Главная » Грудная клетка » Беременность 28 недель развитие малыша. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка

Беременность 28 недель развитие малыша. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка

28 неделя беременности от зачатия (30 акушерская) примечательна многими изменениями, происходящими как с пузожителем, так и с его мамой. Важным событием для женщины становится выход в отпуск по беременности и родам, «декрет». Теперь будущая мама может уделять все внимание своему интересному положению, готовиться к родам.

Посещения врача становятся чаще - каждые семь-десять дней. При этом постоянно проводится запись КТГ, которая помогает следить за самочувствием малыша. Любые тревожные ощущения и симптомы должны стать поводом обращения к доктору. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

У некоторых возникает «неразбериха» в сроках. Следует помнить, что 28 акушерская неделя беременности соответствует 26 от зачатия. А 28 от зачатия - 30 акушерской.

Что происходит с малышом

28 неделя беременности - это важная ступень в развитии плода. Если малыш рождается на этом сроке, у него есть все шансы выжить и развиваться полноценно с помощью специальной аппаратуры и тщательного ухода. Выглядит ребенок так.

Лицо. У него есть ресницы и даже брови. Лицо становится более гладким, а «морщинки» уменьшаются, хотя они все еще покрывают тело. Глаза широко распахнуты, ребенок может свободно вращать ими и моргать.
Ногти. Отчетливо видны. У некоторых малышей они выступают за пределы пальчиков, особенно на руках.
Подкожный жир. Увеличивается его количество. Щеки, ноги и руки приобретают более пухлые формы.
Волосы. Исчезает лануго. Волосы, которые у некоторых малышей появились на головке, густеют.

Малютка в этот период способен отличать свет от темноты. Орган зрения уже реагирует на источники освещения, но пригодится этот навык «будущему человеку» лишь после рождения. Плод от внешнего мира отделяют несколько слоев, куда входят амниотические воды, мышцы, подкожный жир и слои кожи. Через такие препятствия свету трудно проникнуть к малышу, а потому в утробе он находится в темноте, и его глазные яблоки движутся независимо от того, есть ли рядом с мамой свет или нет.

Движения ребенка становятся все более осмысленными: это могут быть потягивания, сжимания и разжимания кулачков, повороты головы. Плод растет в размерах быстрее матки, а потому занимает все больше места и ему становится теснее. Теперь он стремится перевернуться и расположиться головкой вниз, готовясь таким образом появиться на свет.

Формирование органов

Развитие плода на 28 неделе беременности продолжается.

Дыхательная система . Легкие развиваются дальше и на УЗИ уже можно заметить дыхательные движения. Нередко на этом сроке будущие мамы замечают частые толчки у себя в животе. Это икает маленький карапуз, наглотавшись амниотической жидкости. Повода для волнений нет, это норма.
Иммунная система . От мамы плод получает иммуноглобулины, которые помогают его организму вырабатывать антитела к разным инфекциям и бактериям. При отрицательном резусе у женщины и положительном у мужчины следует строго контролировать присутствие антител в крови матери, чтобы вовремя диагностировать гемолитическую болезнь.
Покров тела . Быстро растет подкожная клетчатка и жировой слой, где накапливаются полезные вещества, необходимые новорожденному после того, как он покинет утробу матери.
Гениталии. У девочек завершается процесс формирования внешних половых органов, а также влагалища. У мальчиков, в основном, яички опускаются в мошонку.
Нервная система . Растет масса головного мозга, что совершенствует реакции ребенка. Теперь он способен давать обратную связь маме. При поглаживаниях, песнопениях и разговорах кроха реагирует толчками, поворотами, он учится в этот период зевать и улыбаться.

28 неделя беременности: изменения в организме женщины

Женщина ощущает все больший дискомфорт, ведь малыш растет интенсивно и буквально сдавливает близлежащие органы. Вот, что происходит с мамой.

Учащается мочеиспускание . Повышаются риски активация инфекции в мочевыводящих путях из-за сдавления мочеточников, особенно правого, и застоя мочи.
Становится трудно дышать . Матка размещается все выше, вследствие чего диафрагма оказывает давление на сердце. На данном этапе часто появляется одышка, эпизоды сердцебиения, сложно быстро ходить, постоянно ощущается сонливость.
«Округляются» формы . Помимо круглого животика у будущей мамы значительно откладываются жировые отложения на боках, бедрах.
Беспокоят желудочно-кишечные расстройства . Поскольку плод оказывает давление на желудок, то его положение также меняется и нередко ощущается изжога, тошнота мучают запоры и метеоризм.
Нарушается сон . Все чаще наблюдаются проблемы со сном, тяжело найти удобную позу. Не рекомендуется спать на спине и, конечно, на животе.

Влагалищные выделения в норме - нейтральные. Они могут быть слегка светлыми и умеренными, без запаха и не доставлять дискомфорта. В противном случае организм подает сигнал о наличии инфекционного, вирусного, грибкового заболевания или подтекании околоплодных вод. Кровянистые выделения на 28 неделе беременности - повод срочно обратиться к специалисту.

Многие женщины на данном этапе склонны впадать в депрессивное состояние. Помимо регулярных гормональных горок, нарастает страх и волнение перед приближающимися родами и материнством. В этом случае важна поддержка близких, тренинги, информированность о протекании родов.

Шевеления и контроль над ними

Несмотря на то, что малышу совсем тесно в мамином животе, он активно двигается. У него уже есть свои биологические ритмы, которые часто совпадают с обычными - день-ночь. Его шевеления хорошо различимы и требуют пристального внимания и контроля. Неактивные шевеления плода на 28 неделе беременности должны стать поводом обращения к врачу и детального обследования.

Интенсивность движений ребенка зависит от его характера, темперамента, а также от того, какое настроение у мамы. Иногда может показаться, что плод совсем перестал двигаться на некоторое время, но не стоит пугаться: он просто крепко спит. Во время поглаживаний или активных шевелений на 28 неделе беременности многие отмечают, что живот «каменеет». Если ощущение проходит, волноваться не стоит.

