Можно ли пить кальций в первом триместре. Кальций для беременных

Беременность - естественное состояние для здоровой женщины. Но никто не будет отрицать, что весь организм в этот период находится в напряжении. В таких условиях в нем могут проявиться «слабые звенья». Если питание не обеспечивает растущего ребенка достаточным количеством кальция, он берет его из костной ткани будущей мамы, разрушая их. Чтобы помочь женщине справиться с возросшими расходами кальция, врач часто назначает ей различные препараты, в состав которых входит этот минерал.

Почему необходимо принимать препараты кальция во время беременности?

Биологическая роль кальция в организме велика. Он укрепляет ваши собственные кости, нагрузка на которые увеличивается пропорционально сроку беременности, а также необходим для формирования костей плода.

Время беременности и кормления грудью - особенное. Если суточная потребность в кальции у молодой женщины составляет 1 г в сутки, то в этот период она увеличивается в полтора-два раза. Поэтому врачи рекомендуют будущим мамам дополнительный приемпрепаратовкальция. Если беременной не хватает кальция, то у малыша повышается вероятность развития рахита - нарушения поступления в организм кальция и витамина D. Одним из проявлений рахита является неправильное формирование скелета.

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Без него принимаемый кальций будет просто выводиться из организма, не задерживаясь. Именно витамин D помогает всосаться и правильно «обработаться» поступившему макроэлементу. Именно поэтому большинство современных препаратов содержат оба компонента - и кальций, и витамин D.

При нынешних стрессах, положении в экологической сфере и при современной совершенно неправильной «мегаполисной» культуре питания на скорую руку будущая мама не может в полной мере удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью пищевых продуктов. Как правило, ей требуется регулярный дополнительный прием препаратов кальция и витамина D. Такие препараты можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соли кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D или витамин С, а в некоторые - такиеминеральныеэлементы, как магний, цинк, бор, фосфор;
• поливитаминныесредства,в которые входят соли кальция.

Какие бывают препараты кальция?

Среди многообразия препаратов кальция для профилактики и лечения остеопороза (потери кальция) при беременности наибольшего внимания заслуживают либо монопрепараты кальция, содержащие в 1 таблетке не менее 200-500 мг этого минерала, либо комбинированные препараты, содержащие не менее 400 мг кальция и 200-400 ME витамина Е (КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, КАЛЬЦИЙ-й3 НИКОМЕД ФОРТЕ).

Один из самых распространенных комбинированных препаратов - КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция) и 200 ME холекальциферола (витамина D3). Именно КАЛЬЦИЙD3 НИКОМЕД чаще всего назначают беременным женщинам для восполнения нехватки кальция, ведь этот препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен во время беременности. Применение данного препарата в дозе 2500 мг карбоната кальция и 400 ME холекальциферола в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы.

Принимают препарат внутрь, по 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки в сутки), предварительно растворив их в стакане воды. При необходимости можно увеличить дозу до 2000 мг в сутки 4 таблетки в сутки.

Главным достоинством этого препарата является то, что он хорошо изучен в различных исследованиях - как в России, так и за рубежом. Его довольно сложно передозировать.

Можно ожидать, что передозировка вызовет нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, запор), но не приведет к возникновению гиперкальциемии (повышению уровня кальция в крови), за исключением случаев одновременного назначения витамина D в высоких дозах и его производных.

Из побочных действий при приеме препарата изредка встречаются метеоризм, запор или диарея.

Также беременным назначают КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ. 1 шипучая таблетка этого препарата содержит 500 мг кальция и лимонную кислоту. Так как имеются сведения о том, что соли лимонной кислоты увеличивают всасывание алюминия, то следует с осторожностью принимать этот препарат больным с выраженными нарушениями функции почек, особенно при сопутствующем приеме препаратов, содержащих алюминий (АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.). Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что содержание углеводов в 1 таблетке препарата составляет 870 мг. Если вы находитесь на низкосолевой диете, следует иметь в виду, что 1 таблетка КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ содержит 270 мг натрия. Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ и некоторых антибиотиков (хинолонов, тетрациклинового ряда для приема внутрь), а также препаратов фтора.

