Как долго стоит кормить ребенка грудным молоком. Чем чревато длительное кормление ребенка грудью

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 04.02.2019

Вопрос продолжительности периода кормления ребенка грудным молоком рано или поздно встает перед каждой кормящей женщиной. Это почти риторический вопрос, который, хотя и задается, не требует громкого и точного ответа. Можно привести десятки различных ответов и рекомендаций как за продолжительное кормление грудным молоком, так и за более раннее отлучение ребенка от груди. Каждая мама должна решить этот вопрос для себя сама.

Но чтобы не ошибиться в решении такого немаловажного вопроса мама должна ответственно взвесить все нюансы длительного грудного вскармливания, оценить объективные и субъективные предпосылки продолжения грудного кормления или отказ от него, а также просто довериться своим ощущениям. Ведь кто, как не любящая мама может понять и решить, что лучше для её ребенка.

Кормление

Маленький новорожденный человечек после появления на свет нуждается только в маме, которая бережно носила и ждала его 9 месяцев, а теперь так же нежно заботится о нем, согревает, кормит и любит. И самым лучшим и надежным средством утешения и успокоения новорожденного в первые месяцы жизни является теплая мамина грудь.

Грудное молоко эмоционально и физически держит неразрывную нить единения матери с ребенком. Кормление грудным молоком своего долгожданного малыша - самое волшебное время для всех матерей на земле.

Специалисты давно и без устали повторяют, что молоко матери является самым идеальным продуктом для новорожденного - оно полностью без проблем переваривается в маленьком желудке, усваивается крошечным организмом, укрепляет и стимулирует ребенка к росту, а также имеет постоянную оптимальную температуру и почти всегда готово, чтобы его мог покушать голодный малыш. А еще это самый экономный способ кормления ребенка.

По утверждению педиатров, кормление грудью — это первая и незаменимая иммунизация новорожденного, необходимая для эффективной защиты ребенка от многих инфекционных и желудочных болезней.

Грудное молоко, содержащее в себе весь необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, отлично стимулирует нормальное развитие головного мозга, сердечно-сосудистой и нервной системы малыша, а также правильное формирование всех остальных систем детского организма.

Статистика медицинских исследований по грудному кормлению показывает, что в настоящей период лишь около 12% новорожденных детей до трех месяцев, получают грудное молоко, другие дети употребляют искусственные молочные смеси.

Подводя итог, можно сказать, что грудное молоко является основным строительным материалом для грудничка, полностью обеспечивая потребности подрастающего человеческого организма в витаминах, углеводах, белке, кальции, защитных антибактериальных элементах и других полезных компонентах.

Научная и публицистическая литература, опубликованная авторами и медицинскими сотрудниками Всемирной Организации здравоохранения на тему до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком, нередко утверждает, что самый оптимальный период для кормления грудью достигает двухлетнего возраста ребенка. А минимальная продолжительность кормления новорожденного грудью обязательно должна составлять не менее шести месяцев. Период грудного кормления после полугода также полезен для ребенка, но требует введения определенного прикорма, так как просто молоко матери уже не может полностью удовлетворить все биологические потребности ребенка. После 12 месяцев рацион ребенка обычно уже значительно разнообразен, и с такого возраста кормить ребенка грудным молоком можно 1-2 раза в сутки. Удобнее всего кормить в вечернее либо ночное время суток.

Материнское молоко при всей своей уникальности имеет еще одну замечательную особенность. С каждым месяцем роста и развития новорожденного в составе молока находятся именно те биологически важные компоненты, которые необходимы ребенку в этот период жизни.

Иммунитет ребенка на грудном вскармливании

Грудное кормление дарит малышу необходимый и крепкий иммунитет. Как утверждают специалисты, новорожденного ребенка примерно до 5-6 месяцев охраняет материнский иммунитет, который он получил еще с момента рождения. И считается, что до этого возраста молоко матери играет просто питательную, но не защитную роль.

После полугода выработка материнского молока постепенно выходит на более первоочередное направление - питательность уходит на второй план после получения столь необходимого детского иммунитета. Это касается и выработки антител к ветряной оспе, краснухе и другим вирусным возбудителям.

Но справедливости ради нужно заметить, что иммунитет кормящей женщины при длительном грудном вскармливании немного ослабевает и функционирование ее организма истощается. Это происходит вследствие того, что лактация и кормление - первостепенная задача кормящей женщины. И если в этот период мама плохо питается, её рацион не сбалансирован, или кроха очень много пьет молока, организм женщины начинает использовать и сжигать собственные ресурсы, что приводит к потере здоровья.

Могут возникать случаи выпадения и ухудшения состояния волос, потере веса, ломкости ногтей и сухости кожи. Поэтому каждая кормящая мама, у которой наблюдаются подобные признаки, должна взвешенно и ответственно решить — нужно ли ей долго кормить ребенка грудным молоком в ущерб своему иммунитету и здоровью. Ведь мамино здоровье очень важно как ей самой, так и ребенку.

Если иммунитет мамы не претерпевает никаких изменений, то долгое грудное кормление несет в себе определенные плюсы для женского организма:

• в несколько раз уменьшается риск онкологических заболеваний молочных желез и женских яичников;
• в период регулярного грудного вскармливания у женщины не наступает овуляция;
• долгая лактация и кормление естественного помогает снизить вес мамы, так как выработка грудного молока требует от организма женщины около 500 килокалорий.