Существуют определенные нормы шевелений:

в час - не меньше шести;
на протяжении шести часов - от восьми и более;
за 12 часов - как минимум 12-15.

Есть разные методики подсчета движений плода. Как правило, к этому сроку гинеколог рекомендует женщине вести наблюдения за подобными толчками и заносить их в специальную форму, которая предусмотрена в современных обменных картах. Для этого существует и множество электронных приложений, которые сами ведут мониторинг и статистику шевелений, женщине лишь следует вовремя заносить их в программу.

Возможные осложнения

Если к этому времени не диагностировано никаких проблем, то при правильном образе жизни и отношении к своему здоровью волноваться не стоит. Но все же существуют минимальные риски, которые возможны на 30 акушерской неделе.

Преждевременные роды . Они не должны пугать женщину, ведь в подавляющем большинстве случаев дети при таком появлении на свет выживают и растут здоровыми. Главное, вовремя диагностировать начало родов и обратиться в клинику. В обратном случае последствия преждевременных родов на 28 неделе беременности могут вылиться в неврологические расстройства у малыша, отставание в психическом и физическом развитии, проблемах со зрением, слухом.
Преэклампсия. Является тяжелой формой гестоза. Проявляется отечностью, повышенным давлением, судорогами, присутствием белка в моче. Женщине следует пойти к врачу, если она отмечает головные боли, появление отеков на ногах, руках и даже животе. Своевременная помощь - залог сохранения здоровья мамы и ребенка.
Замирание беременности . В некоторых случаях может происходить остановка внутриутробного развития плода. Подобное обычно связано со скрытыми заболеваниями у женщины - АФС, тромбофилия. Вот почему так важно следить за шевелениями малыша и при долгом их отсутствии немедленно обращаться к врачу.
Избыточный вес . Набор массы тела абсолютно естественен при беременности, но ее нужно контролировать, так как чрезмерная прибавка грозит послеродовыми осложнениями в виде ожирения, нарушения обмена веществ или развития сахарного диабета.

Если тянет низ живота и наблюдается постоянный тонус матки - это симптомы угрозы преждевременных родов. В случаях, когда не помогают «уколы от схваток», возможно проведение кесарева сечения даже у женщин со второй беременностью. Такой метод более безопасен для плода.

Анализы и посещение гинеколога

Если беременность протекает нормально, то на 28 неделе могут быть назначены:

общий анализ крови, мочи;
глюкозотолерантный тест (выявляет сахарный диабет в начале развития);
биохимический профиль.

Будущим мамам с отрицательным резусом часто назначается анализ на антитела к малышу. Иногда для профилактики резус-конфликта женщине вводят в организм иммуноглобулины. Одним из известных препаратов является «Резонатив». Схемы введения представлены в таблице.

Таблица - «Резонатив» для предупреждения резус-конфликта

УЗИ на этой неделе не проводится, но его могут назначить с целью определения расположения плода или его размера. Выявляется их соответствие нормам, состояние плаценты и наличие ее предлежания. Врач определяет, есть ли обвитие пуповиной, узнает длину шейки матки.

Посещение гинеколога на 30 акушерской неделе обязательно, так как в случае одноплодной беременности он должен отправить женщину в декрет (двойни уходят на 28). Для этого могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

До того момента, как мама увидит маленького пузожителя, остается не так уж много времени. Пора собрать сумку в роддом, чтобы в случае преждевременных родов быть готовой и не расстраиваться из-за забытых мелочей.

В этот момент женщине особенно важна поддержка близких, так как приближение главного события в жизни ощущается все отчетливее, ведь достигнута еще одна ступень - выход в декрет. Теперь необходимо максимально направить свое внимание на беременность и ребенка. Придерживайтесь следующих советов.

Общение с малышом . Следует побольше с ним общаться, слушать приятную музыку, не только классическую, но и такую, которая способна поднять настроение или вызвать хорошие ассоциации.
Здоровый образ жизни . По-прежнему главным правилом остается правильное питание, длительное времяпровождение на свежем воздухе, здоровый сон и положительные эмоции.
Защита. Нужно стараться избегать шумных скоплений людей, так как высок риск заразиться инфекциями или вирусами. Также кто-то может толкнуть по неосторожности. В зимнее время года следует ограничить свое передвижение по скользким улицам, одеваться как можно теплее.
Движение. Не следует забывать про умеренные физические нагрузки. Также разрешен секс.
Витамины. Все так же актуально применение кальция, витамина D3 и других полезных веществ. Но лучше, чтобы это назначил врач.

Главное, о чем следует помнить женщине - это спокойствие. Нарастание тревоги - естественный процесс перед приближающимися родами. Но важно относиться к этому событию не как к суткам мук и боли, а видеть перед собой результат, представлять, как впервые прижимаете к себе маленькое долгожданное чудо. Тогда тяжелые моменты и страхи отойдут в сторону. Отзывы опытных мам это подтверждают. Прислушивайтесь к себе: о том, что происходит с малышом на 28 неделе беременности, можно судить не только по результатам обследований, но и по самочувствию, шевелениям.

Чем больше становится живот мамочки, и чем ближе роды, тем все чаще женщине нередко достаточно сложно посчитать: а 28 неделя беременности, сколько месяцев все-таки составляет? Считая акушерскими месяцами, в которых месяц составляет 28 дней, можно высчитать: 28 неделя беременности припадает на 7 месяц беременности. Это - первый месяц третьего триместра, месяц, который еще больше приближает женщину к долгожданной встрече с младенчиком, растущим в ее животике.

УЗИ

Обычно УЗИ на 28 неделе беременности не требуется - разве что по каким-то особым показаниям. Второе плановое УЗИ уже позади, а время третьего планового ультразвукового исследования еще не наступило - оно ожидает женщину на 32 неделе беременности. Хотя теоретически УЗИ на 28 неделе беременности все так же способно показать малыша, местонахождение и степень зрелости плаценты, пуповину. Вот только показания, отображенные на мониторе, мамочке разобрать весьма сложно: малыша полностью увидеть невозможно. И то, как идут дела с развитием ребеночка, все ли в этом случае соответствует норме, может определить исключительно врач.

