Главная » Грудная клетка » Отечность ног у беременных. Отеки ног при беременности: что делать

Отечность ног у беременных. Отеки ног при беременности: что делать

К утру, как правило, они проходят и если эта проблема регулируется диетой, то особых причин для волнения нет. Но такие симптомы бывают началом очень серьезных осложнений. Если они связаны с варикозом, почечной и сердечной недостаточностью, гестозом. Если у вас есть эти заболевания, то еще до наступления беременности необходима консультация врача, так как беременность может способствовать осложнению болезни.

Причины возникновения

Отечность — это концентрация в тканях лишней жидкости или перестройка всего организма на удержание жидкости. К отдельным отекам приводят воспаления, укусы, травмы. Общие отеки изменяют состояние всего организма.

В первую очередь опухает лицо и ноги, в дальнейшем иногда добавляется живот и руки . Большинство женщин знакомы с отеками и считают их нормой при беременности. Тогда почему так внимательны к отекам врачи? Назначают диеты, следят за анализами.

Чем же они так опасны? Это зависит от причин появления отеков.

нормальные отеки (изменения в организме беременной вызывают дополнительную потребность в воде)
варикозное расширение вен (изменения в матке нарушает нормальный кровоток в конечностях, что и приводит к образованию узлов, отеках, боли в ногах)
почечная недостаточность (вызывает отеки в любом триместре, нагрузка на почки увеличивается и не всегда они ее выдерживают)
гестоз (поздний токсикоз, диагностируется по совокупности трех признаков: отекам, повышенному давлению и белку в моче)

Как понять, что у вас отек? Симптомы, признаки отеков

Явные отеки

Отеки на лице
Проявление отеков: лицо округляется, веки припухают, отекает нос. Рыхлая клетчатка, словно губка, задерживает жидкость.

Насморк также вызывают и гормональная перестройка. Отекает слизистая оболочка носа, затрудняется дыхание. Проявляется ринит в одно и то же время суток и на отдельном этапе беременности, но может сопровождать и весь срок. С прекращением беременности он бесследно исчезает. Опасность его в том, что ребенок при проблемах с дыханием может испытывать нехватку кислорода.

Отек носа может быть симптомом аллергии, проанализируйте все возможные источники: комнатные растения, моющие средства, домашние животные

Отеки рук
Намного чаще страдают этим недугом руки. В конечностях возникает покалывание, жжение, онемение. Самый известный симптом – кольцо: если раньше оно было свободно, то теперь снимается с трудом.

К таким отекам склонны женщины, которые много работают на компьютере, занимающиеся рукоделием, лепкой – любой монотонной повторяющейся работой. Делайте гимнастику для рук, не помешает и периодический отдых. Если же эти симптомы сочетаются с отеками других частей тела, вам нужна медицинская консультация.

Отеки ног
Отеки ног – самое типичное явление благодаря силе гравитации. Ноги заметно увеличиваются, на лодыжке – след от носков, прежнюю обувь носить невозможно. Как правило, появляются такие отеки в третьем триместре.

Если к утру такая отечность не проходит, и вместе с ногами отекают и другие части тела, то надо обследоваться, возможно это проявление позднего токсикоза – опасного явления для матери и ребенка.

Как выявить явные отеки?
Если надавить на часть голени, где нет мышц, то на коже останется вмятина, которая не исчезнет через 10 секунд. Если отеки распространились по всему телу, вмятина будет оставаться и на крестце. На лодыжке след от резинки, обувь мала.
Отеки рук: свободное до беременности кольцо теперь не проворачивается, на руках можно испытать и первый способ.

Скрытые отеки

О таких отеках может свидетельствовать ненормальное увеличение массы тела(больше 300 г в неделю) при том условии, что за все 9 месяцев беременная должна набрать не более 12кг, остальное – всегда лишнее. Врач может назначить контроль выпитой жидкости и выделенной мочи.