Конечно, лактация не может длиться вечно. Маммологи утверждают, что через 2,5-3 года с начала выработки молока, организм кормящей женщины запрограммирован на инволюцию (обратное развитие), то есть грудь постепенно прекращает лактацию и возвращается в исходное долактационное состояние.

Основные статистические этапы кормления ребенка грудью

• до возраста 6 месяцев грудное кормление обязательно;
• первые детские прикормы рекомендуется начинать после полугода (плюс - минус один месяц);
• после 8 месяцев ребенок начинает получать различные пюре, кашки, детские смеси и кефир, не переставая при этом по возможности кушать молоко матери;
• после возраста 12 месяцев рацион ребенка очень разнообразен, и отчасти похож на питание взрослого человека, но данное обстоятельство не является для женщины сигналом к прекращению кормления грудью.

Возраст после 11-12 месяцев отличается интенсивным ростом, становлением физического и психического развития малыша, в связи с чем можно и нужно кормить ребенка материнским молоком, если имеется такая замечательная и полезная возможность.

В связи с этим, интересно и познавательно узнать следующий факт из жизни млекопитающих из животного мира. Многие виды животных млекопитающих могут кормить своих детенышей в 5-6 раз дольше, чем длится их беременность. Если проводить параллель с человеческим организмом, то такой период должен длиться до 4,5 лет.

К сожалению, существуют определенные причины, которые заставляют маму прекращать кормить ребенка грудным молоком. Это бывает:

• если природная функция лактации приносит неудобство по причине возможных кормлений в людных местах;
• нестабильность семейного бюджета вынуждает маму выходить на работу, преждевременно закончив декретный отпуск по уходу за ребенком.

Как происходит отлучение от груди ребенка

Кормящие мамы, которых волнует вопрос, до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком, должны твердо усвоить, что кормление грудью ни в коем случае не должно связываться с календарным возрастом крохи. А также нельзя ориентироваться на какие-либо показатели статистики и советы подружек и бабушек. Все маленькие дети и кормящие мамы индивидуальны, и прислушиваться следует только к своим ощущениям и чувствам, с которыми вы кормите ребенка, и действовать только в интересах и потребностях малыша. Если вы устали кормить грудью, быть привязанной ко времени кормления, и этот процесс не доставляет вам никакого удовольствия и удовлетворения, лучше закончить кормление.

А если вы не хотите прекращать этот интимный и эмоциональный процесс единения и тепла, обязательно нужно кормить дальше. Присутствие мамы и тактильный контакт с ней очень важны для малыша. А если при этом он еще и получает все сбалансированные полезные элементы для полноценного роста и развития, ответ на вопрос до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком очевиден - чем дольше, тем лучше. Не стоит отрывать кроху от груди раньше, чем он сам придет к этому.

Но как же понять, что грудное кормление уже не нужно ребенку и оно теряет для него свою важность и актуальность?

Во-первых, с этого возраста ребенок прикладывается к груди уже один или два раза в день, и иногда просто с целью собственного успокоения, а не с целью покушать. Но совсем бросать грудь малыш не хочет. Чтобы не расстраивать кроху, нужно уделять ему больше внимания и ласки, обнимать и прижимать его к себе. Не стоит, почувствовав свободу от грудных кормлений, переложить заботу о малыше на плечи бабушки или няни. Ни в коем случае! Желательно, чтобы в такое время именно мама одевала, купала и гуляла с ребенком, и он чувствовал себя комфортно и легко.

Во-вторых, укладывание ребенка в дневное время постепенно происходит без грудного кормления. Он спокойно засыпает даже в присутствии папы или бабушки.

В-третьих, чем старше ребенок тем, лучше он понимает, что существуют другие эквиваленты утешения и разрядки, чем мамина грудь.

Не нужно прекращать грудное кормление, если малыш заболел. Особенно, если болезнь связана с желудочно-кишечными расстройствами. Молоко мамы в такой период будет для него лучшим лекарством. Если ребенок уже отвык брать грудь в дневное время, молоко нужно сцеживать и обязательно поить им ребенка.

Также не нужно бросать кормить грудью в период проведения профилактических прививок, потому что в это время детский организм более всего подвержен всяким инфекциям и непредсказуемым реакциям, которым поможет употребление сбалансированного и полезного материнского молока.

Чтобы понять, готова ли мама закончить грудное вскармливание , нужно провести небольшой эксперимент. Расстаньтесь с ребенком часов на 7-10, оставив его на попечение родственников. Если у мамы не возникает болезненное чувство от распирания и наполнения груди молоком, то это может подтвердить тот факт, что женщина тоже постепенно готовиться прекратить грудное кормление.

После прекращения кормления грудью у женщины какое-то время еще может появляться прозрачная жидкость, похожая на молозиво. Это нормальный процесс, который со временем закончится. Также многие мамы в такой период могут испытывать психологический дискомфорт - ей хочется плакать, постоянно держать ребенка возле себя. Не переживайте, это гормональные изменения после отлучения ребенка от груди, они также со временем пройдут.

Время отлучения от груди всегда наступает само, не нужно его как-то ускорять и торопить. Многие мамы, отчаявшиеся от того, что ее полуторагодовалый ребенок «висит» у нее на груди, уверены в том, что ей придется кормить его до школы. Не тревожьтесь, просто у всех свои индивидуальные законы развития и становления. Все пары «мама-малыш» приходят ко времени отлучения от груди. Но остается еще много всего ласкового и любимого!

