А в 42 недели прекращается. Тест, который позволит определить, готовы ли вы к родам

К 42-ой неделе малыш уже полностью похож на новорожденного ребенка, его рост достигает 50-53 см, а вес более 3500 г.

В ожидании рождения в роддоме На финишной прямой
размер беременная на мониторе
тяжело зуд

Какие изменения в развитии произошли на 42 неделе беременности.

1. Малыш вырос еще на сантиметр, а его вес увеличился еще на 500 г. С одной стороны – крепкий малыш – это хорошо, но, с другой стороны, ему сложнее будет двигаться по родовым путям.
2. Скелет ребенка стал еще крепче, твердеет его череп – это еще один неблагоприятный для родов признак, ведь это опасно родовыми травмами.
3. Волосы и ногти младенца уже достаточно длинные, глазки открыты, у него снова повышается активность.
4. Несмотря на тот факт, что нет никаких признаков приближающихся родов, на 42 неделе беременности плод прижимается головкой к входу в малый таз, он уже готовится к будущей встрече. По мере раскрытия шейки матки будет опускаться его головка, он прижимается к выходу затылком.

Важно также продолжать правильно питаться, гулять и отдыхать, ведь впереди очень важный этап – роды, течение которых очень сильно зависит именно от этой недели.

Что происходит с мамой?

Поскольку малыш продолжает развиваться, в организме матери также происходит ряд изменений. Кроме того, организм начинает сам подготавливаться к предстоящим родам, выделяя особые гормоны, влияющие на родовые пути.

1. Кости таза раздвигаются.
2. Шейка матки размягчается и укорачивается.
3. Живот опускается ниже, что может приводить к постоянным вечерним отекам, так как кровообращение в области таза снижается.
4. Могут появиться обильные слизистые выделения – постепенно или сразу выходит пробка.
5. Кожа на животе теперь натянута максимально, это значит, что могут появиться растяжки, даже если до сих пор их не наблюдалось.

Даже после 40 недель беременности малыш продолжает расти, именно поэтому так много разногласий по поводу переношенных деток. Многие специалисты считают, что появляется большая вероятность рождения крупного малыша, а, значит, тяжелых родов. Самое главное, что может сделать мама на таком позднем сроке – постоянно следить за характером шевелений плода. Слишком бурные или наоборот тихие шевеления говорят о неблагополучии.

Возможно придётся поехать в роддом

Если до 40 недели шевеления плода заметно успокоились, то с 41 недели он снова начинает активничать. Сейчас мама должна ощущать, как минимум 70% шевелений плода. Существуют нормы, с которыми можно сравнить наличие шевелений.

1. Замер на 1 час – не менее 6 шевелений (если это период бодрствования, а не сна малыша).
2. Замер на 6 часов – не менее 10 шевелений.
3. Замер на 12 часов – не менее 24 шевелений. Подсчеты могут быть ошибочными, но если за 12 часов мама не почувствовала более 3 шевелений, то это очень тревожный признак, который требует обращения к доктору.

Внимательное отношение матери к своему малышу поможет выносить и родить здорового малыша.

Могут ли появиться выделения?

Да, действительно, обильные выделения на 42 неделе беременности могут появиться. Они имеют слизистую природу. Это говорит о возможном отхождении пробки, которая закрывала вход в матку. Они будут светлыми, однородными, со слегка кисловатым запахом, могут иметь небольшие прожилки крови или иметь слегка розоватый цвет.

Отхождение пробки зачастую совпадает с принятием душа или походом в туалет, а, значит, она может быть просто не замечена. Главное, что нужно запомнить – отхождение слизистой пробки говорит о скором родоразрешении, поэтому вот что нужно делать на 42 неделе беременности:

• нельзя надолго покидать дом;
• необходимо приготовить все нужные для роддома вещи и документы;
• сообщить родным о скорых родах;
• успокоиться и ждать дальнейших предвестников того самого дня.

Если пробка отошла за 2 недели до предполагаемой даты родов или появились розовые выделения, то на 42 неделе беременности это означает одно – в срочном порядке сообщаем врачу.