Анализы на 28 неделе беременности

А вот анализы на 28 неделе беременности могут понадобиться - как «традиционные» (анализ мочи, клинический анализ крови), так и анализ крови на сахар, а также анализ на антитела. Последний становится необходимостью, если у будущей мамы обнаружен отрицательный резус-фактор: такой анализ поможет установить, не формируется ли резус-конфликт и не будут ли связаны с этим определенные осложнения беременности и родов. В случае необходимости, женщине будет введен специальный препарат, который позволит избежать синтезирования в материнском организме антител к крови плода.

Начиная с 28 недели беременности и вплоть до родов, женщине придется видеться с гинекологом чаще: 2 раза в месяц, с каждым походом сдавая мочу на анализ, а при показаниях - и кровь. Сейчас крайне важен контроль уровня железа в организме беременности во избежание развития анемии, а также - постоянные измерения уровня сахара в крови, повышение которых свидетельствует о вероятности развития диабета беременных.

Живот

Седьмой месяц - это уже достаточно «солидный срок», потому и неудивительно, что живот на 28 неделе беременности уже сильно увеличивается, а фигура мамочки приобретает все более округлые «формы». В связи с постоянным ростом живота и натяжением на нем кожи, живот начинает зудеть и чесаться, а при чрезмерном растяжении - покрываться багровыми полосами, растяжками. Устранить уже появившиеся растяжки - задание не из легких, гораздо легче их появления избежать. Для этого сегодня существует множество самых разных косметических средств в виде кремов, гелей от растяжек для беременных. В качестве профилактического средства появления растяжек великолепно подходят и растительные масла - оливковое, миндальное, цитрусовое.

Матка

Значительно увеличивается к этому сроку и матка - матка располагается на 8 см выше пупка и 28 см над лонным сочленением. И это еще далеко не конец: матка и далее будет расти по мере роста в ней малыша - до самых родов. Но уже сейчас, не «дожидаясь» назначенного срока родов, матка может периодически несильно и малоболезненно сокращаться. Если время от времени мамочка ощущает, как матка на 28 неделе беременности легко напрягается, пугаться не стоит: если сокращения матки не вызывают сильные боли, не длительны и нерегулярны, не сопровождаются выделениями, значит имеют место так называемые ложные или тренировочные схватки. Посредством таких схваток матка в 28 недель беременности «учится» сокращаться и готовится к предстоящим родам.

Роды на 28 неделе беременности

Начиная с 28 недели беременности, если вдруг по какой-то причине малыш решит досрочно покинуть утробу матери, плод считается жизнеспособным, а собственно его появление на свет - преждевременными родами. Роды на 28 неделе беременности для ребеночка могут закончиться вполне удачным исходом: вероятность его выживания очень и очень высока. Правда, выжить малыш имел шансы, даже если бы родился еще на более раннем сроке, вот только на 28 неделе беременности эти шансы еще намного больше возрастают. Конечно, для этого понадобится специальное оборудование, аппаратура, тщательный уход за младенцем.

А вот для мамочки преждевременные роды на 28 неделе беременности, которые принимаются по типу срочных, могут быть омрачены весьма распространенными осложнениями. К таковым относят раннее и преждевременное отхождение вод, разрывы шейки матки, слабую родовую деятельность, неподготовленность родовых путей, кровотечения в родовом и послеродовом периоде.

Плод

В норме же плод на 28 неделе беременности продолжает совершенствоваться, с каждым днем готовясь к встрече с новым миром. Малыш уже по весу достигает килограмма, а порой и больше, рост его составляет около 38-38,5 см. Активными темпами укрепляется костная ткань, образовываются легочные альвеолы, которые подарят ребеночку способность дышать самостоятельно. Развивается и мозг крохи - на нем постепенно образовываются бороздки и извилины, формирование которых началось немногим раньше.

Вес малыша набирает за счет образования подкожной клетчатки, она же способствует и постепенному разглаживанию кожи ребеночка. По мере роста плод на 28 неделе беременности все больше заполняет полость матки, места для движений ребеночку остается все меньше. Но вот активность его все так же высока: у малыша выработался свой режим сна и бодрствования, и в часы активности он ощутимо дает мамочке о себе знать.

Ощущения на 28 неделе беременности

Выражается это в том, что женщина все больше чувствует в себе шевеления крохи. Именно такие ощущения на 28 неделе беременности - ощущения регулярных движений и периодической активности плода - очень важны для контроля нормального состояния ребеночка.

Врачи рекомендуют внимательно отслеживать активность малыша, фиксируя его движения утром и вечером. Правда, предупреждают: в вечернее время шевеления крохи могут быть намного более ощутимы - днем он частенько остается спокойным, умиротворенный укачиванием от передвижений и перемещений мамочки. Но стоит женщине присесть или же улечься вечером в кровать, подготовившись к ночному отдыху, как - ррраз! Ребеночек начинает активно шевелиться, кувыркаться и брыкаться в животике, не давая маме уснуть.

Усиливаться движения малыша могут и в ответ на потребление мамочкой пищи - вместе с повышением уровня глюкозы в организме беременной. Также активными шевелениями ребеночек реагирует на повышение адреналина в крови матери - вследствие стресса или эмоционального возбуждения. В целом же малыш совершает около 10 движений на протяжении 10 минут. Однако, это не значит, что все детки в животике мамочки должны двигаться именно с такой активностью: каждый малыш своеобразен, какой-то больше «темпераментный», какой-то меньше. Так, нет поводов для беспокойства, даже если ребеночек шевелится до 10 раз на протяжении часа. Но вот если шевеления ощущаются еще реже, стоит обеспокоиться. Если же шевеления малыша не ощущаются на протяжение суток, обращение к врачу за консультацией должно последовать незамедлительно.

