Чешется кожа у беременных. Зуд при беременности: почему чешется тело во время беременности

Желанная беременность - прекрасный период в жизни каждой женщины. В организме будущей мамочки происходит много изменений, полностью перестраивается, и поэтому зачастую практически перед самыми родами возникает такая неприятность, как зуд при беременности. Иногда весь день проходит спокойно, но стоит только вечером лечь в постель, как начинаются эти неприятные ощущения. Зуд при беременности зачастую сигнализирует о том, что на печень идет большая нагрузка, и этот орган не в полной мере справляется со своими «обязанностями». Зуд может быть легким, а может и изматывать женщину. Чешутся ступни, ладошки, живот и спина. Чаще всего зуд при беременности появляется из-за чрезмерной сухости растянутой кожи, нагрузки на выделительную систему (особенно на печень и желчный пузырь) и обезвоживания.

Почему возникает зуд при беременности? Гормональные изменения, повышенная сухость кожи и аллергические реакции могут стать причинами. Иногда стоит только сменить косметику и порошок для белья - и аллергия отступает. Проявляется зуд наиболее часто у женщин, склонных к образованию родинок и пигментных пятен, а также контактному дерматиту. При повторной беременности такие проблемы усиливаются.

Как побороть кожный зуд при беременности? Необходимо приобрести специальный крем или лосьон для беременных, такие средства прекрасно успокаивают кожу. Холодные компрессы или лосьоны для кожи с антигистаминами тоже облегчают состояние. Одежду стоит покупать только из натуральных тканей, так как синтетика дополнительно раздражает кожу. Пусть в вашем гардеробе будет меньше вещей, потому что одежда из натуральных материалов стоит дороже, но зато они будут качественные и не принесут вреда здоровью и красоте. Украшения тоже могут раздражать кожу, поэтому на время беременности лучше снять все золотые и браслеты и т.д.

Горячие ванны или душ противопоказаны при проблемах с кожей. Мыло - только без отдушек и для чувствительной кожи. После мытья обязательно нужно увлажнять кожу специальными средствами. Обильное питье и также благотворно отражаются на состоянии кожи. Все жирное, копченой, сладкое и острое следует исключить из ежедневного меню, а вот кисломолочные продукты, овощи и фрукты (но только не красные), яйца и злаки должны стать «друзьями» в ежедневном рационе. Поможет справиться с такой неприятностью, как зуд кожи он выведет из организма все лишнее, устранит токсины.

Зуд при беременности можно немного унять, если при купании добавлять в ванну или отвар череды. Приобрести данные средства для купания можно в любой аптеке.

Беременным необходимо внимательно относится к своему здоровью и наблюдать, не возникает ли кожный зуд после употребления какого-либо продукта, особенно если это новый продукт в рационе. Обычно беременные женщины любят побаловать себя чем-то новеньким и начинают пробовать блюда средиземноморской кухни или морепродукты. Такие продукты легко могут вызвать зуд, поэтому во время беременности лучше от них отказаться, перенеся «знакомство» на более поздний срок, - после того, как малыш появится на свет и будет выкормлен грудью.

Применять лекарственные препараты самостоятельно нельзя, поэтому беременной женщине обязательно нужно обратиться к аллергологу-иммунологу для консультации. Только специалист, собрав анамнез заболевания и на основании результатов осмотра или аллергопроб, решит, чем же лечиться, потому что многие антигистаминные препараты являются сильнодействующими и могут навредить маме и малышу.

И в заключение, конечно же, хочется пожелать всем беременным легких родов и спокойных ночей после рождения долгожданного малютки!

Исследования требуются редко. Дифференциальный диагноз проводят между причинами, характерными для беременности и не связанными с беременностью.

Характерные для беременности высыпания, большинство из которых сочетаются с сильным зудом, обычно сопровождают особые состояния и обсуждены в разделе Кожные высыпания при беременности. Основная жалоба при гипертиреозе и гипотиреозе - зуд и холестаз - частая причина зуда и при беременности. Беременность может ухудшать течение почечной недостаточности и дефицит железа (из-за плохого питания или часто повторяющихся беременностей), что проявляется зудом.

