Главная » Руки и ноги » Беременность и самолет во втором триместре. Риск вирусной инфекции

Беременность и самолет во втором триместре. Риск вирусной инфекции

Спасибо

В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.

В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"

Перелет во время беременности

Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.

В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.

Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.

Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.

Противопоказания перелета при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:

Одноплодная беременность более 36 недель;
Многоплодная беременность более 32 недель;
Первые семь дней после родов;
Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).

Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.

Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:

Предлежание плаценты (полное);
Преэклампсия;
Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).

Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.

Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:

Угроза преждевременных родов;
Угроза выкидыша;
Подозрение на отслойку плаценты ;
Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
Аномальное строение плаценты;
Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
Гестоз;
Тяжелый токсикоз;
Чрезмерная рвота ;
Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
Неконтролируемый сахарный диабет ;
Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
Истмико-цервикальная недостаточность;
Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
Рубец на матке.

Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.

Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности

Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:

Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
Действие космической радиации;
Гипоксия;
Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
Вибрация и тряска в полете;
Обезвоживание;
Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
Риск заражения респираторными инфекциями;
Риск внезапных акушерских осложнений.

Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность

У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.

Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.

Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.

Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.

Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.

Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.

Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:

По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.

Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен , то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.

Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.

Действие космической радиации

На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.

Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.

Гипоксия

На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.

Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.

Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.

Рамка металлоискателя на регистрации

Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.

Вибрация и тряска в полете

К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.

Обезвоживание

В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.

Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды

Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.

Риск заражения респираторными инфекциями

В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.

Внезапные акушерские осложнения

Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.

Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета

Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:

Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
Заходить в самолет одной из последних;
Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
Ремень застегивать под животом;
Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.

Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов

Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.

Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:

С 3 по 7 недели беременности;
С 9 по 12 недели беременности;
С 18 по 22 недели беременности;
Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.

В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.

Перелеты на разных сроках беременности

Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)

Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .

Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)

Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.

Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)

Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.

Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)

В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.

Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин

В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:

До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
С 36 недели авиаперелет запрещен.

Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.

Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.

В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:

KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.

Можно ли беременным летать на самолете? Однозначный ответ «да». Беременная женщина - не больная и не инвалид, она просто находится в чуть более особом состоянии организма, чем другие люди. Это обязывает ее соблюдать определенные правила режима сна, питания и физических нагрузок, но не запрещает ей пользоваться определенными благами человечества. Главное - подойти к любому вопросу с умом и соблюдать адекватную осторожность.

Перед перелетом не лишним будет проконсультироваться с вашим врачом, который осведомлен обо всех ваших особенностях организма и имеющихся заболеваниях. Идеальный вариант - золотая середина, то есть время где-то между первым триместром и 2-3 месяцами до родов. При отсутствии серьезных заболеваний или хронических болезней, склонных к частым обострениям - никто не может запретить вам путешествовать на самолете (кроме вашего врача, конечно). Если даже у вас имеются противопоказания к перелетам, то всегда остается вариант в виде поездки на поезде или обычной машине.

Срок: когда, куда, зачем?

Бытует мнение, что перелеты женщинам в первом триместре строго противопоказаны, так как могут провоцировать пороки развития у ребенка. В худшем случае матери может грозить даже самопроизвольное прерывание беременности. К сожалению, нет никаких достоверных данных, подтверждающих или опровергающих это мнение. Однако не лишним будет перестраховаться, так как на раннем сроке происходит активный органогенез, то есть закладка органов и систем плода. И любое влияние извне действительно может повлиять на него, вызывая аномалии развития.

Планируйте путешествие заранее, а лучше - перенесите на более поздний срок

Единственный срок, который является причиной отказаться от полета - больше 36-37 недели, когда организм женщины понемногу начинает готовиться к родам. А так как полет на самолете - нагрузка не только физическая, но и психоэмоциональная, то она может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому если ваш срок перешел за границу в 36 недель - воспользуйтесь любым другим транспортом или повремените с поездкой.