Боли

Седьмой месяц - весьма «ощутимый» для женщины месяц беременности. Так, вследствие все больших изменений, которых претерпевает организм по мере роста ребеночка и увеличения матки, женщина вполне может испытывать определенные боли на 28 неделе беременности. Речь идет, в первую очередь, о болезненных ощущениях в области поясницы, спины - как результат размягчения поддерживающих связок и суставов, смещения центра тяжести по причине роста живота.

Боли на 28 неделе беременности в пояснице, схожие с болями при радикулите, которые распространяются по бедру и даже «добираются» до колена и лодыжки, объясняются давлением растущей матки на седалищный нерв. Обычно такие боли возникают «спонтанно», не особо сильны и вполне сносны, да и носят все больше ноющий характер. Но вот при появлении резкой и сильной, схваткообразной боли в пояснице, следует немедленно вызывать врача - такая симптоматика может указывать на высокую вероятность преждевременных родов.

Следует также прислушиваться к болям, возникающим в области живота. Так, периодически может возникать резкая и быстро стихающая боль в подреберье - это копается малыш. Если боль в подреберье тупая, возникает через несколько часов после еды и при этом сопровождается ощущением тянущего живота, тошнотой, горькой отрыжкой, следует обязательно обследоваться у врача на предмет возможного желчнокаменного холецистита.

Особняком стоит вопрос развития отеков, которые становятся частыми спутниками беременности. Многие будущие мамочки «отекать» начинают в той или иной мере, порой замечая, что излюбленная обувь стала мала, а лицо приобретает отечность. Однако, при значительной интенсивности отекания следует по возможности скорее проконсультироваться с врачом: сильные отеки становятся первым признаком водянки и дальнейшего развития опасного осложнения беременности - позднего гестоза. При появлении отеков нужно с особой тщательностью отнестись к контролю веса, уменьшить потребление жидкости во избежание ее накопления в организме, а также скорректировать рацион питания. Так, количество потребляемой в сутки жидкости должно свестись к 1,5 л (включая супы, молоко, фрукты). Чтобы избежать жажды, необходимо полностью отказаться от провоцирующих ее продуктов - копченостей, жареной и острой пищи, концентрированных бульонов, значительно ограничить использование соли. Также необходимостью становится контроль опорожнения мочевого пузыря: согласно норме, количество выделяющейся мочи в течение сутки должен превышать количество потребляемой за это же время жидкости.

Вес

Что касается веса, то считается, что, начиная с седьмого месяца, мамочка должна набирать около 50 г в сутки и около 300 г (в крайнем случае, 500 г) - еженедельно. В норме, вес на 28 неделе беременности может увеличиться от 8 до 10,5 кг. И за дальнейшим прибавлением веса необходимо очень внимательно следить, взвешиваясь каждое утро и четко придерживаясь показанного рациона питания.

Питание

Питание на 28 неделе беременности в обязательном порядке должно быть построено таким образом, чтобы обеспечивать растущий в утробе матери маленький организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами. Медики, говоря о питании во время вынашивания ребеночка, единогласно сходятся в одном: облегчить течение беременности и обеспечить нормальные роды может специальная диета, построенная с учетом потребностей беременной и малыша внутри нее.

Важным является такой аспект, как режим питания: учитывая, что с 28 недели беременности набор веса ускоряется, следует потреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями, выбирая в пищу здоровые и качественные продукты. В целом, общее количество поступающих за день калорий, для беременной на 28 неделе должно составлять около 3 тысяч единиц. Причем, питание на 28 неделе беременности должно быть разнообразным, основное количество потребляемых калорий должно приходиться на первую половину дня. После 19 часов желательно вообще не кушать, разрешены разве что кисломолочные продукты в виде кефира или молока, яблоки или легкие овощные салаты.

Обязательным в третьем триместре беременности становится ощутимое ограничение соли. Как уже упоминалось выше, соль приводит к задержке жидкости в организме мамочки, что, в свою очередь, способствует развитию отеков.

Поскольку быстрый набор веса также употребление в пищу простых углеводов, необходимо урезать и потребление продуктов, их содержащих. К таковым относятся кондитерские изделия, конфеты, картофель, белый рис, шоколад, изделия из белой рафинированной муки.

Помимо того, что быстроусвояемые углеводы приводят к быстрому увеличению веса, они еще и вызывают повышение уровня глюкозы в крови беременной. Серьезным последствием этого может стать развитие у мамочки диабета беременных, который способен осложнить не только течение беременности, но и процесс родов.

Вместо продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, лучше обогатить питание на 28 неделе беременности пищей, в которой содержаться углеводы сложные. Сложные углеводы долго перевариваются, приносят длительное ощущение сытости, не вызывают скачка глюкозы и нормализуют пищеварение. Содержат сложные углеводы такие продукты, как цельное зерно, разнообразные каши, коричневый рис, кукуруза, хлеб грубого помола. Овощи и фрукты, в свою очередь, богаты клетчаткой - она также способствует лучшему насыщению, улучшает перистальтику кишечника, благотворно сказывается на пищеварении.

Выделения на 28 неделе беременности

Выделения на 28 неделе беременности сохраняют свой прежний характер: в норме выделения должны быть светлыми или с молочным оттенком, однородной консистенции и со слегка кисловатым запахом. Если вдруг выделения на 28 неделе беременности изменяют цвет в сторону серого, зеленого или желтого, отличаются появлением в них творожистых образований, сгустков слизи или гноя, сопровождаются зудом и ощущением жжения в области гениталий, необходимо проконсультироваться у врача на наличие инфекции и определиться со схемой ее лечения.

Незамедлительно требуется вызов бригады скорой помощи при наличии кровянистых выделений. Так, кровянистые выделения на 28 неделе беременности чаще всего указывают на предлежание или отслойку нормально расположенной плаценты. Кровянистые выделения при этом могут иметь разный характер: быть незначительными или обильными, мажущими, коричневыми или с алым оттенком. Кроме того, кровянистые выделения на 28 неделе беременности могут указывать на возросший риск преждевременных родов. Практически каждая из ситуаций, в которых возникают кровянистые выделения, сопровождается еще и тянущими болями в животе. В любом случае, вмешательство медиков должно последовать в экстренном порядке: при появлении кровянистых выделений вызывать скорую необходимо как можно скорей.