Если разница больше чем на ¼ плюс прибавка в весе, чтобы проверить пастозность тканей, назначают тест МакКлюра-Олдрича. Под кожу вводят хлорид натрия. На месте укола образуется волдырь, который обычно сохраняется в течение часа. При скрытых отеках волдырь не появляется вообще или исчезнет раньше.

Чем опасны (и опасны ли?) отеки при беременности?

Если у вас физиологические отеки, от которых можно избавиться восстановлением нормального режима и диеты, то можно обойтись профилактикой. Если утром вы просыпаетесь отечная, причем отеки по всему телу – надо срочно в женскую консультацию.

Опасны отеки не просто физическим и эстетическим дискомфортом. Нередко это симптомы серьезных болезней. В любом случае только после обследования врач сделает окончательный вывод: «нормальные» ли у вас отеки

Серьезным поводом будет и быстрый набор веса более 20 кг (300г в неделю), так что вес контролировать нужно постоянно. Даже при нормальном самочувствии, игнорирование отечности грозит нарушением связи в системе «мать-плацента-плод» с возможной гипоксией плода и угрозой беременности.

Лечение и профилактика

Для начала нужно выявить истинную причину отечности. Иногда достаточно уменьшить потребление соли, уменьшить физические нагрузки, ограничить пребывание на солнце, обеспечить нормальный отдых.

Первый триместр

При выявлении отеков каждую неделю проверяют анализы, измеряют давление. Это поможет врачу проследить развитие нефропатии. Лечение зависит от стадии беременности, места расположения отеков. При первой стадии можно обойтись амбулаторным лечением, в дальнейшем – только госпитализация.

При тяжелой стадии беременности и развитии нефропатии может возникнуть гипоксия плода (кислородная недостаточность) и здесь не обойтись без серьезного лечения. Врач прописывает лекарства для улучшения кровотока, метаболизма, снижения давления, диуретики растительного происхождения.

Если отеки не физиологические , то в начале беременности они явно связаны с нарушениями в работе сердца или почек. Сердечные отеки проявляются, если у женщины есть проблемы с сердцем и локализуются они исключительно в нижней части тела – ногах, пояснице. Появляется одышка, тахикардия, печень увеличена, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки могут быть везде : начинаются с лица («эффект панды»), позже переходят на руки и ноги. Причина – обострившееся заболевание почек. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем благополучнее будут роды.

Второй и третий триместры

Нередко поздние отеки это яркий симптом гестоза (позднего токсикоза). Чем меньше внимания такой отечности, тем больше проблем и вам, и ребенку. Вы видите только внешние проявления проблемы, не задумываясь, что там внутри.

При гестозе отекают все ткани, в том числе и плацента, матка, печень и головной мозг женщины. Это прямая угроза вынашиванию плода

Для лечения обычно назначаются магний, витамин Е, липоевая кислота . Оно улучшает кровообращение, а также работу почек, сердца. Мочегонные средства применяются редко (из-за токсического действия на плод). В любом случае, доверить такое лечение можно только специалисту с учетом и потенциального риска, и пользы.

Полтора литра воды (можно с лимоном) без учета другой жидкости – норма для будущей матери. Воду пейте часто: 8 стаканов ежедневно способствуют выведению натрия и других шлаков, ядов, токсинов, влияющих на отечность. вреден, можно , ягодный морс.

Основное лечение – рациональное питание – до 3500ккал в день (120г белков, 350г углеводов и 80г жиров). Можно принимать витамины для беременных.

Употребляйте меньше соленой пищи , специй, газированных напитков и продуктов, содержащих натрий, откажитесь от тяжелых гастрономических деликатесов. Не сидите долго в одной позе, приподнимайте ноги во время сна, не пренебрегайте прогулками. Облегчает работу почек на 5-10минут.

Если день проводите на ногах , делайте передышки, носите удобную обувь, откажитесь от тесных колготок – дайте возможность крови свободно циркулировать.