Если ваш срок превышает порог в 30 недель, то перелеты вам не противопоказаны, но вы обязаны иметь при себе обменную карту с документами о вашем сроке и состоянии здоровья, допускающем авиаперелеты. Авиакомпания так же оставляет за собой право снять с себя ответственность за ваше здоровье в ходе перелета, предварительно предложив подписать вам гарантийное письмо. Подписывайте его только в случае, если полностью уверенны в своем самочувствии и том, что сможете хорошо и без осложнений перенести такое путешествие.

Миф или правда?

Все наслышаны о том, что любые авиаперелеты могут быть опасны для организма беременной женщины. Однако далеко не каждый сможет развернуто аргументировать и обосновать свою фразу, подкрепляя ее фактами. Так в чем же заключается возможная опасность перелетов для будущих мамочек?

Распространено мнение, что разница давления на земле и в небе может спровоцировать разрыв плодного пузыря, а как следствие - преждевременные роды. Однако в медицине не редкостью являются случаи, когда плодный пузырь разрывался на 1-2 недели раньше срока родов и никакой опасности для здоровья матери и ребенка не было. Так что мы не отвергаем такой вариант развития событий, но и не считаем его потенциально опасным для здоровья.

Также бытует теория о том, что недостаток кислорода в небольшом салоне самолета может вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода, в особенности, если у женщины имеются проблемы со здоровьем (анемия или патология плаценты). Во-первых, если бы в салоне самолета был такой острый недостаток кислорода - все пассажиры умерли бы от его недостатка еще в середине перелета. Как видите, ничего подобного ни разу не случалось, так что это не более, чем миф. Во-вторых, как мы уже сказали выше - для перелета необходима справка от врача, подтверждающая удовлетворительное состояние вашего здоровья. При наличии анемии средней/тяжелой степени или патологии плаценты врач попросту не выдаст вам такой справки.

Удобное кресло и хорошая компания - идеальные условия для перелета

Единственное относительно обоснованное мнение связано с креслами в самолетах. Из-за их неудобства может появляться застой крови в ногах, противопоказанный женщинам, склонным к варикозам и тромбофлебитам. Однако некоторые компании предлагают специальные кресла для беременных, всего лишь стоит уточнить об их наличии у менеджера авиакомпании.

Так же все знают, что во время перелетов появляется неприятная заложенность носа и даже насморк. Это происходит из-за того, что в салоне воздух сухой и системы вентиляции не могут обеспечить достаточный воздухообмен в пределах самолета. Как следствие - слизистая оболочка носовой и ротовой полости пересыхает, вызывая ощущения першения в горле и банальный насморк. Однако изменить ситуацию в лучшую сторону достаточно просто. Стоит всего лишь увлажнять воздух вокруг себя при помощи специальных спреев, пить воду (не слишком много, если у вас есть склонность к отекам) и пользоваться каплями/мазями для увлажнения слизистой.

Права авиакомпании: пускать или не пускать

Авиакомпании, как международные структуры, имеют четкий свод правил и предписаний, регулирующих действия персонала в разных ситуациях. В таких правилах четко прописано - сотрудники авиакомпании оставляют за собой право отказать беременной женщине в авиаперелете, если:

срок беременности больше 30 недель
отсутствует обменная карта и справкой от врача о состоянии здоровья женщины

Даже при соблюдении этих условий сотрудники могут (и должны!) предоставить гарантийное обязательство женщине на подпись, по условиям которого компания снимает с себя всю ответственность за возможные осложнения и ухудшение состояния беременной во время авиаперелета. Таким образом, компания не только защищает свою безопасность в случае возникновения непредвиденной ситуации в воздухе, но и проверяет осознанность решения будущей мамочки.

Как сделать перелет комфортным беременной женщине?

Беременным стоит выбирать места в бизнес-классе или в первых рядах эконом-класса. Это обусловлено тем, что на этих местах более большие и удобные кресла, позволяющие регулярно менять положение тела. Это будет отличной профилактикой тромбофлебитов и общего застоя крови. Кресла на этих местах обычно большие и комфортные, а расстояние от ряда до ряда увеличено. Это позволит беременной женщине удобно расположиться во время перелета и вытянуть ноги, что значительно улучшит ее самочувствие.