Еще один препарат кальция - российский КАЛЬЦИЙ-АКТИВ. В его состав входит не только кальций (около 200 мг), но и вещество, которое способствует его усвоению, - так называемый «активный» кальций, а также биодобавки, способствующие усвоению этого элемента - комплексен и витамин D3. Для приготовления этого препарата используют лекарственное растение амарант, листья которого способны накапливать рекордное количество кальция. Витамин D3 и фосфор улучшают усвоение и обмен кальция, который мы ежедневно получаем с пищей. КАЛЬЦИЙ-АКТИВ следует принимать по 2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером.

Как принимать препараты кальция во время беременности?

Дозировка препаратов кальция и продолжительность курса их приема строго индивидуальны и должны контролироваться врачом. Некоторым беременным требуется регулярный контроль выведения кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Женщинам со склонностью к образованию камней в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости при приеме препаратов кальция. При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Если вы решили применять кальциевую добавку, не назначайте себе лечение сами! Несмотря на то, что кальций необходим беременной женщине, помните, что он участвует во многих процессах в организме и может быть противопоказан вам по разным причинам. А их знает только квалифицированный медик. Поэтому первый шаг - визит к специалисту. Сообщите своему лечащему врачу о том, какие травы, витамины и другие лекарства вы принимаете: кальций может взаимодействовать с ними и влиять на их обмен или же они могут влиять на всасываемость и распределение кальция.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас наблюдаются следующие симптомы на фоне приема препаратов кальция: сильный запор, сильные боли в животе или спазмы, затрудненное или болезненное мочеиспускание, аритмия, резкие смены настроения или психического состояния, нервозность или беспокойство, неприятный привкус во рту, необычная утомляемость или слабость.

Сегодня практически всеми учеными констатируется факт: в современных условиях молочные продукты не спасают от гипокальциемии - снижения уровня кальция в крови, особенно во время беременности. Наиболее адекватным подходом к профилактике нарушений обмена кальция можно считать обеспечение его достаточного поступления в организм с помощью препаратов кальция. Однако принимая пищевые добавки в виде препаратов кальция, не забывайте все-таки и об обычных молочных продуктах. В них, кроме кальция, много других полезных веществ, которые также нужны будущей маме.

Зачем нужен кальций во время беременности?

Кальций входит в состав зубов, ногтей, волос. Он обеспечивает передачу нервного возбуждения, с чем связаны работа головного мозга, память, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов, реакцияиработоспособностьскелетныхигладких мышц внутренних органов. Этот макроэлемент - один 1 из факторов свертывания крови, он играет важную роль в процессе регуляции проницаемости клеточной мембраны.

Кальций уменьшает уровень холестерина, участвует в регуляции артериального давления, повышает защитные силы организма. Он помогает поддержанию здорового состояния кожи, снижению проявления аллергических реакций, болевого синдрома и воспалительных процессов.

Правила приема препаратов кальция

• После приема препарата кальция подождите один или два часа перед пероральным (внутрь) приемом любого препарата.
• Не пейте молоко и не ешьте молочные продукты, шпинат, ревень, отрубиили готовые завтракииз цельных зерен во время приема препаратов кальция: они ухудшают его всасывание.
• Не храните препараты кальция в ванной комнате, не подвергайте их воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света.
• Если вы принимаете препараты кальция по фиксированному графику и пропустили очередной прием, примите препарат, как только вы об этом вспомнили, но лишь в том случае, если до приема следующей дозы осталось более 3 часов. Не принимайте двойные дозы препарата.

Противопоказания к применению кальция

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови), что бывает при некоторых заболеваниях, например при гиперпаратиреозе - повышенной функции щитовидной железы;
• выраженная гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
• тяжелая почечная недостаточность.

Женщина во время беременности нуждается в полезных веществах, витаминах и микроэлементах. Они идут не только на обеспечение нормального функционирования организма будущей мамы, но и на развитие плода. В перечень самых важных элементов входит кальций.

При его недостатке врачи могут назначать специальные препараты. Например, многим женщинам выписывают при беременности глюконат кальция, который восполняет дефицит элемента в организме.

Для чего нужен кальций будущей маме?

