Дыхательные упражнения при беременности во втором триместре — учимся правильно дышать. Дыхание при родах и схватках

Женщин достаточно своеобразно, поскольку постоянно увеличивающаяся матка смещает диафрагму и органы брюшной полости вверх, что уменьшает объем легких и затрудняет движение диафрагмы. Очень важно приспособить свое тело к этим изменениям, поскольку к концу беременности потребность в кислороде увеличивается почти на сорок процентов. Выполнение дыхательных упражнений помогает организму приспособиться к возросшим требованиям намного быстрее.

Желательно ежедневно выполнять дыхательные упражнения, при этом их продолжительность не должна превышать десять минут в день. Это связано с тем, что концентрация углекислого газа в крови заметно снижена, а интенсивное и частое дыхание понизит ее еще сильней, что может вызвать головокружение.

Дышать необходимо животом, а не грудью. Даже если вы просто замените привычное грудное дыхание на более глубокое , идущее от диафрагмы, это уже принесет пользу вам и вашему , поскольку такая техника дыхания улучшает кровообращение в кишечнике и матке.

Одно из самых простых упражнений дыхательной гимнастики помогает в кратчайшие сроки перестроиться на дыхание животом. Для его выполнения нужно полулежать, желательно, чтобы под спиной располагался удобный валик или специальная подушка для беременных. Положите ладонь на живот, на вдохе максимально наполните его воздухом, при этом руку нужно отодвигать от себя мышцами пресса. На выдохе избавляйтесь от воздуха полностью, втягивая переднюю брюшную стенку. Темп, ритм и глубина дыхания зависят от вас. Постарайтесь расслабить грудную клетку и не напрягать ее во время этого упражнения. Выполняйте его по и в течение нескольких минут. Эта техника улучшает кровообращение и как бы поглаживает матку, в результате активность малыша возрастает. Упражнение нужно регулярно выполнять при угрозе невынашивания ребенка, к тому же оно помогает во время первого периода родов.

Следующее упражнение помогает и бессоннице. Примите положение полулежа, попробуйте смешанное дыхание через нос и рот в произвольном ритме одновременно. При выполнении упражнения ваша может активно двигаться. Уже через несколько секунд после того, как избыток кислорода окажет свое воздействие на дыхательные центры головного мозга, вы почувствуете сонливость и слабость. Это упражнение нужно выполнять регулярно по несколько раз в день примерно с двадцатой недели беременности. В дальнейшем дыхание через рот может облегчать состояние во время сильных схваток, поскольку оно обладает легким обезболивающим эффектом.

Стимулом к появлению этой статьи стало письмо Светланы из Санкт-Петербурга, поэтому она написана в виде ответов на несколько вопросов из этого письма. С ее согласия, я публикую свой ответ, оказавшийся очень развернутым комментарием относительно техники выполнения задержек дыхания и их воздействия на организм беременной женщины.

1.Чем отличаются по смыслу задержки дыхания на вдохе (после вдоха) и на выдохе?

По технике выполнения эти задержки различаются

а) Теми группами межреберных мышц, которые преимущественно и обеспечивают выполнение задержки: при задержке на вдохе это инспираторные мышцы, на выдохе - экспираторные .

Таким образом, ключевым моментом для правильного выполнения задержки на вдохе является открытая, не замкнутая голосовая щель (проверяется так, что мы можем всегда еще чуть-чуть довдохнуть, при этом ощущения в горле никак не меняются), а сама задержка обеспечивается исключительно напряжением инспираторных мышц .
Конечно, это требует не только навыка, но и регулярной тренировки инспираторных мышц (в частности, при выполнении полного дыхания и других прана-вьяям), в противном случае эти мышцы просто не справляются со своей работой и быстро утомляются. В таком случае, человек, не понимающий этих механизмов, может заменить работу этих мышц более простым и не требующим никаких усилий смыканием голосовой щели (образно говоря, "запечатать" горло изнутри).

Я не случайно так подробно останавливаюсь на этом моменте: при неправильном выполнении задержки на вдохе (т.е. если человек смыкает голосовую щель), за очень короткое время повышается кровяное давление, в частности в артериях головного мозга .
Именно это происходит, когда говорят, что женщина "тужится в голову ": краснеет лицо, лопаются сосуды глаз, повышается температура тела . И всё это "благодаря" одному маленькому нюансу - перекрытию (смыканию) голосовой щели.