Причины зуда при беременности

Зуд, связанный с беременностью

Высыпания при беременности

• Полиморфные высыпания при беременности
• Гестационный пемфигоид
• Пруриго беременных

Зудящий фолликулит беременных

Высыпания из-за метаболических изменений при беременности

• Гипертиреоз/гипотиреоз
• Холестаз
• Почечная недостаточность
• Дефицит железа

Зуд, не связанный с беременностью

Высыпания при болезнях кожи

• Атопическая экзема
• Экзема (другие причины, например контактная)
• Псориаз
• Ксероз (сухая кожа)
• Плоский лишай
• Розовый лишай
• Крапивница

Метаболические причины

• Гипертиреоз/гипотериоз
• Заболевания печени
• Почечная недостаточность
• Дефицит железа

Другие причины

Локализованный зуд

• Зуд вульвы

Течение сопутствующего дерматологического заболевания во время беременности может улучшиться или ухудшиться. Большинство пациенток с заболеванием кожи знают причину зуда или отмечают наличие у них родственников с похожими заболеваниями.

Атопическая экзема - заболевание, протекающее с интенсивным зудом, и поэтому при осмотре выявляют экскориации (царапины), утолщения (из-за трения кожи), пигментацию, выделение влаги и шелушение, обычно на сгибательных поверхностях. У пациенток с экземой наблюдают поллиноз, круглогодичный конъюнктивит и астму.

Псориаз обычно проявляется чешуйчатыми бляшками с четкими границами на разгибательных поверхностях. У многих пациентов с псориазом поражены ногти, кожа головы и гениталии.

Плоский лишай - самоограничивающееся заболевание, и в отличие от экземы и псориаза, пациент обычно обращается к врачу впервые с типичными пурпурными многоугольными папулами с плоской верхушкой, поражающими передние поверхности (особенно запястья). Плоский лишай наблюдают во рту приблизительно у 30% пациентов.

Считают, что розовый лишай более распространен у беременных. Он более распространен среди молодых пациенток.

Обнаружение материнской бляшки (чешуйчатая, часто кольцевидная бляшка, обычно обнаруживаемая на животе или спине и предшествующая основным высыпаниям) помогает диагностике. Через несколько дней после нее появляются чешуйчатые яйцевидные пятна меньшего размера, формирующие на животе, спине и груди рисунок «рождественской елки». Высыпания при розовом лишае редко распространяются ниже коленных и локтевых суставов и редко поражают голову.

У взрослых чесотка обычно передается половым путем. Для нее характерны криволинейные, сильно зудящие чесоточные ходы. Общее число клещей, поражающих одного человека, может быть удивительно малым (часто только 20 клещей). Чесоточные ходы обычно обнаруживают в области межпальцевых промежутков на руках, на половых органах и около сосков. При подозрении на чесотку нужно осмотреть партнера пациента, похожие поражения могут помочь установить диагноз.

Дерматофития (дерматомикоз) характеризуется кольцевидными высыпаниями, часто с маленькими пустулами и шелушением по краю отдельных кольцевидных поражений.

При взятии соскоба из края выявляют грибковые гифы и при посеве соскоба идентифицируют возбудителя. Во время беременности наиболее безопасно местное лечение.

Ветрянку (ветряную оспу) при беременности встречают редко, но, когда пациентка поступает с этим заболеванием, важна точная диагностика, поскольку трансплацентарное распространение вируса приводит к фетальному синдрому ветряной оспы. Первоначально ветрянка проявляется пузырьками, похожими на «слезинки на лепестках роз». Часто сильно зудящие высыпания распространяются центрипетально и поражают слизистые оболочки.