Будущим мамам необходимо постоянно пополнять запасы данного элемента, ведь благодаря кальцию формируются зубная и костная ткани. Он требуется малышу для правильного развития скелета. Также элемент играет очень важную роль в процессе формирования нервной системы.

Ионы кальция регулируют различные внутриклеточные процессы – секрецию гормонов, экзоцитоз, мышечное сокращение. От количества данного элемента, усвоенного малышом в утробе матери, зависит его умственное и физическое развитие после появления на свет.

Недостаток кальция при беременности

При кальциевой недостаточности многие представительницы прекрасного пола в положении испытывают следующие симптомы: парестезию (ощущение «ползания мурашек» по телу); сведение мышц; судорожные подергивания; боли в костях.

От недостатка кальция при беременности страдает как сама будущая мама, так и, ее еще не появившийся на свет, малыш.

У женщин в положении могут наблюдаться следующие последствия:

• ухудшение состояния зубов, волос, ногтевых пластин;
• повышенная хрупкость костей, их размягчение и деформация;
• сильный токсикоз в первой половине беременности;
• возникновение гестоза;
• выкидыш;
• ранние роды;
• быстрая утомляемость;
• ослабление родовой деятельности при схватках;
• чрезмерная возбудимость, нервозность, возникновение тревожных состояний.

У ребенка из-за нехватки кальция при беременности могут возникнуть следующие проблемы:

• неполноценное развитие систем и органов;
• ослабленный костный скелет;
• рахит.

Суточная норма кальция при беременности

Суточная потребность кальция при беременности составляет около 1500 мг. Плоду в первом триместре поступает 2-3 мг в сутки. Постепенно эта цифра растет. В третьем триместре малышу уже требуется больше – 250-300 мг. Женщинам после родов в период кормления требуется около 2000 мг кальция.

Прием глюконата кальция во время беременности

Восполнить дефицит кальция можно с помощью такого лекарственного препарата, как глюконат кальция, который выпускается в растворе, порошке и таблетках. Беременным женщинам его можно принимать только по назначению врача. Именно специалист определяет дозировки кальция глюконата при беременности.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, выраженной гиперкальциурии, саркоидозе. Запрещено принимать глюконат кальция одновременно с сердечными гликозидами, так как может возникнуть аритмия.

С осторожностью следует применять препарат женщинам в положении с дегидратацией, диареей, электролитными нарушениями, синдромом мальабсорбции, незначительной гиперкоагуляцией, умеренной почечной недостаточностью.

Таким образом, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Избыток элемента может тоже навредить.

При превышении нормы кальция при беременности прием препарата способен привести к тому, что:

• кости плода потеряют эластичность (это усложнит его прохождение через родовые пути);
• будет долго зарастать родничок;
• увеличится нагрузка на почки, ведь их задача состоит в том, чтобы выводить излишки кальция;
• появится вероятность окостенения плаценты.

У препарата есть побочные эффекты. Из-за приема глюконата кальция во время беременности в виде таблеток может возникнуть раздражение слизистой оболочки ЖКТ, запор. При внутривенном или внутримышечном введении препарата есть небольшая вероятность возникновения жжения во рту, ощущения жара. Кроме этого, от уколов глюконата кальция при беременности может понизиться давление или развиться аритмия.

Кальций в натуральных продуктах

Беременным женщинам стоит помнить, что удовлетворить потребности организма в кальции можно не только с помощью препаратов, содержащих его. Важную роль играет правильное питание и сбалансированный рацион. Употребляя при беременности продукты, богатые кальцием, можно избежать дефицита или избытка данного элемента.

Одним из основных источников кальция являются молочные продукты . В свой рацион можно смело включать молоко, кефир, йогурт, творог, сметану, сыр.

Отличный источник кальция – бобовые . Особенно среди них выделяют фасоль, сою, горох, зеленый горошек.

Избежать приема препаратов кальция при беременности можно в том случае, если в ежедневный рацион включать рыбные продукты (например, лосось, сардину). Также данный элемент содержится в миндале, фисташках, фундуке, ячневой крупе, овсянке, яйцах, морской капусте.