С задержками на выдохе всё попроще. В этом случае экспираторные мышцы сжимают грудную клетку, после чего голосовая щель замыкается, препятствуя попаданию в легкие воздуха. Это не несет никаких негативных последствий для организма и в том числе служит одним из необходимых условий для выполнения уддияна-бандхи.

2. Нужно (можно) ли их практиковать во время беременности? И для чего?

Итак, с правильной техникой выполнения задержек мы разобрались и теперь по умолчанию будем дальше говорить о задержках в их правильном варианте. Теперь о их воздействии на организм.

В обоих случаях (и при задержке на вдохе, и на выдохе) мы сталкиваемся с тем, что на какое-то время одновременно:
а) лишаем организм возможности получать кислород;
б) лишаем организм возможности выводить углекислый газ (понятно, что помимо него выводятся и другие соединения, но в данном случае это несущественно).

Разница лишь в том, что в случае задержки на выдохе углекислый газ накапливается быстрее (т.к. организм не получил очередную порцию кислорода и клеткам "нечего усваивать" - остается только выводить, работая на том кислороде, который остался в крови).
Именно поэтому задержка на выдохе в любом случае оказывается короче задержки на вдохе.

Что при этом происходит с нашим обделенным организмом?

Клетки по-прежнему продолжают непрерывно усваивать кислород и отдавать углекислый газ - таким образом, в крови на всем продолжении задержки понижается уровень содержания кислорода и накапливается углекислый газ. Первое называется гипоксией (малое содержание О2, т.е. кислородное голодание ), второе - гиперкапнией (повышенное содержание СО2).
Этим вопросом очень подробно и успешно занимался К.П.Бутейко (http://www.buteykomoscow.ru/ , ).

Если вкратце - гиперкапния крайне положительно сказывается на состоянии организма , поскольку способствует расширению сосудов и капилляров, и более того - совершенствует аппарат клеточного дыхания : клетка в таких условиях начинает увеличивать количество митохондрий (как бы "про запас") и таким образом повышает свою эффективность. Этим объясняется положительный эффект при нахождении человека в горах - в горном воздухе количество кислорода меньше, т.к. он разрежен, организму приходится адаптироваться и работать эффективнее (в частности, именно по этой причине стали так распространены сборы профессиональных спортсменов в условиях высокогорья).

Если рассмотреть этот эффект применительно к беременным, то становится очевидной уникальная возможность готовить организм мамы и малыша к родам : если такое состояние для него привычно, то никакая гипоксия уже не страшна .

Казалось бы, всё замечательно и давайте же тогда сразу давать задержки дыхания беременным, и побольше. НО.

Вся проблема в том, что вред от этих техник при даже небольшой неточности в дозировке может с лихвой перекрыть всю их пользу :
если хотя бы немного "перестараться", то положительный эффект от гиперкапнии сменится отрицательным эффектом гипоксии . При условии длительной нехватки кислорода клетка начинает "выходить из строя", нарушаются ее функции вплоть до некроза (отмирания). Самыми требовательными к кислороду органами в нашем теле являются головной мозг, почки, сердце, печень - а у беременной женщины, конечно же, еще и плод.

Можем ли мы действительно точно определить, в какой момент тренировочный эффект таких практик сменится разрушающим, тем более когда речь идет не только о нашем взрослом организме (который уже давно сформировался и имеет определенные ресурсы для адаптации), а еще и о только развивающемся организме плода?

Конечно, если женщина уже давно практикует задержки, ее организм к ним адаптировался. И, вероятно, она выполняет их правильно. Но нужно осознавать, что это в любом случае является определенным риском, поэтому, если и делать, то делать "в полсилы" . Пусть в этом случае эффект будет не такой "сногсшибательный", но он, во-первых, в любом случае будет, а во-вторых, снизится вероятность навредить себе и малышу.

Особо нужно отметить самый важный и внешне незаметный период, когда происходит непосредственное формирование органов и систем организма малыша – первый триместр беременности. Учитывая риск развития гипоксии плода на данном этапе и ее возможные последствия, я настоятельно рекомендую будущим мамам исключить любые задержки дыхания в течение всего первого триместра беременности (до 12-14 недели).