Необходим 10-тичасовой сон , дневной отдых, ограничить эмоциональные перегрузки. Пища должна быть белковой с минимумом жиров и углеводов. Повышает тонус капилляров, тем самым осложняя болезнь, острая пряная пища.

Раз в неделю практикуйте разгрузочные дни , употребляя в течение дня только один продукт (за 5-6 приемов). Яблочный день (1,5 кг яблок), творожный (800г творога и 500 мл воды), кефирный (1,5 л кефира). Арбуз также подходит в период разгрузочных дней, так как он обладает прекрасным мочегонным действием.

Занятия физкультурой особенно важны при отеках . Полезными будут ходьба, бег, плавание, . Не забудьте обсудить с врачом ваш выбор.

В народной медицине немало средств борьбы с отеками

Ягода и цветы брусники, боярышник, медвежьи ушки, лист толокнянки, полевой хвощ, вишневые плодоножки – прекрасные диуретики. Норма – стакан отвара в день в течение месяца. Можно попробовать настой кураги: запарить на ночь, утром съесть все перед завтраком.

Помогают снять отеки прохладные ножные ванны: вода должна быть комфортной (не простудитесь!). Подержите ноги 15 мин., отдохните на левом боку, приподняв ноги. Хорошо сделать массаж ступней.

Не увлекайтесь мочегонными таблетками, да и с фитотерапией надо быть осторожным, консультация врача не повредит

Вместо заключения

Различают четыре степени болезни:
1. Водянка беременных – отеки, прибавка в весе, слабость, усталость.

2. Нефропатия беременных – добавляется еще и белок в моче, повышается давление, если все три признака присутствуют одновременно – угроза для беременности.

3. Преэклампсия – к нефропатии добавляются изменения мозга и глазного дна.

4. Эклампсия — начинаются судороги – крайне опасное для матери и ребенка состояние.

Беременность – ответственный период в жизни женщины. Пока ребенок растет и развивается, его жизнь и здоровье полностью в ваших руках. Соблюдайте правильный режим питания и отдыха, вовремя посещайте женскую консультацию и материнство вас будет только радовать.

Отеки ног при беременности испытывают большинство женщин, особенно на поздних сроках к концу третьего триместра. В большинстве случаев отеки ног нормальное явление и нет причин для беспокойства. В других случаях, когда отеки связаны с каким-либо заболеванием, обязательно не откладывая нужно проконсультироваться со своим врачом.

Почему отекают ноги при беременности

Отек при беременности затрагивает практически всех беременных женщин, начиная примерно с 22 или 27 недели. Более сильные отеки ног, а также рук и лица, могут появиться к 35 неделе беременности.

Отечность ног может варьироваться в зависимости от времени суток и времени года. Как правило, более сильный отек бывает к вечеру и в летнее время. Зависит отек и от погодных условий: в более жаркие дни он больше, в прохладные – менее выражен.

У большинства женщин отек проходит после родов в течение первых двух недель.

Многие беременные женщины задаются вопросом «А почему отекают ноги при беременности?». В этом нет ничего криминального. Отек происходит из-за увеличения количества жидкости. Около 25 процентов веса, прибавленного во время беременности, является результатом задержки жидкости. Это, безусловно, вызывает беспокойство и дискомфорт у женщин, но это необходимо. Эта накопленная жидкость играет важную роль во время родов.

Во-первых, жидкость смягчает тело, что позволяет ему расширяться по мере роста ребенка.

Во-вторых, она помогает подготовить тазовые кости и ткани к родам.

Обычно отекают только ноги: голени и ступни. В некоторых случаях может отекать лицо и руки. Нормальная отечность во время беременности должна «набираться» медленно, а не резко. Внезапный отек, особенно на лице и руках, может признаком преэклампсии – опасного заболевания, когда резко поднимается артериальное давление и нарушается кровоснабжение. Обычно такое состояние может проявляться после 20 недели беременности.