В соответствии с национальными/ местными стандартами в разные сроки беременности в течение суток после заражения используют иммуноглобулин против опоясывающего лишая (ZIG). Его можно использовать у беременных, не иммунизированных против опоясывающего лишая, при контакте с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, или при контакте новорожденного в послеродовом периоде. Ацикловир не лицензирован для применения во время беременности, но его считают безопасным препаратом и часто используют для лечения беременных с ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Зуд наблюдают и при высыпаниях, связанных с ВИЧ. Вирус вызывает различные очень сильно зудящие воспалительные дерматозы. Лечение ВИЧ часто приводит к проявлению кожных высыпаний, многие из которых сопровождаются зудом. Само собой разумеется, что у ВИЧ-инфицированных пациентов более распространены заболевания кожи, вызванные условно-патогенными возбудителями.

Лечение зуда при беременности

Возможности лечения зуда при беременности ограничены, его проводят поэтапно. Лечение кожных заболеваний заключается в применении специальных методов и консультации дерматолога. Длительное лечение местными стероидами показано в основном при экземе и псориазе, при котором часто возникает зуд (что не всегда указывается в учебниках). При назначении местных стероидов желательно использовать мази минимально возможной силы (не более 0,1% бетаметазона для тела и 1% гидрокортизона для лица) и проводить пульс-терапию не дольше 6 нед. Местные стероиды предназначены для лечения воспаления (стихание воспаления влечет прекращение зуда), и их необходимо отменить сразу с наступлением улучшения.

• Смягчающие средства (в ванну или на кожу)
• Добавки для ванн, содержащие лауромакрогол (например, Balneum Plus) или экстракт овса (например, Aveeno), оказывают дополнительное противозудное действие
• Спектр местных смягчающих средств начинается препаратами на водной основе (увлажняющий крем) и заканчивается препаратами на жировой основе (белый мягкий парафин). Пациентка должна сама выбрать подходящее для нее средство
• Необходимо избегать применения мыла и детергентов. Используют заменители мыла (увлажняющий крем).
• Неседативные антигистаминные препараты (лоратадин) обычно не лицензированы для применения при беременности, но они скорее всего безопасны
• Седативные антигистаминные препараты (хлорфенирамин) безопасно используют при беременности
• Мази, содержащие местные стероиды, вероятно, безопасны при беременности (хотя и не лицензированы). Следует применять самые слабые препараты, на срок не более 6 нед
• Фототерапия узким пучком упьтрафиолетовых В лучей (редко)

Кожный зуд во время беременности встречается не так часто, но назвать этот симптом редким тоже нельзя. Обычно появление кожного зуда относится ко второй половине беременности, чаще – с 6-го месяца. Иногда он возникает одновременно с пожелтением кожи, иногда – самостоятельно. Особенно сильно проявляется кожный зуд у беременных по ночам, возможно, оттого, что днем человека отвлекают различные дела и мысли, ночью же он больше замечает недомогания, подобные зуду кожи.
Отчего же появляется кожный зуд во время беременности? Любые кожные проявления, если только не являются самостоятельными дерматологическими заболеваниями, говорят о каком-то сбое в работе печени. В данном случае повышение уровня эстрогена во время беременности приводят к холестазу – застою желчи в печени, при этом в избытке выделяются желчные кислоты, те, что, попадая на кожу, обусловливают кожный зуд. Часто в этот же период изменяются функциональные пробы печени – АЛТ, билирубин – цифры этих показателей могут повышаться. Для того, чтобы облегчить состояние, нужно соблюдать несколько правил. Во-первых, чаще принимать теплый душ, после которого смазывать кожу, особенно в зудящих местах, нейтральным молочком для тела или маслом. Так избыток желчных кислот механически удаляется с кожи, а чтобы не возникло пересушивания кожи после воды и моющих средств, применяются смягчающие и увлажняющие средства. Из медицинских препаратов хорошо снимает кожный зуд холестирамин, различные болтушки, активированный уголь – удаляет все лишнее из кишечника. Кроме того, хорошо применять вещества, улучшающие работу печени, снимающие холестаз, хотя полное избавление от зуда кожи, скорее всего, произойдет после родов. Печень можно поддержать обычными гепатопротекторами, типа эссенциале, карсила, для улучшения оттока желчи воспользоваться но-шпой. Есть еще препараты, помогающие работе печени, менее известные, но более эффективные – это производное желчи животных – урсофальк и урсосан, растительное вещество – гепатофальк – планте. Разумеется, все это следует применять только после совета с лечащим врачом, и на всякий случай, посетить инфекциониста, сдать все необходимые анализы, дабы исключить более серьезное поражение печени, например, вирусный гепатит, который, как и любое заболевание, вполне может проявиться именно во время беременности.
Зуд кожи, правда, реже, может вызываться непереносимостью какого-либо продукта питания, особенно, экзотического, который раньше женщина не употребляла, а во время беременности решила себя побаловать – в этой роли часто выступают морепродукты – креветки, устрицы, мидии – их просто надо исключить из пищи и больше с едой не экспериментировать.
В общем, надо попытаться, как всегда, разобраться в причинах зуда во время беременности и сделать максимум возможного, чтобы этот неприятный симптом, мешающий нормальному сну и приносящий беременным много неприятностей, свести до минимума.