Именно поэтому я не даю задержки в их привычном виде на групповых занятиях - если и даю, то тем, кто занимается у меня постоянно в течение нескольких месяцев и буквально как паузы - по секунде в промежутках после выдоха и после вдоха. Но это случается довольно редко, когда я вижу, что женщина действительно готова - в частности, она хорошо (медленно и ритмично) дышит в течение всей практики асан.

И именно поэтому более предпочтительна техника удлиненного выдоха : она дает тот же положительный эффект гиперкапнии . Да, мы при этом выводим из организма углекислый газ, но делаем это очень медленно и к тому же в этот момент не поступает нового кислорода - поэтому СО2 накапливается, но не настолько, чтобы клетка успела сильно "изголодаться" по кислороду. К тому же, подобный долгий выдох обеспечивается исключительно степенью эффективности работы экспираторных мышц, в результате чего происходит их тренировка. А это нам очень пригодится на потугах.

3. Акушеры рекомендуют тужиться на задержке вдоха (когда опустившаяся диафрагма "прижимает" ребеночка вниз), но нисходящий поток энергии на выдохе, и мне помнится, что мы именно на выдохе "тужились"? Правильно?

Как мы уже выяснили в п.1, задержку на вдохе можно выполнять либо с открытой, либо с закрытой голосовой щелью. Рассмотрим оба варианта в применении к потугам.

а) Задержка на вдохе с закрытой голосовой щелью

Это более привычный для нас вариант задержки (в частности, именно он зачастую сопровождает процесс дефекации).

Плюсы:
1. Эффективность . Потуги при такой задержке сильные, мощные, т.к. до предела опустившаяся (и остающаяся в этом положении!) диафрагма давит на брюшную полость сверху.
НО а) это может быть вредно для женщины, т.к. повышается вероятность разрывов ;
б) это может быть вредно для малыша, т.к. его тело (кости черепа, плечики) при слишком сильных потугах не успевают приспособиться к форме маминого таза, т.е.повышается риск родового травматизма .

2. Женщина меньше утомляется , т.к. нет необходимости полностью задействовать мышцы брюшного пресса.
НО потужной период и без того, как правило, продолжается около получаса.

Минусы :
1. Возможность мышечной дискоординации . Потуга в таком случае обязательно должна сопровождаться напряжением мышц брюшной стенки. А поскольку напряжение мышц живота не является обязательным условием выполнения этой задержки (которую, в общем-то полностью обеспечивает простое смыкание голосовой щели), возникают такие ситуации, в которых женщина говорит, что "забыла, как тужиться".

2. Резкое повышение давления . Даже при условии правильной мышечной координации у женщины неизбежно в результате таких потуг будет повышаться кровяное давление. Конечно, весь вопрос в том, в какой мере это будет происходить, поэтому очень важно точно регулировать продолжительность одной такой потуги - самой женщиной или акушерами - а также качественно отдыхать между потугами.

б) Задержка на вдохе с открытой голосовой щелью

Плюсы :
1. В этом случае неизбежно "включаются" мышцы брюшного пресса , и это делает потугу эффективной - при условии достаточной готовности организма женщины к подобной работе. При этом сама потуга получается мягче .

С одной стороны, это может продлить потужной период (наиболее трудный для малыша), но с другой стороны, позволит малышу лучше приспособиться к маминому тазу (т.е. снижается риск родового травматизма ), а также будет более физиологичным для тканей маминой промежности (а также влагалища и даже шейки матки).

2. Нет повышения давления , как это происходит при закрытой голосовой щели.

Минусы :
1. Женщина должна понимать, как это делается, и выработать навык заранее .
НО, как я упоминала, в противоположном варианте с закрытой голосовой щелью нет никакой гарантии, что организм непосредственно в процессе родов "сам поймёт всё, что нужно делать".

2. Женщина больше утомляется , так как необходима активная работа мышц живота. В данном случае именно за счет нее обеспечивается эффективность потуги, в то время как в случае с закрытой голосовой щелью, образно говоря, часть работы мышц брюшного пресса берет на себя замкнутая голосовая щель.