Другие особенности периода

Секс на 42 неделе беременности – один из способов стимуляции затянувшихся родов. Особенно это касается незащищенного секса, так как в сперме содержится вещество, способное сглаживать шейку матки.

Стимуляция сосков вызывает прилив в крови гормона окситоцина, который способен воздействовать на сокращения матки, тем самым провоцируя начало родовой деятельности. Кроме того, окситоцин является отличным природным обезболивающим, которое также пригодится в ближайшее время.

Также половой акт способствует выработке простагландинов, физически активных веществ, которые способны провоцировать сокращения и размягчение матки.

Пожалуй, это последняя неделя для самостоятельного родоразрешения, роды на 42 неделе беременности – это нормально. Скорее всего, со следующей недели женщине будет предложено вмешаться в течение беременности с помощью лекарств и ряда процедур. Однако очень часто именно в этом момент женщина может почувствовать, что тот самый день настал.

1. Подсказка № 1 – уменьшение веса: причиной его является вывод из организма лишней жидкости, участвует в этом гормон эстроген, который перед родами начинает частично или полностью вытеснять главный до сих пор гормон – прогестерон.
2. Подсказка № 2 – послабление стула: тоже «проделки» эстрогена, который всячески выводит лишнюю жидкость, количество дефекаций и их характер доказательство того, как много этой лишней жидкости накопилось.
3. Подсказка № 3 – опустившийся живот: точнее, опущение дна матки, происходит в результате группировки малыша в наиболее удобной для выхода позе, он прижимается головкой к входу в матку, тем самым оказывая давление.
4. Подсказка № 4 – отхождение слизистой пробки: из-за размягчения шейки матки и дальнейшего ее раскрытия из цервикального канала на 42 неделе беременности может отходить пробка, которая до сих пор отделяла влагалище от околоплодных органов, защищая плод от инфекций.

Возможные причины затянувшихся родов

На финишной прямой — скоро появится малыш

Если наступила уже 42 неделя беременности, а роды все не начинаются, это может говорить о наличии дополнительных причин, которые влияют на сроки:

• нарушения работы эндокринной системы, наличие сахарного диабета;
• перенесенные ранее аборты или наличие воспалительных заболеваний органов малого таза;
• наличие нерегулярного менструального цикла;
• наличие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, печени, что ведет к нарушению процессов обмена эстрогенов;
• сидячий или лежачий образ жизни, который приводит к тому, что головка никак не опускается, тем самым не раздражая рецепторы шейки матки;
• мама находится под постоянным эмоциональным давлением;
• наличие позднего гестоза;
• тазовое предлежание плода;
• переношенная предыдущая беременность.

На данном сроке беременности специалистом выноситься решение о необходимости родоразрешения на основе двух важных показателей: степени зрелости шейки матки и состоянии плода. Различают незрелую, недостаточно зрелую и зрелую шейку матки. Только зрелая говорит о том, что пора рожать.

Зрелая шейка матки говорит, что пора рожать

Состояние плода оценивается на УЗИ с допплерометрией и фонокардиотокографией. Также определяется вес плода и состояние плаценты. При нормальных показателях роды проходят по естественным родовым путям. Иначе – оперативное родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Для естественных родов при незрелой шейке матки проводят специальную подготовку организма к родам.

1. С помощью простагландинов – лекарственных средств, содержащих необходимый для размягчения шейки гормон.
2. Механическим способом – для этого используют ламинарий, который помещают в цервикальный канал, и он там, разбухая, способствует расширению канала.
3. Вскрывают плодный пузырь – это приводит к спонтанному началу родовой деятельности в течение нескольких часов.
4. Вводят препараты, содержащие вещества, повышающие сократительную активность матки.

Когда у беременной есть противопоказания к естественным родам, говорят о необходимости планового кесарева сечения.

Чаще всего эта операция проводится из-за того, что дети, которые развиваются больше, чем 40 недель имеют большие размеры головы, и прохождение их по родовым путям имеет риски причинения ребенку родовой травмы. Кроме того, у таких деток чаще всего нарушено снабжение кислородом и питательными веществами за счет начала старения плаценты, а проходя по родовым путям, есть вероятность того, что ребенок вдохнет меконий.