Однако стоит помнить, что кальций из продуктов усваивается не полностью. Лучшей усвояемости можно добиться благодаря витамину D. Он содержится в молочных продуктах, жирных сортах рыбы, яичном желтке, сливочном масле. Также он может синтезироваться в организме под действием лучей солнца.

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.

Нормы кальция при беременности

Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.

Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция

Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.

Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.

При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.

Прием препаратов кальция

Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.

Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.

Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.

Что еще нужно?

Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.

Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.

Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.

Проблемы всасывания

Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.

Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.

Общеизвестен тот факт, что во время беременности организм женщины нуждается в повышенном количестве питательных веществ, ведь ему приходится обеспечивать ими и себя, и растущий плод. Это имеет отношение ко всем без исключения питательным веществам: , минералам, и микроэлементам, в том числе и к кальцию.

Кальций является основным компонентом костной ткани, зубов, волос, ногтей. Он необходим для правильной работы мышц и предупреждения судорог в ногах во время беременности. Если по каким-то причинам материнский организм не получает этот микроэлемент в достаточном количестве, проблемы будут и у матери, и у ребёнка.

Недостаток кальция при беременности

У плода при недостатке кальция нарушается формирование скелета, кости хрупкие, что может приводить к травмам во время родов. Если не восполнить этот дефицит после родов, то ребёнок будет медленно расти, поздно начнёт сидеть и ходить, у него долго не будет зарастать родничок, и поздно прорежутся зубы. Организм женщины тоже страдает. Ведь растущий плод начинает забирать недостающий кальций из костей, волос, ногтей и зубов матери. Вот почему нередко у беременных вдруг начинают выпадать волосы, крошатся зубы, истончаются и становятся ломкими ногти. Кроме того, при недостатке кальция при беременности на 60-70% возрастает угроза развития таких серьёзных состояний, как артериальная гипертензия, преэклампсия и эклампсия.

Кальций при беременности — дозировка (норма кальция для беременной)

Потребность в кальции для взрослого человека составляет 800 мг в сутки. При беременности этот показатель увеличивается, и дозировка кальция для беременной женщины составляет 1000-1300 мг в сутки.

Источников кальция среди пищевых продуктов достаточно много. Прежде всего, это сыры твёрдых сортов. Вопреки распространённому мнению, в молоке и твороге содержание кальция совсем невысокое. Молоко содержит всего 100 мг кальция на 100 г продукта, а творог и того меньше — всего 95 мг. В жирной 20% сметане кальция немного больше — около 125 мг. При этом твёрдые сыры содержат около 600-700 мг кальция на 100 г продукта! В плавленых сырах кальция в два раза меньше, чем в твёрдых — около 300 мг.

Судите сами, как легче восполнить дефицит кальция: съесть 200 г. сыра или выпить более литра молока в сутки…

Также много кальция содержится в семенах мака (1400 мг) и кунжута (1000 мг) на 100 г. продукта. Кстати, из них можно делать очень вкусный напиток, похожий на молоко. Нужно размолоть мак или кунжут в кофемолке или блендере, залить водой и процедить через ситечко. И вкусно, и полезно! Такой напиток богат кальцием.

Белокочанная капуста содержит около 210 мг кальция, чёрный хлеб — 100 мг, сардины в масле — 420 мг, миндаль — 250 мг.

В любом случае, достаточное количество кальция беременная женщина должна получать ежедневно.

Препараты кальция при беременности

Во время беременности при недостатке кальция в рационе следует принимать препараты, содержащие кальций — например, . При приёме препаратов кальция помните, что какое-то количество этого микроэлемента вы ещё получаете с пищей! Ни в коем случае не превышайте рекомендованную дозировку! В третьем триместре беременности избыток кальция в организме может привести к кальцинированию плаценты.

Поэтому любые препараты кальция нужно применять с осторожностью и только после консультации с врачом.

Для полноценного внутриутробного развития нужны «строительные материалы» – витамины, микроэлементы. Важнейшим «кирпичиком» является кальций (Са). С самого момента зачатия ему отведена главная роль, но потом его важность только растет – дневная норма кальция для беременных во 2 триместре повышается. Это связано с активным развитием малыша. Дефицит микроэлемента приводит к появлению патологий у крохи и негативно сказывается на состоянии здоровья мамочки. Как узнать достаточно ли кальция? С каких продуктов его можно получить?