По сути, такие потуги напоминают кряхтение, покашливание - а в переводе на наш язык это... Удджаи ! Поэтому задача натренировать навык такого дыхания в рамках занятий йогой для беременных представляется мне более чем реальной - и более того, просто необходимой.

Конечно, это требует и объяснений, и частого повторения в разных вариациях положения тела (не только в медитативной позе сидя, которая явно не потребуется женщине во время родов) - а именно в тех положениях, в которых ей будет удобно рожать. И, кроме того, это далеко не сразу и у всех получается - поэтому нужно терпение и со стороны преподавателя, и со стороны занимающихся.

С технической точки зрения, важно освоить следующие моменты

1) Долгий медленный выдох с удджаи (лучше через рот с расслабленной нижней челюстью)
2) Напряжение (сокращение, подтягивание) мышц живота (в особенности важно научить работать с поперечной мышцей)
3) Расслабление мышц тазового дна

- и это всё одновременно !

При наступлении беременности практически с первого дня каждая женщина задумывается о благополучном исходе дела, представляя, как всё будет происходить. Чтобы предстоящие роды не пугали, а успокаивали и вселяли уверенность, нужно заранее готовить себя и свой организм к ответственной процедуре.

Предлагаемые дыхательные упражнения при беременности во выполняются параллельно с комплексом физических упражнений. Основная цель таких занятий заключается в полноценном снабжении кровью и, соответственно, кислородом растущий плод. Они направлены на закрепление мышц брюшного пресса и улучшение гибкости костей таза и позвоночника, а также на обеспечение постепенного привыкания сосудов и сердца беременной к физическим напряжениям.

Помимо этого, упражнения для дыхания выступают своеобразным расслаблением, некоей релаксацией, успокаивающей женщину. Ну, а тот факт, что правильное дыхание во время родов снижает нагрузку на все органы женщины и уменьшает болевые ощущения, просто неоспорим. Однако, без систематических тренировок и самоконцентрации реализовать это правильное дыхание во время родовой деятельности просто невозможно.

Основные правила, которые следует соблюдать

Выполняя упражнения на тренировку правильного дыхания, следует придерживаться ряда несложных требований, делающих данные упражнения полезными, правильными и приятными для беременной мамочки. Запомните, что в промежутках между выполнением упражнений, следует делать перерыв на передышку. Можете закрыть глаза и дышать так, как вы привыкли.

Тренировать дыхание можно, находясь в следующих положениях:

• лечь на бок, а колени поднять к туловищу;

• лечь на спину, а ноги согнув в коленках, поставить на кровать, опираясь на подошвы стоп;

• сидя на стуле;

• в позе «лотоса» или по-турецки;

• во время ходьбы.

Подберите для себя удобное положение и дышите на здоровье. Можно включить лёгкую музыку. Заниматься как дома, так и в группе. Хорошо присоединить дыхания, используемые в йоге, в различных популярных методиках. Прекрасны упражнения на открытом воздухе.

Виды дыхательных упражнений

Различают несколько видов дыхательных упражнений, которые зависят от органов и систем, на которые они направлены. Итак, существует:

• Дыхание, посредством диафрагмы. Так учат дышать при обучении академическому вокалу и другим видам певческого искусства.

Чтобы освоить технику такого дыхания, нужно совсем немного умений. Положите одну руку себе на живот, а другую на грудь и дышите, совершая глубокий вдох и выдох. Важно внимательно следить, чтобы вдох приподнимал и задействовал только мышцы живота, а вот грудная мышца оставалась неизменной. Этого эффекта сразу добиться сложно, потому что, женщины, как правило, дышат грудью, а мужчины животом. Дыхательные движения осуществляются исключительно через нос и вдох-выдох.

• Дыхание, посредством груди. Используя дыхание грудью, можно дышать двумя разными способами.

Первый способ. Положите руки на рёбра и отведите согнутые локти в стороны. Следите, чтобы при дыхательных движениях вместе с поднимающимися рёбрами двигались только локти, а вот грудь и живот были неизменными и оставались в покое.

Второй способ. Одну руку положите на живот, а вторую положите на грудь. Здесь дыхание осуществляется сугубо по «женскому типу» - на вдохе движется только грудь, а живот остаётся неизменным.