Кроме того, растущая матка оказывает давление на вены малого таза, вызывая застой крови в большой вене на правой стороне тела, которая несет кровь от нижних конечностей обратно к сердцу. Давление растущей матки замедляет этот процесс, вследствие чего появляются отеки в голенях и ступнях. Появление таких отеков ног чаще всего бывает на поздних сроках беременности в третьем триместре.

Другими причинами отеков ног, щиколоток, ступней может быть недостаток калия, употребление соленой пищи, консервированных и копченых продуктов, большое употребление кофеина.

Как уже было сказано выше, высокая температура и влажность также может причиной отеков ног.

Чем опасны отеки ног при беременности

Отеки ног во время беременности не являются опасными и это нормальное явление в большинстве случаев, особенно на поздних сроках беременности.

Однако, если ноги, руки, лицо становятся одутловатыми, отек не спадает ночью, нужно немедленно обратиться к врачу.

Сильный отек, как было сказано выше, может быть симптомом преэклампсии. Преэклампсия оказывает влияние на функции почек, а также на центральную нервную систему. Симптомами преэклампсии являются резкое повышение давления, отечность ног, рук, лица, чрезмерное увеличение веса (более 450-500 грамм за неделю), наличие белка в моче.

Более тяжелые случаи преэклампсии могут вызвать ухудшение зрения, головные боли, раздражительность, боль в животе.

Отек только в одной ноге или боль в любой части ноги может быть признаком тромба.

Наличие красных полос и пятен на ногах может быть признаком инфекции.

Опухшие красные ноги может быть признаком плохого кровообращения или сахарного диабета.

Другие симптомы могут говорить о сердечной или почечной недостаточности. В любом случае, при появлении внезапных сильных отеков нужно немедленно обратиться к врачу.

Как снять отеки ног при беременности

Снять полностью отеки при беременности не получиться. Как вы уже поняли, это нормальное явление для каждой беременной женщины. Конечно, если отеки не связаны с более серьезными заболеваниями.

Облегчить состояние, вызванное отеком ног, можно. Вот несколько советов, которые помогут улучшить отек и снять дискомфорт, вызванный отеком.

Если вам приходиться много времени проводить стоя или сидя, делайте пятиминутные перерывы каждый час, чтобы отдохнуть. При сидячей работе пройдитесь пешком. При стоячей работе – присядьте и желательно поставить ноги на некоторую возвышенность, чтобы улучшить кровообращение.

У женщины после наступления зачатия начинают происходить значительные перемены. Отеки на ногах во время беременности - одно из самых распространенных явлений. Такой симптом нельзя оставлять без внимания, ведь зачастую он может говорить о развивающемся заболевании.

В большинстве случаев отеки во время беременности временные явления.
Бывает же, когда симптомы являются проявлением тяжелых осложнений.
Высоко квалифицированные гинекологи, которые ведут пациенток в предродовой период хорошо понимают, чем опасны отеки и что могут иметься либо сопутствующие заболевания, либо наследственный фактор по варикозном заболевании. При средней и тяжелой стадии они направляют к специалисту, который может выяснить имеется ли какая-либо сопутствующая патология вен нижних конечностей или лимфатических сосудов.
С середины второго триместра матка увеличивается в размерах и получается определенное сдавливание подвздошных вен в малом тазу. Расширение приводит к венозному застою. Формируется межклеточное лимфатическое отекание, что приводит к так называемому хронической лимфо-венозной недостаточности. Именно это дает ощущать беременным тяжести, быстрой утомляемости при движениях. Отечный синдром может не позволять даже уснуть ночью. В тяжелых случаях следует обращаться к сосудистому хирургу.
Чтобы узнать, почему отекают ноги во время беременности, надо правильно определить природу недуга.
- Почки не выполняют в полной мере свою выделительную функцию.
- Увеличивающаяся матка сдавливает соседние органы и вены в области таза, вызывая нарушения циркуляции крови из-за которого происходит застой жидкости.