Также подозрения у беременной должно вызвать появление водянистых выделений, которое указывает на подтекание околоплодных вод. Воды могут изливаться как ощутимо, так и подтекать незначительно. Как бы там ни было, в такой ситуации речь будет идти о нарушении целостности плодного пузыря, в связи с чем амниотическая жидкость и вытекает наружу.

Секс

Если будущих родителей волнует вопрос безопасности физической близости во время вынашивания ребеночка, то ответ их, скорей всего порадует. Ведь, по мнению специалистов, секс на 28 неделе беременности не только не под запретом, но даже показан, являясь одним из способов получения положительных эмоций, радости и удовольствия, расслабления. Малышу секс на 28 неделе беременности никак не повредит, главное - выбрать удобную позу, которая исключит давление на живот мамочки. Единственным противопоказанием для занятий сексом на таком сроке может стать диагностированная угроза преждевременного прерывания беременности. Во всех остальных случаях родители вполне спокойно могут наслаждаться близостью друг друга.

28 неделя - это вторая неделя третьего триместра. Срок у мамы уже большой, она все больше устает, погружается в собственные мысли и размышления...

На рабочем месте многим женщинам становится неинтересно, что вполне естественно: ведь роды не за горами, а буквально через пару недель - декретный отпуск. При многоплодной беременности он наступает уже сейчас - на 28 неделе беременности.

Размер плода

На 28 неделе длина ребенка составляет около 36 см. По размеру его можно сравнить с цукини.

Вес крохи

На этом сроке вес плода около 1050–1100 г.

Развитие плода на 28 неделе беременности

Заканчивается формирование костей малыша, совершенствуется его дыхательная система (чтобы ребенок дышал самостоятельно, уже достаточно сурфактанта - специального вещества, препятствующего слипанию альвеол при дыхании), растет мозг. Сейчас можно предположить, какое полушарие будет у плода ведущим: у правшей более развито левое полушарие, у левшей - правое. Рассасывается мембрана, закрывающая отверстие зрачка, - ребенок на 28 неделе не только открывает и закрывает глазки, но и моргает. Своего пика достигает двигательная активность плода - в период бодрствования кроха совершает как минимум 10 толчков в час.

Сердцебиение

Сердцебиение - важнейший показатель состояния плода. На 28 неделе частота сердечных сокращений составляет 140–160 ударов в минуту.

Как выглядит плод на 28 неделе беременности

Кожа ребенка становится более нежной и гладкой. Мягкими остаются хрящи носа и ушей. У девочек большие половые губы еще не прикрывают малые, а вот у мальчиков яички уже опустились из брюшной полости в мошонку. Кожа покрыта защитной смазкой и лануго (пушковыми волосами).

Изменения тела и новые ощущения женщины

Растущая матка на поздних сроках беременности оказывает давление на вены в области малого таза и нарушает процесс циркуляции крови в нижних конечностях. В результате мамы на 28 неделе нередко сталкиваются с таким явлением, как варикоз при беременности. Эта болезнь встречается почти у каждой третьей женщины, ожидающей малыша. И с последующей беременностью вероятность появления неприятных симптомов возрастает. Однако чаще всего расширение вен носит все-таки временный характер и после родов состояние беременной нормализуется.

Как проявляется варикозная болезнь? Венозные стенки истончаются, увеличивается просвет сосудов, на ногах появляются мелкие сине-багровые сосудистые «звездочки», нередко проступают сами вены. Причинами развития варикоза могут стать не только генетическая предрасположенность, но и неправильное питание, длительное пребывание на солнце, а также избыточный вес. Во время «интересного положения» хирургическое лечение болезни противопоказано - врач прописывает пациентке специальные мази и гели, которые оказывают противовоспалительное и противоотечное действие.

Прибавка в весе

Лишний вес существенно усложняет процесс протекания беременности. Сейчас мама поправляется в среднем на 350–400 г в неделю. Это примерно около 50 г в день. Превышают заданные нормы, как правило, женщины, склонные к полноте, и мамы в возрасте. К концу 28 недели суммарная прибавка веса составляет около 8,8 кг.

Живот мамы

Живот на 28 неделе беременности уже большой. Из-за сильного натяжения кожа живота становится сухой и начинает зудеть. Это означает, что теперь она нуждается в активном увлажнении. Помогут снять зуд живота при беременности специальные кремы (выбирайте те, которые не содержат красителей и практически полностью лишены консервантов!) или простое оливковое масло. Последнее, кстати, - отличное средство еще и против растяжек.

Анализы и УЗИ

Начиная с 28 недели, женщина будет посещать гинеколога чаще - один раз в две недели. Перед посещением ей нужно сдать мочу на анализ, а непосредственно на самом осмотре доктор измерит беременной артериальное давление, размер живота, высоту дна матки, попросит ее встать на весы, прослушает сердцебиение плода. В последнее время на этом сроке врачи также рекомендуют сделать тест на толерантность к глюкозе при беременности, который является одним из методов диагностики диабета. Дело в том, что во время беременности примерно у 50% женщин может возникнуть так называемый гестационный сахарный диабет; после родов он чаще всего проходит, но допустить развитие заболевания в период ожидания малыша нельзя.

Что касается УЗИ, то на 28 неделе его проводят только по медицинским показаниям.