По времени такие занятия на правильное дыхание могут занимать от десяти до тридцати минут, не более. Важно обращать внимание на тот факт, что при выполнении упражнений на тренировку дыхания, не следует делать задержек, как при вдохе, так и при выдохе. Иначе ваш малыш может недополучить порцию кислорода и прочувствовать на себе такое неприятное состояние, которое называется «гипоксия».

Лёгкая дыхательная гимнастика

Применяется также, помимо релаксирующих упражнений, ещё и гимнастика для дыхания, которая обычно предшествует физическим упражнениям и занимает по длительности примерно от пяти до десяти минут. Такие упражнения в последующем существенно облегчают роды.

Дыхательные упражнения при беременности, во время гимнастических упражнений, предлагаются на основе трех основных дыхательных навыков:

1. Дыхание брюшной мускулатурой. Кладёте одну руку на живот, вторую на грудь и, сделав выдох, неглубоко вдыхаете, используя только живот. А вот рука, которая остаётся на груди - остаётся недвижимой. Такое дыхание повторяется три-четыре раза. Оно практически незаменимо между периодически повторяющимися схватками.

2. Уже знакомое дыхание грудными мышцами. Руки также остаются на животе и груди, а вдыхаем только грудью, живот не участвует. Посредством таких упражнений можно дышать на протяжении самих схваток.

3. Дыхание урывками, короткими, отдельными движениями. Тут следует дышать достаточно быстро и громко, умудряясь одновременно сделать вдох и выдох через нос и через рот. Такое дыхание часто показывают в кино. Обычно оно выручает при появлении первых потуг и даёт возможность облегчить таким дыханием саму схватку, снижая давление в животе.

Дыхательная гимнастика при беременности: правильное дыхание женщины во время беременности - жизненно важный процесс, как для матери, так и для ребенка.

Необходимость правильного выполнения дыхательных упражнений в течение беременности переоценить сложно: этот период в жизни женщины характеризуется увеличением потребности в кислороде и питательных веществах для растущей матки. Выполнение дыхательных упражнений - одна из методик обеспечения этой потребности.

Основные изменения со стороны системы дыхания у беременной женщины

• вследствие увеличения размера матки смещение ОБП - органов брюшной полости - вверх и уменьшение объема грудной клетки;
• усиление дыхания за счет колебаний диафрагмы;
• усиление альвеолярной вентиляции примерно на 70%;
• уменьшение резистентности (сопротивляемости) дыхательных путей приблизительно на 50%;
• увеличение проводимости дыхательных путей;
• усиление выведения соединений углекислого газа - бикарбоната - через почки, и за счет этого сохранение постоянства внутренней среды организма;
• увеличение выполняемой легкими работы в связи с растущим между матерью и плодом процессом обмена веществ;
• увеличение потребности в количестве необходимого кислорода примерно на 20 %;
• возрастание минутного объема дыхания - МОД - к концу беременности в среднем в полтора раза;
• увеличение таких показателей вентиляции, как объем вдоха - ДО - на 40 %, и частоты дыхания;
• гипокапния (снижение содержания углекислого газа в крови) в крови беременной как одно из важнейших условий нормальной диффузии от плода к матери через плаценту углекислого газа.

Польза дыхательной гимнастики для организма беременной

• улучшение маточно - плацентарного кровообращения;
• психологическая релаксация, устранение лишней тревожности, обучение методам расслабления и успокоения;
• совершенствование способности к одновременному напряжению и релаксации мышц брюшного пресса в сочетании с грудным типом дыхания;
• улучшение и стимуляция работы органов и систем организма;
• облегчение протекания беременности для матери и улучшение обеспечения малыша запасами кислорода и питательных веществ;
• более ответственная подготовка к моменту родов.

Основные принципы выполнения дыхательной гимнастики

• принцип правильной техники дыхания - не за счет мышц груди, а за счет мышц живота;
• принцип выполнения дыхательных движений глубоко и сосредоточенно - для полного расслабления мышц тела и снижения повышенного тонуса матки;
• принцип регулярности - упражнения можно выполнять в меньшем объеме, не перегружаясь, но периодично и постоянно; в течение первых нескольких раз лучше делать около 2 - 3 циклов, постепенно увеличивая продолжительность занятий; средняя продолжительность гимнастики - около 10 минут в сутки;
• выполнение дыхательной гимнастики можно либо в течение основного комплекса физических упражнений (или в конце комплекса), либо в течение процесса расслабления - релаксации, либо в качестве самостоятельной группы упражнений.