Так же по новым правилам полностью запрещается курение в самолетах, как в закрытом пространстве (даже несмотря на оборудованную систему вентиляции). Однако для беременных все так же предпочтительными остаются места в носе самолета, так как самый чистый воздух циркулирует именно в этой части.

Беременным, склонным к стрессам, во время перелета (а лучше перед ним) стоит принимать успокоительные средства. Выписывать и рассчитывать дозировку таких препаратов для беременных может только врач, так что проконсультироваться с ним стоит заранее.

Длительные перелеты, во время которых значительно ограничена физическая активность, несомненно, вредны для сердечно-сосудистой системы. Особенно сильно этот фактор на себе прочувствуют женщины, склонные к варикозам и отекам. Для того, чтобы уменьшить негативное влияние таких перелетов, хотя бы раз час совершайте небольшую прогулку по салону самолета в одну сторону и обратно. Стюардессы и стюарды вряд ли вам откажут в такой физической активности, если вы аргументированно объясните им причину.

Нашему организму требуется около 2 литров воды в день в зависимости от нашего режима активности, роста и веса. Однако во время полета нормой является изменение артериального давления, которое зависит от ОЦК (объема циркулирующей крови). В день перелета максимум употребляемой жидкости - полтора литра питьевой воды. Такое количество позволит предотвратить возможные отеки, при этом обеспечив организм достаточным количеством жидкости для комфортного самочувствия будущей матери. Лучшим вариантом будет выпить треть воды до перелета, еще треть во время него и последнюю треть уже после посадки.

Стюардессы не кусаются! Не бойтесь обращаться к ним во время перелета.

Отдайте в день перелета предпочтение одежде легкой и из натуральных тканей, которые не нарушают циркуляцию воздуха между кожей и окружающей средой. Так же стоит отказаться от ремней, которые могут сдавливать сосуды и ухудшать циркуляцию крови.

Не стоит забывать о вечных спутниках беременных - боли в спине и пояснице. Избежать этой проблемы помогут обычные подушки для шеи, которые можно приобрести прямо на борту самолета. А выданный стюардессой плед можно превратить в подушку для поясницы, которая обеспечит комфортное положение на протяжении всего перелета.

Не будет лишним использование средств от укачивания, так как вестибулярный аппарат беременных женщин крайне чувствителен и появление тошноты на борту самолета - не редкость. О выборе препарата лучше проконсультироваться с врачом, так как он сможет подобрать правильную дозировку, которая не повредит малышу.

Роды в самолете: что делать?

Можно ли беременным летать в сроке больше 36 недель? Крайне нежелательно. Именно по причине возможного развития стремительных родов. Но что делать, если все случилось так, как случилось? Если роды начались в последние 1-2 часа перелета, то капитан самолета свяжется с посадочным городом, где по прибытию женщину будет ожидать бригада скорой помощи. Если же роды начались в начале или середине перелета, то на этот случай команда экипажа должна оказать женщине первую помощь и, в крайнем случае, принять роды.

Большинство женщин сегодня ведут активный образ жизни, много путешествуют, ездят в командировки. Современный ритм жизни не сравнится с тем, как жили наши бабушки и даже мамы. Поезда и самолеты переносят нас в разные места планеты буквально за пару часов, поэтому ничего не мешает много путешествовать и познавать мир. Полеты на самолетах в последние десятилетия стали простым и обыденным делом, мы легко срываемся с места и летим за границу в отпуск или по работе.

Но что делать, если наступила беременность? Придется полностью менять свой образ жизни или можно путешествовать в том же ритме, что и раньше? Беременность сопровождается множеством предрассудков и поверий. На каждом шагу мы слышим, что нельзя стричься, покупать одежду будущему малышу, красить ногти и волосы. Тем более серьезные сомнения вызывают полеты на самолетах, поэтому давайте разберемся – можно беременным летать или придется просидеть дома все девять месяцев?