То, что только материнское молоко способно дать вашему малышу все необходимое для его нормального роста и развития – доказанный факт, не вызывающий сомнений. И все же, вопрос о том, до какого возраста кормить грудным молоком ребенка (мальчика или девочку, неважно), остается открытым и терзает всех молодых мама и пап. С одной стороны, грудное вскармливание – это удобно и полезно, но с другой – создает определенные трудности, так как кормящая мама должна постоянно ограничивать себя в питании и быть рядом с малышом, чтобы вовремя накормить его.

Но соблюдать диету – весьма непростая задача для некоторых мам, что так же создает определенный дискомфорт. Потому сделать правильный выбор женщине, у которой нет собственного опыта ГВ, бывает достаточно непросто.

Прежде всего, стоит заметить, что в норме до возраста 6 месяцев (когда некоторые специалисты в области рационального питания детей первого года жизни рекомендуют начинать постепенно вводить прикорм) грудное молоко должно быть единственной пищей малыша. Только так он получит все необходимые вещества для того, чтобы пока незрелые внутренние органы физиологично развивались в соответствии с возрастом.

Кроме того, материнское молоко – это источник формирования иммунитета у малыша, и ни один другой продукт не сможет восполнить это потерю, если от грудного вскармливания придётся отказаться. Состав молока может меняться со временем, в зависимости от потребностей организма младенца. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует грудное вскармливание, как самый физиологичный способ, позволяющий ребенку гармонично развиваться.

Таким образом, кормить новорожденного грудным молоком, безусловно, полезно, но остается открытым вопрос, до какого именно возраста ваш малыш считается грудничком и нуждается в грудном молоке?

До какого возраста ребенок считается грудничком?

Итак, если у женщины не нарушена лактация и нет объективных показаний к искусственному вскармливанию, то кормить малыша с самого рождения нужно грудным молоком. Теперь, что касается такого понятия, как «грудничок».

С точки зрения медицинской науки, периоды жизни ребенка дошкольного возраста делятся на такие периоды:

• от рождения до одного месяца – период новорожденности;
• от 1 и до 12 месяцев – грудничковый возраст;
• от 1 года и до 3 лет – преддошкольный возраст.

Из этого следует, что грудничковый период – это период от 1 месяца до 1 года, но означает ли это, что 12 месяцев – это тот возраст, когда стоит перестать кормить новорожденного грудным молоком? Вовсе нет! Этот тот период, в который ребенок считается младенцем и грудное молоко является для него необходимым продуктом. Продуктом, не только обеспечивающим более половины всех питательных веществ, нужных вашему ребенку для того, чтобы быть здоровым, но и участвующим в процессе пищеварения и усваивания пищи. В грудном молоке содержаться все необходимые ферменты для того, чтобы первые продукты прикорма, вводимые вами в рацион малыша, не только хорошо переваривались в его желудке, но и усваивались организмом, что не менее важно.

По рекомендациям все тех же специалистов ВОЗ, все дети должны получать грудное вскармливание и соответствующий возрасту прикорм до года обязательно, а затем грудное вскармливание может быть продлено до 2-х лет и больше.

Какой возраст можно считать оптимальным для завершения лактации?

Прежде, чем ответить на вопрос о том, сколько нужно кормить грудью, стоит осознать, что в первый год жизни малыша сосательный рефлекс – это один из основных его рефлексов, который всенепременно требует удовлетворения. В противном случае, возможно отставание ребенка не только в физическом, но и в психическом и эмоциональном развитии.

Опыт женщин в России показывает, что прекращают грудное вскармливание, как правило, в следующие периоды:

• по достижении ребенком возраста 6 месяцев (чаще по объективным причинам и медицинским показаниям);
• в возрасте одного года по причине, что в рацион малыша введено достаточно много продуктов питания, а потому материнское молоко перестает быть единственным источником энергии и питательных веществ для малыша;
• в возрасте около 2-х лет, так как дети в этом возрасте начинают посещать детские дошкольные учреждения, а их мамы выходят, наконец, из декретного отпуска.

Какой из этих вариантов правильный, и до скольки месяцев кормить ребенка грудью? Ответ на этот вопрос должна себе дать каждая кормящая мама. Но прежде, чем решение будет принято, необходимо учесть:

• грудное молоко богато всеми необходимыми микроэлементами и веществами для того, чтобы ваш ребенок активно развивался;
• в нем содержится огромное количество необходимых иммуноглобулинов, что очень важно для формирования иммунитета, ведь сам процесс формирования иммунной системы у малыша заканчивается только к 6 годам;
• удовлетворение сосательного рефлекса – важный аспект формирования не только физического здоровья, но и эмоциональной сферы ребенка, а также его психики, а отсутствие подобного удовлетворения может стать даже причиной тяжелых неврологических расстройств или психоэмоциональных патологических состояний;
• сосание груди способствует более быстрому, а главное – более правильному и физиологичному формированию речевого аппарата у детей;
• длительный процесс грудного вскармливания способствует полноценному формированию ЖКТ. Когда младенцу в прикорм вводят те же продукты, что кушает сама мамочка, то процесс их переваривания в организме малыша будет происходить значительно проще и быстрее, если после прикорма «допаивать» ребенка грудным молоком. Ведь желудочно-кишечная система новорожденного формируется до 3-4 лет, а мамочкино молоко облегчает ее становление.
• длительное кормление грудью помогает развитию не только ЖКТ, но и челюстно-лицевых мышц, правильного прикуса, а главное – формированию структур головного мозга младенца.