Основные комплексы упражнений дыхательной гимнастики

Упражнение «грудное дыхание»

Исходное положение - стоя, руки положить на ребра. После выполнения глубокого вдоха через нос (стараться, чтобы при этом мышцы брюшного пресса оставались на месте) и расширения грудной клетки полностью во всех направлениях - выдох - через нос или рот.

Упражнение «диафрагмальное дыхание»

В положении сидя одну руку положить на живот, а другую - на грудь. Осуществляется полный вдох через нос в течение 2 - 3 секунд, при этом за счет мягкого отодвигания диафрагмы вниз происходит одновременное выпячивание живота. Выдох осуществляется через нос или рот в течение 3 - 5 секунд. Промежуток между вдохом и выдохом - около 1 секунды, не больше.

Сначала необходимо начать с одного - двух циклов. Основная польза данного упражнения - массаж внутренних органов и улучшение кровоснабжения малыша за счет сокращений диафрагмы и мышц брюшной стенки при осуществлении вдоха и выдоха.

Упражнение «ритмичное четырехфазное дыхание»

• первый цикл (продолжительность: 4 - 6 секунд) - осуществляется глубокий вдох через нос;
• второй цикл (продолжительность: 2 - 3 секунды) - осуществляется задержка дыхания;
• третий цикл (продолжительность: 4 - 6 секунды) - осуществляется глубокий выдох через нос;
• четвертый цикл (продолжительность: 2 - 3 секунды) - осуществляется задержка дыхания.

Средняя продолжительность цикла - 2 - 4 минуты.

Упражнение «дыхание с задержкой»

После осуществления глубокого вдоха воздуха через нос, в самом конце вдоха задерживается дыхание. После ведется мысленный счет до 10 секунд и осуществляется резкий выдох через рот. На протяжении тренировки можно совершить попытки досчитать до 20 - 30 секунд.

Упражнение «поверхностное дыхание»

Основная методика дыхания - быстрое, легкое, ритмичное и бесшумное. При выполнении этого упражнения важно помнить, что двигается только верхняя половина грудной клетки, живот остается неподвижным. Время вдоха должно быть равно времени выдоха. Продолжительность поверхностного дыхания постепенно увеличивается до 10 - 20 - 30 секунд, а под конец течения беременности - до 60 секунд.

Данное упражнение и поверхностное дыхание не должны быть беспорядочными, ритм сохраняется одинаковый: продолжительность вдоха и выдоха - 2 секунды. Лучше это упражнение делать не с открытыми, а с закрытыми глазами.

Упражнение «прерывистое дыхание»

В положении с приоткрытым ртом и высунутым языком необходимо вдыхать и выдыхать шумно. Требуется учащенный ритм дыхания: по одному вдоху - выдоху в течение секунды. На протяжении тренировки стараться дышать сначала около 30 секунд таким образом, впоследствии - 45 - 60 секунд.

Упражнение для приверженцев йоги, основанное на практике нади - шодхана:

• кончики большого и указательного пальцев необходимо поставить между бровями посередине;
• большим пальцем нужно слегка надавить на ноздрю справа и закрыть ее; вдох осуществляется, считая до трех через левую ноздрю;
• задерживается дыхание, с мягко зажатыми обеими ноздрями (мысленно считая до девяти);
• после того, как откроется правая ноздря, производится медленный выдох (мысленный счет до шести);
• с аккуратно закрытыми обеими ноздрями задержка дыхания с мысленным счетом до шести;
• после того, как большой палец убирается с правой ноздри, осуществляется медленный вдох с мысленным счетом до трех;
• с мягко зажатыми обеими ноздрями и задержка дыхания с мысленным счетом до девяти;
• после того, как безымянный палец снимается с левой ноздри - медленный выдох с мысленным счетом до шести;
• с осторожно зажатыми обеими ноздрями - задержка дыхания с мысленным счетом до шести.

Если к этой практике Вы приступаете первый раз, то достаточно выполнения не более 10 - и циклов.