Операцию кесарева сечения на 42 неделе беременности назначают также беременным, которые болеют гипертонией или сахарным диабетом, плод двигается по родовым путям очень медленно.

Одна из возможных патологий, при которой отмечается высокое артериальное давление, наличие отеков и белка в моче является преэклампсия. Ее страдают примерно 15% беременных. В группу риска входят женщины со склонностями к гипертензии и страдающие заболеваниями сердечнососудистой системы.

Опасность заболевания заключается в плохом кровоснабжении плаценты, что ограничивает плод в поступлении к нему кислорода и питательных веществ, замедляя его развитие. Для мамы преэклампсия до 42 недель беременности опасна тем, что влияет пагубным образом на работоспособность почек, печени и ЦНС.

Так как заболевание не поддается лечению, в зависимости от его тяжести беременной женщине назначают постельный режим и постоянное слежение за давлением при слабой форме течения болезни. При тяжелой форме преэклампсии на 42 неделе беременности может быть показано оперативное родоразрешение, так как плод будет в большей безопасности вне материнской утробы, тем самым не будет подвергать опасности здоровье мамы.

В это время в организме мамы продолжается подготовка к родам. Тазовые кости ежедневно понемногу раздвигаются, чтобы дать возможность малышу покинуть матку. Из-за этого женщина все чаще страдает от ноющей боли в промежности. Живот, достигший своего максимального размера, сильно давит на нижнюю часть туловища. Страдают поясница и ноги, на которых появляются сильные отеки.

Предвестники скорых родов с каждым днем проявляются сильнее: становятся интенсивнее схватки, животик каменеет все чаще, а значит, матка почти готова к изгнанию плода. Из груди выделяется молозиво – питательная жидкость, которая понадобится для кормления малыша в первые дни жизни. Все сложнее становится передвигаться, беременную преследует ощущение сильной усталости, слабости и сонливости. В последние дни ребенок в матке настолько сильно давит на мочевой пузырь, что женщина беспрестанно бегает в туалет.

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Отметим, что будущая мама должна отслеживать шевеления плода. В 42 недели беременности его двигательная активность, по сравнению с более ранним сроком, снижена, а действия уже не такие резкие.

Однако необходимо, чтобы за 12 часов женщина чувствовала не меньше 10 движений.

Медицинский надзор

Как известно, на позднем сроке женщина должна один раз в неделю посещать своего гинеколога в женской консультации. Когда на календаре 42 неделя беременности, и врач понимает, что срок продолжает затягиваться, он назначает целый ряд исследований, которые должны выявить причину перенашивания. Чтобы понять, пролонгированная это беременность или переношенная, врач анализирует и сопоставляет следующие данные:

• количество и качество амниотической жидкости;
• утончение плаценты и ее деформация;
• наличие в околоплодных водах первородного кала;
• сердцебиение плода;
• степень укорочения и раскрытия шейки матки;
• анализ молозива беременной.

В числе обязательных процедур, которые помогают собрать нужную информацию, – УЗИ, допплерография, кардиотокография.

Немаловажную роль играют результаты тройного теста на генетические патологии, который беременная прошла во время первого скрининга (ХГЧ, АФП, эстриол).

Необходимые акушерско-гинекологические вмешательства

В ряде случаев гинеколог после анализа полученных данных принимает решение о продолжении беременности или о стимуляции родов с помощью акушерско-гинекологического вмешательства. Нужно особо подчеркнуть, что от грамотности и опыта врача во многом зависит исход. Он должен взвесить все имеющиеся риски, к которым относятся:

• гипоксия плода (кислородное голодание);
• аспирация (попадание в дыхательные пути плода мекония, который выделяется в околоплодную жидкость);
• большой вес малыша;
• затвердевание костей черепа ребенка;
• потеря массы тела в результате плацентарной недостаточности;
• маловодие;
• обвитие пуповины вокруг шеи ребенка;
• отсутствие первородной смазки и вероятность получения травм.

Если врач роддома решил, что дальнейшее течение беременности угрожает жизни роженицы или ребенка, то дальше он должен определить, каким образом будет происходить процесс – через родовые пути или путем кесарева сечения.