Это вовсе не означает, что дети, выкормленные при помощи смешанного или искусственного вскармливания, всенепременно вырасту с недоразвитыми органами тех или иных систем. Это лишь означает, что у детей на грудном вскармливании все физиологические процессы проходят намного быстрее и «качественнее». Предрассудки о том, что малыш, который долго сосет грудь, обязательно вырастет если не «маменькиным сынком», то уж точно человеком с сексуальными отклонениями – не более, чем бабушкины сказки; и все ведущие специалисты сегодня рекомендуют продлевать грудное вскармливание так долго, как это возможно.

Повторимся, принять решение может только сама кормящая мама, но прислушаться к рекомендациям именно специалистов, а не других мам, все же имеет смысл.

Однозначный ответ на вопрос о том, сколько нужно кормить грудью – чем дольше, тем лучше! И это не «бабушкины сказки», а рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. Однозначно «да» до 12 месяцев. Это будет полезно не только грудничку, но и маме – так как снижается риск онкологических заболеваний, в т.ч. и рака груди.

Чем привлекательно грудное вскармливание для детей после 2-х лет?

Прежде всего, важность такого вскармливания заключается в формировании иммунитета малыша как защиты от многих болезней. Чем дольше женщина продолжает кормить своего ребенка грудью, тем больше антител или иммуноглобулинов концентрируется в грудном молоке, а значит – большее количество материнских антител получает и ребенок. Это поможет ему справиться со многими вирусными инфекциями и другими болезнетворными агентами, которые, так или иначе, окружают нас повсюду.

После года материнское молоко меняет свой состав, оно становится более насыщенным витаминами (особенно А, С и др.), что, несомненно, только благотворно влияет на развитие младенца. А после двух лет в 500 мл грудного молока содержится больше половины суточной нормы потребления кальция.

Более того, в возрасте двух и более лет малыш активно познает мир, что делает риск заражения вышеперечисленными возбудителями намного выше. Кроме того, многие малыши в этом возрасте пойдут в детский сад, который можно по праву назвать настоящим «рассадником» для многих инфекций и вирусов самой различной этиологии. Мамино молоко поможет пройти процесс адаптации намного проще, и не только с физиологической точки зрения.

Психологический аспект адаптации к коллективу и социализация малыша – это, прежде всего, стрессовая ситуация, преодолеть которую поможет не столько мамино молоко, как сам процесс сосания груди. В этот момент ребенок чувствует себя максимально защищенным, а значит - и привыкнуть к новой обстановке, изменить свой образ жизни и адаптироваться в коллективе других малышей такому ребенку будет намного проще.

Не стоит забывать, что часто бывают ситуации, когда ребенок сам отказывается от груди в возрасте более 2-х лет, на что есть объективные причины. Так мы подошли к следующему вопросу, который волнует многих молодых мам: как отучить ребенка от привычки сосать грудь?

С тем, что кормить ребенка материнским молоком рекомендовано специалистами до 2-х лет и более, мы разобрались. Но стоит ли практиковать подобный способ питания, когда ребенок достиг трехлетнего возраста. Некоторые педиатры считают, что нет, и приводят следующие аргументы:

• женщина может выйти на работу, и лактация станет тем фактором, который причиняет неудобства;
• ребенок плохо засыпает и капризничает, пока не получит желаемое. И это не голод, а становление характера;
• в 3 года малыши начинают осознавать свою половую принадлежность, а потому кормление грудью рекомендовано прекратить до этого периода;
• может быть осложнена адаптация к коллективу в детском саду, так как ребенок будет эмоционально слишком зависим от своей матери и т.д.

Согласиться с этим мнением или нет – право вашего выбора, но эти заключения основаны на опыте и знаниях детской психологии и физиологии, а потому прислушаться к нему все же стоит.

Подведем итоги

Итак, вспомним основные тезисы:

• материнское молоко однозначно показано детям в возрасте до 6 месяцев;
• весьма желательным и необходимым для нормального формирования здорового малыша считается грудной вскармливание детей в возрасте до 1 года;
• после 12 месяцев, когда заканчивается грудничковый период, кормление грудью не обязательно и не является единственным источником питания ребенка, но весьма желательно с точки зрения становления иммунитета;
• при приближении возраста 3-х лет малыша можно начинать процесс отлучения от груди насильственно, если ребенок сам не отказался от такого способа питания.

Сколько по времени нужно кормить ребенка грудью решает, прежде всего, женщина. Конечно, этот выбор должен быть осознанным и основанным на советах медицинских организаций, но наилучшим выбором отказа от ГВ станет такой период, когда отказ не навредит ни физическому, ни эмоциональному состоянию кормящей мамы и малыша.

Во сколько бы вы не перестали кормить грудным молоком своего ребенка, помните, что процесс отлучения от груди должен быть постепенным, иначе это чревато стрессом для грудничка и риском для здоровья для мамочки.

У мамы рождается малыш, это большое счастье. Маленькие дети требуют к себе повышенного внимания — с ними нужно гулять, играть, удовлетворять все их желания. Базовой потребностью является пищевая. — сложный процесс. Маме нужно знать множество вещей — как приложить ребенка к груди, чтобы он правильно забрал в рот сосок, как часто нужно сцеживаться, можно ли прикармливать малыша смесью с рождения.

Новорожденные младенцы выражают потребность в кормлении каждые 2-3 часа (8-12 раз за сутки) в течение первых 2-4 недель жизни. У новорожденного малыша, как у котенка, емкость желудка небольшая, значительно прогрессирующая за первый месяц.