Техника применения дыхательных упражнений в родах

Первый период

Если говорить о физиологии родов в этот период, то в конце первого периода головка ребенка на протяжении продвижения в родовых путях давит на прямую кишку - в результате у мамы есть желание потужиться. Однако вследствие того, что головка еще не закончила продвижение к выходу из малого таза, делать потуги нельзя. Чем ближе схватка, тем больше роженица может ощущать увеличивающееся напряжение матки. Правильно дышать в это время глубоко, осуществляя вдохи и выдохи полной грудью.

Когда схватка началась, дышать необходимо поверхностно: правильная частота дыхания - в два раза реже обычной. По мере того, как схватки усиливается - частота дыхания также увеличивается: дыхание ритмичное и учащенное, с частотой, в два раза большей примерно, чем обычно. Необходимо стараться держать открытым рот, пытаясь соотносить силу схватки с силой дыхания.

При достижении схваткой своего пика, необходимо сделать четыре полных вдоха, а потом - спокойный выдох.

После окончания схватки необходимо сделать полный вдох за счет мышц живота и груди, затем - медленный выдох до конца с напряжением и вовлечением мышц живота.

В промежутке между схватками необходимо дышать как обычно и расслабиться.

Второй период

Шейка матки в течение второго периода полностью раскрыта, наступает время для потуг для рождения малыша. Потуги происходят под действием давления мышц, составляющих переднюю брюшную стенку спереди, сильных схваток, давления мышц диафрагмы сверху на матку. На протяжении одной схватки необходимо потужиться около трех раз.

После начала схватки необходимо глубоко вдохнуть через нос с целью максимального опущения диафрагмы книзу. После окончания вдоха дыхание задерживается, сильно напрягаются мышцы живота, давящие спереди на матку и выталкивающие малыша. Мышцы промежности при этом должны быть расслабленными.

Примерная схема: осуществление глубокого вдоха - осуществление полного выдоха - многократные потуги. Правильно тужиться нужно на полном вдохе, с помощью диафрагмы и надавливая на матку всем объемом воздуха, находящегося в легких.

После окончания схватки необходимо дышать спокойно и глубоко.

Как правило, при рождении головки ребенка акушерка чаще всего попросит роженицу во время схватки не тужиться. Это нелегкая, но выполнимая задача. Здесь подходит поверхностное дыхание - надо открыть рот широко и пытаться подышать часто, неглубоко и поверхностно. С целью того, чтобы без усилий отойти от ритма дыхания, которому роженица следовала в течение потуги, можно попробовать откинуть голову слегка назад - для изменения характера дыхания.

Благодаря тому, что роженица будет правильно дышать во время родов, рождение головки малыша будет плавное, мягкое, без травматизации родовых путей мамы.

Техника безопасности при выполнении дыхательной гимнастики

• средняя продолжительность выполнения дыхательных упражнений - не более 10 - 15 минут в сутки: это можно объяснить тем, что у беременных концентрация в артериальной крови углекислого газа и так невелика, вследствие частого дыхания будет наблюдаться еще большее ее снижение, что чревато развитием головокружения;
• если при выполнении дыхательных упражнений возникло ощущение головокружения, необходимо вдохнуть и не выдыхать в течение 20 - 30 секунд до момента исчезновения неприятных ощущений;
• при наличии хронических заболеваний верхних дыхательных путей или легких - предварительная консультация с врачом.

Еще врачи древности знали, что с помощью специальной техники дыхания можно облегчить боль и ускорить процесс родов.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Правильное дыхание при беременности имеет большое значение, так как именно оно позволяет насыщать кровь кислородом и освобождать ее от углекислого газа. Если эти процессы осуществляются недостаточно интенсивно, то страдают ткани, которым недостает кислорода и в первую очередь - головной мозг. Для беременной женщины это особенно важно, так как при нехватке кислорода может пострадать центральная нервная система ребенка.

Во второй половине беременности у женщины растущая в объеме матка сжимает органы брюшной полости и диафрагму (мышцу, осуществляющую дыхательные движения), что затрудняет движение диафрагмы и способствует уменьшению емкости легких. В то же время потребность организма в кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30%. Ткани организма начинают ощущать кислородное голодание, что заставляет сердце работать в усиленном режиме (чем быстрее течет по кровеносным сосудам кровь, тем больше кислорода доставляется к тканям), сокращаясь часто и не всегда продуктивно.