Питание на 28 неделе беременности

В третьем триместре следует ограничить потребление соли (не более 5 г в сутки), жидкости (не больше 0,8 л в сутки), картофеля, мучных блюд и сладостей. В рационе беременной на 28 неделе должны присутствовать супы (лучше - овощные на говяжьем бульоне), рыба (судак, треска, навага, хек, сибас, ледяная), крупы (гречка, перловка), кисломолочные (нежирный творог, натуральные йогурты) и богатая клетчаткой продукты (овощи). А вот употребление некоторых фруктов нужно свести к минимуму. Так, беременным не рекомендуется есть виноград - он вызывает повышенное газообразование в кишечнике и способствует быстрому набору лишнего веса (это касается и мам, и будущих детей). То же касается цитрусовых, а также экзотических плодов: вы же не хотите, чтобы у вашего ребенка была склонность к аллергии в будущем? Как выяснили британские ученые, эта склонность может быть «запрограммирована» у плода на молекулярном уровне и чаще всего является следствием неправильного питания во время беременности.

Витамины

Лучший вариант - когда женщина получает витамины естественным образом, то есть через пищу (поэтому не забывайте во время беременности питаться правильно и полноценно!). Если витаминов и микроэлементов не хватает, их назначает врач. Особенно важны на 28 неделе витамины А, С, Д, Е, а также железо и йод.

Секс на 28 неделе беременности

В третьем триместре либидо мамы снижается - женщина за время «интересного положения» очень устала, а большой живот делает ее неповоротливой и неуклюжей. В некоторых случаях половая близость даже вызывает болезненные ощущения. Причина их возникновения опять-таки психологическая: беременная боится причинить вред малышу (своими пинками кроха постоянно напоминает ей, что в постели их стало «трое»), и именно страх женщины чаще всего лежит в основе появления неприятных симптомов.

Не мучайте себя: если в данный момент вы не настроены заниматься любовью, объясните все своему партнеру. Он обязательно вас поймет: мужчины (за редким исключением) очень нежно относятся к беременным супругам. Психологи в связи с этим даже выделяют у них особый ген, который «отвечает» за чувство привязанности к будущей маме.

Образ жизни

С беременностью связано множество примет и суеверий. Ничего удивительного в этом нет - каждая женщина хочет родить самого крепкого, самого здорового, самого красивого малыша на свете! А вдруг кто-то или что-то сможет этому помешать? Вот, например, обычное и на первый взгляд совершенно незатейливое занятие - вязание на спицах - оказывает, по мнению наших суеверных бабушек, чрезвычайно негативное влияние на плод. Так ли это? С точки зрения медицины, ничего плохого здесь нет. Напротив, вязание помогает расслабиться, оно успокаивает, настраивает на будущее материнство (так, для новорожденного уже на 28 неделе можно связать милые пинеточки или очаровательный беретик). А вот в древности считалось, что, если беременная женщина вяжет (делает, другими словами, узелки), она «вяжет» узелок и на пуповине своего ребенка. Конечно, подобное заявление - это полный абсурд, но если вы суеверны, вязать мы вам все-таки не рекомендуем: не нужно лишний раз тревожить ни себя, ни окружающих бесконечными вопросами и сомнениями.

Красота и аксессуары

Ребенок забирает максимум полезных веществ из организма матери. Поэтому неудивительно, что на 28 неделе некоторые женщины жалуются, что их руки стали сухими, а ногти ломкими. Будущим мамам нужно регулярно пользоваться питательными кремами для рук (перед их нанесением внимательно прочтите состав: косметика для беременных должна включать в себя главным образом натуральные ингредиенты!). Для ломких ногтей замечательно подойдет ванночка из морской соли. Для ее приготовления вам понадобится 1 ст. ложка соли, которую нужно растворить в 200 мл теплой воды. Опустите кончики пальцев в раствор на 10–15 минут. Специалисты рекомендуют делать подобные ванночки ежедневно. Для достижения желаемого эффекта обычно достаточно двух недель.

На 28 неделе беременности рост ребенка составляет уже около 36-38 см, а весит карапуз приблизительно 1.3 кг. С каждым днем долгожданная встреча с ребеночком приближается, из-за чего мамочка испытывает целую гамму эмоций. В статье рассмотрим, что происходит с женщиной и малышом на этом этапе.

28 недель – это сколько месяцев?

Если разобраться, 28 акушерских недель – это какой месяц, то выясняется, что речь идет ровно о 7 месяцах. Соответственно, седьмой месяц – это первый месяц третьего триместра, а это значит, что встреча с малышом приближается. Если говорить об эмбриональном сроке, то он отличается от акушерского примерно на 10-14 суток, что зависит от продолжительности цикла у девушки. 28 акушерских недель – это 26 эмбриональных.

На 28 неделе беременности малыши приобретают индивидуальные черты. Некоторые специалисты считают, что уже сейчас можно найти схожесть ребенка с мамой или папой. Вес плода составляет около 1100-1300 г. Если девушка беременна двойней, младенцы будут весить на этом сроке немного меньше, приблизительно на 100-160 г.

Важные изменения у малыша на 28 неделе беременности:

Стремительно развивается головной мозг. На данном этапе полушария имеют четкие очертания, увеличивается количество извилин.
В печени вырабатывается желчь, поджелудочная железа синтезирует ферменты. С каждым днем налаживается перистальтика кишечника. Вся пищеварительная система полноценно функционирует.
К этому сроку скелет младенца полностью сформирован и сейчас идет укрепление костной ткани и связок.
Кожа малыша становится более светлой, разглаживается. Происходит это благодаря накоплению жировой прокладки. На ручках и ножках появляются младенческие складочки, которые сохраняются даже после рождения.
Глазки ребенка уже приоткрыты, он четко видит яркий свет и может реагировать на него прищуриванием. Считается, что кроха уже способен фокусировать взгляд на короткое время в одной точке.
На 28 неделе завершается развитие бронхиальных трубок. Система дыхания практически полностью готова к появлению маленького человечка на свет.
Кроветворение сейчас в основном происходит в костном мозге, а не в печени и селезенке, как это было на более ранних сроках.
Активно функционируют почки. Парный орган выводит из организма около 1500 мл жидкости.
Тело ребенка покрыто специальной защитной смазкой. Она выполняет защитную функцию, а также не позволяет телу малыша разбухнуть в амниотической жидкости.