Следует употреблять в пищу сыр с низким процентом жирности

Кальций (Ca) важен для беременных во всех триместрах. Но особая роль отводится ему в середине беременности, когда идет активное развитие плода и рост. Важность элемента для ребенка определяется его функциями:

• формирует опорно-двигательный аппарат;
• отвечает за зрение и прочие рецепторы;
• способствует формированию нервных клеток;
• несет ответственность за будущий интеллект крохи и память.

Веществу отведена ключевая роль и в организме матери. Микроэлемент задействован в процессе передачи нервных импульсов. Если этот процесс нарушен, будущая мама знакомится с невралгическими патологиями. При достаточной концентрации беременная может избежать таких неприятностей, как судорожное сокращение конечностей, маточный гипертонус.

Элемент принимает активное участие в процессе свертывания крови. Это снижает вероятность кровотечений. При достаточном количестве Са улучшается кровоток. Как результат – малыш быстрее получает все необходимые вещества, самочувствие мамочки улучшается.

Нормы для 2-ого триместра

Питание должно быть разнообразным и кальцийсодержащим

Суточная доза важного микроэлемента для будущих мам превышает значение нормы для женщин не в положении. Кальций нужен двоим – мамочке и крохе. При вынашивании малыша активизируются функции, отвечающие за максимальное всасывание полезных веществ. Са, попадая через ЖКТ, усваивается гораздо лучше, чем до зачатия. Через маточно-плацентарный кровоток элемент попадает к малышу.

Вначале вынашивания в сутки требуется от 1,2 до 1,8 г микроэлемента. Причем из них только 10 мг «забирает» малыш. Начиная с 12-ой недели, наблюдается активный рост плода, формирование его мышечного и костного аппарата, развитие органов, систем. С этого периода потребность в «строительном материале» значительно возрастает. Во втором триместре ежедневно плод должен получать 300 мг важного элемента. Все остальное уходит на потребности мамы. При многоплодной беременности показатели повышаются: важно обеспечить нужным количеством микроэлемента всех малышей.

Как определить нехватку

Дефицит кальция при беременности может привести к негативным последствиям. Важно вовремя его выявить и предпринять необходимые меры по устранению гипокальциемии. Заподозрить неладное можно по характерным симптомам. После этого следует обратиться к врачу. Точно указать на нехватку может только анализ.

Симптоматика появляется, когда концентрация вещества существенно снижена. Мамочка может даже не догадываться о наличии проблемы. Не упустить этот момент помогут обязательные для беременных лабораторные исследования.

Признаки дефицита

То, что кальций поступает в недостаточном количестве, беременная может понять сама. Дефицит определяется по внешнему виду, самочувствию, настроению. Беспокоиться стоит, если:

• Повысилась чувствительность зубов. При нехватке микроэлемента истончается эмаль, появляется реакция на холодное/горячее. Часто возникает кариес.
• Кровоточат десна. Кровь появляется во время гигиены ротовой полости, при укусе твердых продуктов и даже в спокойном состоянии.
• Не покидает чувство усталости. Даже после сна мамочка не чувствует себя отдохнувшей. Она не может сконцентрироваться, появляется забывчивость.
• Часто меняется настроение. Раздражительность без повода, спонтанные скачки настроения, плаксивость мешают сполна насладиться «интересным» положением. Плохой эмоциональный фон провоцирует проблемы со сном.
• Наблюдается «волосопад». Шевелюра редеет, локоны становятся ломкими, неживыми.
• Портятся ногти. Они становятся мягкими, ломаются, теряют здоровый цвет. Видны продольные линии на пластине.
• Появляются боли в тазовых костях. Боль, ощущение ломоты может переходить в позвоночник.
• Беспокоят судороги конечностей. Часто дискомфорт в икроножных мышцах возникает ночью. Могут неметь пальцы.
• Руки/ноги все время холодные. Зябко даже в теплом помещении.

На что еще обратить внимание

Сердцебиение становится неритмичным. Сбой чувствуется даже после незначительных физнагрузок, стресса.

Случаются частые переломы. Кости становятся хрупкими, что приводит к остеопорозу.