Сложно измерить в граммах, сколько малыш должен съесть. Через какое-то время мама начинает понимать, наедается младенец или нет. Количество и качество грудного молока, производящееся у мамы, идеально совпадает с потребностями малыша. Первое молочко (молозиво) густое, концентрированное, производится в небольших количествах, постепенно наращивая объем, но теряя насыщенность. Количество молока соответствует увеличивающемуся желудку ребенка.

Важно: «С молозивом ребенок получает иммунитет против болезней» — школа доктора Комаровского. Капли первого молока обеспечиваются ребенка надежной и естественной защитой от болезней.

Хочет кушать или просто капризничает?

Опытные матери знают, что модели сосания и потребности младенцев различаются. Некоторые малыши просят грудь, когда голодны, быстро удовлетворяются, другим младенцам требуется дополнительное прикладывание к груди вскоре после кормления для обретения психологического комфорта. Младенцы просят грудь, когда чувствуют себя одиноко, чего-то боятся, болеют. Если мама отлучается, ей «подбирают замену»: дают соски, нибблеры, пустышки, бутылочки с водой.

Сколько кормить новорожденного грудным молоком по времени, мама решает сама. В течение новорожденного периода длительность одного прикладывания к груди составляет 20 — 45 минут. После того, как одна грудь опустела, мама предлагает другую грудь. Если малыш не высасывает грудь полностью — ничего страшного, можно применить молокоотсос или сцедить лишнее.

Как долго можно кормить ребенка грудью

Организация здравоохранения рекомендует индивидуальное грудное вскармливание в течение шести месяцев после рождения, некоторые мамы предпочитают до годовалого возраста. Исключительно грудное вскармливание определяется как потребление младенцем грудного молока без добавления каких-либо вспомогательных веществ (воды, сока, молока, пищи), за исключением витаминов, минералов и лекарств. В некоторых странах, включая Соединенные Штаты, Великобританию, Канаду, грудным детям рекомендуется ежедневное добавление в рацион витамина D.

После введения прикорма в возрасте около шести месяцев рекомендуется продолжить грудное вскармливание, как минимум до годовалого возраста.

Подавляющее большинство матерей способны продуцировать достаточное количество молока для полного удовлетворения потребностей ребенка в питании в течение первого полугода его жизни. Количество молока увеличивается в ответ на возрастающие потребности ребенка и уменьшается, когда оно не нужно. Плохая лактация вызвана тем, что молоко остается в молочных железах в течение длительного времени, когда ребенка не прикладывают к груди или он высасывает не все молоко во время кормления. Ситуацию несложно восстановить или предотвратить. У 5% женщин плохая лактация вызвана медицинскими показателями. Если кормление длится достаточное количество времени, дитя долго находится у груди, старательно кушает, но не набирает вес или демонстрирует признаки обезвоживания, можно подозревать недостаточное количество молока у мамы.

Частота прикладывания ребенка к груди

В течение первой недели жизни большинство детей кушают 8-12 раз в сутки. Мама кормит ребенка, при проявлении признаков голода.

Малыш получает достаточное количество грудного молока, если:

• кормится, по меньшей мере, 8 раз в день (несколько раз в течение ночи);
• мама меняет подгузники 6-8 раз за день;
• в течение первых 6 недель жизни дефекация происходит 2 и более раз в сутки (кишечник становится менее активным у грудничков на 5-6 неделе жизни);
• растет, прибавляет в весе согласно антропометрическим показателям;
• малыш активен, пребывает в хорошем настроении в период бодрствования.

Подводные камни в процессе кормления

Итак, сколько ребенок должен сосать грудь, он решает сам. Чем чаще мама кормит малыша, тем больше молока она производит. Для поддержания хорошей лактации мама следует несложным правилам:

• младенец и не отпустит сосок, затем предлагают вторую грудь;
• предлагаютгрудь как ночью, так и днем;
• избегают прикорма, не припаивают ребенка из бутылки (уменьшает потребность ребенка в грудном вскармливании, снижает лактацию);
• избегают пустышек, сосок.

Переднее и заднее молоко

Начитанные мамы знают — грудное молоко делится на переднее и заднее. Бытует мнение, что заднее молоко более жирное, насыщает малыша, переднее же служит аналогом простой питьевой водички. Некоторые мамы без необходимости пытаются сцеживать молоко, стремясь как можно более калорийно напитать ребенка.

Важно: «Состав материнского молока меняется по мере роста малыша и изменения потребностей его организма» — школа доктора Комаровского. Природа позаботилась о том, чтобы младенец получал достаточно питательных веществ. Став немного старше, в возрасте месяца-двух, младенец высасывает грудь полностью, получая оба вида молока. В организме женщины происходит замещение переднего и заднего молока, к которым малыш получает доступ в равной степени.

Что делать, если малыш часто прикладывается к груди, съедает мало

Невозможно утверждать определенно, сколько по времении какое количество раз в сутки кормить новорожденного. Многие мамы придерживаются режима кормления, описанного в книгах по педиатрии. Иногда эти предписания входят в конфликт с индивидуальными предпочтениями ребенка. Типичным примером является кластерное кормление, когда интервалы между кормлениями снижаются до 30-40 минут. Приверженцы «учащенного кормления» чаще едят вечером.

Ребенок на кластерном кормлении имеет следующие особенности в поведении:

• отдыхает, спит в короткие интервалы между кормлениями;
• ест в течение нескольких минут, устраивает передышку;
• кричит, беспокойно ведет себя вечером.