Самая легкая степень отечности, когда это проявляется в увеличении объема только голени. Следующая стадия, когда отекают ноги в щиколотках при беременности и в стопах. Иногда переходя в бедро и низ живота. В третьей, симптомы проявляются на пальцах рук и лице. На четвертой, опухают практически все части тела.
Методы снижения отеков
- лечебная физкультура.

Одним из эффективных решений проблемы пациентки, при возникновении вопроса, вопрос как избавится от отеков, являются специальные упражнения.
Наиболее назначаемая врачами поза – колено логтевая. Распространенность ее обуславливается тем, что при ее выполнении вся тяжесть тела и живота опускается вниз и так как почки находятся в этом положении сверху, отдыхают. В этой позе находится 15 минут.
Следует помнить о том, что матка пережимает крупные сосуды снизу и если весь день проводится стоя, кровь приливает к нижним конечностям как к работающему органу и возникают отеки. После того как женщины походили, могут лечь дома на твердую поверхность и поднять ноги уперев о стену. Особенность этого упражнения в том, что под таз нужно обязательно положить небольшой валик или подушку, чтобы его приподнять. Если этого не сделать будет резкий перегиб и отток не произойдет. В такой позе венозный застой становится меньше.
- Медикаментозный метод.

Чтобы знать, как снять отеки, нужно правильно диагностировать его причину. Поэтому препараты назначается врачом. Чаще всего выписывают лекарства, которые назначаются при почечной недостаточности, например, Канефрон. Может быть назначена терапия, направленная на разжижение крови. Для этого применяются препараты гепарина и аспирин. В других случаях лекарства назначаются для улучшения циркуляции крови между матерью и плодом. Это Актовегин, петоксифиллин.
- Использование мочегонных средств в виде травяных настоев, морсов из ягод и сухофруктов.
- Расслабляющие ванночки.

Профилактика
Многие знают о возможном возникновении проблемы и у женщин встает вопрос профилактики отеков ног при беременности, что делать, чтобы предупредить этот процесс:

- нужно сократить потребление соли и ограничить количество сахара,
- делать разгрузочные дни при быстром наборе веса,
- носить обувь без каблука,
- избегать прямых солнечных лучей в жаркое время,
- подкладывание подушки под ноги во время сна,
- отказаться от газированных напитков.
- стараться уменьшить время нахождения на ногах. Если же вынуждены часто сидеть, можно постараться немного подержать их в вытянутом положении, положив на стул.

Учитывая то, что более активно почки и мочевой пузырь начинают работать после обеда, то до обеда можно принимать больше жидкости. После обеда за счет активации почек и мочевого пузыря, та жидкость, которая накопилась в организме, начнет выводиться.
Пить нужно в достаточном размере, 4 стакана в день. Если уменьшить количество, будет противоположный эффект. Это негативно скажется на работе головного мозга, и организм начнется "запасать" воду во всех органах, и в следствии будет происходить отекание.

Иногда отечный синдром являться признаком заболевания гистоза. Как определить отеки с данным диагнозом поможет гинеколог. В этом случае лучше лечиться в стационаре, где будут делать специальную терапию. Это лекарственная терапия. На начальной стадии медики назначают мочегонные травки, чтобы узнать получится убрать симптомы отечности наиболее облегченным способом или нет.
Поздние сроки вынашивания ребенка
Обычно отечность на ногах появляются в последний период перед родами. Нельзя считать это явление естественным.
Ноги при беременности на поздних сроках начинают отекать ближе к концу третьего триместра. Это проблема происходит, потому что в это время нарушается отток мочи из-за сдавливания маткой мочеточника.
Появление проблемы на 33 неделе беременности зачастую связано со значительно увеличивающимся размером плода.
34 неделя, это время, когда лучше всего снять с пальцев кольца, во избежание застоя крови из-за сжатия кольца отекших пальцев. Также стоит начать уделять внимание контролю веса.
При появлении вздутий на 35 неделе беременности, следует первым делом нормализовать рацион, и начать следит за соотношением принимаемой и выводимой воды из организма. В этот период симптомы уже могут начать влиять на дальнейший процесс родовой деятельности.