Беременность – большой стресс для женского организма. Некоторым беременным приходилось переживать несколько месяцев токсикоза, а другие с такими симптомами даже не сталкивались. Ещё одной проблемой беременных считается кожный зуд. Почему это происходит и как данное заболевание лечить?

Зуд проявляться у беременных на коже по-разному. Одних он беспокоит утром и вечером, а других круглосуточно. Иногда симптомы незначительные. Часто зуд приносит большой дискомфорт будущей матери. Если он очень сильный, то на теле можно заметить расчес до крови.

Также на теле во время вынашивания ребенка могут появиться и другие симптомы:

• сухость кожи;
• растяжки на груди и животе;
• высыпания на руках, груди и ногах;
• изменение цвета кожи.

Обо всех таких изменениях пациент обязательно должен говорить лечащему врачу, чтобы он имел возможность поставить правильный диагноз.

Аллергия как причина зуда

Порой на ранних сроках беременности беспокоит сильный зуд, причины такого явления могут заключаться в аллергической реакции.

В этом случае женщине нужно:

• ограничить контакт с домашними питомцами;
• избегать помещений, где много пыли;
• заменить перьевую подушку;
• временно прекратить носить шерстяные вещи;
• ограничить употребление аллергических продуктов;
• избегать контакта с солнечными лучами.

Если зуд при беременности является причиной аллергии, то избавиться от всех её симптомов возможно с помощью устранения раздражителя. Раз и навсегда устранить данную болезнь невозможно, но если придерживаться советов врача и здорового питания, то можно улучшить состояние.

Основными симптомами данного заболевания считается кожный зуд, который часто усиливается в ночное время. На кожных покровах можно заметить определенные ранки. Часто данным заболеванием одновременно болеют сразу несколько человек в семье.

Чтобы излечить болезнь следует показаться врачу-инфекционисту. После этого нужно сдать соскоб с кожи, чтобы выявить чесоточного клеща. Дальше пациентам назначают мази, лекарства и тщательную обработку постели.

Холестаз беременных и зуд

Холестаз часто развивается на фоне патологических процессов в печени. В данном случае наблюдается застой желчи в желчном пузыре. Существует внутрипеченочный и внешнепеченочный холестаз.

При данном заболевании беременные могут почувствовать зуд в подошвенной и ладонной поверхности. Дальше неприятные симптомы можно почувствовать по всему телу. Наиболее выраженные жалобы именно в ночное время. Холестаз возникает на последнем месяце беременности.

Внутрипеченочный холестаз

Часто заболеть данной болезнью могут женщины, которые имеют:

• заболевания органов ЖКТ;
• опухоль поджелудочной железы;
• наследственную предрасположенность;
• проблемы в желчевыводящих путях;
• желчекаменную болезнь.

Кроме сильного кожного зуда беременным нужно обращать свое внимание на кал, мочу и цвет кожных покровов. Если запустить болезнь, то кал будет иметь светлый оттенок, моча станет темной, а кожа приобретет желтую окраску. Большое содержание желчных пигментов может нанести вред матери и ребенку.

Чтобы определить холестаз, беременным нужно сдать следующие анализы:

• общий анализ мочи и крови;
• глюкозу крови;
• УЗИ печени и желчного пузыря;
• биохимию крови.

