кишечника;
• колит;
• синдромом мальабсорбции;
• онкология прямой кишки.

Каждое из этих заболеваний достаточно серьезное. Поэтому при постановке специалистом подобного диагноза требуется незамедлительно приступать к его лечению.

Профилактика затяжного поноса

Функциональное недомогание, беспокоящее ребенка несколько суток, легко предотвратить, если придерживаться определенных правил:

1. Чтобы предотвратить сильный понос, необходимо отказаться от просроченных продуктов, сырых яиц и нестерилизованного молока.
2. Непременно выполнять термическую обработку рыбы и мясопродуктов.
3. После применения все столовые приборы нужно тщательно мыть.
4. Готовые блюда хранить только в холодильнике, поскольку в тепле на них быстро начинают размножаться бактерии, провоцирующие затяжной понос. Каждый должен знать, что предпринимать с просроченной пищей.
5. При зарубежных путешествиях детям нельзя давать для питья сырую воду. Необходимо пользоваться только напитками в бутылках, причем от производителей, репутация которых сомнений не вызывает.
6. Посещая экзотические страны, следует перед употреблением фруктов не только их мыть, а и целиком избавлять от кожуры.
7. На территории среднеазиатских государств лучше отказываться от приобретения бахчевых культур. Там часто для увеличения массы ягод их накачивают сырой водой. После употребления подобного продукта гарантированно появится затяжная диарея, от которой избавиться будет сложно.