Помочь в этом случае может дыхательная гимнастика, разработанная специально для беременных женщин. В результате регулярного проведения дыхательных упражнений в организме женщины и плода расширяются кровеносные сосуды, в том числе в области плаценты (облегчается попадание кислорода и питательных веществ к тканям плода), более активно выводятся токсические продукты обмена веществ (уменьшаются проявления ранних и поздних токсикозов беременности), снимается повышенная сократительная активность мышц матки, которая может периодически возникать во время беременности.

Дыхательные упражнения нужно делать каждый день, для того чтобы организм беременной женщины привык и адаптировался к новому типу дыхания.

При дыхании женщины в процесс обычно вовлекаются только межреберные мышцы, а диафрагма почти не работает - это дыхание называется грудным. Правильное дыхание должно подключать к работе диафрагму. Дыхание с участием диафрагмы называется полным. При полном дыхании не только увеличивается снабжение кислородом тканей, но и во время каждого вдоха происходит массаж органов брюшной полости. В результате такого естественного массажа при помощи дыхания улучшается работа желудка, кишечника (прощайте, тошнота по утрам, запоры и вздутие живота!) и печени. Печень, как известно, является своеобразной лабораторией по очищению организма от продуктов обмена веществ, она превращает их в нетоксичные продукты, которые затем выводятся из организма. А так как организм быстрее и лучше очищается, то и побочных неприятных явлений беременности становится меньше.

Дыхательные упражнения для беременных женщин делят на дыхание в состоянии покоя и в состоянии движения. Но прежде чем начать выполнять какие-либо достаточно сложные дыхательные упражнения, необходимо научиться полному дыханию.

УЧИМСЯ ПОЛНОМУ ДЫХАНИЮ

Начинается полное дыхание с участием диафрагмы с очень полного выдоха, затем дыхание происходит в два этапа:

Первый этап - вдох; требуется расслабить мышцы живота, что вызовет наполнение нижних отделов легких воздухом; после этого диафрагма опускается, позволяя легким наполняться воздухом дальше, до средних и верхних отделов; при полном наполнении легких воздухом поднимаются ключицы и верхние ребра;

Второй этап - выдох; вначале опускаются ключицы и ребра, затем втягивается живот и тазовое дно, после чего идет расслабление мышц живота.

Во время родов очень пригодятся сильные плавные движения диафрагмы, поэтому полное дыхание явится залогом правильных родов. Как только первый вид дыхательных упражнений (полное дыхание в состоянии покоя) освоен, приступают к сочетанию полного дыхания с движениями. Лучше всего сочетать полное дыхание с неторопливой пешей прогулкой на свежем воздухе. После того как полное дыхание стало привычным, его нужно сделать более экономным.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ - ЭКОНОМНОЕ ДЫХАНИЕ?

Для того чтобы в крови было правильное соотношение кислорода и углекислого газа, выдох должен быть в два раза длиннее вдоха, а между отдельным циклом полного дыхания должна быть небольшая пауза. При таком дыхании в крови накапливается достаточно углекислоты, которая снимает возбуждение (это качество очень пригодится в процессе родов).

Дышать таким способом не так просто, это достигается только при помощи постоянных тренировок. Нельзя сразу же начать дышать экономным способом, это вызовет состояние дискомфорта и стресс, что небезопасно для беременной женщины. Нужно просто постепенно удлинять выдох. Очень удобно учиться экономному дыханию во время неторопливой ходьбы, когда один шаг по времени равен одной секунде. Если изначально вдох и выдох занимал у женщины по 3 секунды, то постепенно с помощью тренировок можно добиться результатов 3: 6 (секунд). Еще 2 секунды - задержка дыхания между двумя полными циклами дыхания.

После освоение экономного дыхания начинают удлинять вдох и соответственно выдох, что даст женщине дополнительный запас прочности во время родов, когда во время потуг нужно будет задерживать дыхание и тужиться.

Дыхательная гимнастика при беременности восстанавливает хорошее самочувствие беременной женщины, готовит ее организм к родам и дает тканям матери и ребенка дополнительное питание и кислород.