Анализ уровня желчных кислот и печеночные пробы сдаются два раза. Связано это с тем, что кожный зуд часто является предшественником того, что будут происходить изменения показателей крови.

Как бороться с зудом самостоятельно?

Лечение зуда на коже направлено на устранение основной причины, возникновения симптома. Для этого можно использовать следующие рекомендации врачей:

1. Каждый день проветривать квартиру, чтобы в комнате было не больше 18°С. Процедура нужна для предотвращения повышенного потоотделения.
2. Врачи рекомендуют ежедневно принимать душ и соблюдать правила гигиены.
3. Следует ежедневно обмывать зудящие места содовым раствором или лекарственными травами в виде трехцветной фиалки, ромашки аптечной и череды.
4. Беременным желательно делать компрессы с ряской и ромашкой. Травы предварительно нужно размолоть до состояния каши, а после этого выложить их на кожу, накрыв сверху марлевой салфеткой. Процедуру желательно проводить два раза в день.

Такие методы позволяют устранить зуд. Однако важно не забывать лечить основное заболевание. Ведь в ином случае зуд может снова вернуться и принести дискомфорт беременной женщине.

При сахарном диабете пациентам необходимо следить за уровнем сахара в крови. Иногда нужно будет вводить инсулин. Такое лечение обязано проходить под контролем эндокринолога.

Если беременные страдают дерматозом, то им назначают диету, которая исключает острые и соленые блюда. Для устранения зуда на зудящее место накладывают примочки с раствором перманганата калия. Устранить жжение помогают антигистаминные лекарства и витаминотерапия.

Лечение при холестазе проходит в стационаре. Больным назначают лекарства для оттока желчи (Папаверин) и для поддержания работы печени (Эссенциале).

Если у женщин возникла желтуха, то возникает прямая угроза здоровью будущей маме. При такой болезни беременную госпитализируют и прерывают беременность на любом сроке.

Что следует делать будущей маме?

Независимо от того, какой участок тела подвержен дискомфорту, женщине следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Только доктор сможет определить истинную причину зуда. Если существуют подозрения на неправильную работу печени, то следует пройти ряд важных исследований: сдать анализ крови или сделать УЗИ. В том случае, если женщина нуждается в помощи врачей, беременную могут положить в стационар, чтобы под наблюдением докторов пройти весь курс лечения.

Облегчить состояние будущей мамочки помогают следующие рекомендации:

1. Беременным необходимо наблюдать за рационом питания. Следует воздержаться от соленых, жареных и жирных блюд. Также нужно отказаться от заморских фруктов и морепродуктов. Ведь они вызывают аллергию. Чтобы улучшить работу кишечника, следует употреблять курагу и чернослив. Стоит временно отказаться от приема сладкого. Вместо шоколада можно съесть домашний йогурт и свежие фрукты.
2. Чистота тела должна быть на первом месте. Следует отказаться от любимого геля, а вместо него купить детскую серию, которая не раздражает кожу.
3. Устранить зуд помогает косметический крем, который не имеет красителей и выраженного аромата. На крайний случай можно приобрести детский крем.
4. Следует не забывать о приеме воды. Если беременная женщина не имеет отеков, то следует выпивать до 2 л воды ежедневно.
5. Улучшить свое состояние можно прогулками на свежем воздухе и здоровым сном в хорошо проветриваемой комнате.
6. Важно пересмотреть личный гардероб и отказаться от белья из синтетических материалов. Одежда обязана быть просторной и не мешать движению.
7. Запрещено купаться в горячих ваннах.
8. Если чешутся ноги, то на воспаленный участок можно приложить успокаивающий компресс из овсяных хлопьев, которые распарены на молоке.
9. Беременным нужно терпеть, чтобы не чесать кожу.
10. Для устранения зуда можно один раз в 7 дней принимать ванны с травами, которые снимают воспаление. Выбрать хорошие травы можно с помощью гинеколога. Улучшить состояние здоровья помогает череда и ромашка.