Кластерное кормление физически и эмоционально истощает женщину. Мама чувствует себя измученной, расстроенной, кажется, что она делает ошибки, не способна выдержать правильный режим кормления, ребенку не хватает молока. При кластерном кормлении маме следует:

• позволить малышу кормиться по потребности;
• для отдыха использовать время после кормления, когда ребеночек погружается в сон;
• пытаться отдохнуть в начале дня, подготовиться к утомительной ночи;
• пить много воды;
• хорошо питаться, не пропускать прием пищи;
• привлекать к уходу за ребенком членов семьи — маме нужно полноценно отдыхать.

Женщина обращается за советом и медицинской помощью при кластерном кормлении, если ребенок:

• нарушено нормальное мочеиспускание и дефекация;
• капризничает и не успокаивается после приема пищи;
• у ребенка не получается взять грудь;
• плачет более 50% от времени бодрствования без видимой причины.

Кластерное вскармливание встречается в периоде новороженности. Маме следует набраться терпения и просто подождать.

«Ленивый сосунок»

Еще одной распространенной проблемой является «ленивый», вяло сосущий малыш. Новорожденные засыпают во время кормления, кажутся незаинтересованными в еде. Мама тактильно стимулирует ребенка, не ленился. Ребенка можно поддерживать в активном состоянии следующими путями:

• осторожно похлопывая пяточки младенца;
• слегка поглаживая головку;
• поглаживая уши малыша;
• слегка массажируя позвоночник.

Если ребенку нужно прилагать значительные усилия для того, чтобы высосать жидкость, он быстро устанет, будет лениться и бросать сосок, получит недостаточно пищи за одно высасывание. Мама чаще массирует грудь, что позволяет молоку быстрее вытекать, дитя не будет вяло посасывать, будет активно кушать. Главное — не переусердствовать, иначе малыш будет давиться. Не стоит переводить ребенка на искусственное вскармливание, даже если он кушает лениво. Бутылочка со смесью, какой бы качественной она не была, не может заменить материнскую грудь. Молоко из бутылочки вытекает гораздо свободнее, и в следующий раз ребенок не захочет брать грудь, будет сосать плохо и подолгу. Лень малыша, проявляющуюся с раннего возраста, игнорировать нельзя.

Необходимо помнить, что кроха во время сосания напрягается, прилагает усилия. Совершенно нормально, если грудничок будет потеть, отдуваться, а после еды сразу заснет — хорошо поработал.

Совет доктора Комаровского — не напрягаться, довериться природе. Каждая мать хочет самого лучшего для своей крохи. Кормление новорожденного грудным молоком — метод, проверенный временем. Малыш получает необходимые витамины, комфорт и внимание матери. Кормление грудью удобно — молоко оптимальной температуры, содержит благоприятную флору, бесплатно, доступно для ребенка.

Всегда следует помнить, что все случаи индивидуальны. Нет универсальных рекомендаций о том, в какой момент лучше прекращать грудное вскармливание. Но при этом не нужно впадать в крайности: «буду кормить как можно дольше» или в первые же месяцы жизни малыша отлучать его от груди. Ни то, ни другое не принесет пользы малышу и кормящей маме. Есть семьи, где мама решила кормить грудью до так называемого самоотказа (обычно он происходит примерно в 2,5-3 года), но ребенок не перестал сосать грудь и до 4 лет, а иногда и намного дольше. Вряд ли психологи скажут, что для девятилетнего мальчика полезно сосать материнскую грудь, видеть мать обнаженной и т.д.

Отлучать от груди малыша в первые же месяцы тоже не стоит. Почти у всех кормящих мам периодически происходит лактационный криз: сокращается количество молока. Так организм женщины как будто проверяет, нужно ли грудное молоко и в каком количестве. Поэтому если на третьем месяце молока внезапно стало меньше или , стоит побороться за продолжение грудного вскармливания. Но и перегибать палку тоже не надо. Если дни идут, а молоко так и не появляется, малыш истошно кричит сутки напролет от голода и не может спать, лучше уж купить смесь. Так будет спокойнее и маме, и младенцу.

Врачи советуют продолжать кормить грудным молоком до 1 года. Такую рекомендацию можно увидеть на упаковках детского питания. В течение первого года жизни вся еда, которую получает малыш помимо грудного молока, является прикормом, а не основным питанием. К первому дню рождения в рационе ребенка уже должны быть молочные каши, овощи, мясо и фрукты. Именно с этого возраста малыш переходит на «общий стол», то есть начинает питаться теми же продуктами, что и родители. Разумеется, размер кусочков должен соответствовать умениям малыша жевать.

Поэтому с возраста в 12 месяцев можно постепенно сворачивать грудное кормление. Молоко уже перестает быть основным источником питательных веществ для детского организма. Это не значит, что оно становится менее полезным. Просто в рационе ребенка уже есть все необходимое.

Психологический фактор

После года грудное кормление, если оно продолжается, приобретает совершенно другую функцию. Малыш начинает использовать сосание груди только для успокоения, контакта с матерью, для засыпания. Если у мамы к тому моменту не установились теплые отношения с собственным ребенком, это приводит к большим неудобствам. Тогда малыш может успокоиться только с грудью или перестает хорошо спать, потому что не может уснуть. Кормящая мама не может никуда уйти вечером, потому что малыш не уснет без нее. Становится сложно выполнять домашние дела и т.д.

При отлучении от груди ребенка страше 1-1,5 лет часто приходится придумывать какие-то уловки: мазать соски зеленкой или чем-то горьким, чтобы заставить малыша прекратить сосание. Хотя так не во всех семьях. Некоторые дети легко и просто прекращают грудное вскармливание и в таком возрасте.