При естественных родах медики для вызова схваток и раскрытия шейки матки используют специальные гормональные медпрепараты.

Если появляются серьезные осложнения, то роженице могут назначить внеплановое кесарево.

• Медицинский надзор на данном сроке очень важен, поэтому необходимо постоянно быть под наблюдением врача. Вовремя проходите все назначенные процедуры и обследования.
• Старайтесь не переусердствовать с физической нагрузкой. Вообще на данном сроке пора забыть о занятиях в бассейне или в фитнес-зале. Но вот прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку.
• Не впадайте в панику из-за долгого ожидания встречи с малышом. Для родителей, ожидающих мальчиков и ожидающих девочек, наступили последние деньки, которые они могут посвятить друг другу. Нужно помнить, что роды – процесс, заложенный природой, и он не терпит спешки.
• Если исследования покажут, что идет перенашивание плода и необходимо простимулировать начало родового процесса, то гинеколог может посоветовать несколько методов. В частности - длительные прогулки, клизму с использованием касторового масла, массаж сосков или интимную близость с отцом ребенка.
• Необходимо уже сейчас подготовиться к родам: положить в доступное место сумку с вещами, побрить область промежности, организовать регулярные гигиенические процедуры.
• Завершите последние приготовления к рождению малыша. Скорее всего, пол своего крохи вы уже знаете, поэтому купите для него одежду, ведь после выписки из роддома на это не будет времени.
• Не отправляйтесь в одиночку на прогулку или в поездку. Каждый раз, выходя их дома, берите с собой медкарту, документы и телефон.

Чтобы скрасить дни тягостного ожидания и не думать о плохом, читайте литературу по вопросам беременности, родов, грудного кормления и ухода за новорожденным.

Питание перед родами

Уважаемые мамы сайт! 42 неделя беременности – внушительный срок, доходив до которого большинство женщин чувствует себя не вполне хорошо. Чтобы не усугубить свое состояние, дать организму энергию и силу для будущих родов, необходимо правильно и сбалансированно питаться. Еда должна быть легкой и быстроусвояемой. В рацион необходимо ввести овощные салаты, свежий сок из моркови, отвар из льняных семян, а также продукты, содержащие белок, - говядину, рыбу, курицу. В это время не стоит кушать слишком много молочных продуктов, чтобы не ускорять процесс затвердевания черепных костей малыша.

Питьевой режим должен оставаться прежним: около 1-1,5 литра воды без газа, морсы, компоты из сухофруктов, чай зеленый. Как и раньше, под запретом алкоголь, газировка и кофейные напитки, а также фаст-фуд, копчености, солености, жареные и жирные блюда. Следует сократить в меню количество соленой пищи, ведь она задерживает жидкость в организме и вызывает отеки. Булочки и сладости следует исключить, чтобы не откармливать себя и малыша, который и так уже довольно крупный.

Многих беременных на поздних сроках временами тошнит, мучает изжога. Кушайте понемногу, а количество приемов пищи увеличьте до 6-7 в день. Блюда лучше всего готовить на пару, запекать или тушить.

Когда ехать в роддом

42 неделя беременности может внезапно прерваться родами. В некоторых ситуациях процесс происходит настолько стремительно, что будущая мама может растеряться. Чтобы вовремя вызвать скорую и получить квалифицированную помощь медиков, женщина должна знать, когда ехать в роддом:

• при появлении большого количества крови из влагалища (возможно, началось отслоение детского места);
• при подтекании или внезапном излитии околоплодных вод и отсутствии схваток;
• если схватки, которые становились все интенсивнее, вдруг совсем ослабли, а интервалы между ними сократились;
• если появились симптомы гестоза – тошнота, рвота, полуобморочное состояние, отеки рук и ног, высокое давление;
• если появилась острая боль в матке.

Несмотря на то что вся беременность у меня беспроблемной, и без единого медицинского диагноза и выпитой таблетки, после 41 недели у меня зародилось предчувствие, что что-то пошло не так. Было ощущение, что организм пытался начать роды в течение нескольких недель, и так не смог запустит стартер, и, отчаявшись пустил беременность в обратном направлении. Резко уменьшился живот, и пропадали один за другим все предвестники, несмотря на многочасовые прогулки, хождение по лестнице, генеральные уборки, секс, и даже напоследок коктейль всего вышеперечисленного с касторкой не дал никакого результата вообще, кроме колик в кишечнике.