Как уже было сказано, маленький человечек в утробе хорошо слышит. Карапуз уже научился отличать голос мамы от чужих, его убаюкивает сердцебиение женщины, шум кишечника, а при громкой и резкой музыке ребенок испытывает дискомфорт.

На 28 неделе беременности девушке рекомендуется как можно чаще разговаривать со своим карапузом. Можно рассказывать сказки или читать стихи. Положительные эмоции возникают у деток в утробе при прослушивании спокойной приятной музыки. Важно на этом этапе также исключить скандалы в семье, крики, выясненные отношений. Такие эмоции негативно сказываются на психологическом состоянии малыша.

На 28 неделе беременности гормональный фон мамочки стабилизируется. Сейчас организм младенца самостоятельно вырабатывает некоторые гормоны. В связи с этим связь мамы и крохи уже не настолько сильная.

Что же чувствует девушка на этом сроке:

Животик достигает довольно больших размеров. Двигаться беременной становится все труднее. В частности, это касается выполнения повседневной домашней работы.
Шевеления крохи становятся все более отчетливыми. Мамочка чувствует толчки в различных частях живота. Большую часть времени ребенок все еще спит, но в периоды бодрствования он поворачивается, двигает ножками и ручками, икает, играет с пуповиной, что не может не чувствовать девушка.
На 28 неделе матка оказывает давление на все внутренние органы. Из-за этого часто возникает изжога, метеоризм, тошнота, понос или, наоборот, запор. Нарушение пищеварения не требует особого лечения на этом этапе. Избавиться от неприятных ощущений поможет правильное питание.
Иногда у мамочек встречается головокружение. Это состояние, как правило, объясняется анемией, часто возникающей во время беременности. При физиологической анемии особого лечения не требуется. Если же гемоглобин снижается сильно, девушке назначают препараты железа.
Значительно увеличивается в размерах грудь. Из молочных желез выделяется молозиво. Сейчас важно подобрать качественный и удобный бюстгальтер.
Нередко на данном сроке беременных беспокоит бессонница. Если не получается уснуть, нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем. Можно принять стакан теплого молока.

На 28 неделе у мамочки появляется хроническая усталость. Так происходит из-за того, что организм, включая все внутренние органы и системы, подвергается колоссальной нагрузке. Женщине рекомендуется исключить физические нагрузки, чаще отдыхать в третьем триместре и ежедневно бывать на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее самочувствие.

Боли в третьем триместре

Вряд ли найдется мамочка, которая на 28 неделе беременности не испытывала бы болевых ощущений. При этом болит спина, лобковая кость, кости между ног, поясница. Связано это с ростом и растяжением матки, смещением центра тяжести, увеличением нагрузки на позвоночник.

Многие будущие мамы жалуются, что у них болит поясница и тянет низ живота, при этом матка словно каменеет. Такие ощущения возникают при повышенном тонусе матки или во время тренировочных схваток. Такие схватки не являются признаком начала родовой деятельности. Возникают дискомфортные ощущения внизу живота у большинства девушек. Они свидетельствуют о подготовке организма к предстоящим родам.

Подробно о ложных схватках и правилах поведения во время них читайте в .

УЗИ на 28-29 неделе беременности

На этом сроке плановое ультразвуковое исследование обычно не проводится. Используют технику при наличии определенных показаний, среди которых можно выделить появление жалоб у мамочки или сомнительные результаты предыдущего исследования.

Что может выявить УЗИ на 28 неделе беременности:

расположение плаценты и положение плода в матке;
предлежание плаценты;
головное или тазовое предлежание ребенка;
состояние плаценты;
кровоток по сосудам пуповины;
параметры малыша;
короткая или нормальная шейка матки;
количество амниотической жидкости (норма, многоводие или маловодие).

На картинке можно увидеть нормальные фетометрические показатели у плода на 28 неделе беременности.

Обычное УЗИ позволяет оценить основные параметры малыша, определить пол, прослушать сердцебиение. С помощью 3Д и 4Д УЗИ родители могут увидеть настоящий портрет своего крохи и даже сделать фото на память.

Фото плода

На этом фото можно увидеть, как выглядит ребеночек в маминой утробе.

В двадцать восемь недель девочки и мальчики выглядят уже вполне сформированными, а пропорции их тела такие же, как у новорожденных.

Анализы

На 28 неделе беременности мамочке необходимо сдать анализ крови (общий и биохимический), анализ мочи (для выявления белка), а также может понадобиться исследование, позволяющее определить, не развивается ли резус-конфликт между матерью и ребенком. Если возникает резус-конфликт, женщине назначается лечение с использованием специальных препаратов, позволяющих предотвратить синтез в материнском организме антител к крови малыша.

На 28 неделе посещать гинеколога придется дважды в месяц. Во время приема врач измеряет давление, высоту стояния дна матки, объем животика, прибавку массы тела. На гинекологическом кресле, как правило, осмотр не проводится.

Матка и животик

Несмотря на то что матка быстро растет, места для ребеночка в мамином животике становится все меньше. Ведь малыш в третьем триместре тоже активно набирает вес. Двигаться крохе становится тяжелее. К этому сроку большинство детей занимает головное предлежание. В таком положении они находятся до самых родов.

На 28 неделе беременности дно матки поднимается выше, вследствие чего происходит сдавливание диафрагмы. Молодой мамочке становится тяжелее сделать вдох. По такому признаку, как высота стояния дна матки врачи определяют срок беременности. Измеряется этот параметр от верхней точки матки до верхнего края лобковой кости. В норме на 28 неделе высота стояния дна матки составляет приблизительно 28 см.

Иногда не удается измерить этот показатель. Это касается ситуации, когда мамочка беременна двойней или малыш расположен в животике поперечно.

Фото животиков

У одних животики круглые, у других острые. У кого-то окружность больше, а у кого-то, наоборот, меньше. Здесь многое зависит от конституции тела беременной, количества плодов и многих других нюансов.

На этих фотографиях животики у мамочек на 28 неделе вынашивания малыша.