Существует мнение, что с 36 недели беременности проблема возникает из-за переизбытка жидкости. Количество жидкости не должно превышать полтора литров. На 37 неделе беременности отеки на ногах могут свидетельствовать и об отечном состоянии плаценты, которая будет ограничивать снабжение ребенка кислородом, что несет для его жизни большую опасность.
На 38 неделе, эта проблема считается самой распространенной жалобой, с которой обращаются к акушеру – гинекологу. С этого времени боль начинает сопровождать отечность в ногах.
Затекание в теле на 38 неделе беременности, когда женщина уже набрала полную прибавку веса, возникает часто из-за излишних килограммов. В норме прибавка должна быть 12 килограмм. Если она больше 1 килограмма, стоит изменить рацион принимаемой пищи. При ускоренном наборе веса, гинеколог может поставить диагноз водянки, характеризующийся отеками вследствие нарушения водно – солевого обмена в организме.
Если отекают ноги на 39 недели стоит обратить внимание, какие органы еще подвержены отекам. Когда на полости носа также появляются симптомы, то это может привести к тому, что плод будет испытывать недостачу кислорода. В этом случае могут сосудосуживающие капли для носа. Когда отекают ноги в последние дни перед родами, важно лежать в правильной позе, чтобы матка лишний аз не сдавливала сосуды. Лучше всего это делать на боку, подложив под одну ногу подушку или валик.
Как снять отеки самостоятельно
Женщина в положении, регулярно наблюдающая у себя опухание нижних конечностей, может еще до обращения к гинекологу попробовать уменьшить патологию своими силами. Как убрать отеки без вреда для собственного здоровья и состояния плода, можно узнать, посетив любой Интернет-ресурсе, посвященный беременности и родам. К неотложной помощи в этом случае можно отнести:
Диету, ограничивающую потребление соли, равно как и копченостей, пряностей и жареного. Гастрономические ограничения подобного рода способствуют становлению солевого баланса организма, ускоряют обмен веществ, снижают вес, что позволяет значительно уменьшить кровяное давление. Скорректировать питание не будет поздно и в 36-37 недель беременности.
Потребление достаточного количества жидкости. Как ни странно, но организм женщины, страдающей отеками нижних конечностей, часто обезвожен. Даже на поздних сроках вынашивания, будущей маме необходимо потреблять 1-1,5 л воды ежедневно;
Легкие физические упражнения. Физкультура помогает избавиться от застойных явлений в нижних конечностях, а также стимулирует двигательную активность плода, вследствие чего, смена положения малыша может снизить давление на сосуды малого таза. Женщине стоит посещать занятия по гимнастике для беременных, поскольку, это поможет получить информацию, о том, как уменьшить отечность в тканях организма.
-эффективный отдых. Заключается в необходимости принятия горизонтального положения тела, как только появляется возможность. Женщине необходимо отдыхать, приподняв ноги над кроватью при помощи валика или подушки. Закладывать ногу за ногу, особенно на сроке беременности более 36 недель, нельзя – так более стремительно нарушается кровообращение, что способствует возникновению варикозного расширения вен и тромбоза. Плод уже достаточно велик и в этом периоде нагрузка на сосуды многократно увеличивается.
-специальный массаж. Разминать отекшие ноги можно и прохладной струей воды из душа и ладонями, втирая специальные составы в кожу. В обоих случаях, массажисту необходимо двигаться от ступней к бедрам, чтобы восстановить ограниченный кровоток. Все эти меры в комплексе хороши еще на ранних сроках беременности в качестве профилактики отечности.
Мочегонные средства
Мочегонные средства при отеках - основа терапии при данном осложнении. Траволечение лучше всего использовать, когда отечность ног проявляется в легкой форме. Причина этого единичные случаи либо поступления в организм переизбытка еды и воды. Принятие решение об употреблении такого метода должен быть только после консультации с гинекологом.
Эффективными мочегонными свойствами обладают листья брусники, березы белой, толокнянка, кукурузные рыльца. Компоты из сухофруктов также эффективно выводят жидкость. Брусничный и клюквенный морсы также очень эффективен. Трава лабазник, почечный чай, трава и корни синеголовника полевого, плоды петрушки огородной. Заваривается настой на паровой бане.
Мази
При лечении часто назначается мазь от отеков. Хотя это и один из самых распространенных методов борьбы с проблемой, необходимо проконсультироваться у врача о необходимости данной терапии и дозировках.
Мази, в составе которых присутствует гепарин и рутин, воздействуют на укрепление капиллярной системы. К ним относятся следующие препараты:

помочь нормализовать кровообращение сможет «Эссавен гель», гепариновая мазь. Этот препарат также способствует устранению микротромбов. Укреплению стенок вен и капилляров поможет «Венитан». Лиотон и Троксевазин также обладают обезболивающим и охлаждающим эффектом.
Крема
На сегодняшний день крем от отеков ног при беременности активно назначаются врачами. На аптечном рынке много китайских кремов против варикоза, которые оказывают положительное влияние на сосуды. Хорошо помогают крем от отеков ног, произведенный на основе конского каштана. Он способствует устранению вероятности появления тромбов.
Ванночки для ног
При отеках ног при беременности ванночки для ног являются одним из действенных методов. Прохладная вода прекрасно расслабляет и снижает симптомы. Средняя температура должна быть 22-23 градуса. Для усиления эффекта в воду можно добавить заранее приготовленный травяной настой. После приема ванночки лучше всего прилечь на бок и отдохнуть.
Если возникают только ситуативные отеки после долгой ходьбы можно делать солевые ванночки. Налить в таз или в ванну воды до уровня отека, высыпать туда морскую соль. Чтобы определить достаточно ли соли, можно попробовать воду на вкус, она должна напоминать по солености морскую воду. Температура воды может доходить до 37-38 градусов. Некоторое время подержать ноги в такой воде. В это время за счет астматического давления, жидкость в организме будет отекать туда, где происходить соприкосновение с соленой водой.
Следует понимать, что возникновение отеков - это всегда тревожный фактор. В любом случае стоит отслеживать показатели анализов мочи и постоянная консультация с гинекологом, оградит от лишних проблем, связанных с данным патологическим фактором.
Нетрадиционные способы борьбы с отеками ног
Доктор может посоветовать и народные средства, например, употребление отваров трав, прикладывание к пораженным участкам холодных капустных листьев. Хорошие результаты дает иглоукалывание и мануальная терапия. Женщине важно понимать, что и консервативное лечение, и нетрадиционные методы лечения отечности должны контролироваться лечащим врачом. Самолечение или надежда на отзывы пациентов со схожими симптомами заболевания в период беременности – недопустимы.

Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

Почему появляются отеки
Внимание! Лето
Как снять отеки в жару
Что может отекать у беременных
Последствия
Отек рук
Отеки на ногах
Отек лица
Пастозность половых органов
Питьевой режим
Лечение
Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
Лечение в стационаре
Лечебная диета и примерное меню
Упражнения и гимнастика для дома
Лечение народными средствами и рецепты
Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.

Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

в сосудистой стенке вен и артерий;
в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
матке;
в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
Неконтролируемое употребление соленой пищи.
Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
– токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

кровоток замедляется;
перфузионное давление в сосудах увеличивается;
больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Перед сном

Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;

Сок и яблоко или ягоды

Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

Пить соки или компоты.

Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай

Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.

Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
чай или настой из листьев брусники;
(без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
, лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.