Общие сведения о полётах во время беременности

Начнем с того, что далеко не все авиакомпании допускают на борт беременных, на это у них есть причины, ведь случаи родов в самолете встречаются достаточно часто. Компании выработали четкие правила, регламентирующие пребывание женщин на разных сроках беременности на борту, некоторые из них отказываются перевозить женщин уже на сроке от 3-4 недель. Самые либеральные правила перевозки действуют в российском Аэрофлоте. Для беременных нет совершенно никаких ограничений, а стюардессы проходят специальную подготовку по оказанию помощи рожающим женщинам. Компания AirFrance тоже не требует никаких бумаг и допускает беременных на рейс без всяких ограничений, однако такие случаи скорее исключение из правил, а не закономерность.

Чаще всего, даже в допустимые по правилам сроки, требуется документ от врача, что женщине можно лететь. Перелет беременной возможен при условии подписания перед полетом специального обязательства, в котором указано, что компания не несет ответственность за последствия, которые могут возникнуть после полета у женщины или плода.

При каких обстоятельствах беременным нельзя летать в самолёте

Решение о возможности перелета должен принимать гинеколог, исходя из состояния вашего здоровья и возможных противопоказаний. Только ваш доктор может определить, можно вам лететь или нет. Во время посещения консультации надо взять справку с указанием срока беременности и приблизительной даты родов. Попросите указать в документе, что противопоказаний к полету у беременной нет. Большинство авиакомпаний требуют подобные справки для получения допуска беременных на рейс. Однако это касается здоровой беременности, в остальных случаях существуют ограничения на полеты. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует перелеты в таких случаях:

Срок беременности от 36 недель, а для многоплодной беременности – от 32 недель.
Осложненное течение беременности, в том числе угроза прерывания или выкидыша, различные патологии, сопутствующие хронические заболевания.
В течение недели после родов.

Английская Королевская коллегия врачей акушеров-гинекологов выделяет абсолютные противопоказания для полетов :

Преэклампсию
Анемию тяжелой степени

К относительным противопоказаниям относится риск преждевременных родов и отслойки плаценты, а также анемия средней степени, кровянистые выделения на любых сроках, многоплодная беременность на сроке от 24 недель и неправильное положение плода в третьем триместре.

Большинство отечественных врачей не рекомендуют женщинам летать в самолете в первом триместре – это самое ответственное время, когда формируются все органы и системы малыша, а также максимально велик риск прерывания беременности. Чтобы исключить потенциальную опасность, рекомендуем воздержаться от полетов в этот период.

В каких случаях беременным разрешены полёты на самолёте

Если вы хорошо себя чувствуете, а беременность протекает без всяких проблем, то летать в самолете можно, главное подойти к делу разумно и проявить некоторую осторожность. Недавние исследования доказывают, что при неосложненной беременности лучшее время для полетов – это второй триместр. Самый опасный первый триместр уже позади, а до родов еще далеко – самое время отдохнуть, набраться сил и впечатлений. Все важные органы у ребенка в это время сформированы, а женщина чувствует себя подвижной и легкой. Кроме этого риск осложнений во втором триместре минимальный.

Перед тем, как планировать полет, учитывайте свой возраст, состояние здоровья, выносливость и самочувствие. Вы не можете предугадать, как организм отреагирует на полет или сможет ли адаптироваться в новой стране и непривычном климате. Откажитесь от путешествий в экзотические страны, потому что кроме резкой смены климата вас там может ждать антисанитария, местные бактерии и инфекции, а вакцинация беременным противопоказана. Перед поездкой позаботьтесь о приобретении хорошей страховки, которая покрывает лечение осложнений при беременности. При разумном подходе путешествия в самолете во втором триместре принесут радость и хорошее настроение, поэтому смело отправляйтесь в отпуск.

Отрицательные моменты полета на самолете

Большинство врачей рекомендуют воздержаться от полетов в самолете во время беременности, хотя категорических возражений высказывать не станут. Если у вас нет индивидуальных противопоказаний, а анализы и самочувствие, как у космонавта, то запрещать вам никто не станет. Но почему тогда врачи неоднозначно относятся к полетам и воздерживаются от четкого ответа, можно ли беременным летать? Существуют некоторые факторы, которые теоретически могут спровоцировать прерывание беременности, их надо учитывать перед тем, как принимать собственное решение:

Перепады давления . Во время перелета, особенно во время посадки и взлета, сильные перепады давления считаются обычным явлением, а врачи не могут однозначно предсказать, как беременная это перенесет. Многие медики считают, что резкий перепад атмосферного давления может вызвать преждевременные роды, однако научных подтверждений этому пока нет. Риск преждевременных родов можно обнаружить на УЗИ по длине шейки матки и если есть такая предрасположенность, то однозначно надо исключить полеты.
Нехватка кислорода . Во время полета в салоне уменьшается концентрация кислорода, поэтому существует мнение, что при длительном перелете может наступить кислородное голодание плода. Швейцарский ученый Р. Хух занимался изучением влияния относительной на организм беременных женщин. Результаты исследований показали, что отклонений не было ни в составе крови женщины, ни в реакциях плода, поэтому беспокоиться не стоит. Однако если беременная страдает анемией, то летать в самолете нежелательно, а анемия тяжелой степени является явным противопоказанием к полетам.
Застой крови . Во время длительных перелетов образование тромбоза является самым серьезным последствием полета для беременных. Врачи отмечают, что риск развития глубокого венозного тромбоза у беременных повышается в пять раз, а длительное сидение в кресле самолета без движения не улучшает ситуацию. Для того чтобы уменьшить риск, рекомендуется одевать в самолет компрессионные чулки, часто пить воду, исключить кофеин и периодически прогуливаться по салону (примерно 10 минут на каждый час полета).
Радиация . На земле мы ежегодно получаем дозу радиоактивного облучения равную двум рентгеновским снимкам – это совершенно безопасно, ведь нас защищает толстый слой атмосферы. Однако на высоте уровень космического радиоактивного излучения повышается, потому что там защита атмосферы действует меньше. Больше 20 лет назад Федеральное управление авиации США признало, что у пилотов самолетов уровень облучения за год такой же, как у сотрудников предприятий с повышенной радиационной опасностью. При этом исследования доказывают, что редкие перелеты безопасны для плода. Во время перелета, длящегося более 7 часов, пассажиры облучаются в 2,5 раза меньше, чем при рентгене грудной клетки.
Нервозность и стресс. Иногда самочувствие женщины может ухудшиться из-за нервозности. Когда вы нервничаете, может повыситься тонус матки или возникнуть сильная головная боль (об этом часто пишут беременные на форумах), поэтому многие врачи говорят, что не следует путешествовать на ранних сроках.

Самолет на ранних сроках беременности

Самолет на ранних сроках беременности имеет массу разногласий. Так, некоторые врачи утверждают, что в первом триместре летать на самолете запрещено, так как то период гормональной перестройки организма. Во время перелета на ранних сроках беременности повышается утомляемость, самочувствие ухудшается, плюс постоянная головная боль и тошнота. А это все может стать причиной выкидыша.

Помните, что многочасовой утомительный перелет ухудшит состояние беременной, станет причиной резких перепадов температуры и давления, негативно повлияет на малыша. Но при этом, научно доказанных противопоказаний к перелетам для беременных не существует.

Особенности перелета на самолете на разных сроках беременности:

Первый триместр – особых противопоказаний нет, но врачи пугают прерыванием беременности, то есть выкидышем. Доказано только единственное осложнение при перелете на ранних сроках беременности – это токсикоз.
Второй триместр – самое благоприятное время для перелетов. У врачей нет противопоказаний, осложнения при перелете отсутствуют.
Третий триместр – перелеты в конце беременности не желательны. Организм полным ходом готовится к предстоящим родам, а скачки давления станут причиной осложнений.

Беременность и полет на самолете

Беременность и полет на самолете – на сегодняшний день это реальность для современных мамочек. Решаясь на полет самолетом во время беременности особое внимание необходимо уделять выбору перевозчика и времени перелета.

Беременность и полет на самолете имеет ряд особенностей:

Полет в третьем триместре беременности категорически запрещен. Некоторые перевозчики отказывают беременным в услугах перелета, так как не хотят брать на себя ответственность.
Многие авиакомпании не продают беременным билеты на самолет, до тех пор, пока будущая мама не предъявит справку-разрешение от лечащего врача гинеколога.
Перелеты запрещены при осложнениях и заболеваниях, так как могут стать причиной выкидыша.