Здоровье зубов

Дольше всего продолжаются кормления грудью в ночное время. Во сне у ребенка не вырабатывается слюна, одна из функций которой – обеззараживание полости рта. Грудное молоко менее вредно для эмали зубов, чем смесь. Но, тем не менее, многие стоматологи утверждают, что сосание длительное груди во сне все-таки повреждает молочные зубы.

Ребенок ничего не ест

Бывают дети, которые очень любят сосать грудь. Они не соблюдают никакого режима, плохо едят прикорм, довольствуясь только молоком мамы. При этом малыш сосет грудь чуть ли не каждый час и капризничает, потому что все равно не наедается. Некоторые мамы решают в таком случае продолжать кормить грудью подольше, думая, что так малыш хоть что-то ест. Но зачастую эти детки начинают кушать каши и овощи именно после того, как их отлучают от груди.

Оптимальный возраст, когда закончить, выбирает сама мама, ориентируясь на свое желание и состояние крохи. Кто-то с очень большим трудом сохраняет грудное кормление до полугода, а кто-то легко и комфортно кормит и до 2 лет. Этот процесс должен приносить радость и удовлетворение и малышу, и матери.

Осознавая необходимость естественного вскармливания, каждая состоявшаяся или будущая мамы накапливает массу вопросов относительно питания ребенка. Чтобы кормление грудью доставляло положительные эмоции матери и полноценное развитие ребенку, важно ознакомиться с принятыми принципами этого процесса. Стоит запастись информацией относительно того, как часто прикладывать новорожденного к груди и сколько по времени может длиться прием пищи у крохи.

Эти вопросы важны с точки зрения правильного развития малыша и успеха последующей лактации. Поэтому еще до лактационного периода будущей матери предстоит выяснить, как долго должен сосать грудь месячный ребенок и малыш постарше, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком и другие основы успешной лактации.

После отделения от матери, при удовлетворительном состоянии новорожденного, его укладывают на живот и грудь состоявшейся мамы. Контакт «кожа к коже» должен произойти как можно раньше после родов. Значение его заключается в необходимости заселения организма новорожденного сапрофитными микроорганизмами с кожи матери. Первые минуты жизни для малыша сопряжены со стрессом: происходит становление дыхательных функций, малыш плачет, испытывает дискомфорт от контакта с незнакомой окружающей средой, ему холодно и страшно. Поэтому ребенок в силу стрессовой ситуации отказывается брать грудь.

Инстинктивный поиск пищи возникает уже через 10–20 минут после родоразрешения. Этот период и считается оптимальным для первого прикладывания. Продолжительность контакта с матерью на протяжении 30–40 минут помогает укреплению эмоциональной связи, стимулируется иммунная функция в организме ребенка, устанавливается процесс выработки молока.

Ранее прикладывание полезно и роженице для становления тесного эмоционального контакта в дальнейшем, оно влияет на уменьшение послеродовых кровотечений и помогает сокращению матки.

Состоявшейся маме важно изучить технику кормления, подобрать удобное положение, контролировать положение крохи у груди. При правильном захвате сосок располагается в ротике младенца вместе с околососковым кружком, ротик широко раскрыт, подбородок касается груди. Обратите внимание на позу при кормлении, обоюдно удобную для мамы и ребенка.

Медицинский персонал родового отделения не практикуют ранее прикладывание в следующих ситуациях:

• в случае тяжелого состояния роженицы (потеря сознания, послеродовое кровотечение и т. д.);
• нарушение мозгового кровообращения у младенца;
• при угнетении ЦНС новорожденного;
• при нарушении дыхания ребенка;
• при недоношенности с вялым или невыраженным сосательным и глотательным автоматизмом;
• в случае обнаружения галактоземии.

От состояния младенца и матери в дальнейшем зависит успех последующего естественного вскармливания. Чем раньше и интенсивнее начались сосания, тем больше молока способна вырабатывать железа в будущем. Поэтому важно, чтобы кроха был «познакомлен» к железой матери в течение нескольких часов после родов.

Сколько длится кормление ребенка в зависимости от возраста

Длительность прикладывания существенно различается: от 15–30 минут. С возрастом потребности ребенка в питательных веществах увеличатся, возрастут и продолжительности кормлений (в среднем до 40 минут). Обычно, кормления новорожденного завершаются сном.

Однако, если ребенок сосет грудь чрезмерно долго, возможная тому причина не столько желание наесться, сколько удовлетворения потребности в сосании или дефицит близкого контакта с матерью. Длительное сосание не навредит груди при условии соблюдения правил прикладывания.

Кормление разделяют на стадии. Активная длится первые 5–15 минут, в это время кроха получает большое количество пищи и потребляет переднее молоко. Чтобы кроха получил питательное заднее молоко, стоит позволить опустошить железу полностью.

Длительность кормления напрямую связана с возрастом карапуза. Новорожденный имеет маленький желудок, объем которого не превышает 5 мл. Поэтому малыш кушает часто и понемногу. По мере взросления ребенка, продолжительность кормлений возрастает, а интервал между ними увеличивается (к полугоду ребенок будет просить грудь через несколько часов). При этом, кроха получает больше пищи за счёт увеличения молока в грудных железах матери.

Как часто кормить грудным молоком

При кормлении малыша учитывают как длительность, так и частоту прикладываний в сутки. Чем чаще женщина кормит, тем активнее поддерживается лактация. Принято выделять два вариантов кормлений – по требованию (свободное вскармливание) и по часам (по режиму). В первом случае ребенок получает пищу, сигнализируя матери о чувстве голода плачем, беспокойством, поисковыми движениями ротиком. Во втором – между кормлениями мать намеренно выжидает некоторое время, интервал ожидания с возрастом увеличивается. Сегодня всё чаще подчёркивается необходимость в кормлении по требованию для развития ребенка и последующей лактации.