Беспокоят постоянные простуды, ОРЗ. Нарушенный кальциевый обмен приводит к снижению защитных функций. Для вирусов нет преград.

Острый недостаток важного микроэлемента провоцирует маточное кровотечение. Появление кровянистых выделений – повод для незамедлительного обращения за медпомощью. Такое состояние требует срочной терапии.

Лабораторный метод

Все анализы важно делать вовремя

Точно установить уровень кальция помогает биохимический анализ кровяной жидкости. Он входит в перечень обязательных исследований для будущих мам. Если есть подозрения ни гипокальциемию, то анализ придется сдать вне очереди. Назначает исследование акушер-гинеколог. В частной клинике можно сдать кровь и по своему желанию – в качестве проверки. В этом есть смысл, когда тревожит неприятная симптоматика, характерная для расстройства кальциевого обмена.

Поход в лабораторию не требует какой-либо специальной подготовки. Но лучше сделать это натощак. Тогда можно получить наиболее достоверные результаты. Сдать придется венозную кровь. Заключение из лаборатории можно увидеть спустя пару часов. Обычно в расшифровке указывается полученная концентрация Са в плазме и референтные значения. Это помогает понять, есть ли отклонение и насколько оно значительное.

Не стоит делать преждевременные выводы, если показатели немного отклонены от допустимых. Нужно показать результат исследования своему врачу. Только специалист может определить риски и посоветовать эффективные терапевтические методы.

Последствия дефицита

Если будущая мама недополучает микроэлементы, это сказывается на ее самочувствии и внешнем виде. Симптомы гипокальциемии причиняют дискомфорт. Кроме того, может появиться ряд проблем со здоровьем:

• аллергия;
• воспалительный процесс;
• скачки давления.

Дефицит Са негативно сказывается на родовой деятельности. Если в процессе вынашивания мамочка недополучала важных веществ, роды могут быть осложнены. Недостаток элемент является причиной слабых потуг, болевого синдрома, кровотечений.

Риски для малыша

Нехватка микроэлемента негативно сказывается на внутриутробном развитии малыша. Существует риск:

• сбоя функций головного мозга;
• патологий кровяной системы;
• аномалий нервной системы.

Многие проблемы со здоровьем проявляются не сразу после рождения, а позже. У ребенка, недополучившего Са, часто диагностируют рахит. Это значит, что в его скелете много дефектов, которые образовались в результате недостачи «строительного материала». Крохи с таким диагнозом сначала плохо набирают вес. Они позже начинают держать голову, у них позже появляются зубы. У детей возникают проблемы с ползаньем, ходьбой. Бывают случаи, когда рахит проявляется у годовалого малыша, и тот перестает ходить. Болезнь влечет за собой неврологические проблемы, гормональные сбои. Заболевание считается исключительно детским. Но если его запустить, то последствия будут видны и во взрослой жизни.

Восполнение нормы продуктами

Самый простой способ получить кальций – откорректировать рацион. Из продуктов минерал усваиваются полностью. К малышу он попадает быстро. Главным источником полезного элемента является кисломолочка. В ежедневном рационе она должна присутствовать в большом количестве. Получить 1500 мг Са, которые считаются средней нормой, не так легко, особенно если мама равнодушна к молочке. Чтобы покрыть потребность, за день нужно выпить стакан кефира и столько же молока, съесть 50 г твердого сыра, пиалу творога, баночку йогурта.

Не все могут включить в свой рацион кисломолочные продукты. Преградой к этому становятся проблемы с пищеварением, непереносимость лактозы. Существуют альтернативные источники Са. Например, элемента много в продуктах, представленных в таблице.

Как «закрыть» потребности в Са с помощью продуктов, стоит уточнить у своего врача. Он подскажет, как получить из еды максимум пользы и питаться разнообразно.

Правила составления рациона

• Нельзя солить пищу, богатую на Са. Натрий и магний его блокируют.
• Под запретом чай, кофе, какао, газировка. Эти напитки «вымывают» Са.
• Следует исключить овощи и зелень с высоким содержанием щавелевой кислоты: свеклу, шпинат, щавель.
• Табу на каши, считающиеся источником фитина: манка, овсянка.