Практически каждая беременная в курсе, что период ожидания ребенка сопровождается отеками рук, ног, лица и других частей тела. Статистика гласит, что только 20% женщин не сталкиваются с такой неприятностью в это время. При обычном течении беременности в теле будущей мамы накапливается около 7 литров дополнительной жидкости, которая распределяется довольно неравномерно: вне тканей задерживается около 5-6 литров, остальное - в тканях организма. На последних неделях около 3л жидкости копится в виде амниотической жидкости, в плаценте и организме малыша.

Причиной отечности может быть и нормальные физиологические процессы, и проявление такого осложнения в период беременности, как поздний токсикоз - гестоз. Для того чтобы определить причину повышенного накопления жидкости в конечностях необходимо проконсультироваться с гинекологом, который «сопровождает» женщину в период беременности.

Как спасаться от отечности конечностей?

Что делать, когда отекают ноги при беременности, ведь народные средства следует использовать с огромной осторожностью, а желательно отказаться от них вовсе и заняться профилактикой. Мочегонное при отеках в период беременности должен назначать только врач, потому как самолечение может быть опасным и для будущей мамы, и для малыша.

Существует ряд советов, которые помогут беременной справиться с появлением отеков:

сбалансированное и полноценное питание, которое богато на белки и углеводы;
уменьшение количества употребляемой соли, в лучшем случае ее нужно вообще исключить на время из рациона;
нужно пытаться избегать долгого пребывания в одной позе: сидения или стояния;
при отеках врачи также не рекомендуют много ходить;
сильно ограничивать употребление жидкости не следует, около 1,5л в день будет вполне достаточно, но и злоупотребление чревато появлением дополнительной отечности;
если отеки беспокоят в районе ног, то в дневное и вечернее время положите на 15-20мин их на возвышенности и сделайте энергичный массаж в этой области;
когда гинеколог определил, что причиной отеков ног является матка, которая в третьем триместре начала сдавливать все внутренние органы, может помочь специальная гимнастика, вернее только определенная поза: коленно-локтевая, в которой необходимо находиться не менее 2 часов в день. Это время можно распределить на 10 подходов по 20 минут, или по усмотрению беременной.

Виды и причины отеков

Если отекают руки и ноги, а в моче не был обнаружен белок, да и давление у беременной в пределах нормы, то, скорее всего, причины кроются в замедлении кровообращения в конечностях. Обычно это возникает во второй половине беременности, примерно после 30 недели. Когда женщина при этом не контролирует свой рацион и употребляет большое количество соли, а потом и жидкости, то следствие вполне очевидно - слабо или сильно выраженные отеки, которые проходят после ночного отдыха, но в течение дня опять возвращаются. Это считается не опасным состоянием, но оно все равно доставляет беременной определенный дискомфорт, поэтому требует определенных действий по корректировке рациона и других профилактических действий.

Существует 4 стадии отечности:

жидкость скапливается в районе голени;
к голени подключаются стопы и нижняя часть живота;
к предыдущим частям тела прибавляется отечность рук;
отекает практически все тело.

Также бывают и скрытые отеки, которые нельзя заметить по внешнему виду беременной. Их может заподозрить врач, когда у женщины наблюдается резкий скачок в прибавке веса, при этом обычный рацион особо не изменился.

Особенно часто отеки ног беспокоят беременных, которые страдают от сердечнососудистых заболеваний, проблем с почками или варикозным расширением вен . В этом случае состояние женщины должен обязательно контролировать специалист.

Когда данная проблема возникает вследствие гестоза, жидкость вначале накапливается в районе стоп, постепенно поднимаясь вверх до лица. Иногда первые проявления позднего токсикоза возникают в виде прибавки веса больше, чем на 350гр в неделю. Когда отеки начали проявляться по всему телу, можно сделать вывод о наступившей водянке беременных. Если к этому прибавляется белок в моче и повышенное артериальное давление, то лечение такого состояния происходит в стационарных условиях. В не тяжелых случаях женщине могут просто назначить ряд препаратов и отправить домой, но наблюдаться у врача нужно будет намного чаще обычного.

Напечатать