Зуд приносит беременной много неприятных хлопот. Ведь тело постоянно чешется, и это мешает заниматься другими делами. Иногда по этой причине может испортиться настроение или нарушиться сон. В этом случае следует четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Физиологические изменения из-за всплеска гормонов могут обуславливаться тем, что у женщины чешется все тело при беременности. Периодичность зуда в каждом случае индивидуальна. При этом необходимо обращать внимание на дополнительную симптоматику, которая не редко указывает на наличие серьезного заболевания.

Почему при беременности чешется все тело?

Зуд кожных покровов возникает далеко не у всех женщин. В основном такое явление возникает с некоторой периодичностью, чаще по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Если тело чешется у беременной, то это доставляет дискомфорт, женщина не способна получить полноценный отдых во время ночного сна, поэтому стоит разобраться в причинах возникновения зуда:

1. Растяжение кожи из-за активного роста плода и резкого набора массы тела приводит к появлению стрий. Кожные покровы не успевают восстанавливаться, возникают разрывы в слоях эпидермиса, которые на коже проявляются, как красные полосы. Растяжкам в основном подвержены бедра, грудь и пузо, также начинает чесаться вокруг пупка. При этом зуд не доставляет сильного дискомфорта, как на ранних сроках, так и на более поздних.
2. Гормональные изменения становятся основным нормальным физиологическим фактором возникновения зуда. В таком случае чешется не все тело, а только стопы и ладони, без высыпаний. После рождения ребенка все неприятные признаки исчезают самостоятельно, без дополнительных вмешательств.
3. 3. Холестаз – обуславливается недостаточной функциональностью печени при беременности. В основном возникает у женщин с повышенным уровнем холестерина или при наличии дисфункции желчевыводящих путей. Зуд появляется на поздних сроках чаще ночью, снижаясь к утру, и характеризуется появлением покраснений на ступнях и ладонях. Вместе с тем при холестазе кожа может чесаться в разных местах.
4. 4. Заболевания кожи (дерматит, экзема или различные грибки) вызывают не только зуд, но также сопровождаются шелушением, покраснением, отечными реакциями, часто появляется сыпь на теле.
5. 5. Аллергическая реакция организма проявляется у каждого человека по-разному и в зависимости от раздражающего фактора (пыль, стиральный порошок, продукты питания и другое) может появляться сыпь, дискомфорту подвержены руки, ноги, спина, не редко чешется все тело при беременности.

3 триместр характеризуется значительным ростом плода внутри утробы, женщина также набирает вес, что приводит к повышенному потоотделению, особенно в жаркое время года. Начинают чесаться места, которые наиболее подвержены выделению пота – подмышки, голова, нос, спина.

Если зуд появляется во влагалище, то в основном это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое предусматривает появление дополнительной симптоматики. Как правило, интимное место и задний проход чешутся при молочнице, но не редко зуд вызывает нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов или не достаточная гигиена половых органов.

Что делать, если все тело чешется при беременности?

Лечение зуда кожных покровов, прежде всего, предполагает выяснение причин и уже после диагностирования можно заниматься снижением симптоматических проявлений.

Если при беременности кожа чешется в результате появления растяжек, то здесь поможет применение различных косметических средств. При этом стоит помнить, что стрии легче предупредить, чем бороться с уже появившимися. Поэтому с первого триместра необходимо позаботиться о состоянии кожи всего тела, использовать специальные кремы, гели или масла для увлажнения и питания кожных покровов.

Вечером, перед сном, уменьшить признаки чесотки можно с помощью прохладного душа, так как горячая вода способствует усилению симптомов. После водных процедур полезно сделать массаж зудящих частей тела.

При диагностировании холестаза может быть назначена медикаментозная терапия, но в большинстве случаев применяется диета, которая исключает употребление шоколада, меда, цитрусовых и других продуктов, влияющих на состояние беременной.

Одежда при беременности также не должна вызывать раздражения и дискомфорта, белье должно быть из натуральных тканей, чтобы тело могло дышать в жаркую погоду.

Сильный зуд и жжение кожи, совместно с другими симптомами предусматривают посещение врача для последующей диагностики и лечения, не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать усугубления патологического процесса.