Нужно делать упор на продукты, содержащие фосфор, витамин D. Эти элементы способствуют всасыванию кальция. Однако если переборщить с ними – эффект будет обратным.

Плохие привычки тоже являются причиной снижения концентрации важных минералов. Алкогольные напитки, курение мешают Са полностью усваиваться из продуктов. Начать вести здоровый образ жизни лучше задолго до зачатия.

Медикаментозная терапия

Не всегда проблему дефицита Са можно решить с помощью корректирующей диеты. Если концентрация важного вещества снижена незначительно – пересматривают рацион. Но когда состояние будущей мамы не меняется – назначают таблетки. Фармакологические средства приходят на помощь при существенной нехватке Са. Таблетки обязательно назначают:

• при непереносимости лактозы;
• когда есть риски развития рахита у крохи;
• при опасности возникновения остеопороза;
• если мама часто болеет;
• когда часто беспокоит диарея.

Принимать кальцийсодержащие препараты можно только по назначению своего доктора. Он изучает анамнез, оценивает риски – только после этого выписывает рецепт.

Какие препараты назначают

При необходимости приема таблеток Са гинеколог назначает средство одной из групп:

• монопрепараты;
• лекарства, усиленные одними или двумя витаминами;
• поливитаминные комплексы.

Схема приема, дозировка, продолжительность курса определяется доктором. Нужно четко следовать его рекомендациям, иначе можно навредить себе и крохе. Корректировка терапии осуществляется после результатов очередного анализа. Курс прекращают, если концентрация микроэлемента в плазме достигает нужного уровня, состояние пациентки улучшается.

Не все кальцийсодержащие препараты разрешены в «интересном положении». Существует ряд фармакологических средств, которые относятся к безопасным. Чаще других назначают:

• «Кальций-Д3 Никомед»;
• «Кальцид»;
• «Кальцемин»;
• «Глюконат кальция».

Определить, какой препарат лучше, невозможно. Средство подбирают индивидуально. Многое зависит от чувствительности к компонентам, клинической картины. По мнению врачей, зимой лучше принимать комбинированные препараты с сочетанием Са + витамин D; летом – монокальций.

При тяжелой форме гипокальциемии требуется особая терапия. Таблетки при резком ухудшении состояния не помогут. Пациентку госпитализируют. Дефицитный микроэлемент вводят в виде инъекций. Так он максимально усваивается, быстрее попадает к крохе. Если действовать без промедлений, осложнений можно избежать.

Противопоказания

Таблетки Са нельзя пить без ведома доктора. Так можно навредить крохе. Существует ряд ситуаций, когда принимать препараты запрещено:

• гиперкальциемия;
• склонность к образованию тромбов;
• аномалии почек;
• плохая свертываемость крови;
• гипервитаминоз D.

Са из таблеток обычно усваивается нормально. Побочные эффекты вызывает только передозировка. Однако важно знать, какие вещества есть в составе комплексного лекарства. Особенно если существует непереносимость к какому-либо фармакологическому компоненту.

Чем опасен переизбыток

Некоторые беременные думают, что кальций можно накапливать «про запас» и пьют препараты бесконтрольно. Но переизбыток вещества тоже опасен. Если элемента слишком много, он откладывается в плаценте. Такие отложения называют кальцификатами. Они мешают питательным веществам поступать к плоду. Как результат – внутриутробные патологии. Отложения – дополнительная нагрузка для почек мамы. Переизбыток микроэлемента может стать причиной образования камней, песка и прочих проблем мочевыделительной системы.

Гиперкальциемия провоцирует развитие патологий черепных костей плода. Если минерал будет поступать в большом количестве, то родничок может закрыться преждевременно. Это приводит к проблемам при родоразрешении: возникают сложности при прохождении родовых путей, повышаются риски травматизма. Сложные роды могут закончиться летальным исходом.

Чтобы избежать серьезных проблем, связанных с недостатком или переизбытком Са, этот показатель у беременных берут на контроль – регулярно проводят анализ кровяной жидкости. Особенно важно следить за концентрацией элемента в плазме со второй четверти беременности. Будущей мамочке нужно прислушиваться к сигналам организма, вовремя обращаться к специалисту и выполнять его предписания. Это – залог рождения здорового крохи.