По мере увеличения объема желудка, интервал между приёмами пищи возрастает. В первые дни ребенок «просит грудь» от 6 до 12 раз на протяжении суток.

Как часто чередовать грудь при кормлении

Принципом естественного вскармливания является последовательное прикладывание к грудным железам. Кормят грудничка попеременно одной и другой грудью, используя в одно кормление одну железу. При гипогалактии прикладывают к двум железам на протяжении кормления. При этом первая грудь даётся длительно до момента полного её опустошения.

Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что малыш не получит в полном объёме питательного позднего молока, будет плохо прибавлять в весе. К тому же неэффективное удаление молока из протоков бывает причиной возникновения закупорки протока в молочной железе (лактостаза), и, как следствие, вызывает болезненные ощущения и затруднение вскармливания, опасность возникновения мастита.

На протяжении одного кормления давать по очереди обе груди не рекомендуется. Только если кроха выпил молоко из одной груди и всё ещё голоден, приложите его к другой. Определить, что малыш нуждается в добавке можно по ряду признаков:

• после еды карапуз ведет себя беспокойно, капризничает, ищет ротиком грудь;
• малыш плачет;
• у грудничка отмечается редко мочеиспускание и дефекация;
• ребенок медленно набирает в весе.

Дети, которые наедаются и получают полноценные порции грудного молока, спокойные, крепко спят, быстрее развиваются и набирают в весе. Увеличить объем грудного молока при его дефиците можно с помощью медицинских препаратов, средств народной медицины, лактогонных смесей.

Сколько времени кормить новорожденного грудным молоком

Множество дискуссий возникает вокруг вопроса, «до какого возраста кормить ребенка грудью». Ответить на него можно, изучив рекомендации ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения постановила, что рекомендуется поддерживать исключительно грудное вскармливание до полугодовалого возраста. Детям старше 6 месяцев в дополнение к материнскому молоку, так же как и малышам на искусственном вскармливании, стоит давать прикорм.

Доктор Комаровский согласен с нормами ВОЗ. Педиатр рекомендует выбрать одно из трех направлений для первого прикорма с учётом особенностей развития ребенка. Это могут быть овощи, каши или кисломолочные продукты. Введение прикорма не значит, что от естественного вскармливания надо отказаться. Продолжать кормить карапуза грудью можно до года, полутора или двух лет по желанию матери. Активно пропагандируется практиковать вскармливание грудным молоком до периода инволюции: 2,3–3-летнего возраста ребенка.

Нужно ли кормить ребенка ночью

Малыш нуждается в питании также и в ночные часы. Однако ночные кормления необязательны и практикуются если малыш выражает свою потребность беспокойством. Первые месяцы жизни у карапуза формируются биоритмы. После родов он испытывает одинаковую потребность в пище в течение 24 часов. Грудничок не различает день и ночь.

Изменения должны произойти к возрасту 5–6 месяцев. В этот период малыш начинает получать более питательную «взрослую» пищу в виде кашек, овощей и способен обойтись без еды около 6 часов. Покормив поздно вечером младенца, мать может полноценно выспаться и набраться сил.

Кормление в ночные часы поддерживает лактацию, так как в это время вырабатывается пролактин – гормон, отвечающий за «производство» молока.

Не только голод может стать причиной частых пробуждений ночью. На частоту просыпаний может влиять также и комфортность окружающей обстановки. Следите за температурой и показателями влажности в помещении, проветривайте комнату, устройте успокаивающую и расслабляющую ванну с травами перед сном. Если младенец просыпается ночью для еды, но кушает плохо, быстро устает и засыпает под грудью, возможно, он не хочет есть. Положите карапуза рядом с собой, почувствовав тепло и запах мамы, кроха будет крепче спать.

Допаивать или нет?

Часто мамам трудно принять аксиому, что здоровому новорожденному ребенку (до 6 месяцев) вода не нужна. Необходимую жидкость он получает из переднего грудного молока. Оно на 87% состоит из воды. При этом материнская жидкость – не подлежит сравнению даже с водой родниковой. В переднем молоке содержаться растворы солей, углеводы, витамины, микроэлементы. Эти компоненты наиболее полно усваиваются организмом малыша, стимулирует работу органов маленького организма.

Аргумент, что молоко матери очень сладкое и должно запиваться водой также ошибочно. Грудное молоко сладкое на вкус благодаря высокому содержанию углеводов. Эта приятная сладость лактозы, которая важна для усвоения кальция и железа, питания полезной микрофлоры кишечника и развития головного мозга ребенка. Лактоза не только не требует дополнительного питья, но и даёт чувство свежести грудничку.

В каждом правиле есть исключения. Допаивать малыша на ГВ надо в следующих случаях:

• когда он болеет, при повышении температуры тела, поносе, рвоте;
• в жаркое время года, когда есть риск перегрева;
• при развитии физиологической желтухи;
• при интоксикации организма;
• если малыш медленно развивается, остановился в росте, не набирает вес.

Каждый случай индивидуален и требует персонального подхода. Кормление – неотъемлемая часть жизни ребенка и его матери. При этом правильно организовав этот процесс, и мама и малыш научатся получать удовольствия от такого ежедневного совместного пребывания, ценить минуты, проведенные вместе.