Но я продолжала надеяться на «индивидуальные сроки созревания», и что «нормальный срок беременности до 42 недель включительно», да и врач не сильно беспокоился. Но я сама напросилась на УЗИ в почти полные 42 недели.

УЗИ мои подозрения подтвердили, критическое маловодие, выраженная тахикардия у ребенка и другие признаки гипоксии. Да и беременность была по всем признакам переношенной.

Следующим же утром я с тяжелым сердцем сдалась в роддом. Сразу УЗИ, КТГ, пересчитывали сроки. 42-43 недели. Проблемы с дитем подтвердились. Мало того, к тахикардии присоединилась выраженная аритмия. Вокруг меня побегали в приемном, потом в патологии. Было решено срочно рожать и предложен план: Вскрываем пузырь, ждем 3 часа. После капельница с окситоцином на 4 часа. При неудаче –кесарево.

Пузырь вскрыли. Вод не было. Практически вообще. Спустили в родильное. Сделали КТГ. Не плохое.

Я ходила, пела (эх, пою я плохо), танцевала ламбаду и танец живота (танцую я тоже плохо, кстати). Прошло 3 часа, живот после осмотра тянуло, но не более. Сделали КТГ, осмотрели. Вод нет, схваток нет, открытия нет. Сердцебиение пока стабильное.

Я разрыдалась. Я, всем подругам внушала, что роды процесс «естественный, требующий минимума медицинских вмешательств», и на примере первых родов в этом убедилась, и сама готовилась к совсем другим родам. А получалось вот так. А ведь еще накануне начиталась об ужасах окситоциновых родов.

Поставили капельницу. Я вокруг неё так же плясала, прыгала на мяче, пела что-то нараспев, экспериментировала с мимикой лица, представляла себя раскрывающимся цветком - вообще вспоминала все, чего нахваталась в йога-школе для беременных, куда я походила совсем немного и на раннем сроке. Что-то внизу живота периодически ощущалось, но как то слабо-странно-неприятно. Без всякой динамики. А прошло уже 2 часа с начала введения окситоцина. Я опять расплакалась.

Пришли смотреть. Открытие 6 см. Сердцебиение стабильное. Мы уже оказывается рожаем.

Лафа быстро кончилась, схватки стали нарастать, и через полчаса ни плясать ни стоять я уже не могла (как и во время первых родов). Только лежа, только на правом боку, и если еще и на схватке делать махи ногой, то почти вся боль уходит в растяжку. Жутко гордилась этой своей придумкой. Еще меня в этот момент волновали 2 вещи – это не сделанная мне клизма (отказались мне ее делать в роддоме, представляете, сказали незачем, а мне как то не хотелось конфузов в ответственный момент) и шершавые пятки, как то в последнии дни я не позаботилась в педикюре – ну как рожать с такими некрасивыми пятками?

Скоро распевать я уже не могла и перешла на крик –и меня опять за него ругали, ну хоть убейте, и в первые и вторые роды никакое правильное дыхание так не помогало мне раскрыться и направить боль, как вот это ААААААААААА. Не могу я рожать тихо и красиво. Но я уже понимала что остались мне считанные минуты, максимум полчаса.

Попросила отключить капельницу - она еще не кончилась. Пошла потуга, вокруг меня засуетились, и меня пытались поднять и отвести в роддзал на кресло. Не тут то было, я так же в потуге закричала что поздно. И в следующую же, через пару мгновений, я почувствовала между ног что-то объемное мягкое и теплое, и почти сразу что-то большое мягкое. Я осмотрелась и увидела его тельце прямо передо мной близко-близко. Крошечного, синюшного. Удививлась, что оказывется подо мной все уже накрыто для приема ребенка. Казалось что первые мгновенья, до того как он закричал, длятся слишком долго. Но он заплакал. Мне почти сразу положили на грудь, и мы стали знакомится.

Да, и я подумала – хорошо, что все закончилось, и так быстро…
Но на самом деле – все только началось…