Если ваш гинеколог считает, полет на самолете может оказать негативное воздействие на ваш организм и на развития малыша, то разумно подумать о смене транспорта или же отказе от путешествия. Если вы решились на перелет, то помните, что вся ответственность лежит только на вас.

Мамочки, которые летали на самолете во время беременности, дают следующие советы:

Никаких стрессовых ситуаций – до перелета и во время перелета вы должны быть абсолютно спокойны.
Головные боли – чтобы предотвратить головные боли во время перелета пейте много жидкости. Для тих целей подойдет обыкновенная фильтрованная вода комнатной температуры.
Правильное положение – в самолете постарайтесь сесть рядом с проходом. Не сидите, весь перелет на месте, вставайте и ходите по салону каждые полчаса. Это позволит предотвратить отечность ног и развитие варикоза.

Беременность и путешествия на самолете

Беременность и путешествия на самолете вполне допустимы, главное соблюдать правила, которые предотвратят всевозможные осложнения. Прежде чем решиться на перелет на самолете следует обязательно сходить на осмотр к врачу. Доктор должен убедиться, что беременность протекает нормально и перелет не принесет последствий для малыша. Не забудьте попросить справку о том, что вам разрешено летать на самолете, иначе авиакомпания может и не продать вам билет на перелет.

При планировании перелета во время беременности, особое внимание уделяйте стране для отдыха. Откажитесь от путешествий в экзотические страны, так как такой отдых связан с антисанитарией, инфекциями и бактериями, которые просто недопустимы при беременности. Безопасное путешествие по экзотическим странам предполагает обязательную вакцинацию, которая противопоказана во время беременности. К тому же, резкая смена климата из холода в жару и обратно негативно скажутся на вашем самочувствии.

Соблюдайте правила при беременности и путешествиях на самолете:

Откажитесь от поездок в Африку, Азию, Южную Америку, а также от отдыха в горах.
Если вы отдыхаете на морском побережье или в солнечной стране, то избегайте прямых солнечных лучей, пейте много воды, носите легкую одежду и головной убор.
Перед покупкой билетов на самолет позаботьтесь о страховке. Выберите ту, которая покрывает случаи осложнений во время беременности.

Влияние самолета на беременность

Влияние самолета на беременность научно не доказано, но теоретически обосновано. Существует несколько предостережений, которые должны знать все будущие мамочки, прежде чем решиться на полет на самолете.

Возникновение тромбов

Недостаток кислорода во время полете вызывает сгущение крови и вызывает тромбоз вен. Поэтому, при перелете обязательно двигайтесь, не сидите на месте. Достаточно прогуливаться по салону и менять позу, чтобы ноги не оттекали. Не забывайте и про питьевой режим, пейте как можно больше воды. Это помогает разжижать кровь.

Недостаток кислорода во время полета

Самолеты летают на высоте от 10 000 метров, а на такой высоте атмосферное давление слишком низкое. Поэтому, чтобы пассажиры во время полета чувствовали себя хорошо, давление искусственно выравнивается. Как результат – в кабине самолета содержание кислорода ниже, чем на земле.

Ребенок получает доступ к кислороду через плаценту, а из-за кислородных скачков, у малыша может возникнуть кислородное голодание. А это серьезная опасность для здоровья вашего малыша.

Космическое излучение

Влияние радиационного пояса земли, то есть космического излучения полностью зависит от времени в пути и места перелета. Влияние космического излучения на человеческий организм до конца не изучено и является причиной яростных споров. Так, одни эксперты считают, что полеты на самолете на ранних сроках беременности безвредны. Другие, наоборот утверждают, что влияние самолета на беременность очень сильное и может привести к плачевным результатам.

Влияние самолета на беременность сравнивают с рентгеновским излучением. Если вы боитесь делать флюорографию во время беременности, так как это может навредить ребенку, то самолет также влияет на вашего малыша.

Беременность и перелет на самолете – это вопрос, который будущие родители должны тщательно изучить, прежде чем принимать решение. Так как никто не застрахован от несчастных случаев и потенциального вреда для малыша.

Напечатать