Шевеления плода

При посещении гинеколога врач расскажет женщине, что на сроке 28 недель уже нужно вести подсчет шевелений младенца. В час карапуз должен толкаться около 8-10 раз. Конечно, это не касается периода, когда он спит. Многие девушки ведут даже специальный дневник. Так удобнее следить за движениями малыша в динамике. Если толчков стало меньше или ребенок стал меньше шевелиться, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Опасность преждевременных родов

Преждевременные роди на 27-28 неделе вынашивания ребенка относятся к очень ранним. Тем не менее недоношенные дети, рожденные на этом сроке, часто выживают. Если семимесячный малыш родился без каких-либо патологий, он имеет все шансы на полноценное развитие. Конечно, для этого ребенку нужно создать необходимые условия. Но даже при правильном медицинском уходе многие крохи погибают.

Причины преждевременных родов:

короткая шейка матки (менее 20-24 мм);
многоплодная беременность;
инфекции половых органов;
краснуха во время вынашивания ребенка;
многоводие;
слишком крупный ребенок;
отслоение плаценты в результате травм;
гормональные сбои в организме;
патологии детородных органов у мамочки.

Вышеперечисленные факторы ведут к растяжению матки, утрате эластичности органа. Вследствие этого она сокращается, старается изгнать плод. Признаки преждевременных родов мало отличаются от родового процесса в срок. При этом наблюдаются схватки, кровянистые выделения, отхождение вод. Но, если женщина родила на таких ранних сроках, травмы матки и влагалища, как правило, более серьезные. Иногда удается остановить процесс преждевременного появления малыша на свет. Мамочке назначают иммуноглобулин и некоторые другие препараты.

Набор веса на 28 неделе беременности

Набор массы тела в третьем триместре зависит от индекса массы тела женщины. Рассчитать этот показатель можно с помощью специальной таблицы.

Полученные результаты сравнивают с нормой на 28 неделе.

При нормальном телосложении и ИМТ от 19.8 до 26 женщина должна набрать приблизительно 8.2 кг. Если ИМТ мамочки ниже, такой набор веса будет считаться недобором. Если же он, наоборот, выше 26, то такой вес будет считаться перебором.

Выделения

При благополучном течении беременности на 28 неделе выделения не должны иметь неприятного запаха, а их консистенция должна быть прозрачной и слизистой. Белый, коричневый, желтый или зеленый секрет считается патологическим и его причины следует обязательно выяснять.

Еще одно опасное состояние — подтекание околоплодных вод. Такой признак свидетельствует о разгерметизации плаценты, что может спровоцировать проникновение инфекции в утробу. Обнаружив мокрые пятна на белье, важно сообщить об этом своему гинекологу.

Немедленно обращаться в больницу следует при появлении кровянистых выделений. Даже незначительное присутствие крови говорит о серьезных проблемах на 28 неделе беременности.

Поздний токсикоз

Гестоз или поздний токсикоз является опасным осложнением беременности на последних сроках вынашивания малыша. К симптомам этого состояния относят:

общее нарушение самочувствия;
появление мушек перед глазами;
диарея, рвота;
отеки;
экстрасистолы;
спутанность сознания;
нарушение памяти;
вялость, апатия;
раздражительность.

Различают несколько стадий течения заболевания. Первая из них – водянка. При этом у беременной наблюдаются отеки, которые могут распространяться на конечности или все тело. Вторая – нефропатия. Эта стадия характеризуется появлением белка в моче, повышением артериального давления, отеками. Третья – преэклампсия. Характеризуется она болями в животе и голове, отеками, нарушением пищеварения, вялостью. Завершающей и самой опасной считается эклампсия. Она несет угрозу для жизни матери и малыша.

Лечение позднего токсикоза проводится с помощью использования следующих методов:

абсолютный физический и моральный покой для беременной;
правильное питание, обогащенное всеми необходимыми витаминами и минералами;
физиотерапевтические процедуры, оказывающие расслабляющее воздействие;
лечение с помощью медикаментов для нормализации работы внутренних органов и систем.

Если лечение не дает желаемого эффекта и патология постоянно прогрессирует, принимается решение о проведении досрочных родов. Связано это с тем, что при таком состоянии мамочки ребенку опаснее находиться в утробе, чем появиться на свет на этом сроке.

Питание

На 28-й неделе беременности правильное питание является важнейшим аспектом здорового развития малыша. Конечно, не стоит садиться на строгую диету и во всем ограничивать себя. Ежедневное меню нужно насыщать витаминами и минералами. Основу рациона должны составлять злаки, белки, молочные и кисломолочные продукты, зелень. А вот от новых экзотических фруктов лучше отказаться. Реакция организма на них может быть непредсказуемой.

Нередко у мамочек в третьем триместре возникает изжога. Многие привыкли бороться с этим неприятным состоянием с помощью соды, но такой метод лечения использовать нельзя. Давайте разберемся, чем может быть вредна сода. Передозировка этим продуктом вызывает следующие последствия:

нарушение кисло-щелочного баланса;
нарушение работы сердца и сосудов;
женщину тошнит, может развиться даже рвота.

В связи с таким количеством побочных эффектов, принимать соду нужно правильно. Пить ее рекомендуется исключительно на голодный желудок и не с водой, а с теплым молоком. Кроме этого, в сутки можно принимать так называемую шипучку не более одного раза.

Лечение простуды

В двадцать восемь недель беременности простуда не несет малышу такой угрозы, как на более ранних сроках, но это касается лишь обычной ОРВИ. Если же кашель, заложенность носа и повышение температуры появляются при таких болезнях, как краснуха или ветрянка, женщине необходима срочная медицинская помощь.

Что делать при обычной простуде:

насморк рекомендуется лечить с помощью промывания носа солевым раствором;
от першения в горле помогут мятные леденцы или теплый чай с медом;
от температуры можно принять Парацетамол.

Беременной нужно больше отдыхать, употреблять много жидкости. При повышении температуры до высоких отметок или появлении других тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Напечатать